簡明甲狀腺乳腺外科手術圖解 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:湖南科技

作者:李允山；韓承柱，韓蓉繪圖

出品人:

頁數:196

译者:

出版時間:2006-1

價格:19.50元

裝幀:簡裝本

isbn號碼:9787535745330

叢書系列:

圖書標籤:

• 甲狀腺
• 乳腺
• 外科手術
• 圖解
• 醫學
• 臨床
• 解剖
• 手術技巧
• 微創
• 疾病治療

《腹腔鏡微創外科精要》 內容簡介 本書旨在為廣大腹腔鏡外科醫師，特彆是中青年醫師，提供一本全麵、實用且易於掌握的腹腔鏡微創外科手術指南。內容涵蓋腹腔鏡外科的核心技術、關鍵步驟、並發癥防治以及前沿進展，力求以圖文並茂、深入淺齣的方式，引導讀者領略腹腔鏡微創手術的獨特魅力與技術精髓。 第一部分：腹腔鏡外科基礎理論與器械 本部分將詳細闡述腹腔鏡微創外科的起源、發展曆程及其相對於傳統開放手術的優勢，包括創傷小、恢復快、疼痛輕、瘢痕美觀等。我們將深入剖析腹腔鏡手術的四大基本要素：氣腹技術、鏡頭操作、器械運用及縫閤技術。 氣腹技術： 詳細介紹不同氣腹方法的原理、優缺點及選擇，包括二氧化碳氣腹、氦氣氣腹等。重點講解氣腹壓力、穿刺孔位置選擇、氣腹並發癥（如皮下氣腫、氣胸、腹腔內齣血）的識彆與處理。 鏡頭操作： 深入解析腹腔鏡鏡頭（監視器）的成像原理、焦距、景深、放大效應等。指導讀者如何通過鏡頭進行精細解剖、辨彆組織層次、規避重要血管神經。圖解不同角度的鏡頭擺放對視野的影響。 器械運用： 全麵介紹各類腹腔鏡手術器械的結構、功能及安全使用規範。包括穿刺器（trocar）、腹腔鏡鉗、持針器、電刀、超聲刀、吸引器、縫閤器（linear stapler, circular stapler）等。重點講解器械的力學原理、操作技巧，以及如何避免器械故障和誤傷。 縫閤與打結技術： 詳細展示腹腔鏡下內縫閤與外縫閤的不同方法，重點講解腹腔鏡下（或腔鏡外）打結的技巧，包括單手打結、雙手打結、器械打結等，並配以清晰的步驟圖示。 第二部分：腹腔鏡外科常用術式詳解 本部分是本書的核心內容，將按照腹腔鏡外科常見疾病和手術類型，逐一詳細介紹各類經典及改良術式。每一術式都將遵循“術前評估、術中操作、術後處理”的邏輯順序。 腹腔鏡膽囊切除術（LC）： 適應癥與禁忌癥： 詳細列舉，並分析特殊情況下的處理。 體位與器械準備： 標準體位、穿刺點選擇、器械配置。 關鍵步驟： 膽囊三角顯露、膽囊管與膽囊動脈離斷、膽囊床分離、膽囊取齣。重點強調膽囊三角解剖的辨認、膽囊床齣血的處理。 並發癥防治： 膽管損傷的預防與識彆，膽漏、膽道梗阻等。 改良技術： 如.三孔法、單孔法LC的特點與操作要點。 腹腔鏡闌尾切除術（LA）： 術前診斷： 典型癥狀、影像學檢查。 手術入路： 三孔法、單孔法。 關鍵步驟： 闌尾根部顯露、闌尾係膜離斷、闌尾根部處理（套紮、縫閤、切割閉閤）。 特殊情況： 異位闌尾、腹腔積液、腹腔膿腫的處理。 腹腔鏡疝修補術： 腹股溝疝： TEP (Totally Extraperitoneal) 腹膜外腹腔鏡疝修補術： 詳細介紹其解剖層次、主要步驟（分離腹膜外間隙、修補缺損）、優勢與局限。 TAPP (Transabdominal Preperitoneal) 經腹腔腹膜前腹腔鏡疝修補術： 介紹其術式特點、解剖要點（腹膜前間隙的建立）、補片固定。 生理性補片與閤成補片的應用。 切口疝： 腹腔鏡下腹膜前徑綫修補術（IPOM）。 腹腔鏡胃腸道手術： 胃部分切除術： 介紹Billroth I, Billroth II，Roux-en-Y等術式的腹腔鏡化要點。 胃全切術： 重點講解消化道重建的腹腔鏡技術。 結直腸癌根治術： 左半結腸切除、乙狀結腸切除、直腸癌前切除： 詳細闡述解剖層次、腸係膜血管的處理、腸道吻閤技術（器械吻閤、手工吻閤）。 腹腔鏡保肛手術： 重點介紹低位前切除術的精細操作。 闌尾旁腸段切除與吻閤。 腹腔鏡肝膽胰外科： 肝囊腫、肝腫瘤切除： 介紹超聲刀、射頻消融等技術在肝髒邊界離斷中的應用。 腹腔鏡膽總管探查取石術。 腹腔鏡胰十二指腸切除術（PD）： 重點介紹其復雜性、關鍵解剖結構（ Whipple 手術）的腹腔鏡化技巧，以及消化道重建。 腹腔鏡泌尿外科手術： 腎部分切除術。 腎根治性切除術。 腎上腺腫瘤切除術。 腹腔鏡婦科手術： 子宮切除術。 卵巢囊腫剝除術。 子宮肌瘤剔除術。 第三部分：腹腔鏡外科的難點、並發癥與應對 本部分將集中探討腹腔鏡外科手術中常見的難點問題，以及如何預防和處理術中術後並發癥。 關鍵難點解析： 齣血控製： 針對不同部位的齣血，提供精細的止血方法，包括電凝、超聲刀、激光、鈦夾、血管縫閤等。 粘連分離： 術前評估粘連程度，術中精細鈍性或銳性分離技巧，避免對周圍髒器的損傷。 關鍵解剖結構的辨認與保護： 如腹腔鏡下辨認血管、神經、輸尿管、膽管等。 腔內吻閤技術： 各種吻閤器的選擇與使用，手工縫閤技巧。 常見並發癥的預防與處理： 術中並發癥： 血管、腸管、膽管、輸尿管損傷；內髒穿孔；心肺並發癥；麻醉相關並發癥。 術後並發癥： 感染、齣血、膽漏、腸瘻、吻閤口狹窄、腹腔積液、深靜脈血栓形成等。 圖文並茂地展示並發癥的影像學錶現，以及相應的處理原則。 第四部分：腹腔鏡外科的進展與未來展望 本部分將介紹腹腔鏡外科領域的最新技術和發展趨勢。 單孔腹腔鏡外科（SILS）： 詳細介紹單孔技術的手術適應癥、器械配置、操作技巧及優勢。 機器人輔助腹腔鏡外科： 介紹機器人手術的優勢，如三維高清視野、器械的靈活度和穩定性，及其在復雜手術中的應用。 術中導航與影像技術： 如熒光顯影技術（IcG-綠）、術中超聲、增強現實（AR）技術在腹腔鏡手術中的應用。 人工智能（AI）在腹腔鏡外科中的輔助作用。 微創外科的未來發展方嚮。 本書特色 大量精美的手術圖片與流程圖： 針對每一個關鍵步驟，都配有清晰、直觀的解剖示意圖或手術操作圖，幫助讀者理解。 強調實用性與可操作性： 所有內容均以臨床實踐為導嚮，注重手術技巧的細節講解，便於讀者學習和模仿。 注重並發癥防治： 針對每一類手術，都詳細分析瞭潛在的並發癥，並提供瞭有效的預防和處理策略。 覆蓋麵廣： 涵蓋瞭腹腔鏡外科的多個學科，力求為讀者提供一個全麵的視角。 語言簡潔明瞭： 避免使用過於晦澀的專業術語，力求通俗易懂，適閤不同層次的讀者。 目標讀者 普外科、泌尿外科、婦科、胸外科等相關專科的住院醫師、主治醫師。 擬開展腹腔鏡微創手術的基層醫院醫生。 對腹腔鏡微創外科感興趣的醫學生和進修醫師。 《腹腔鏡微創外科精要》將成為您掌握腹腔鏡微創手術的得力助手，助您在微創外科領域不斷精進，為患者提供更優質的醫療服務。

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我比較好奇的是，這本書在處理復雜或非常規手術入路時，是如何進行講解和呈現的。標準的、教科書式的操作流程固然重要，但真正的臨床挑戰往往來自於那些變異的解剖結構或者既往手術留下的瘢痕組織。麵對這些“非標準”的情況，處理經驗和靈活應變能力比死記硬背的步驟更關鍵。我希望這本書能在圖解中體現齣這種“變通”的藝術——比如，在標準入路受阻時，有哪些可行的替代方案？如何通過影像學檢查來預判這些變異的可能性，並提前在圖示中進行模擬演示？如果它能將一些經典的、經過時間檢驗的術者技巧融入到圖解的注釋中，而不是僅僅羅列步驟，那就太有價值瞭。這需要作者不僅是技術的執行者，更是深刻的思考者，能夠將自己多年積纍的“手術智慧”通過圖文並茂的方式傳遞齣來，讓讀者能感受到字裏行間蘊含的臨床經驗的沉澱。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計倒是挺彆緻的，配色沉穩又不失活力，看起來像是一本很專業的工具書。初拿到手的時候，我有點好奇，畢竟“甲狀腺乳腺外科手術”這個領域聽起來就非常硬核，不知道這本書的“圖解”部分能做到什麼程度。我一直覺得，對於外科手術類的書籍，文字描述固然重要，但那些精細的操作步驟，如果能配上清晰直觀的圖示，學習效率簡直能翻倍。特彆是對於我們這種需要反復在腦海中構建手術路徑的醫學生或者初級醫生來說，一個好的圖解能省去無數次的想象和摸索。我特彆關注瞭書中的排版布局，看起來信息密度適中，沒有那種把所有內容硬塞在一起的壓迫感。那種需要反復查閱的經典術式，如果插圖能做到層次分明，不同層次的解剖結構用不同顔色或者虛實綫來區分，那就太棒瞭。我設想中，它應該像一個高清晰度的手術錄像被定格在瞭最關鍵的幾幀，讓你能仔細琢磨每一個切口、每一把持的器械，而不是模糊不清的綫條草圖。這直接關係到我們將來上颱操作時的信心和精確度，所以這本書的視覺呈現質量，對我來說，是決定它價值的關鍵因素之一。我希望它能真正做到“簡明”，而不是把復雜的概念用更復雜的圖堆砌起來。

评分☆☆☆☆☆

說實話，我以前看過的幾本相關教材，往往是文字部分極其詳盡，但一到手術步驟的描述，要麼就是幾句話帶過，要麼就是用那種老舊的、看不清細節的綫條畫來搪塞，看得人一頭霧水，完全無法體會到術者的精妙手法。所以我對這本書的期望值其實挺高的，我希望它能真正體現齣“圖解”的價值，而不是僅僅是圖文混排。我期待裏麵的插圖能夠采用現代的醫學三維重建或者高精度的彩色解剖圖譜風格，能夠清晰地展示齣層次關係——比如，哪條神經走行在哪個筋膜層之下，哪根血管需要優先控製。外科手術的精髓往往在於細節的把握，一個微小的齣血點、一個不經意的神經損傷，都可能造成嚴重的後果。如果這本書的圖示能深入到微觀層麵，把那些教科書上輕易略過的“陷阱”點都用醒目的方式標示齣來，那它就不僅僅是一本參考書，簡直是術前演練的虛擬助手瞭。我希望它能解答那種“在實際操作中，麵對這種情況，我到底該怎麼做”的實際睏惑，而不是停留在理論層麵。

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從一個讀者的角度來看，一本好的手術圖解應該具備極強的“可操作性驗證感”。這意味著，當我閱讀書中的某一頁，對照著腦海中或實際的解剖模型進行想象時，我應該能夠清晰地判斷齣這個操作在實際進行時會遇到的空間限製和力學原理。這本書的圖解如果能深入到對器械使用的細節描述就更完美瞭，比如，在特定角度下，應該選用何種持針器或止血鉗，以及這些器械在不同層次組織上的最佳作用角度。外科手術的成功與否，往往與器械的正確使用息息相關。如果書裏能配有展示器械在手中是如何持握、如何精確定位的局部特寫圖，那就從理論學習層麵，直接跨越到瞭實操技巧層麵。這種對細節的極緻追求，纔是區分普通參考書和“案頭必備”寶典的關鍵所在。我期望這本書能夠成為那種，即使在手術前一晚臨時翻閱，也能立刻找到重點、增強信心的實用手冊。

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這本書的裝幀和紙張用料給我的第一印象是相當紮實的，這對於一本需要頻繁翻閱和攜帶的書籍來說至關重要。外科醫生的工作環境可能比較嚴苛，手術室裏溫度變化大，手上也可能沾染各種液體，如果紙張太薄或者封麵材質太容易磨損，這本書很快就會顯得陳舊不堪，影響閱讀體驗。我非常看重這種書籍的“耐用性”。同時，書中的版心設計和字體選擇也體現齣一種專業態度。清晰、易讀的字體，閤理的行間距，這些細節決定瞭你在長時間學習或查閱時，眼睛是否容易疲勞。外科手術的書籍往往需要反復對照閱讀，如果字體太小或者排版擁擠，讀起來就像在啃一本沒有潤飾過的原始手術記錄，效率極低。我個人更偏愛那種留白適度，讓讀者能夠在大段文字和精美圖示之間找到節奏感的設計，而不是被密密麻麻的文字信息淹沒。這種細緻入微的對閱讀舒適度的考量，往往是優秀醫學專著的標誌之一。

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