Handbook of Pharmacology and Physiology in Anesthetic Practice for PDA pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Stoelting, Robert K.

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2006-5

价格:$ 67.74

装帧:HRD

isbn号码:9780781757881

丛书系列:

图书标签:

• 麻醉学
• 药理学
• 生理学
• PDA
• 临床实践
• 手册
• 药物
• 生理功能
• 麻醉管理
• 围术期管理

临床麻醉实践中的药物与生理学：一本全面指南 本书面向所有致力于提升临床麻醉技能的专业人士，包括麻醉科医师、住院医师、进修医生以及相关医疗领域的专家。它旨在提供一个深度、广度兼具的知识体系，将基础药理学原理与复杂的生理学反应无缝衔接到日常的麻醉实践之中。 全书架构与核心内容 本书摒弃了传统教科书的僵硬结构，采用以临床问题为导向的叙事方式，确保每一章节的知识点都能直接映射到患者管理的不同阶段。全书共分为五大部分，涵盖了从术前评估到术后恢复的完整周期。 第一部分：麻醉药理学的基石与现代视角 本部分深入探讨了麻醉药物作用机制的分子生物学基础，重点关注神经递质受体（如 $ ext{GABA}_{ ext{A}}$ 受体、NMDA 受体）的药效学和药代动力学特征。我们详细分析了当前主流吸入麻醉剂（如七氟烷、地氟烷）和静脉麻醉剂（如丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮）在血浆蛋白结合、组织分布、代谢途径上的细微差别及其对特殊人群（老年、肝肾功能不全者）的影响。 高级药代动力学模型： 引入并解析了先进的三室或多室开放模型（Three-Compartment Open Model），指导读者理解药物输注速率与靶向血药浓度（Target Controlled Infusion, TCI）系统的精确校准。 镇痛药的整合管理： 不仅限于阿片类药物（吗啡、芬太尼及其衍生物），更侧重于新型非阿片类镇痛策略，如 $ ext{NMDA}$ 受体拮抗剂（右美托咪定）和局部麻醉剂的全身吸收（$ ext{Ropivacaine}$ 的持续输注效应），强调多模式镇痛（Multimodal Analgesia）在优化患者预后的作用。 第二部分：生理系统对麻醉干预的响应 麻醉绝非仅仅是药物的输入，更是对人体稳态的精细调控。本部分将生理学知识转化为临床决策工具，聚焦于心血管、呼吸、神经和内分泌系统在麻醉诱导、维持和苏醒期所发生的动态变化。 心血管生理与病理生理： 详细阐述了麻醉对心肌收缩力、血管张力及心输出量的复杂影响。特别针对高血压、冠状动脉疾病和心力衰竭患者，探讨了如何利用血管活性药物（如去甲肾上腺素、血管加压素）维持恰当的器官灌注压（$ ext{MAP}$），避免心肌缺血事件。 呼吸力学与气体交换： 深入分析了麻醉诱导后肺顺应性、气道阻力的变化，以及机械通气模式（如 $ ext{PRVC}$ 与 $ ext{VTV}$）如何影响肺泡氧分压（$ ext{PAO2}$）和二氧化碳清除效率。对 $ ext{ARDS}$ 和肥胖患者的通气策略给出了基于最新指南的详尽建议。 神经生理与脑保护： 讨论了麻醉深度（使用 $ ext{BIS}$ 或 $ ext{CVP}$ 监测）与脑代谢率之间的关系。阐述了术中神经电生理监测（$ ext{SSEP}$, $ ext{MEP}$）在脊柱手术和颈动脉内膜剥脱术中的应用，以及如何通过控制体温和灌注压来优化脑保护效果。 第三部分：特殊临床情境下的麻醉管理 本书的核心价值在于其对复杂和高风险病例的处理指导。这部分内容基于大量的临床案例和循证医学证据构建。 老年麻醉： 探讨了老年患者的药代动力学衰减、感知迟钝以及术后谵妄的预防与管理。强调了术中液体管理（Restrictive vs. Liberal Fluid Strategy）对预后的决定性影响。 创伤与休克管理： 提供了针对出血性休克、感染性休克和心源性休克所需的精准液体复苏、红细胞输注指征和升压药选择的流程图。重点解析了 $ ext{ROTEM}/ ext{TEG}$ 在指导凝血功能障碍纠正中的应用。 器官移植麻醉： 涵盖了肝移植（关注术中血流动力学不稳、输血反应和凝血障碍）和肾移植（术中血压和水盐平衡的管理）的独特挑战。 第四部分：区域麻醉与疼痛控制的进阶技术 本部分是现代麻醉实践中不可或缺的组成部分，侧重于超声引导技术与神经阻滞的结合。 超声引导下的神经阻滞： 详细图解了臂丛神经、腰骶丛、膈神经等关键部位的解剖标志和超声探头置放技术，确保实现麻醉药物的靶向注射，最大限度地减少神经损伤和全身毒性风险。 持续性疼痛管理： 讨论了硬膜外镇痛、鞘内药物联合应用（如阿片类与右美托咪定联合）的剂量优化，以及术后慢性疼痛的预防性管理方案。 第五部分：麻醉设备、安全与质量改进 本书最后一部分将目光投向麻醉科的工作环境与安全规范。 麻醉机的性能与维护： 深入剖析了现代麻醉工作站中精密流量计、挥发罐（Vaporizer）的校准原理，以及麻醉回路的泄漏检测标准。 麻醉并发症的识别与处理： 提供了恶性高热（$ ext{MH}$）的早期识别、快速诱导中止方案，以及过敏反应、气道管理失败等危急情况下的标准化处理流程（$ ext{Checklist}$-based management）。 本书的独特价值 本书不仅是知识的汇编，更是临床经验的提炼。其语言风格力求严谨而不失流畅，将晦涩的药理学数据转化为可立即应用于床边的实用策略。通过对每一个临床决策背后的科学依据进行深入剖析，本书旨在培养读者独立思考、批判性评估的能力，确保患者在麻醉过程中的安全与舒适达到最高标准。

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作为一个对医学史和技术发展都颇感兴趣的普通读者，我看到《Handbook of Pharmacology and Physiology in Anesthetic Practice for PDA》这个书名，首先联想到的是医学信息化的发展历程。从厚重的纸质教科书，到电子文档，再到如今的掌上应用，知识的传播和获取方式一直在不断演变。这本书的书名，明确指出了它将药理学和生理学这两个麻醉学的基础学科，与PDA这样一个特定的便携式设备结合起来。这让我思考，它是否会包含一些历史性的参考内容，例如，介绍某些经典药物的发展史，或者早期对麻醉生理学研究的贡献？或者，它更多的是着眼于当下和未来，利用PDA的先进技术，为麻醉医生提供最前沿、最实用的信息。我很好奇，它是否会以一种“故事性”的方式呈现内容，例如，通过一些临床病例的分析，来串联起药理学和生理学的知识点？这本书的书名本身就充满了探索的意味，它暗示着一个在指尖上就能掌握麻醉学精髓的可能性。

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我一直对如何将繁重的医学知识“瘦身”并融入到移动设备中感到好奇，特别是像麻醉这样涉及大量精细数据和快速决策的领域。这本书的书名《Handbook of Pharmacology and Physiology in Anesthetic Practice for PDA》立刻吸引了我的注意。它传递的信息是，麻醉领域的药理学和生理学知识，已经可以被压缩并装载到PDA中了。这让我开始构想，这本书的内容会是如何组织？是像一本电子版的袖珍参考书，还是一个交互式的知识库？我更倾向于后者，它也许能够提供一些动态的图表，甚至模拟一些生理过程，让学习者能够更直观地理解。我猜这本书可能会针对PDA的特性，设计出便于触摸操作的界面，例如，通过点击药物名称，就能弹出详细信息；通过滑动屏幕，就能浏览不同生理参数的变化趋势。我也很好奇，它是否会包含一些实用的计算工具，比如根据患者体重计算药物剂量，或者根据生理参数评估麻醉深度。总而言之，这本书的出现，预示着麻醉学习和实践将迈入一个更加便捷、智能的新时代。

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《Handbook of Pharmacology and Physiology in Anesthetic Practice for PDA》——这个书名让我脑海中立刻浮现出一幅画面：一位医生，在繁忙的手术室里，手中拿着一个小巧的设备，快速地查询着关键信息。这不仅仅是一本书，更像是一个数字化的“助手”。我开始推测，它在内容编排上，一定非常注重实用性和可检索性。也许它会按照药物分类，或者按照生理系统来组织内容，方便医生根据实际需求进行查找。我猜测，这本书可能会强调“即时性”，也就是说，当医生遇到问题时，能够迅速找到答案，而无需翻阅厚厚的书本。对于PDA这样的小屏幕设备，我猜作者们一定费尽心思，将信息浓缩成最精炼、最核心的部分，并可能辅以图表或简明的流程图。这本书的出现，无疑是对传统医学参考模式的挑战，它预示着未来医学学习和实践将更加依赖于科技赋能，而麻醉领域，作为一个对精度和速度要求极高的学科，更是如此。

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一听到《Handbook of Pharmacology and Physiology in Anesthetic Practice for PDA》，我脑子里立刻就蹦出了“效率”和“便携”这两个词。我一直觉得，在很多专业领域，能够把复杂的内容简化到易于携带的设备上，这本身就是一项巨大的成就。我对这本书的期待，首先在于它能否真正做到“麻醉实践”中的“药理学和生理学”。这意味着它不能仅仅是理论的罗列，而是要与实际的手术场景紧密结合。我设想，这本书可能包含了各种不同情况下的药物使用指南，比如针对特定患者群体（儿童、老人、孕妇）的剂量调整，或者在特殊手术（心脏手术、神经外科手术）中的药物选择和监测要点。生理学部分，我希望它能清晰地解释各种生理参数在麻醉过程中的变化规律，以及如何通过干预来维持机体的稳态。PDA的特性，也让我联想到，这本书的内容或许会以卡片式的形式呈现，每一张卡片代表一个知识点，可以快速翻阅和切换，这对于在压力下工作的麻醉医生来说，简直是福音。

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这本书的书名听起来就十分专业，我作为一个对麻醉学和生理学稍有了解的读者，非常好奇它到底能为PDA（掌上电脑）这一便携式设备带来怎样的知识革新。我一直认为，在快节奏的临床实践中，能够随时随地查阅信息是至关重要的。如果这本书能够将复杂深奥的药理学和生理学知识，以一种易于理解、便于检索的方式呈现在掌上设备上，那无疑将极大地提升麻醉医生处理疑难病例的效率和精准度。想象一下，在手术室内，面对一个复杂的患者情况，只需轻轻滑动屏幕，就能调出关于某种药物的详细药代动力学、药效学信息，或是针对某种生理病理状态下的生理变化进行快速回顾，这绝对是革命性的。我猜测，这本书的编写团队必定是经验丰富的临床医生和学者，他们深谙麻醉实践中的痛点，并且擅长将前沿的科学知识转化为实用的工具。我期待看到它在药物选择、剂量调整、并发症处理等方面的指导性内容，以及对各种生理监测指标的解读和应用。

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