眼科学临床实习手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:158

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出版时间:2010-1

价格:24.80元

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isbn号码:9787560958125

丛书系列:

图书标签:

• 眼科学
• 临床
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眼科学临床实习手册 引言 在医学教育的漫漫征途中，临床实习是医学生将理论知识转化为实践技能，深刻理解疾病本质，并最终成长为一名合格医生的关键环节。眼科学作为一门涉及视觉健康、诊断复杂且治疗精细的学科，其临床实践的掌握程度直接关系到患者的视力福祉。本书，《眼科学临床实习手册》，正是为致力于投身眼科学领域的医学生和年轻医生量身打造的学习指南。它并非旨在提供包罗万象的理论深度，也不是对所有疑难杂症的详尽解析，而是一本聚焦于临床实践，强调“学以致用”的工具书，旨在帮助实习生在有限的临床时间内，快速掌握眼科常见病、多发病的诊断与治疗流程，提升临床思维能力，培养良好的临床操作习惯，并为未来的专业发展奠定坚实基础。 本书的内容组织紧密围绕临床实习的核心需求展开，力求实用、精炼、易懂。我们深知，初入临床的实习生，面对琳琅满目的仪器设备、复杂的病情变化以及紧张的科室氛围，难免会感到迷茫和焦虑。因此，本书的编写宗旨是成为实习生身边最可靠的助手，提供清晰的操作指引，解答常见的临床疑问，并在实践中给予必要的启示。我们避免了枯燥冗长的理论陈述，转而将重点放在如何观察、如何问诊、如何检查、如何解读结果以及如何制定初步的诊疗方案。 核心内容聚焦 本书的核心内容聚焦于眼科临床实习中的关键环节，具体可以概括为以下几个维度： 第一部分：眼科临床基础与准备 在正式进入临床实践之前，充分的准备是成功的基石。本部分将从以下几个方面入手： 眼科基础知识回顾与重点强调： 并非重新教授所有理论，而是提炼出与临床实践最直接相关的眼科解剖、生理、病理知识，并突出其在临床诊断中的应用意义。例如，在讲解屈光检查时，会简要回顾眼球的屈光系统及其影响因素；在描述眼睑病变时，会强调眼睑的解剖结构与常见病变的关联。 常用眼科检查方法与操作规程： 这是实习的核心技能。本书将详细图文并茂地介绍以下常用检查方法： 视力检查： 包括远视力、近视力、裸眼视力、矫正视力等概念的清晰解释，以及标准视力表的正确使用方法，不同年龄段患者的视力表选择。 验光检查： 简述电脑验光仪、手动验光箱的基本原理和操作步骤，强调配合与解读。 眼压测量： 重点介绍指压法、非接触式眼压计、Goldmann压平眼压计等不同方法的原理、操作技巧、注意事项及结果解读。 裂隙灯显微镜检查： 这是眼科诊断的“金标准”之一。本书将详细阐述裂隙灯的结构、照明方式（如定向光、散射光、后部照明等）及其在不同眼部结构（角膜、前房、虹膜、晶状体、玻璃体）检查中的应用。重点在于教会实习生如何系统地观察，如何发现细微病变。 眼底检查： 包括散瞳检查（点药方法、注意事项、禁忌症）、间接检眼镜检查、直接检眼镜检查、无赤光检眼镜检查等。重点在于如何观察视盘、视网膜血管、视网膜、黄斑等眼底结构，并认识常见眼底病变的典型表现。 视野检查： 简述静态视野和动态视野的原理，以及临床上常用的自动视野计的操作要领和结果判读。 角膜地形图、OCT（光学相干断层扫描）等辅助检查的初步认知： 介绍这些先进检查的基本原理、适应症以及在临床诊断中的初步作用，帮助实习生了解其价值。 眼科常用药物与滴眼液使用指导： 详细介绍各类眼科常用药物（如抗生素、抗病毒药、抗真菌药、抗炎药、降眼压药、散瞳药、缩瞳药等）的分类、药理作用、临床应用、用法用量、常见不良反应及注意事项。特别强调滴眼液的正确滴用方法，以及不同类型药物在不同病情下的选择原则。 眼科无菌操作与基本护理： 强调眼科手术及侵入性检查的无菌原则，以及眼部常见护理操作，如包扎、消毒、冲洗等。 第二部分：常见眼病的临床诊疗流程 本部分是本书的核心，将围绕临床实践中常见的眼科疾病，按照“病史采集——体格检查——辅助检查——诊断——治疗——随访”的逻辑顺序，提供清晰的诊疗指引。我们精选了以下几类疾病作为重点讲解对象，力求覆盖实习期间最可能遇到的病例： 屈光不正（近视、远视、散光）的诊疗： 重点在于视力检查、验光过程的指导、主觉验光与电脑验光的配合，以及配镜原则的初步认知。 眼睑疾病： 如麦粒肿、霰粒肿、倒睫、内翻/外翻、睑缘炎等。关注其临床表现、诊断要点和保守治疗或简单手术指征。 结膜疾病： 如急性结膜炎（细菌性、病毒性）、慢性结膜炎、过敏性结膜炎等。强调病史询问（分泌物特点、瘙痒程度）、常见病原体鉴别及对症治疗。 角膜疾病： 如角膜炎（浅层、深层）、角膜溃疡、角膜异物等。重点在于裂隙灯下的角膜病变观察，特别是溃疡的形态、边界、荧光素染色表现，以及早期诊断与治疗的重要性。 青光眼（原发性开角型、闭角型）的初步识别： 强调眼压测量、视野检查、房角镜检查的意义，以及急性闭角型青光眼急症的识别和紧急处理原则。 白内障的诊断与治疗进展： 介绍白内障的分型、临床表现，以及手术治疗（白内障摘除联合人工晶体植入术）的适应症和术前评估要点。 眼底病变： 糖尿病视网膜病变： 强调病史采集（病程、血糖控制）、眼底镜下的典型表现（出血、渗出、新生血管）及分级。 高血压视网膜病变： 关注血管改变（动静脉交叉、动脉变细）、出血、渗出。 老年性黄斑变性（AMD）： 简述干性与湿性AMD的临床特点及影像学表现。 视神经疾病（如视神经炎）： 关注视力下降、视神经外观改变等。 干眼症的诊疗： 强调病史询问（干涩、异物感、畏光、视物模糊波动），以及泪膜破裂时间、Schirmer试验等简单评估方法。 斜弱视的初步识别： 关注眼位检查、视力对比，以及儿童验配镜与视功能训练的初步概念。 眼外伤的初步处理： 包括化学伤、钝挫伤、穿通伤的紧急处理原则，以及何时转诊。 第三部分：临床实践技能与思维培养 除了疾病本身的诊疗，本书还将重点培养实习生的临床思维能力和动手操作能力： 病史采集技巧： 如何高效、准确地询问与眼科疾病相关的病史，包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等，并提供一些典型的眼科主诉问诊范例。 体格检查要点与注意事项： 再次强调各系统检查的重点，如何系统地完成检查，以及在操作过程中需要注意的细节，避免引起患者不适或误诊。 辅助检查结果的解读与临床关联： 如何将视力、验光、眼压、眼底照片、OCT报告等结果，与患者的临床表现相结合，形成初步诊断。 制定初步诊疗计划： 在掌握病史、检查结果和辅助检查后，如何基于循证医学证据，为患者制定一个初步的、可行的诊疗方案，包括药物选择、治疗时机、生活方式指导等。 医患沟通技巧： 在眼科领域，患者对视力的担忧往往较大。本书将提供一些关于如何与患者有效沟通的建议，包括解释病情、制定治疗方案、交代注意事项、缓解焦虑等。 实习记录与报告书写： 指导实习生如何规范地记录病历，包括病程记录、检查记录、医嘱书写等，为后续学习和工作奠定基础。 紧急情况处理预案： 简述眼科常见的急症（如急性闭角型青光眼发作、角膜穿孔、眼内异物等）的识别要点和初步急救处理原则。 学习资源与进阶方向： 提供一些推荐的学习资源（如经典眼科教材、学术期刊、线上讲座等），以及对未来眼科亚专科发展的初步介绍，激发实习生的学习兴趣。 本书的特色与优势 高度实用性： 内容紧密围绕临床实习需求，避免理论性过强的陈述，将重点放在“如何做”和“怎么看”。 图文并茂： 大量运用高质量的插图、照片和流程图，直观展示检查方法、病变图像和诊疗流程，便于理解和记忆。 结构清晰，逻辑性强： 采用分章节、分主题的方式，内容组织有序，便于查找和阅读。 语言精炼，易于掌握： 使用通俗易懂的语言，避免过多的专业术语，确保实习生能够快速理解并应用。 强调关键点与易错点： 在讲解过程中，会特别提示容易被忽视的关键细节和常见错误，帮助实习生少走弯路。 循序渐进，由浅入深： 从基础操作入手，逐步深入到常见病的诊疗，符合实习生的学习规律。 结语 《眼科学临床实习手册》旨在成为每一位眼科实习生手中不可或缺的学习伙伴。我们希望通过本书，能够帮助实习生在充满挑战的临床实践中，建立起扎实的眼科临床基本功，培养敏锐的临床观察能力和严谨的逻辑思维，最终成长为一名优秀的眼科医生，为守护人类的光明事业贡献力量。实习之路，是学习与成长的必经之地，愿本书能为您在这条道路上提供有力的支持与启迪。

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