急性呼吸衰竭的诊断与治疗(VCD) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生音像

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页数:0

译者:

出版时间:2001-08-01

价格:48.0

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isbn号码:9787887201317

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• 呼吸衰竭
• 急性呼吸衰竭
• VCD
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• 治疗
• ICU
• 重症
• 呼吸支持
• 临床医学
• 急诊医学

聚焦危重症医学前沿，解析生命守护关键 《危重症呼吸病学：机械通气与血流动力学管理》 这是一部深入探讨危重症呼吸系统疾病诊断与治疗的专业著作。本书聚焦于临床实践中最为棘手和复杂的问题，旨在为呼吸危重症领域的医生、护士及相关医护人员提供一套系统、前沿且极具操作性的指导。 核心内容聚焦： 本书将系统性地阐述危重症呼吸衰竭的病理生理机制、诊断策略以及多种治疗方法的应用。其中，机械通气作为生命支持的关键手段，占据了本书的重要篇幅。我们将从基础原理出发，逐步深入到各种通气模式的适应症、禁忌症、参数设置、监测与调整，以及常见故障的排除。本书将详细介绍： 基础通气模式： 容量控制通气（VCV）、压力控制通气（PCV）的原理、优缺点及临床应用。 高级通气模式： 容量保证通气（VAPS）、压力释放通气（APRV）、双水平气道正压通气（BiPAP）等模式的精细化管理。 辅助通气策略： 潮气量、呼吸频率、吸呼比、触发灵敏度、呼气末正压（PEEP）的个体化设置原则。 肺保护性通气策略： ARDSNet方案、个体化肺复张、俯卧位通气等在不同肺损伤情况下的应用。 脱机策略与评估： 科学评估患者脱机能力，制定个体化脱机方案，减少机械通气相关并发症。 新兴技术与理念： 如容积反馈通气（VFV）、智能通气辅助系统等在临床中的探索与应用。 除了机械通气，血流动力学管理是危重症患者生命支持的另一个基石。本书将深入剖析休克、低血压等血流动力学紊乱的病因、病理生理，并提供系统化的管理方案。我们将重点关注： 血流动力学监测： 从无创监测（如血压、心率、脉搏血氧）到有创监测（如动脉导管、中心静脉导管、肺动脉导管）的原理、置管技术、数据解读。 容量管理的精准化： 液体复苏的适应症、原则、时机与剂量，液体类型的选择。 血管活性药物的应用： 去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素等药物的药理作用、剂量滴定、联合应用策略。 重症超声在血流动力学评估中的应用： 心脏超声、肺部超声、腔静脉超声等在评估容量、心脏功能、血管状态中的价值。 循环支持的更新理念： 如不同类型休克的鉴别诊断与治疗侧重点，以及血流动力学优化与器官功能保护的关系。 临床实践导向，理论与实践深度融合： 本书内容紧密结合临床实际，汇集了多位资深危重症医学专家的丰富临床经验和最新研究成果。每个章节的阐述都力求清晰、条理分明，并通过大量的临床案例分析、图表和流程图，帮助读者直观理解复杂的概念和操作。 本书的特色与价值： 系统性与前沿性并重： 涵盖了呼吸危重症管理的经典理论与最新进展，为读者构建完整的知识体系。 操作性强： 提供了大量可借鉴的临床经验和操作指南，便于读者直接应用于临床实践。 多学科视角： 融合了呼吸内科、重症监护、麻醉科、影像科等多学科的知识，提供全面的诊疗思路。 图文并茂： 大量高质量的图表、影像学资料和操作示意图，增强了阅读的直观性和理解的深度。 适合不同层次的读者： 既适合初入危重症领域的医学生和住院医师，也为经验丰富的资深医师提供了宝贵的参考和启发。 本书的目标读者： 重症监护室（ICU）医生 呼吸内科医生 急诊科医生 麻醉科医生 呼吸治疗师 相关专业的医学生和研究生 通过阅读《危重症呼吸病学：机械通气与血流动力学管理》，您将能够更深入地理解危重症呼吸衰竭的本质，掌握先进的机械通气技术和血流动力学管理策略，从而更有效地挽救危重患者的生命，提升危重症医学的整体诊疗水平。

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对于我而言，一本优秀的临床参考书，其价值体现在它能否在“救急”时刻提供清晰的行动路线。这本书在这方面做得非常出色。它在处理“快速识别与初始复苏”的章节时，节奏感极强，仿佛能让人感受到抢救室内的紧迫气氛。那些关于快速判断休克类型、选择合适的液体复苏方案以及早期抗休克治疗的论述，步骤明确，一目了然。我发现自己可以将书中的流程图直接转化为脑海中的SOP（标准操作程序）。相比于一些偏重基础研究的专著，这本书的侧重点明显更偏向于“现场解决问题”，这一点非常符合我目前的工作需求。特别是关于呼吸机报警的故障排除部分，作者竟然详细列出了数十种常见报警的可能原因和对应措施，这在实际工作中简直是“救命稻草”。这本书与其说是一本书，不如说是一位经验丰富的导师，它不仅教会你知识，更教会你如何在压力下保持冷静和高效的决策能力。

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这本书的开篇部分，对于呼吸衰竭的定义和分类进行了百科全书式的梳理，这种详尽的铺陈一开始让我略感有些繁复，但随着阅读的深入，我才体会到这种细致的必要性。特别是针对I型和II型呼吸衰竭在病理机制上的细微差别，作者运用了大量对比性的图示，清晰地勾勒出了不同病理生理过程的内在逻辑。这种从宏观到微观的视角切换处理得非常流畅自然。我对其中关于“机械通气撤离策略”的章节给予极高的评价，这是一个在临床实践中经常让医护人员感到困惑的环节。作者不仅仅提供了标准的流程图，更重要的是，他讨论了在特定基础疾病（如慢性阻塞性肺病合并急性加重与重症肺炎）情况下，如何灵活调整脱机标准和支持方案，这一点极具人文关怀和临床智慧。此外，书中穿插的一些历史发展回顾，也让读者能够理解当前指南是如何一步步演变而来的，增强了知识的深度和厚度。这本书仿佛是一座精心构建的知识迷宫，虽然入口略显复杂，但一旦掌握了主线，便能畅通无阻地抵达每一个关键节点，极大地提升了应对复杂病情的信心。

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这本书的封面设计得非常专业，简洁的排版和深邃的蓝色调立刻抓住了我的眼球，让人感觉这是一本严肃且权威的医学专著。我最初是被它“诊断与治疗”的字眼所吸引，因为我一直在寻找一本能够系统梳理从症状识别到临床干预全过程的实用指南。翻开目录，内容结构清晰，逻辑性极强，从病理生理学基础到各种病因的鉴别诊断，再到了深入的机械通气策略和并发症管理，每一个章节的标题都直击临床痛点。特别是关于血气分析解读的那一部分，作者似乎花费了大量心血，用图表和案例分析相结合的方式，将原本晦涩难懂的参数变得异常直观。我特别欣赏作者在叙述中展现出的那种严谨的科学态度，每一个结论都有扎实的文献支撑，这对于我们这些需要不断更新知识储备的临床工作者来说，无疑是一剂强心针。这本书不仅仅是知识的堆砌，更像是一份精心打磨的临床思维导图，引导着读者一步步走向精确化管理。总而言之，这本书的整体装帧和内容组织，都体现了它作为一本高质量医学参考读物的价值，让人有理由相信内里的内容同样精彩纷呈，能够为我的日常工作提供坚实的理论支持和操作指引。

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坦白说，这本书的文字密度相当高，初次接触时可能会感到一定的阅读压力，它不是那种轻松休闲的读物，更像是一本需要反复研读的工具书。但正是这种高密度的信息量，保证了内容的充实和无可替代性。我尤其关注那些关于新兴治疗手段的论述，例如ECMO（体外膜肺氧合）在难治性呼吸衰竭中的应用时机和禁忌症的把握。作者的论述非常审慎，既没有盲目推崇新技术，也没有因噎废食地排斥它，而是基于大量临床数据的分析，给出了极其平衡的观点。对于如何评估患者的预后以及何时应该考虑姑息治疗的讨论部分，更是体现了作者的职业素养和对生命的尊重，这在许多侧重于“救治”的技术手册中是很少被提及的深度。这本书的排版设计也值得称赞，大量的注释和交叉引用使得读者在阅读过程中可以随时查阅相关的背景信息，极大地减少了中断思路的需要。它要求读者投入精力，但回报是实实在在的临床能力提升。

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说实话，我是在一个偶然的机会下接触到这本书的，当时我正在为一个棘手的病例焦头烂额，急需一本能提供最新、最前沿治疗思路的参考资料。这本书的出版时间虽然不算最新，但其对基础理论的阐述却出乎意料地扎实和深刻，这在许多只追求“新”而不重“本”的教材中是很难得的。我花了很长时间研读了其中关于ARDS（急性呼吸窘迫综合征）的部分，作者对于肺保护性通气的参数选择和个体化调整给出了非常细致的指导意见，这远超出了我之前阅读过的任何一本教科书的描述深度。印象最深的是它对“治疗失败”的分析环节，它没有停留在常规的错误排查上，而是深入探讨了哪些生理学上的“盲点”可能导致治疗效果不佳，这一点非常具有启发性。阅读过程中，我发现作者的语言风格非常注重实战性，避免了过多的哲学探讨，而是直接将复杂的科学原理转化为可操作的临床步骤。每次合上书本，都有一种豁然开朗的感觉，仿佛作者这位临床“老兵”就在身边，手把手地指导我如何应对那些瞬息万变的危重场面。这本书的价值在于，它教会你如何“思考”，而不是仅仅教会你“做什么”。

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