Forensic Aspects in Pediatric Pathology

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作者:Dimmick, James E. (EDT)
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页数:0
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价格:189.75
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isbn号码:9783805561945
丛书系列:
图书标签:
  • Forensic pathology
  • Pediatric pathology
  • Child abuse
  • Sudden infant death
  • Forensic science
  • Pediatric forensic medicine
  • Injury
  • Death investigation
  • Postmortem examination
  • Trauma
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具体描述

儿童病理学中的法医学考量:深入探究 图书简介 《儿童病理学中的法医学考量》(Forensic Aspects in Pediatric Pathology)是一部全面而深入的专业著作,旨在为法医学专家、儿科病理学家、法医鉴定人员以及相关法律和医疗专业人士提供一套严谨、实用的指导框架。本书的核心目标是弥合儿科病理学与法医学实践之间的知识鸿沟,特别关注在儿童死亡调查、虐待识别、意外伤害评估以及复杂医疗情况下(如罕见疾病或药物反应)的尸检和组织学分析。 本书的编写秉持高度的学术严谨性和临床相关性,内容组织结构清晰,从基础理论到高级应用,层层递进。它不仅详细阐述了在儿童尸检中必须遵循的伦理和法律标准,还着重强调了年龄特异性的病理变化,区分正常的生理发育与病理状态或创伤性事件的后果。 第一部分:儿童法医学基础与伦理框架 本部分为全书的基石,奠定了理解儿童法医学实践的理论和操作基础。 儿童死亡调查的特殊性与复杂性: 详细探讨了婴儿猝死综合征(SIDS)、不明原因死亡(U5D)和可解释的婴儿死亡(UEF)的诊断标准和调查流程。强调了现场信息收集与尸检结果整合的重要性,尤其是在涉及社会服务机构介入的案件中。 法律与伦理考量: 深入分析了与未成年人尸检相关的法律管辖权、知情同意的获取、以及在涉及儿童保护服务(CPS)或刑事调查时的报告义务。讨论了尸检记录的法律有效性、证据链的维护,以及法医病理学家在法庭上的作证要求和标准。 年龄分层与参考数据: 提供了详尽的、按年龄划分的组织学和形态学参考范围。这对于准确评估新生儿、婴幼儿及学龄前儿童器官的重量、尺寸和微观结构至关重要,是区分正常生长发育与病理过程的关键。 第二部分:创伤性损伤的法医学评估 这是本书中篇幅最大、最具实践指导意义的部分,专注于识别和量化儿童所遭受的各类物理性创伤。 钝性创伤的解读: 详细描述了不同年龄段儿童皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼及内脏对不同类型钝性作用力的反应模式。重点区分了意外跌落、意外撞击与蓄意殴打所致的皮下瘀斑、挫伤和剥脱伤的形态学特征。特别关注了“拍打伤”与“抓握伤”的模式分析。 穿透性与切割性损伤: 分析了锐器伤、钝器致伤(如棒击、工具伤)在儿童体表的表现。讨论了伤口边缘的特征、深度测量技术,以及如何根据伤口形态推断所用凶器的类型和作用方向。 骨骼创伤与骨折的法医学评估: 这是区分意外骨折(如跌倒)与虐待性骨折(如连枷伤、扭曲伤)的关键章节。详细介绍了Rib fractures(肋骨骨折)在不同年龄组的发生率、特征性位置(如后侧而非前侧)、以及陈旧性骨折的愈合评估技术。还涵盖了长骨骨折、颅骨骨折(如凹陷性与穿透性)以及脊柱损伤的影像学和组织病理学分析。 颅脑损伤(TBI)的法医学诊断: 专注于婴儿和幼儿中常见的硬膜下血肿(SDH)和视网膜出血的鉴别诊断。探讨了SDH的形成机制、分期(急性、亚急性、慢性)的病理学证据,以及将SDH与凝血障碍、维生素D缺乏性佝偻病等非创伤性原因相鉴别的综合方法。 第三部分:非创伤性死亡的病理学与法医学关联 本部分侧重于对健康问题、突发疾病或环境暴露导致的非创伤性死亡进行严谨的法医学归类。 窒息与溺死: 区分了主动窒息(如扼颈、压迫)和被动窒息(如吸入异物、体位性窒息)的病理表现。详细讨论了溺死中“溺水证据”(如硅藻学检验)的局限性,以及在干性溺水和湿性溺水中的组织病理学差异。 中毒与药物毒理学: 概述了儿童常见的中毒物(如一氧化碳、铁剂、对乙酰氨基酚、阿片类药物)在组织器官中的特异性病理改变。强调了组织样本的采集、保存,以及与法医毒理学实验室协作的重要性,以区分治疗性用药、过量误服和故意投毒。 感染性疾病的法医学意义: 探讨了在死亡调查中,严重感染(如暴发性脑膜炎、败血症)如何模仿创伤性病变(如瘀点、弥散性血管内凝血DIC),并指导如何通过病理学和微生物学证据确定感染是根本死因还是并发症。 先天性与遗传性疾病的误判风险: 专门讨论了某些遗传性疾病(如先天性心肌病、线粒体病、某些代谢紊乱)可能表现出类似于虐待或意外的体征(如心肌炎、肝脂肪变),需要病理学家具备高度的鉴别诊断能力。 第四部分:特殊法医学领域 性虐待与生殖器检查: 提供了对不同年龄阶段儿童生殖器、肛门和口腔粘膜损伤的细致检查指南。重点在于识别微小或模糊的损伤,区分医源性操作、意外伤害与性侵犯行为所致的病变,并强调了细胞学和分子生物学证据的收集。 尸体降解与识别: 探讨了不同环境条件下儿童尸体的腐败、骨化和昆虫学证据(Entomology)在确定死亡时间(Postmortem Interval, PMI)中的应用。特别关注了新生儿和胎儿尸体的特殊降解模式。 法医人类学与牙科: 简要介绍了在身份不明或尸体高度毁损的案例中,如何利用儿童的骨骼和牙齿发育阶段进行年龄推断和个体识别。 总结与展望 本书不仅是诊断手册,更是对未来儿童法医学实践的蓝图。它强调了跨学科合作的重要性——病理学家、调查人员、社会工作者和法律顾问之间的有效沟通是得出公正结论的唯一途径。通过详实的图表、高质量的组织学插图和详尽的案例分析,本书旨在培养新一代法医病理学家,使其能够自信、准确地应对儿童死亡调查中的每一个复杂挑战。 本书对于希望在儿童保护、司法鉴定领域寻求更高专业水准的读者,无疑是一部不可或缺的参考巨著。

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