退伍军人医疗系统是美国退伍军人事务部下属的公立医疗服务系统,经过多年改革,目前已经成为全美国医疗质量与成本控制的典范。在《最好的医疗模式——公立医院改革的美国版解决方案》一书中,作者从病患家属的视角,用一个记者的生动语言,讲述了退伍军人医疗系统发展与改革的历程。引进《最好的医疗模式:公立医院改革的美国版解决方案》并翻译出版,将为我国医疗卫生体制改革提供有益经验,可为所有关心和参与我国医改的政府官员、专家学者和公众提供宝贵参考。通过介绍退伍军人医疗系统改革及其所处背景,《最好的医疗模式:公立医院改革的美国版解决方案》还涉及美国经济政治的多个方面,对感兴趣的读者而言,也不失为一本别开生面的美国社会纪实。
菲利普·朗曼 毕业于奧柏林大学,曾任哥伦比亚大学巴杰特骑士研究员。现任新美国基金会高级研究员,侧重研究医疗卫生政策,包括医疗服务体系改革,影响公众健康的环境和营养因素等方面。曾任《美国新闻与世界报道》资深作家及副助理总编辑,因其关于商业及财经领域撰写的文章获得过许多奖项,包括加利福尼亚大学洛杉矶分校授予的罗布奖和调查新闻记者及编辑协会授予的调查新闻最高奖等。
长期关注人口学和社会变化与政府财政、环境、外交政策、社会发展之间的相互影响,1987年出版《生来就要交钱:美国老龄化的新政治》。随后十年撰写许多关于人口老龄化对社会发展趋势影响的文章。1997年出版《重回节俭:中产阶级福利国家的崩溃将如何唤醒美国价值》,提出现代人的消费不可持续,而人口出生率下降有可能造成全世界福利国家的财政崩溃。2004年出版他最畅销的书《空空的摇篮》,指出入口替代率不足和人口减少将导致灾难性的经济后果,还会降低革新和冒险精神,进而减弱社会适应新问题的能力。2009年与雷.波沙拉共同创作《下一个进步时代:广泛繁荣的蓝图》。
我理解VHA本质上是一种对赌契约下的管理模式。用户投保加入VHA体系,赌对方能给予一生的健康呵护,VHA则赌能让用户少生病,尽量减少支出。这种模式值得中国医疗系统借鉴! VHA的驱动力来源为节省保费支出。它的筹资来源主要是参保人的保费和自付金额,即单位收入基本固定,VHA...
评分与传统宣扬老美商业医疗保险的中文图书相比,best care anywhere带给我这种没有见识过西方世界的人另类的思考。 中国医改的方向在哪里,客观的发展中国家几乎可以免费学习到发达国家众多前车之鉴,就看政府如何把握。
评分与传统宣扬老美商业医疗保险的中文图书相比,best care anywhere带给我这种没有见识过西方世界的人另类的思考。 中国医改的方向在哪里,客观的发展中国家几乎可以免费学习到发达国家众多前车之鉴,就看政府如何把握。
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评分开场我先声明自己的立场:我绝对绝对反对医疗资源的完全市场化。在我的理念里,医疗应该是公益,是福利,是社会主义优越性的体现,尽管我自己是个医学生,将来也打算做个医生。这是因为我认为医疗资源本来就是供需极不平衡的,求大于供,毕竟我们更多看见的是病人求着医生,何...
我必须承认,这本书的叙事结构非常大胆且富有实验性。它跳脱了传统的线性时间轴,而是采用了一种“主题群落”的组织方式,时而聚焦于某个特定的医疗伦理困境,时而又将视野拉高到国际公共卫生合作的宏大命题上。这种跳跃感要求读者时刻保持专注,但同时也带来了极强的阅读惊喜。最让我印象深刻的是其中关于“医疗数据隐私与共享”的辩论部分。作者并未简单地站在“保护隐私”或“鼓励共享”的任何一方,而是构建了一个复杂的矩阵模型,展示了在不同文化和法律框架下,数据透明度与创新速度之间的动态平衡点究竟在哪里。书中引用了大量跨学科的理论,从博弈论到传播学,使得对这个问题的探讨达到了前所未有的广度和深度。读完后,我感觉自己对“大数据在医疗中的应用”这一热点议题,有了一套全新的、更为审慎的评估框架。它迫使你跳出非黑即白的思维定势,去拥抱现实世界的灰色地带。
评分这本书的阅读体验,更像是一次高强度的思维马拉松。它以一种近乎诗意的、却又不失严谨性的语言,探讨了“人性”在冰冷医疗机器中的存续问题。我特别喜欢作者在描述生命终结议题时的那份克制与温柔。书中对于“姑息治疗”推广不力的原因分析,并非仅仅归咎于社会观念的保守,而是更深入地剖析了现有医疗体系对“治愈”的过度崇拜所带来的心理阴影——对于医生而言,放弃“战斗”似乎就意味着失败。这种对职业心理学的细致捕捉,使得整本书充满了人情味,而非冰冷的理性思辨。我记得有一章专门讨论了老年护理中的“尊严缺失”问题,作者通过对比两种截然不同的养老院管理模式,用数据和故事交织的方式,强有力地论证了“质量”与“数量”之间的悖论:追求更高的接诊量是否必然以牺牲照护的深度为代价?这本书的文字密度极高,需要反复咀嚼,因为它往往在一个看似简单的陈述背后,隐藏着一个复杂的哲学思辨或社会结构性缺陷。
评分这本书最吸引我的地方,在于它强大的“变革驱动力”。它不是一本让人读完后感到沮丧的书,而是激发了一种建设性的愤怒和行动的冲动。作者在论述当前模式的弊端时,总是紧接着提出一系列极具操作性的改进方向。比如,在讨论了城乡医疗资源分配不均的顽疾后,书中对“数字孪生技术在区域医疗协同中的应用潜力”进行了详尽的设想,这种将批判与未来蓝图紧密结合的手法,非常具有感染力。语言风格上,这本书大量使用了排比和反问句式,极大地增强了论证的力量感和节奏感,读起来有一种振聋发聩的效果。它成功地将“医疗改革”这个常常被政治术语裹挟的概念,重新拉回到人类福祉和基本权利的高度上进行审视。如果你正在寻找一本能够启发你思考社会公平性、挑战现有权力结构,并为你描绘出一条通往更健康未来路径的著作,那么这本书提供的视角是不可替代的。
评分这本书,坦率地说,读起来感觉就像是走进了一座知识的迷宫,但幸运的是,迷宫的出口被设计得异常清晰。它并非那种枯燥乏味的教科书式叙述,而是充满了对现实世界医疗实践的深刻洞察。作者似乎有一种罕见的能力,能够将复杂、错综复杂的系统性问题,拆解成一个个可以被普通人理解的模块。比如,书中对“患者中心护理”的探讨,绝非停留在口号层面,而是通过大量详实的案例分析,展示了当流程僵化与个体需求冲突时,那些位于一线的医护人员是如何挣扎求存,以及技术革新(比如远程医疗的初期瓶颈)如何反作用于人际信任的建立。我尤其欣赏它对“预防医学”与“急性干预”之间资源分配失衡的批判,那种笔触既尖锐又充满人文关怀,让你在阅读时不断自省:我们到底是在“治病”,还是在“维护健康”?它的语言风格时而如同一位经验丰富的临床导师在娓娓道来,时而又像一位社会学家在进行冷峻的社会观察,这种灵活的叙事节奏,使得即便是对医疗政策不甚了解的读者,也能被牢牢吸引,直到合上书本,依然能感受到思想的余温在脑海中盘旋。
评分读罢此书,我的第一反应是,这简直就是对当前医疗体系的一次“结构性解剖”。作者并未满足于肤浅的表扬或指责,而是深入到了宏观的经济模型和微观的伦理困境的交汇点。书中对于“医疗保险杠杆效应”的分析,简直是教科书级别的精彩,它揭示了资金流向如何潜移默化地塑造了医生的职业选择和技术偏好。例如,书中细致描绘了某项高精尖手术技术如何在五年内从实验性项目转变为行业标准,其间的利益链条、监管真空以及对基层医疗机构的冲击,被描绘得淋漓尽致,令人不寒而栗。此外,书中对全球化背景下医疗人才流动的探讨也颇具启发性,它没有简单地归咎于“人才外流”,而是深入分析了文化差异、执业环境以及薪酬结构如何在无形中构建起一道道无形的壁垒。阅读过程中,我多次停下来,上网查阅相关的政策文件和统计数据,试图去印证作者的论点,而每一次查证,似乎都反过来加深了我对书中观点的认同感。这本书的深度,足以让政策制定者感到警醒,同时也为普通民众提供了一份解读新闻报道背后复杂逻辑的优秀工具。
评分五年前出版的关于医疗模式的探讨在今天仍然很有价值,VA所代表的医疗模式由医疗管理机构指定服务标准和范围,利用高度信息化的系统完成信息共享和质量管理。这个模式和国内现行的医改有一定相似之处,一定程度上提高了医疗水平,减轻了医保压力,但是却给医生的工作造成了极大的限制,对于医生群体的收入造成了影响,一定程度上将医生“神圣化”。
评分USNews前资深记者写的美国医疗制度的调查,逻辑清晰
评分作为普及读物不错,不过细节略少
评分退伍军人医疗系统 【长期关系 医生固定工资激励 信息化系统Vlist】
评分读了一大半。。。。实在不想看了
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