最好的医疗模式

最好的医疗模式 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:北京大学
作者:菲利普·朗曼
出品人:
页数:174
译者:
出版时间:2011-2
价格:27.00元
装帧:
isbn号码:9787301183939
丛书系列:
图书标签:
  • 医疗
  • 美国
  • 经济制度
  • 最好的医疗模式
  • 2011
  • 旦恩资本推荐
  • 310医学
  • 读秀
  • 医疗健康
  • 医疗模式
  • 健康管理
  • 健康科普
  • 医学发展
  • 疾病预防
  • 循证医学
  • 患者中心
  • 医疗改革
  • 健康服务
想要找书就要到 小美书屋
立刻按 ctrl+D收藏本页
你会得到大惊喜!!

具体描述

退伍军人医疗系统是美国退伍军人事务部下属的公立医疗服务系统,经过多年改革,目前已经成为全美国医疗质量与成本控制的典范。在《最好的医疗模式——公立医院改革的美国版解决方案》一书中,作者从病患家属的视角,用一个记者的生动语言,讲述了退伍军人医疗系统发展与改革的历程。引进《最好的医疗模式:公立医院改革的美国版解决方案》并翻译出版,将为我国医疗卫生体制改革提供有益经验,可为所有关心和参与我国医改的政府官员、专家学者和公众提供宝贵参考。通过介绍退伍军人医疗系统改革及其所处背景,《最好的医疗模式:公立医院改革的美国版解决方案》还涉及美国经济政治的多个方面,对感兴趣的读者而言,也不失为一本别开生面的美国社会纪实。

《最好的医疗模式》 内容概要 本书并非直接探讨或推介某一种“最好”的医疗模式,而是深入剖析了当前世界范围内多种主流医疗模式的形成、发展、核心理念、优势与局限,并着力于构建一个能够应对未来挑战、更加人性化、个体化且可持续的医疗健康体系的思考框架。作者旨在引导读者跳出非黑即白的二元对立思维,认识到“最好”并非一成不变,而是需要在特定社会、经济、文化背景下,以及个体生命周期中不断权衡与优化的动态过程。 本书分为三个主要部分: 第一部分:历史的回声与现实的审视 第一章:从经验医学到循证医学的演变 本章追溯了人类医学实践的源头,从古代朴素的经验积累,到近代科学革命对疾病认识的颠覆。重点阐述了循证医学(Evidence-Based Medicine, EBM)的诞生及其对现代医疗的深刻影响。循证医学强调将最佳的临床研究证据、医生的临床经验和患者的价值观结合起来,做出个体化的诊疗决策。 我们将探讨循证医学如何改变了药物研发、治疗指南制定、临床实践流程等,同时也分析其可能存在的局限性,例如过于强调量化数据可能忽视个体差异,以及在资源有限或证据不足的情况下如何应用。 案例分析: 以抗生素的发现与使用为例,展示循证医学如何规范其应用,减少滥用,并分析耐药性问题对循证模式提出的挑战。 第二章:主流医疗模式的版图 本章将对全球范围内最具代表性的几种医疗模式进行梳理和描绘。 北美模式(以美国为代表): 强调市场化、竞争、技术驱动和保险体系。分析其在创新药物、高端技术引进方面的优势,同时也深入剖析其在医疗可及性、费用控制、长期护理等方面的痛点。 欧洲模式(以英国、德国、法国等为代表): 多样化的公共医疗保险体系,强调普惠性、公平性。探讨其在基本医疗保障方面的成就,以及在效率、等待时间、技术采纳速度上的挑战。 亚洲模式(以日本、新加坡、中国等为代表): 混合型模式,既有市场化因素,也有政府主导的社会保障。分析其在人口老龄化应对、基层医疗网络建设、传统医学融合等方面的特点与探索。 发展中国家模式: 聚焦于基础卫生服务、传染病防控、有限资源下的医疗公平性挑战。 对比分析: 运用图表和数据,直观展示不同模式在医疗投入、健康产出、满意度等关键指标上的差异,引发读者对模式选择的思考。 第三章:挑战与转型——老龄化、慢性病与技术冲击 本章将聚焦当前医疗体系面临的普遍性挑战: 人口老龄化: 疾病谱变化、长期护理需求激增、医疗费用压力增大。 慢性病井喷: 心血管疾病、糖尿病、癌症等慢性病成为主要健康杀手,对医疗模式的预防、管理和康复提出了新的要求。 技术革命的浪潮: 人工智能、大数据、基因编辑、远程医疗等前沿技术对诊断、治疗、健康管理乃至医疗伦理带来前所未有的冲击。 分析: 探讨现有医疗模式如何应对这些挑战,以及转型升级的必要性与方向。例如,如何从“疾病治疗”模式转向“健康管理”模式;如何利用技术提高效率、降低成本、促进个性化医疗;以及如何平衡技术进步与人文关怀。 第二部分:模式的基石与创新的土壤 第四章:以人为本的回归——患者体验与赋权 本章强调,无论何种模式,最终的落脚点都应是患者。我们将探讨如何重塑以患者为中心的服务理念,而不仅仅是“以病人为中心”。 患者体验的维度: 从就医流程的便捷性、信息获取的透明度、医患沟通的质量,到情感支持的到位程度,全面审视提升患者满意度的关键要素。 患者赋权: 探讨如何通过健康教育、信息共享、参与决策等方式,让患者成为自身健康的主导者,而非被动的接受者。 创新实践: 介绍一些在改善患者体验和赋权方面表现突出的机构或项目。 第五章:预防与健康管理——从“治已病”到“治未病” 本章深入阐述预防医学和全周期健康管理的重要性。 预防的层次: 从一级预防(疾病发生前的干预)、二级预防(早期发现与治疗)到三级预防(康复与减少并发症)。 健康管理的核心: 关注生活方式干预、慢性病风险筛查、个性化健康指导、疫苗接种、心理健康支持等。 模式创新: 探讨如何将预防和健康管理深度融入现有的医疗服务体系,构建主动健康的服务模式。例如,基层医疗机构在健康管理中的作用、企业健康计划、社区健康促进项目。 第六章:技术赋能下的精准与智慧医疗 本章详细分析新技术如何重塑医疗的方方面面。 人工智能在诊断与治疗中的应用: 影像识别、病理分析、药物推荐、手术机器人等。 大数据在公共卫生与临床研究中的价值: 流行病学监测、疾病趋势预测、新药研发、个性化治疗方案制定。 基因组学与精准医疗: 个体化药物选择、疾病风险预测、基因治疗的潜力。 远程医疗与数字健康: 提升医疗可及性,尤其是在偏远地区和突发公共卫生事件中的作用。 伦理与挑战: 探讨数据安全、隐私保护、算法偏见、技术鸿沟等问题。 第三部分:未来图景与构建路径 第七章:协同共生——整合型医疗与跨界合作 本章强调打破医疗体系内的壁垒,实现资源的优化配置和服务的无缝衔接。 整合型医疗服务: 强调医院、基层医疗机构、康复机构、养老机构、社区服务中心等之间的协同。 跨界合作: 医疗与公共卫生、社会保障、教育、科技、保险、制药等行业的联动。 案例研究: 分析一些成功的整合型医疗服务网络或跨界合作模式,例如,医联体、医养结合模式。 第八章:医疗的经济学与可持续发展 本章探讨如何实现医疗服务的效率、公平与可持续性之间的平衡。 支付方式改革: 从按项目付费到按价值付费(Value-Based Payment)、总额预付等。 成本效益分析: 如何在有限的资源下,最大化健康产出。 创新融资模式: 公私合营、风险投资、社会影响力债券等。 应对医疗通胀: 探讨提高效率、控制价格、推动仿制药等策略。 第九章:迈向“最好的医疗模式”——共识、选择与演进 本章并非给出一个单一的“最好”答案,而是总结本书的思考,提出构建未来医疗模式的原则与方向。 共识的形成: 强调社会各界(政府、医疗机构、医护人员、患者、科技企业、保险公司等)在构建健康未来中的共同责任。 选择与权衡: 认识到不同社会和文化背景下,最适合的医疗模式会有所不同,需要根据实际情况进行灵活调整和优化。 持续演进: 医疗模式并非一成不变,而是需要随着科技进步、社会发展和人民需求的变化而不断创新和演进。 展望: 描绘一个集精准、高效、人文、公平、预防为一体的未来健康图景,并鼓励读者积极参与到这一进程中。 结论: 本书旨在为读者提供一个审视和理解复杂医疗体系的透镜,引导大家从更广阔的视角出发,理解不同医疗模式的运作逻辑,认识当前面临的挑战,并激发对未来医疗健康体系的积极思考和探索。它不是一本提供现成答案的手册,而是一次关于“如何思考医疗的未来”的深度对话。通过对历史的回顾、现实的剖析、理论的探讨和实践的借鉴,本书努力为构建更健康、更公平、更人性化的未来医疗贡献一份力量。

作者简介

菲利普·朗曼 毕业于奧柏林大学,曾任哥伦比亚大学巴杰特骑士研究员。现任新美国基金会高级研究员,侧重研究医疗卫生政策,包括医疗服务体系改革,影响公众健康的环境和营养因素等方面。曾任《美国新闻与世界报道》资深作家及副助理总编辑,因其关于商业及财经领域撰写的文章获得过许多奖项,包括加利福尼亚大学洛杉矶分校授予的罗布奖和调查新闻记者及编辑协会授予的调查新闻最高奖等。

长期关注人口学和社会变化与政府财政、环境、外交政策、社会发展之间的相互影响,1987年出版《生来就要交钱:美国老龄化的新政治》。随后十年撰写许多关于人口老龄化对社会发展趋势影响的文章。1997年出版《重回节俭:中产阶级福利国家的崩溃将如何唤醒美国价值》,提出现代人的消费不可持续,而人口出生率下降有可能造成全世界福利国家的财政崩溃。2004年出版他最畅销的书《空空的摇篮》,指出入口替代率不足和人口减少将导致灾难性的经济后果,还会降低革新和冒险精神,进而减弱社会适应新问题的能力。2009年与雷.波沙拉共同创作《下一个进步时代:广泛繁荣的蓝图》。

目录信息

导言 契约奴隶 医疗行业进步的速度不断下降 美国医疗行业的黑马第一章 最好的医疗模式 医疗行业的丰田 重要的启示第二章 触底 墨守常规者与碌碌无为者 背弃的诺言 铁三角第三章 “安全帽”大反攻 办公室格子间的斗争 “地下铁路” 提前赶上老龄浪潮第四章 体验Vista 笔记本电脑上的医疗 为科学连线第五章 凯泽革命 进入肯尼思·凯泽时代 规模调整 实惠药第六章 安全第一 完全披露 “挑战者”号航天飞机的启示 璀璨的明星第七章 谁关心医疗质量? 好医没好报 漠不关心的雇主 不完全信息第八章 过犹不及 美国最差的医院 罗默法则 HMO为何失败?第九章 作战计划 拥军 暗伤 家庭医疗第十章 健康一生 燎原 谁来付钱? 洪水、病菌和炸弹 治理 医生的角度 这对你意味着什么?后记注释译者的话
· · · · · · (收起)

读后感

评分

我理解VHA本质上是一种对赌契约下的管理模式。用户投保加入VHA体系,赌对方能给予一生的健康呵护,VHA则赌能让用户少生病,尽量减少支出。这种模式值得中国医疗系统借鉴! VHA的驱动力来源为节省保费支出。它的筹资来源主要是参保人的保费和自付金额,即单位收入基本固定,VHA...  

评分

与传统宣扬老美商业医疗保险的中文图书相比,best care anywhere带给我这种没有见识过西方世界的人另类的思考。 中国医改的方向在哪里,客观的发展中国家几乎可以免费学习到发达国家众多前车之鉴,就看政府如何把握。

评分

与传统宣扬老美商业医疗保险的中文图书相比,best care anywhere带给我这种没有见识过西方世界的人另类的思考。 中国医改的方向在哪里,客观的发展中国家几乎可以免费学习到发达国家众多前车之鉴,就看政府如何把握。

评分

与传统宣扬老美商业医疗保险的中文图书相比,best care anywhere带给我这种没有见识过西方世界的人另类的思考。 中国医改的方向在哪里,客观的发展中国家几乎可以免费学习到发达国家众多前车之鉴,就看政府如何把握。

评分

开场我先声明自己的立场:我绝对绝对反对医疗资源的完全市场化。在我的理念里,医疗应该是公益,是福利,是社会主义优越性的体现,尽管我自己是个医学生,将来也打算做个医生。这是因为我认为医疗资源本来就是供需极不平衡的,求大于供,毕竟我们更多看见的是病人求着医生,何...  

用户评价

评分

我必须承认,这本书的叙事结构非常大胆且富有实验性。它跳脱了传统的线性时间轴,而是采用了一种“主题群落”的组织方式,时而聚焦于某个特定的医疗伦理困境,时而又将视野拉高到国际公共卫生合作的宏大命题上。这种跳跃感要求读者时刻保持专注,但同时也带来了极强的阅读惊喜。最让我印象深刻的是其中关于“医疗数据隐私与共享”的辩论部分。作者并未简单地站在“保护隐私”或“鼓励共享”的任何一方,而是构建了一个复杂的矩阵模型,展示了在不同文化和法律框架下,数据透明度与创新速度之间的动态平衡点究竟在哪里。书中引用了大量跨学科的理论,从博弈论到传播学,使得对这个问题的探讨达到了前所未有的广度和深度。读完后,我感觉自己对“大数据在医疗中的应用”这一热点议题,有了一套全新的、更为审慎的评估框架。它迫使你跳出非黑即白的思维定势,去拥抱现实世界的灰色地带。

评分

这本书的阅读体验,更像是一次高强度的思维马拉松。它以一种近乎诗意的、却又不失严谨性的语言,探讨了“人性”在冰冷医疗机器中的存续问题。我特别喜欢作者在描述生命终结议题时的那份克制与温柔。书中对于“姑息治疗”推广不力的原因分析,并非仅仅归咎于社会观念的保守,而是更深入地剖析了现有医疗体系对“治愈”的过度崇拜所带来的心理阴影——对于医生而言,放弃“战斗”似乎就意味着失败。这种对职业心理学的细致捕捉,使得整本书充满了人情味,而非冰冷的理性思辨。我记得有一章专门讨论了老年护理中的“尊严缺失”问题,作者通过对比两种截然不同的养老院管理模式,用数据和故事交织的方式,强有力地论证了“质量”与“数量”之间的悖论:追求更高的接诊量是否必然以牺牲照护的深度为代价?这本书的文字密度极高,需要反复咀嚼,因为它往往在一个看似简单的陈述背后,隐藏着一个复杂的哲学思辨或社会结构性缺陷。

评分

这本书最吸引我的地方,在于它强大的“变革驱动力”。它不是一本让人读完后感到沮丧的书,而是激发了一种建设性的愤怒和行动的冲动。作者在论述当前模式的弊端时,总是紧接着提出一系列极具操作性的改进方向。比如,在讨论了城乡医疗资源分配不均的顽疾后,书中对“数字孪生技术在区域医疗协同中的应用潜力”进行了详尽的设想,这种将批判与未来蓝图紧密结合的手法,非常具有感染力。语言风格上,这本书大量使用了排比和反问句式,极大地增强了论证的力量感和节奏感,读起来有一种振聋发聩的效果。它成功地将“医疗改革”这个常常被政治术语裹挟的概念,重新拉回到人类福祉和基本权利的高度上进行审视。如果你正在寻找一本能够启发你思考社会公平性、挑战现有权力结构,并为你描绘出一条通往更健康未来路径的著作,那么这本书提供的视角是不可替代的。

评分

这本书,坦率地说,读起来感觉就像是走进了一座知识的迷宫,但幸运的是,迷宫的出口被设计得异常清晰。它并非那种枯燥乏味的教科书式叙述,而是充满了对现实世界医疗实践的深刻洞察。作者似乎有一种罕见的能力,能够将复杂、错综复杂的系统性问题,拆解成一个个可以被普通人理解的模块。比如,书中对“患者中心护理”的探讨,绝非停留在口号层面,而是通过大量详实的案例分析,展示了当流程僵化与个体需求冲突时,那些位于一线的医护人员是如何挣扎求存,以及技术革新(比如远程医疗的初期瓶颈)如何反作用于人际信任的建立。我尤其欣赏它对“预防医学”与“急性干预”之间资源分配失衡的批判,那种笔触既尖锐又充满人文关怀,让你在阅读时不断自省:我们到底是在“治病”,还是在“维护健康”?它的语言风格时而如同一位经验丰富的临床导师在娓娓道来,时而又像一位社会学家在进行冷峻的社会观察,这种灵活的叙事节奏,使得即便是对医疗政策不甚了解的读者,也能被牢牢吸引,直到合上书本,依然能感受到思想的余温在脑海中盘旋。

评分

读罢此书,我的第一反应是,这简直就是对当前医疗体系的一次“结构性解剖”。作者并未满足于肤浅的表扬或指责,而是深入到了宏观的经济模型和微观的伦理困境的交汇点。书中对于“医疗保险杠杆效应”的分析,简直是教科书级别的精彩,它揭示了资金流向如何潜移默化地塑造了医生的职业选择和技术偏好。例如,书中细致描绘了某项高精尖手术技术如何在五年内从实验性项目转变为行业标准,其间的利益链条、监管真空以及对基层医疗机构的冲击,被描绘得淋漓尽致,令人不寒而栗。此外,书中对全球化背景下医疗人才流动的探讨也颇具启发性,它没有简单地归咎于“人才外流”,而是深入分析了文化差异、执业环境以及薪酬结构如何在无形中构建起一道道无形的壁垒。阅读过程中,我多次停下来,上网查阅相关的政策文件和统计数据,试图去印证作者的论点,而每一次查证,似乎都反过来加深了我对书中观点的认同感。这本书的深度,足以让政策制定者感到警醒,同时也为普通民众提供了一份解读新闻报道背后复杂逻辑的优秀工具。

评分

五年前出版的关于医疗模式的探讨在今天仍然很有价值,VA所代表的医疗模式由医疗管理机构指定服务标准和范围,利用高度信息化的系统完成信息共享和质量管理。这个模式和国内现行的医改有一定相似之处,一定程度上提高了医疗水平,减轻了医保压力,但是却给医生的工作造成了极大的限制,对于医生群体的收入造成了影响,一定程度上将医生“神圣化”。

评分

USNews前资深记者写的美国医疗制度的调查,逻辑清晰

评分

作为普及读物不错,不过细节略少

评分

退伍军人医疗系统 【长期关系 医生固定工资激励 信息化系统Vlist】

评分

读了一大半。。。。实在不想看了

本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度google,bing,sogou

© 2026 book.quotespace.org All Rights Reserved. 小美书屋 版权所有