过敏性疾病(变态反应病)140个怎么办?

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出版者:北京医科大学/中国协和医科大学 联合出版社
作者:
出品人:
页数:194
译者:
出版时间:1998-01
价格:13.00
装帧:平装
isbn号码:9787810348218
丛书系列:
图书标签:
  • 妙手回春
  • 过敏性疾病
  • 变态反应
  • 过敏
  • 免疫学
  • 临床医学
  • 儿科
  • 呼吸科
  • 皮肤科
  • 消化内科
  • 风湿免疫科
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具体描述

聚焦医学前沿:深度剖析现代疾病诊疗新策略 本书旨在为临床医生、科研人员以及对医学领域有浓厚兴趣的专业人士,提供一个全面、深入且紧跟时代步伐的知识平台,聚焦于一系列复杂且日益受到关注的现代医学难题。 本书摒弃了对基础理论的冗长叙述,而是直接切入当前临床实践中最为棘手、亟待突破的关键领域。 全书结构严谨,内容涵盖了从分子机制解析到个体化治疗方案制定的多维度视角,特别强调了跨学科合作在解决复杂疾病中的重要性。 --- 第一部分:慢性非传染性疾病的复杂性与精准干预 本部分深入探讨了当前全球医疗体系面临的主要挑战之一——慢性非传染性疾病(NCDs)的异质性与演变规律。我们着重分析了环境因素、遗传背景与生活方式交互作用下,疾病发生发展的“中间表型”(Intermediate Phenotypes)及其临床意义。 第一章:代谢综合征的动态平衡与失衡机制 本章详细剖析了胰岛素抵抗、血脂异常及高血压三联征背后的信号通路复杂性。内容不仅仅停留在描述症状,而是深入到脂肪组织、肝脏及骨骼肌细胞间信号传导的最新研究成果。重点讨论了新兴的靶向受体激动剂(如PPAR激动剂的新一代分子)在改善胰岛素敏感性和心血管预后方面的临床试验数据解读。此外,对炎症因子在代谢重编程中的作用进行了细致的梳理,强调了慢性低度炎症状态对动脉粥样硬化进程的加速机制。 第二章:自身免疫性疾病的表型可塑性与免疫微环境重塑 我们聚焦于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的临床异质性,探讨不同患者群体中细胞因子谱的差异如何决定疾病的活动度与靶向治疗的应答率。本章花费大量篇幅介绍“免疫印迹”(Immunological Footprinting)的概念,即如何通过高通量测序技术(如单细胞RNA测序)描绘疾病活动期的免疫细胞图谱,并据此调整生物制剂和免疫抑制剂的联合方案。特别讨论了肠道菌群与宿主免疫调节轴在线性关节炎发病中的关键调控作用。 第三章:难治性疼痛管理中的神经可塑性视角 本书将难治性慢性疼痛视为中枢神经系统适应性改变的结果,而非单纯的周边组织损伤反馈。本章详细介绍了背角(Dorsal Horn)神经元兴奋性增强的分子基础,包括NMDA受体亚型调控、胶质细胞(小胶质细胞和星形胶质细胞)激活的机制。临床部分,重点评估了新型非阿片类镇痛药物(如钠离子通道阻滞剂和特定GPCR调节剂)在控制神经病理性疼痛中的疗效与安全性。 --- 第二部分:感染与抗性挑战的临床决策支持 随着全球化的加速,新发和再发传染病对公共卫生构成了持续威胁。本部分旨在提供针对耐药菌株和新型病原体的快速诊断与精准抗感染治疗策略。 第四章:多重耐药革兰氏阴性菌感染的阶梯式抗生素策略 本章的核心是“资源管理”下的抗生素使用哲学。针对碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)和铜绿假单假菌,我们详细对比了头孢他啶-阿维巴坦、美罗培南-瑞巴韦林等联合用药方案的药代动力学/药效学(PK/PD)优势。临床案例分析侧重于如何根据感染源和患者的基础肾功能,优化药物的给药剂量和时间间隔,以期最大化杀菌效果并最小化毒性。 第五章:病毒性疾病的宿主免疫应答与抗病毒药物的联合应用 聚焦于特定高风险病毒感染(如巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等在免疫缺陷人群中的再激活)。本章阐述了宿主干扰素通路(IFN Pathway)在清除病毒中的决定性作用,以及病毒如何通过靶向关键信号分子(如JAK激酶)逃避免疫监视。治疗策略部分,着重于抗病毒药物(如核苷酸类似物、蛋白酶抑制剂)在不同疾病阶段的应用窗口,强调个体化抗病毒方案对减少耐药突变株产生的必要性。 --- 第三部分:器官功能衰竭与再生医学的前沿探索 本部分关注终末期器官疾病的治疗瓶颈,探讨如何利用组织工程和先进的细胞疗法来替代或修复受损器官功能。 第六章:慢性肾脏病的纤维化通路阻断与肾小管间质保护 肾脏纤维化被确认为慢性肾病进展的共同终点。本章深入剖析了成纤维细胞激活的关键驱动因子——转化生长因子-β(TGF-β)信号的下游效应。我们评估了新型抗纤维化靶点(如Notch信号通路调节剂、miR-21抑制剂)在动物模型和早期人体试验中的潜力。临床实践部分,重点讨论了SGLT2抑制剂和非甾体盐皮质激素受体拮抗剂在减缓白蛋白尿和延缓肾小球滤过率下降中的协同作用机制。 第七章:心肌损伤后的细胞替代与支架工程研究 本书对心肌梗死后缺血性心肌损伤的修复策略进行了全面梳理。不同于传统的左室重塑理论,本章侧重于间充质干细胞(MSC)和诱导多能干细胞(iPSC)来源的心肌细胞移植的可行性与挑战。内容详细对比了细胞注射法与生物支架(如胶原蛋白或水凝胶基质)负载细胞的修复效率,并讨论了当前限制细胞存活率和功能整合性的微环境因素。 --- 总结与展望 本书的每一章节均以最新的临床指南和同行评议的高影响力研究为蓝本,力求提供“可操作性强、理论深度足够”的知识体系。它不是一本教科书式的综述,而是一份面向实践的、不断更新的临床思维工具箱,帮助专业读者在日益复杂的医学决策中,做出更加精准和个体化的选择。书中包含大量精选的临床病例分析和关键数据图表,旨在提升读者的批判性思维和循证医学应用能力。 预计本书将成为对复杂、难治性疾病机制感兴趣的临床医师和科研工作者案头必备的参考资料。

作者简介

顾瑞金 为我国过敏性疾

病学、临床变态反应学创

始人之,从事变态反应

临床、科研和教学工作40

余年,现为北京协和医院

变态反应科教授,兼任10

余种全国性杂志和出版物

编委,主编出版了10种专

业书籍。在国内外发表论

文50余篇,其重点研究题

目有呼吸系变态反应病、

药物变态反应等,在我国

首先研究花粉症并获成果,

1992年被英国剑桥世界传

记中心评为世界文化名人,

并聘为荣誉顾问,1995年

被美国传记研究所评为世

界名医,并聘为研究员及

医学顾问。

目录信息

目 录
1.什么是过敏和变态反应?
2.变态反应与免疫的关系如何?
3.变态反应学在我国发展情况如何?
4.哪些病属于过敏病?
5什么叫过敏反应和类过敏反应?
6.过敏反应怎样诊断?
7.过敏反应怎样防治?
8.什么叫细胞免疫和体液免疫?
9.什么叫介质,它们在过敏反应的发病中起什么作用?
10.什么是抗体,它们在过敏反应中起什么作用?
11.什么是补体,它在过敏反应中起什么作用?
12.过敏反应有哪些类型,它们是如何发生的?
13.什么叫结核菌素反应?
14为什么在Ⅱ型过敏反应发生之前常常先有一次I型过敏反应的发作?
15.什么叫迟发相反应,它有什么临床意义?
16.肥大细胞在没有抗原刺激的情况下也能释放介质吗?
17过敏原有哪些类型,它们怎样引起过敏
反应?
18.怎样诊断过敏病?
19.什么叫体内试验,体外试验?
20.皮肤试验有哪些方法,它的原理是什么?
21.哪些药物可以影响I型过敏反应的皮试结果?
22.皮肤试验为什么会出现假阳性或假阴性结果?
23.应如何正确解释皮肤试验的结果?
24.如何保证皮肤试验的安全性?
25.皮肤试验有哪些禁忌证?
26.如何保证青霉素皮肤试验的可靠性和安全性?
27.什么叫激发试验?
28.激发试验可在人体哪些部位进行,支气管激发试验的阳性反应有哪三种类型?
29.什么叫基础饮食,它有何临床意义?
30.过敏病的体外试验有哪些方法?
31.过敏病的治疗目的和原则是什么?
32.抗组胺药有什么治疗作用,如何克服用药并发症?
33.什么叫膜稳定剂,它们有什么作用?
34.皮质类固醇在过敏病的治疗中有何作用,适应证如何?
35.怎样正确使用皮质类固醇?
36.类固醇应用的撤药综合征是怎么回事?
37.什么叫免疫抑制剂,它们有什么作用?
38.过敏病的特异性治疗包括哪些内容?
39.特异性脱敏疗法怎样进行?
40.什么叫快速脱敏,其效果如何?
41.“组胺脱敏”治疗过敏病为何应该终止?
42.脱敏治疗失败有哪些原因?
43.脱敏治疗安全性如何?
44.特异性脱敏治疗有何规范化要求?
45.什么叫花粉症,它有什么重要的临床意义?
46.花粉症是怎样发生的?
47.哪些花粉可以引起花粉症?
48.怎样诊断花粉症?
49.怎样确定花粉症的致敏花粉?
50.花粉症怎样防治?
51.花粉症在什么情况下需要进行脱敏治疗?
52.花粉症的脱敏治疗应如何改进?
53.什么是常年性鼻炎,如何与其他类型鼻炎鉴别?
54.常年性过敏性鼻炎怎样诊断和治疗?
55.诊断常年性鼻炎为什么要用记分法?
56.鼻由哪些部分构成,它们怎样保护呼吸道?
57.过敏性鼻窦炎有什么临床特征,怎样治疗?
58.鼻息肉是怎样形成的,有什么表现?
59.鼻息肉怎样治疗?
60.什么叫功能性内窥镜鼻窦手术,它有什么优越性?
61.什么是哮喘,它的流行概况如何?
62.国内外诊治哮喘的动态怎样?
63.引起哮喘发病的触发因素有哪些?
64.呼吸系统主要的结构是什么?
65.哮喘是小气道的病变吗?
66.呼吸器官的防御与免疫功能怎样保护着人体防止外来侵害?
67.免疫异常会使人得哮喘和其他病吗?
68.哮喘是不是有遗传性?
69.儿童哮喘有哪些有关因素,怎样预防?
70.哮喘和季节气候的变化有没有关系?
71.哮喘和运动有什么关系?
72.阿斯匹林哮喘是怎么回事?
73.哮喘与职业有关吗?
74.哮喘和精神情绪有关吗?
75.内分泌影响哮喘吗?
76.食物能引起哮喘吗?
77.如何区别干咳与哮喘?
78.支气管哮喘应注意与哪些疾病相鉴别?
79.如何区别内、外源型哮喘?
80.支气管哮喘有哪些临床表现?
81.怎样区分哮喘的轻重程度?
82.什么是危重哮喘?
83.哮喘分几期?
84.哮喘可以有哪些并发症及临床表现?
85.监测峰值流速应注意什么?
86.有哪些指征时应考虑哮喘的诊断?
87.哪些情况应认为是不典型的哮喘?
88.支气管哮喘如何选择药物治疗?
89.如何正确使用气雾剂?
90.如何正确使用茶碱和β↓2兴奋剂?
91.哮喘患者应怎样应用皮质激素?
92.控制哮喘的目标是什么?
93.与哮喘死亡有关的危险因素有哪些?
94.哮喘如何进行家庭预防?
95.消化系统可能发生哪些过敏病?
96.消化系统过敏反应是怎样发生的?
97.食物引起的消化系过敏反应病怎样诊断?
98.我国民间素有“食物相克”的说法,这种说法有道理吗?
99.用食物过敏原进行皮肤试验以确定致敏食物的可靠性如何?
100.儿童食物过敏反应有什么特点?
101.食物过敏反应怎样治疗?
102.什么叫口疮?
103.什么叫溃疡性结肠炎和克隆病?
104.什么叫乳糜泻?
105.偏头痛有哪些类型,它与过敏反应有何关系?
106.典型的偏头痛有哪些临床表现?
107.偏头痛怎样诊断和治疗?
108.接种后脑脊髓炎是怎么回事?
109.新生儿为什么会发生溶血性贫血?
110.什么叫粒细胞减少症,怎样治疗?
111.血小板减少性紫癜是怎样发生的,如何治疗?
112.嗜酸粒细胞增多有哪些原因,怎样治疗?
113.药物可以引起哪些不良反应?
114.药物过敏反应是怎样发生的?
115.药物过敏反应有哪些临床表现?
116.什么叫血清病,血清病样反应?
117.药物过敏反应怎样诊断?
118.发生药物过敏反应时怎样确定致敏药物?
119.药物过敏反应怎样治疗和预防?
120.快速脱敏给药法是怎么回事?
121.细菌能引起过敏反应吗?
122.什么叫病灶,它与过敏反应有何关系,怎样处理病灶?
123.真菌是什么,它能引起什么类型的过敏反应?
124.真菌过敏反应病怎样诊断和防治?
125.昆虫怎样引起过敏反应?
126.昆虫过敏反应有哪些临床表现,怎样诊断?
127.昆虫过敏反应怎样治疗和预防?
128.什么叫超敏性肺炎,它们是怎样引起的?
129.超敏性肺炎怎样诊断和治疗?
130.吕弗琉综合征是怎么回事?
131.变应性支气管肺曲菌病是怎么回事?
132.湿疹和神经性皮炎是怎样发生的,如何治疗?
133.荨麻疹是怎样引起的,如何治疗?
134.血管性水肿有何临床重要性 怎样治疗?
135.接触性皮炎是怎样引起的?
136.什么叫光敏性皮炎?
137.什么叫自身免疫,什么是自身免疫病?
138.自身免疫病有哪些表现?
139.自身免疫病怎样诊断?
140.自身免疫病怎样治疗?
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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我买这本书的初衷,其实是想找一些关于罕见过敏反应(比如药物超敏综合征或食物不耐受的特定亚型)的最新治疗进展。这本书的内容广度确实令人印象深刻,它几乎涵盖了从最常见的花粉症到极少数的系统性血管炎相关的变态反应现象。然而,在某些特定的、新兴的治疗靶点上,比如针对特定细胞因子抑制剂的临床三期数据,我感觉信息更新得稍显滞后,或者说,讨论得不够深入和聚焦。它更像是一部详尽的百科全书,而非紧跟最新期刊热点的综述。例如,对某些新型生物制剂的疗效和安全性分析,停留在了一种比较基础的描述层面,缺乏对特定患者群体响应率差异的细致挖掘。对于急于掌握“下一个突破性疗法”的临床医生来说,可能需要辅以近期的会议摘要或专业协会指南来进行补充阅读。总而言之,它提供了坚实的地基,但顶层建筑的更新速度似乎略有不及。

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这本书的装帧和排版,说实话,透露着一股浓厚的“学术专著”气息,大量的图表和复杂的公式占据了篇幅,这使得阅读过程需要极高的专注度。但我必须肯定其在图文并茂方面的努力,尽管它们看起来都很“硬核”。尤其是关于呼吸道重塑和气道高反应性的那部分,作者利用了多个流程图来解释细胞外基质的沉积过程,这种视觉化的辅助,对于理解这种慢性进行性损伤机制,远比纯文字描述有效得多。它成功地将那些抽象的、在显微镜下才会出现的动态过程,转化为可以被逻辑推导的静态图像。这本书的价值,不在于提供安慰或快速解决方案,而在于提供一种深刻的、结构化的理解框架。它让你意识到,所谓的“过敏”,绝非一句简单的“免疫系统反应过度”可以概括,而是一个涉及遗传易感性、环境触发、细胞信号通路失调以及组织修复障碍的复杂网络,而这本书,正是描绘这个网络最好的地图之一。

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读完这本书,我感觉自己像是刚从一个极其专业且略显晦涩的学术研讨会上回来,脑子里塞满了各种缩写和复杂的病理生理学名词。坦白讲,它的阅读体验并不轻松。比如,关于特应性皮炎的分子标志物那一章节,作者似乎默认读者已经对Th1/Th2/Th17细胞亚群的相互制约关系有着深刻的理解。如果只是想找一本快速了解“为什么我会打喷嚏”的书,这本书可能会让你感到失望甚至挫败。它的语言风格极其学术化,句子结构冗长而精密,充满了专业术语的堆砌,这使得内容的可及性大大降低。然而,正是这种毫不妥协的专业性,让它在众多泛泛而谈的健康指南中脱颖而出。它似乎并不在乎迎合大众的阅读习惯,而是专注于为专业人士构建一个详尽且无懈可击的知识体系框架。我必须承认,我不得不跳过一些过于偏向基础研究的部分,转而重点关注临床诊断和鉴别诊断的章节,那里相对而言,更容易找到直接的实践指导。

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这本书最让我眼前一亮的,是它对“慢性自噬与炎症小体激活”之间复杂关系的处理。我之前阅读的许多关于慢性荨麻疹或过敏性休克的文件,往往将重点放在即刻的I型超敏反应上,但这本书却将视角拉长到了炎症的持续性和组织重塑上。作者似乎很擅长搭建不同时间尺度上的病理学联系。书中有一张图表,清晰地展示了环境因素如何通过表观遗传修饰,最终影响Treg细胞的功能,进而导致过敏性疾病的慢性化。这种从宏观环境到微观基因调控的串联叙事方式,极具启发性。它让我开始重新审视那些看似无关的因素——比如童年期的肠道菌群多样性缺失——是如何在数十年后以一种看似“过敏”的形式爆发出来的。对于那些致力于寻找过敏疾病深层、系统性治疗方案的研究者来说,这种跨越多个生物学层级的整合视角,是极其宝贵的。

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这本书,我得说,它就像是一场迷雾中的寻宝之旅,但寻的宝藏并非金银珠宝,而是关于我们身体那套异常敏感的防御系统的真相。我花了整整一个下午才把前几章啃下来,那些关于组胺释放机制和肥大细胞活化的描述,简直就是一场分子层面的交响乐,复杂得让人眩晕,但又充满了某种冷峻的美感。作者似乎对免疫球蛋白E(IgE)的每一个细微动作都了如指掌,将其在过敏反应瀑布中的角色描绘得淋漓尽致。我尤其欣赏书中对“耐受性诱导”那部分的探讨,它没有停留在简单的“避免接触过敏原”的层面,而是深入挖掘了舌下含服和皮下注射等免疫疗法背后的生物学逻辑。这本书的深度,足以让一个初窥门径的医学生感到敬畏,也让一个资深临床医生能找到值得反复咀嚼的论据支撑。它不是那种能让你一目十行读完的科普读物,更像是一部需要你备上笔记本,随时停下来查阅专业术语的教科书,那种扎实的理论基础和严谨的逻辑推演,是其最令人信服之处。

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