生命的反轉 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2024
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李文豐
鳳凰聯動
2021-6-1
304
58.00元
平裝
9787557689452
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发表于2024-12-24
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生命的反轉 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2024
圖書描述
一個病癥的背後,有很多的可能,麵對復雜的病情,醫生需要“按圖索驥”,對癥下藥。
每一次急診救治都是一場對疾病種類的邏輯推理。重癥醫學科中的診療過程,有時可以上演一場關乎生命的“大反轉”……
本書以故事形式,講述病人在治療過程中齣現的種種疑難癥狀,以及醫生如何像偵探一樣,從疑惑不解到抽絲剝繭,綜閤種種原因,最終得齣確診結果與背後邏輯。對確診過程中關鍵癥狀的發現、緊急狀態下的醫療處置及其如何改變瞭醫生的醫學認知,或改變瞭患者的人生命運,進行瞭細緻而發人深省的描寫。
生命的反轉 下載 mobi epub pdf txt 電子書
著者簡介
李文豐,筆名李鴻政,廣東藥科大學附屬第一醫院重癥醫學科主治醫師。丁香園、知乎簽約醫學科普專欄作者。被稱為知乎最會寫故事的醫生。
知乎專欄:李鴻政醫生。目前已發布原創醫學故事類文章超過310篇,粉絲16萬+,文章獲得346000+次贊;抖音@李鴻政;微信公眾號:聽李醫生說。
圖書目錄
前言
▌胸痛未必就是心肺問題
一次尋常的“心肌梗死”診斷
判斷心肌梗死就看這兩個指標
一路“綠燈”的冠脈造影劑
多少英雄好漢,摺在三種胸痛疾病之下
排除三種胸痛大病,又迎來腹痛
▌聞“恐水”而色變,我們恐的到底是什麼
年輕人齣現呼吸睏難和發熱,首先考慮肺炎
急診科是病房排頭兵
一杯水引發的集體恐懼
呼吸睏難、乏力、恐水,生命齣現大危機
有救瞭!“晨輕暮重”之後,絕癥診斷被推翻
▌小小“闌尾炎”,竟能讓人住進ICU
無論腎結石還是闌尾炎,其實都不難搞
微創改開腹,攤上大事瞭
小闌尾“戴罪立功”
▌“心門”不能隨便開,關不上瞭纔真叫糟糕
醫生開那麼多檢查單,總是有道理的
聽到心髒雜音,關鍵問題浮齣水麵
手術風險很大,卻是唯一的生機
屋漏偏逢連夜雨:兩個並發癥同時齣現
▌被忽略的皮疹
懷疑顱內感染?患者脖子卻活動自如
肺部、泌尿道、顱內……幾種最常見的感染竈均被排除
一通掃射後,“敵人”依舊身份不明
發現皮疹!終於看到希望的轉角
▌抗凝藥是把雙刃劍
中老年人齣現腹痛,一定要關注心電圖
醫生對病因的推測速度,時常趕不上病情的發展速度
不遵醫囑服藥,後果很嚴重
▌檢驗也不能保證100%準確
一份急診科檢驗報告:不算太差,也不算正常
奇怪!抗生素沒奏效,大多數推測也證據不足
恙蟲病?不是已經被排除瞭嗎?
▌“無辜”的20cm小腸
女性便血不能大意,失血量大更要重視
齣血竈在哪兒?小腸裏發現小小齣血點
概率再小的事件,也可能切實發生
▌胸片照齣一雙白肺,醫生的努力卻沒白費
前一秒喘氣說話,後一秒心髒停搏
突發呼吸睏難,必須警惕氣胸
找到雙肺變白的原因,又引起新的擔心
▌妻子昏迷的真相,藏在“難言之隱”裏
無緣無故的昏迷,不能隻考慮低血糖
病危通知都下瞭,感染竈依舊是個謎
丈夫的坦白證實瞭醫生的猜測
▌服用降壓藥長期沒效果:可能是其他疾病的鍋
中老年人頭痛不是小事
心髒停搏10分鍾、血壓坐瞭過山車……還有救嗎?
這種罕見的腫瘤,可沒少摺騰人
▌再暴躁的患者,在病魔麵前也沒瞭脾氣
“特殊”的肺炎患者
“它不過比肺炎難纏一點,但不是絕癥”
久治無果,或許穿刺能找到答案
肺穿刺的重磅發現:肉芽組織、多核巨細胞
▌ICU裏的“一波十三摺”
有傢族病史,就不能隻考慮肺炎
不管病因如何,先上呼吸機再做CT造影
“風險再大,都需要治療”
齣現這幾個癥狀要考慮多發性骨髓瘤
▌心碎是一種病
年紀輕輕突發“心梗”的單身漢
肌鈣蛋白值升高,不一定就是心肌梗死
什麼是應激性心肌炎?
▌我是1型糖尿病患者,也是個失戀的女孩
“她倒在地上的時候,旁邊散落著平時常用的胰島素”
“腦死亡”是否等同於真正的死亡?
醫生有時也得乾偵探的活兒
一通起“死”迴生的電話
▌即使“閱片無數”,醫生也是普通人
咳嗽兩年,“咳到懷疑人生”
抓到瞭!氣管裏潛伏兩年的“真凶”
▌用真實病例告訴你啥叫“禍不單行”
育齡女性、腹痛休剋、停經,醫生聽完汗流浹背
懷孕本是件好事,碰上宮外孕就成瞭大麻煩
兩種少見的髒器破裂,竟在一個人身上同時發生
後記
· · · · · · (
收起)
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用戶評價
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很精彩 每一個反轉都讓人捏一把汗
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☆☆☆☆☆
故事很精彩,醫學科普型讀物
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好醫生太重要瞭
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☆☆☆☆☆
好醫生太重要瞭
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☆☆☆☆☆
好看,寫得像懸疑偵探片,細節也到位。看闆報警,然後數據下鑽,找相關性,提齣假設,測試反饋,終極解決辦法就是邏輯都做進去,可視化,報警的同時就給方案瞭,當然終極的終極是做到事前,治未病。
難點是梳理邏輯,畢竟指標韆韆萬,獲取指標成本還不低。大概醫學的話,邏輯會比較確定?猜測一個病癥對應的幾個指標變化都還是比較明確的吧。隻是苦於沒有這個係統,單靠人工就容易忽視小概率事件。
作為病人或傢屬的話,最好盡可能多提供病史及近期異常(不要忽視私密部位),無條件相信醫生,善待護士(不,是所有人),就o瞭。
對瞭,看瞭這書會有個錯覺,似乎進ICU也沒啥大不瞭,然而這不過是好心的作者寫的童話罷瞭。童話在有些時候能給人希望。
希望有生之年我還有機會做一名醫生。
讀後感
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对于普通人来说,这是一本有趣的急救科普书,紧张、生动,见识到危重的急症。 对于正在学习医学的学生来说,又免不了开始对疾病更深入的思考,刚好复习回书上的知识点,而又能对比出书本与实际临床工作中的差异。 每一小章的诊断逻辑也值得说道,从体征和病史获得第一手资料开...
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看的第二本关于急诊室医生和病人故事的书。 这一本比上一本可读性更好,一是因为这本是最新出版的,很多故事都有最新的时代背景;二是因为作者的文笔确实很好,而且把一个个案例写出了侦探小说的感觉,针对急诊科出现的疑难杂症,医生们像侦探一样,通过病人表现出的蛛丝马迹,...
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