Colposcopy and Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia

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作者:Not Available (NA)
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页数:144
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出版时间:2003-5
价格:$ 30.51
装帧:
isbn号码:9789283204121
丛书系列:
图书标签:
  • Colposcopy
  • Cervical Intraepithelial Neoplasia
  • CIN
  • Cervical Cancer Screening
  • Gynecology
  • Obstetrics
  • Women's Health
  • Medical Textbook
  • Diagnosis
  • Treatment
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具体描述

This introductory manual is intended to simplify the learning of colposcopy and treatment of cervical intraepithelial neoplasia with cryotherapy and loop electrosurgical excision procedure so as to allow dissemination of the skills in low-resource settings. It is hoped that this manual will find a range of uses: as a resource for short teaching courses for health-care personnel; as a teaching and learning aid for medical and nursing students; as a reference for medical practitioners; as a field manual in screening programs, or even as a self-learning tool. Availability of simplified learning resources, training mechanisms and trained providers in cervical cancer prevention may help to overcome some of the technical challenges and may prepare the ground for implementing such services in developing countries. This manual will help to equip health care providers with the necessary skills in detecting and treating cervical intraepithelial neoplasia, thereby preventing invasive cervical cancer in many women throughout the world.

好的,这是一份针对一本假设的、与“Colposcopy and Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia”主题无关的图书的详细简介。我们将聚焦于一个完全不同的领域,例如: --- 稀世珍宝的守护:十七世纪欧洲手抄本的修复与考证 作者: 阿尔伯特·冯·霍夫曼 (Albert von Hoffmann) 出版社: 古典文献学会 (The Society for Antique Manuscripts) 页数: 680 页,附带 250 幅高清彩色插图及 50 份原始文献高清扫描件 装帧: 硬皮精装,覆以仿羊皮纸封面,烫金标题与纹饰 定价: 180.00 欧元 --- 导言:时间沙漏中的微观世界 本书深入探索了十七世纪——一个充满科学启蒙、艺术繁荣与宗教冲突的动荡年代——所遗留下来的珍贵手抄本的保存、修复与历史考证的复杂工艺。在数字时代之前,知识的载体是脆弱的羊皮纸、易碎的纸浆和精心制作的墨水。它们不仅是文字的容器,更是那个时代社会结构、审美情趣和知识传播方式的活化石。 阿尔伯特·冯·霍夫曼教授,这位享誉国际的古籍修复大师与文献学家,耗费二十年心血,通过对欧洲各大图书馆、修道院档案馆乃至私人收藏中数百件关键性手稿的田野调查与实验室分析,构建了这部全面而细致的专著。它旨在为专业的文物保护人员、档案管理员、历史学家以及对早期现代欧洲文化感兴趣的读者,提供一套完整的工具箱,用以理解、保护和解读这些转瞬即逝的文化遗产。 第一部分:材料科学与退化机制 本部分详细剖析了十七世纪手抄本制作所使用的核心材料,并系统阐述了它们在历史长河中遭遇的物理和化学退化过程。 第一章:载体材料的细微差别 羊皮纸的生命周期: 从动物皮的选择(绵羊、山羊、牛犊)到鞣制和刮削过程的地域差异。探讨了高温、高湿和光照对胶原纤维结构造成的不可逆损伤,特别是“卷曲病”(Cockling)的形成机理。 纸张的“酸性诅咒”: 深入研究了十七世纪流行的“纸浆纸”(基于亚麻和棉的混合物)中残留的硫酸盐和木质素,它们如何催化纸张的自发降解。对比了意大利威尼斯地区和荷兰莱顿地区所用纤维来源的差异及其对耐久性的影响。 第二章:墨水与颜料的化学遗产 铁胆墨水的腐蚀性: 对当时主流的铁胆墨水(Iron Gall Ink)进行了详细的化学分析。揭示了墨水中的单宁酸与硫酸亚铁在氧化过程中,如何与纤维素发生反应,形成“墨水腐蚀点”(Ink Burn)。书中首次公开了作者利用非侵入性X射线荧光光谱(XRF)对特定手稿墨水成分的精确测定结果。 矿物与有机颜料的稳定度: 分析了用于装饰和插图的颜料,如群青(Lapis Lazuli)、朱砂(Cinnabar)和植物性染料(如靛蓝)。探讨了环境污染物(如二氧化硫)如何导致特定颜料褪色或变色,并提供了识别这些化学变化的图表指南。 第二部分:修复技术的演进与伦理考量 本部分是全书的核心,它不仅仅是技术手册,更是一部关于“干预”哲学的深度探讨。 第三章:传统修复的复兴 湿法处理的精微艺术: 详细描述了十八世纪和十九世纪早期所采用的、后被现代修复界摒弃的“湿法粘贴”技术。霍夫曼教授通过对三件法国皇家图书馆的案例研究,重建了这些失传的粘合剂配方(例如使用鱼鳔和淀粉的精确比例)。 微创性衬垫技术(Infilling): 介绍了使用与原纸张纤维匹配的、经过酸化处理的意大利手工纸进行缺损补全的过程。着重介绍了“日本纸薄片渗透技术”在处理薄羊皮纸时的应用,强调了对齐纹理方向的必要性。 第四章:现代保护策略与数字化未来 环境控制的黄金标准: 提供了关于博物馆级温湿度控制系统的技术规格,包括如何平衡相对湿度(RH)以防止霉菌滋生和纸张膨胀。书中附带了针对不同气候带的“最佳实践”建议。 光照风险评估: 基于最新的感光度研究,作者提出了手稿展出和储存的“光照剂量预算”模型。明确指出,超过某一特定勒克斯(Lux)阈值,即使是经过UV过滤的光源,也会加速有机染料的分解。 第三部分:文献考证与抄写员身份识别 修复工作的最终目标是恢复文本的可读性与历史语境。本部分专注于如何从物质证据中重建抄写者的意图和手稿的流传路径。 第五章:笔迹分析与手稿编目 抄写员的“指纹”: 介绍了一种基于笔画速度、墨水堆积和字母形态的定量笔迹分析方法。通过对比不同抄写员在同一文本不同章节中的习惯性错误和书写节奏,可以推断出同一手稿中是否存在多人参与抄写的情况。 装饰与版式语言: 深入分析了十七世纪的装饰性首字母(Historiated Initials)和微型插图(Miniatures)的风格演变,将其作为判断抄写作坊来源和赞助人偏好的重要线索。 第六章:流传路径的追踪 藏书印与批注的秘密: 阐释了如何通过分析早期藏书印(Ex-Libris)、手写目录编号以及边缘的批注(Marginalia)来重建手稿在不同历史时期的所有权链。特别关注了宗教改革时期手稿的秘密转手和私人收藏的兴起。 粘合剂的“时间胶囊”: 揭示了装订材料内部残留的微量有机物(如旧的皮革碎屑、蜡封残留物)如何通过加速器质谱分析(AMS)提供精确的年代信息,从而确定手稿的最终装订时间相对于抄写时间的滞后性。 结论:脆弱遗产的持续对话 《稀世珍宝的守护》并非终结之作,而是对未来保护工作的召唤。它强调了跨学科合作的重要性——将化学家、物理学家、历史学家和工匠的精神融为一体——以确保这些十七世纪的智慧之光,能够穿越时间的侵蚀,继续照亮后世的求知者。本书的附录包含了标准化的修复材料供应商列表和全球主要手稿保护中心的联系方式,旨在构建一个全球性的知识共享网络。 --- 目标读者群体: 文物保护与修复专家、图书馆学与档案管理研究生、早期现代欧洲历史研究学者、艺术史与材料科学交叉领域研究人员。

作者简介

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读后感

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这本关于宫颈上皮内瘤变的诊断与治疗的专业书籍,确实是一部力作。我花了相当长的时间仔细研读了其中的章节,尤其是关于不同分级病变的临床处理流程部分。书中对阴道镜检查的精细步骤描述得极为透彻,从光学放大倍数的选择到不同染剂的使用时机,都提供了详尽的操作指南,这对于初入此领域的医生来说,无疑是一份宝贵的实操手册。更值得称赞的是,作者并未停留在简单的技术层面,而是深入探讨了病理学基础与临床决策之间的复杂关联。例如,在处理HSIL(高度鳞状上皮内病变)时,书籍详细对比了LEEP(宫颈环形电切除术)与冷刀锥切术的长期复发率、宫颈功能影响以及患者的耐受性,并引用了大量的多中心研究数据来支撑其推荐的最佳实践路径。这种基于循证医学的叙述方式,极大地增强了内容的权威性和实用性。此外,对于那些非典型腺瘤样增生(AGUS)的后续管理策略,书籍也提供了非常审慎且分层级的建议,充分考虑了患者的年龄、生育需求和HPV感染状态等多重因素,避免了一刀切的处理模式。总而言之,它不仅仅是工具书,更像是陪伴医生做出复杂临床判断的智慧伙伴,极大地提升了我在日常诊疗中的信心与规范性。

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如果用一个词来概括我对这本书的感受,那便是“系统性重构”。它不仅是一本关于宫颈疾病处理的技术手册,更是一部关于妇科肿瘤筛查与管理哲学的大纲。它强迫读者重新审视现行的指南,尤其是在筛查间隔和HPV疫苗接种的临床应用方面,提供了很多发人深省的讨论点。作者对“筛查疲劳”和“过度诊断”的社会成本进行了深刻的反思,并提出了一个更为精细化的风险分层模型,该模型整合了多项生物标志物,试图在降低漏诊率的同时,最大限度地减少不必要的阴道镜检查和活检。书中的讨论环节,经常会出现对现有临床实践的有力批判,例如,对于那些HPV转阴但仍有ASCUS的患者,我们是否应该一味地进行重复检测?书中给出的多路径决策树,远比标准的指南要灵活和人性化。这本书的价值在于,它不仅教会你“如何做”,更重要的是教会你“为什么这样做,以及何时可以不这样做”。

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我最近接触到这本关于宫颈病变处理的专著,它的叙述风格与我之前阅读的许多晦涩难懂的教科书截然不同,显得格外具有启发性。作者似乎非常注重将复杂的生物学机制与患者个体化的护理体验相结合。书中对于HPV病毒的分子生物学特性及其在鳞状上皮细胞癌变级联反应中的作用机制,有非常生动的图文解析,让人一下子就抓住了核心矛盾点。最让我印象深刻的是关于“观察等待”策略的应用探讨。在处理低级别病变(LSIL)时,书籍没有草率地推崇立即干预,而是用严谨的篇幅分析了假阴性的风险、患者焦虑的心理干预,以及宫颈正常菌群对病变自然消退的影响。这种对“不治疗”这一选项的深入剖析,体现了作者高度的人文关怀和对宫颈组织生理功能的尊重。阅读过程中,我感觉自己仿佛在与一位经验丰富、思维缜密的导师对话,他总是在关键时刻提醒我,每一次的阴道镜视野观察,都是对一个生命的细致解读,而不是简单地寻找靶点。它的行文流畅自然,逻辑推进极具说服力,对于提升临床医生的整体思维层次非常有帮助。

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坦白讲,我最初翻阅这本书时,是抱着一种“查漏补缺”的心态,没想到它在阴道镜成像与病变定量评估的章节中,给我带来了颠覆性的认知。书中对于不同放大倍数下观察到的血管形态学变化,特别是“马赛克”和“点状血管”的细微差异,给出了极为精妙的区分标准。作者似乎引入了一种新的、基于人工智能辅助诊断理念的描述框架,虽然书中并未直接涉及AI技术,但其对形态学的精确量化描述,为未来技术介入提供了坚实的基础。例如,书中详细阐述了如何通过软件辅助测量病灶的边界清晰度、颜色饱和度等参数,来预测其高危性,这极大地超越了传统上依赖肉眼经验的局限。此外,书中还专门开辟了一章,讨论了在特殊人群(如免疫功能低下患者或年轻患者)中,宫颈癌前病变的生物学行为差异,并提出了相应的、更为保守或更为激进的治疗阈值调整建议。这本书的深度和前瞻性,让我意识到,即便是在看似成熟的领域,也依然存在巨大的探索空间。

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这本书的结构组织堪称典范,特别是它对治疗手段并发症管理的详尽覆盖,几乎无可挑剔。不同于其他仅关注手术成功的书籍,本书花了大量的篇幅来剖析术后患者可能面临的各种困扰,并提供了切实可行的应对方案。以LEEP术为例,它不仅描述了术中出血的控制,更着重分析了术后宫颈管狭窄的发生率、预防措施(如术后放置扩张物的时间和力度)、以及对未来生育的影响机制,并引用了长达十年的随访数据来评估这些长期后遗症的真实负担。对于那些对微创治疗有疑虑的患者,书籍提供了详细的患者宣教模板,如何清晰、诚实地向她们解释手术的必要性、局限性以及预期的恢复过程。我特别欣赏作者在描述不同治疗方案时所保持的客观中立性,没有偏袒任何一种技术。通过阅读,我深刻体会到,一名优秀的妇科医生,不仅要会“切”,更要懂得如何“善后”,如何为患者的长期生活质量负责。

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