卫生部医学视听教材经皮双子宫动脉栓塞术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生音像

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页数:0

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出版时间:1900-01-01

价格:38.0

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isbn号码:9787887201515

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• 经皮介入治疗
• 子宫动脉栓塞术
• 妇科肿瘤
• 医学教材
• 视听教材
• 卫生部
• 介入血管技术
• 无创治疗
• 肿瘤栓塞
• 临床操作规范

经皮双子宫动脉栓塞术：精准介入，守护女性生殖健康 本书旨在为临床医生提供一份全面、深入、实用的经皮双子宫动脉栓塞术（B-UAE）操作指南，重点在于提升手术的精准度、安全性和疗效，从而为广大女性患者提供更优化的治疗方案。 经皮双子宫动脉栓塞术，作为一种微创介入治疗技术，在妇科疾病的诊治中扮演着越来越重要的角色。它通过选择性地将栓塞物质注入子宫动脉，以阻断病灶区域的血供，从而达到治疗的目的。这项技术广泛应用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、产后出血、子宫动静脉畸形等多种妇科疾病，尤其是在不适合手术或希望保留子宫的患者群体中，B-UAE展现出独特的优势。 本书内容聚焦于B-UAE的每一个关键环节，从理论基础到临床实践，层层递进，力求为读者构建完整的知识体系。 第一部分：理论基石与技术前瞻 解剖学基础与影像学辨识： 深入解析子宫动脉及其分支的解剖结构，强调在术前影像学检查（如MRI、CT、血管造影）中如何精准识别子宫动脉及其供血区域，为手术路径的选择提供理论依据。详细阐述各种影像学检查的优缺点及在B-UAE中的应用价值。 栓塞机制与栓塞材料学： 详细介绍B-UAE的栓塞原理，包括局部缺血、组织坏死等病理生理改变。重点阐述目前临床上常用的栓塞材料，如聚乙烯醇颗粒（PVA）、明胶海绵、脱细胞生物材料、微球等，分析其各自的特性、适应症、禁忌症以及在不同病灶情况下的选择策略，并探讨新型栓塞材料的研究进展。 适应症与禁忌症的精准把握： 详细列举B-UAE的适应症，并结合大量临床案例，深入分析不同类型、不同大小、不同部位的子宫肌瘤、子宫腺肌症等病灶的B-UAE治疗效果。同时，严格界定B-UAE的禁忌症，包括活动性感染、妊娠、近期盆腔放疗史等，强调术前评估的重要性，避免不必要的并发症。 并发症的预测与防治： 全面梳理B-UAE可能出现的并发症，包括术后疼痛、发热、感染、栓塞物异位、子宫缺血坏死、卵巢功能受损等。详细讲解如何通过术前评估、精细操作、合理用药等手段有效预测和预防这些并发症的发生，以及在并发症出现时的应急处理措施。 第二部分：精细操作与技术细节 术前准备与评估： 强调完善的术前评估流程，包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等。详细指导如何根据患者的具体情况制定个体化的手术方案，包括穿刺点选择、导丝导管的选择、栓塞剂的选择和用量等。 穿刺技术与路径选择： 详细介绍股动脉穿刺、肱动脉穿刺等常用穿刺方法，强调无菌操作原则和局部麻醉的应用。深入讲解如何根据子宫动脉的解剖变异，选择最安全、最有效的穿刺路径，并熟练运用导丝和导管进行血管的精细导航。 子宫动脉的选择性造影与栓塞： 重点讲解如何在造影下精准识别并选择性导引导管至子宫动脉及其分支。详细指导不同类型病灶的栓塞策略，如单侧栓塞、双侧栓塞、分支栓塞等。强调栓塞过程中造影的频率和时机，以避免过度栓塞或栓塞不全。 双子宫动脉栓塞的精髓： 深入探讨双侧子宫动脉栓塞的必要性、时机和技术要点。分析单侧栓塞与双侧栓塞的疗效差异，以及如何在保证疗效的同时，最大程度地减少对卵巢血供的影响。 术中监测与应急处理： 强调术中密切监测患者的生命体征、造影剂反应以及血管通路情况。详细指导如何在术中发现并及时处理导丝导管的扭结、断裂，以及栓塞物异位等突发情况。 第三部分：临床应用与病例分析 子宫肌瘤的B-UAE治疗： 结合大量典型病例，展示B-UAE在不同部位、不同大小子宫肌瘤的治疗效果，包括肌瘤的缩小程度、症状的改善情况以及复发率。重点分析不同类型肌瘤（如壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤）的治疗特点。 子宫腺肌症的B-UAE治疗： 探讨B-UAE在子宫腺肌症治疗中的应用，分析其缓解痛经、月经过多的效果。讨论B-UAE与药物治疗、手术治疗的联合应用策略。 产后出血的B-UAE急救： 强调B-UAE在挽救产后大出血患者生命中的关键作用。详细讲解在紧急情况下，如何快速准确地找到出血点并进行栓塞。 其他妇科疾病的B-UAE治疗： 探讨B-UAE在子宫动静脉畸形、子宫肉瘤、宫颈癌姑息治疗等疾病中的应用前景。 第四部分：患者管理与长期随访 术后管理与并发症监测： 详细指导术后患者的观察、用药、饮食和活动。重点强调术后疼痛管理、抗感染治疗以及对常见并发症的早期发现和干预。 长期疗效评估与随访： 阐述B-UAE治疗后长期随访的意义和方法，包括影像学复查、症状评估以及对患者生殖功能的影响。分析影响B-UAE长期疗效的因素。 患者宣教与沟通： 强调与患者进行充分术前沟通的重要性，详细解释B-UAE的治疗过程、预期效果、潜在风险以及术后注意事项。 本书以严谨的科学态度，结合丰富的临床经验，力求为广大介入治疗医生、妇科医生提供一份实用的操作宝典。通过对每一个细节的深入剖析，我们旨在帮助读者熟练掌握经皮双子宫动脉栓塞术，提高治疗水平，最终为女性生殖健康保驾护航。

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阅读这本书的过程，就像是跟随一位经验极其丰富、讲解细腻入微的导师进行一对一的学术交流。作者的叙事风格非常注重逻辑的层层递进，绝不是简单地罗列事实或操作步骤。例如，在探讨某一特定技术难点时，他会先从该技术产生的历史背景、早期的局限性讲起，然后逐步过渡到目前最前沿的改进方案，这种“溯源——辨析——升华”的结构，极大地增强了知识的立体感和深度。我发现，作者似乎非常擅长用比喻来解释那些抽象的、难以想象的器械操作过程，比如将导丝的穿行比作在复杂的血管迷宫中寻找正确的路径，这种生动的描绘，让原本枯燥的技术细节变得鲜活起来，极大地降低了初学者理解的门槛。那种将复杂的临床决策过程分解成一系列可执行、可验证的步骤的讲解方式，让人感觉自己不再是被动接收知识，而是在主动参与一场高水平的学术思辨。

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从整体的阅读感受来说，这本书营造了一种极其严谨而又充满探索精神的学术氛围。它不仅仅是一本“教你怎么做”的技术手册，更像是一部“引导你思考为什么”的学术论著。它对每一项技术背后所依赖的流体力学原理、影像学诊断的局限性、以及患者个体差异对术式选择的影响，都有深入的探讨。我感觉作者在撰写过程中，并没有试图将所有内容都“一刀切”地简化，而是保留了必要的复杂性，并提供了工具去驾驭这种复杂性。对于我这样试图深入理解技术“内涵”而不是仅仅停留在“表面操作”的读者来说，这本书提供了无与伦比的深度。它成功地构建了一座桥梁，连接了基础科学原理与尖端临床实践，使得每一次阅读都更像是一次对该领域最新认知边界的探索之旅。

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这本书的装帧设计非常别致，封面采用了那种复古的深绿色，配上烫金的字体，散发着一种沉稳而专业的学究气，让人一拿在手里就感觉内容分量十足。我尤其喜欢它内页的纸张选择，那种微微泛黄的米白色，不仅阅读起来眼睛非常舒服，减少了长时间阅读带来的疲劳感，更增添了一种历史的厚重感，仿佛在翻阅一本历经岁月洗礼的经典医学著作。排版布局也堪称一绝，页边距留得恰到好处，文字的行距和字号搭配得体，即使是那些复杂的术语和流程图，也清晰明了，丝毫没有让人感到拥挤或杂乱。我注意到，有些章节在关键概念的阐述后，会用一个稍微加粗的边框将总结性的知识点提炼出来，这对于快速回顾和记忆非常有帮助，体现了编者在教学设计上的深思熟虑。它给我的第一印象就是——这是一本为专业人士精心打磨的工具书，从外在的触感到内在的视觉体验，都透露出严谨与匠心。

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这本书的图文结合度达到了一个令人惊叹的水平，远超我以往接触过的任何同类教材。它不仅仅是简单地在文字旁边配上插图，而是图文之间存在着一种互为支撑、相互印证的强关联性。我特别留意了那些手术流程图，它们几乎达到了艺术品的级别——线条的粗细变化、阴影的运用，都精确地指示了器械在体内的相对位置和运动轨迹，那种三维的透视感非常逼真，让人仿佛能透过屏幕看到真实的介入操作。更绝的是，在关键操作节点，插图下方会有一个非常精炼的“关键点提示”，往往只用两三句话点出最容易出错或最需要注意的生理学或解剖学细节。这种可视化教学的深度和广度，使得那些原本需要反复观看教学视频才能理解的细节，在通过图示和文字的协同作用下，变得一目了然，极大地提高了学习效率和对风险的预判能力。

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这本书的检索体系设计得极为人性化，完全考虑到了临床工作者碎片化时间的利用需求。我最欣赏的是它后附的那个详尽的术语索引和快速参考部分。如果你在某个特定的罕见并发症处理环节需要快速确认某种药物的最佳剂量或替代方案，你不需要翻阅厚厚的正文，只需要在后面的附录中查找到关键词，它会精准地定位到正文中对应的段落编号，甚至直接给出一个小型流程图的简要概括。此外，每章末尾设置的“争议与展望”部分，非常具有前瞻性。它没有把当前的临床实践视为终极答案，而是坦诚地列出了尚未解决的临床难题、尚存的争议点，并引述了未来几年的研究热点方向。这种开放式的结构，激发了读者批判性思考的欲望，让人意识到医学知识是不断发展的动态过程，而不是一成不变的教条。

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