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出版者:北京大学医学

作者:专家组

出品人:

页数:683

译者:

出版时间:2010-1

价格:43.00元

装帧:

isbn号码:9787811167306

丛书系列:

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深入探索神经科学的边界：现代认知神经科学导论 本书聚焦于21世纪认知神经科学领域的前沿进展与核心理论，旨在为读者构建一个全面、深入且批判性的知识框架。我们摒弃对传统学科划分的刻板遵循，而是以功能导向，系统性地剖析心智的生物学基础。全书共分为五大部分，涵盖从分子机制到复杂行为的多个层级。 第一部分：神经系统的基础架构与信号传递（The Foundation: Architecture and Signaling） 本部分首先对神经系统的基本构建模块——神经元及其胶质细胞——进行细致入微的描绘。我们不仅复习了神经元形态学和电生理学的经典知识，更着重介绍了近年来在光遗传学（Optogenetics）和化学遗传学（Chemogenetics）等新技术驱动下，对神经环路进行高精度调控的新方法。 详细阐述了神经信号跨突触传递的复杂机制，包括囊泡释放、受体动力学（如NMDA受体和GABA受体的时间依赖性激活）以及突触可塑性（长时程增强LTP与长时程抑制LTD）的分子基础。我们深入探讨了突触蛋白组学的最新发现，揭示了特定分子标记物如何编码记忆痕迹。 此外，本卷对神经系统的主要化学递质系统进行了整合性分析，超越了简单的“兴奋/抑制”分类，强调了不同神经调质（如多巴胺、血清素、乙酰胆碱、谷氨酸和GABA）在调节注意、情绪和奖赏回路中的复杂交叉作用。特别关注了皮层内抑制性神经元的异质性及其在维持皮层振荡稳定中的关键角色。 第二部分：感官知觉的计算模型与表征（Computational Models of Sensation and Representation） 本部分将视角转向感觉信息是如何被编码、处理和解释的。我们不再局限于经典的感受野理论，而是深入探讨现代计算神经科学如何建模感知过程。 对于视觉系统，我们详细分析了层次化模型，从视网膜的信号初级处理到视觉皮层（V1, V2, V4, IT）中对复杂特征（如形状、运动和颜色）的抽象表示。重点探讨了双通路理论（腹侧流与背侧流）在物体识别和空间定位中的功能分离与整合。 听觉和体感系统则通过编码效率和贝叶斯推理的视角进行解读。例如，我们探讨了内耳毛细胞的机械敏感性如何转化为神经冲动，以及大脑如何利用先验知识（Prior Knowledge）来最小化感知误差。对于嗅觉，强调了脉冲序列编码在区分复杂气味分子混合物中的作用。 本部分的核心贡献在于对“表征”（Representation）概念的再定义，引入了稀疏编码（Sparse Coding）和因子分解模型，解释了大脑如何以最经济的神经资源来构建一个丰富且稳定的世界模型。 第三部分：高级认知功能与额叶调控（Higher Cognition and Prefrontal Control） 本部分是全书的理论核心，聚焦于人类特有的高级认知能力，特别是执行功能（Executive Functions）和意识的神经基础。 工作记忆（Working Memory）不再被视为简单的信息暂存区，而是被解析为一种持续性的神经活动模式，强调了前额叶皮层（PFC）中持续发放（Sustained Firing）和动态网络重组的作用。我们引入了多步决策模型，阐述了PFC如何集成当前状态、目标信息和过往经验来进行前瞻性规划。 对于决策制定（Decision Making），本书详细考察了基于价值的神经计算，分析了腹侧纹状体、眶额皮层（OFC）和背外侧前额叶皮层（DLPFC）在奖励预测误差（RPE）计算和风险评估中的具体贡献。我们使用了扩散决策模型（Drift-Diffusion Model, DDM）来量化决策时间与准确性之间的权衡。 在语言认知方面，我们整合了经典的布洛卡-韦尼克区域模型与现代网络方法，探讨了语言的生成、理解和语义提取是如何依赖于皮层下结构（如基底神经节）与皮层区域（如颞顶叶）之间的快速、大规模连接。 第四部分：情绪、动机与社会脑（Emotion, Motivation, and the Social Brain） 情绪和动机是驱动行为的核心引擎。本部分深入解析了边缘系统（Limbic System）的当代理解，超越了利维-达马西奥的传统观点。 详细分析了杏仁核（Amygdala）在恐惧条件反射和情绪调节中的多核功能差异，区分了其在威胁检测和反应启动中的角色。腹侧被盖区（VTA）到伏隔核（NAc）的多巴胺通路被置于奖赏学习和成瘾机制的中心进行剖析，侧重于“想要”（Wanting）和“喜欢”（Liking）的分离。 社会认知部分，聚焦于心智理论（Theory of Mind, ToM）的神经基础。我们探讨了内侧前额叶皮层（mPFC）和颞顶交界区（TPJ）在理解他人意图和信念（Beliefs）方面的特异性。此外，对镜像神经元系统（Mirror Neuron System）的功能作用进行了审慎的评估，讨论了其在模仿学习和社会同理心中的争议性角色。 第五部分：意识、睡眠与精神病理学前沿（Consciousness, Sleep, and Frontiers in Psychopathology） 最后一部分将目光投向了心智研究中最具挑战性的问题。 在意识研究中，本书侧重于两大主流理论框架：整合信息理论（Integrated Information Theory, IIT）和全局工作空间理论（Global Neuronal Workspace Theory, GNWT）。通过分析经颅磁刺激（TMS）诱导的皮层兴奋性传播以及不同意识状态（如麻醉、癫痫）下的连接组学变化，评估这些理论的实验可检验性。 睡眠与记忆巩固被视为一个主动的、分阶段的过程。详细描述了NREM睡眠中慢波振荡（Slow Oscillations）、睡眠纺锤波（Sleep Spindles）和海马体尖波释放（Sharp-Wave Ripples, SWRs）三者之间的精确时序耦合，揭示了它们如何介导日间学习信息的重放和向皮层的转移。 在精神病理学前沿，本书采取了跨诊断的视角，探讨了核心功能障碍的神经基础。例如，分析了前额叶-纹状体回路的失连接性在抑郁症和精神分裂症中的表现；探讨了自指加工（Self-referential processing）的异常在强迫症中的作用。本书强调，理解这些疾病的关键在于识别特定功能网络的动态失调，而非局限于单一脑区病变。 本书的特色在于其跨学科的融合性，它要求读者不仅掌握解剖学和生理学的知识，更要熟悉概率论、信息论和动态系统理论在神经科学中的应用，为有志于从事前沿神经科学研究的专业人士提供坚实的理论基石。

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我必须得说说它在“实战模拟”部分的处理手法，这绝对是这本书的精髓所在。市面上很多模拟题集，要么就是把历年真题翻来覆去地考，要么就是出一些天马行空、完全不沾边角的怪题来拉高难度。但这本参考书完全不是那种路子。它的模拟试卷在难度设置上把握得极其精准，感觉就像是命题组里的人亲自参与编写的一样。每一套试卷的整体分布、题型比例，甚至是那些“看起来很像，但其实是陷阱”的干扰项设计，都与正式考试的风格如出一辙。我做完第一套题后，最大的感受就是“出汗”，但不是那种茫然无措的恐慌，而是在知识点边缘反复试探后的紧张感。更妙的是，它的解析部分极其详尽，不是简单地告诉你“答案是B”，而是会针对A、C、D三个错误选项，分别剖析它们在知识体系中的定位以及为什么在这里是错的。这种“连坐式”的解析，极大地拓宽了我的知识面，让我明白了一个知识点可以从哪些不同的角度被考察。我感觉与其说是做了一套模拟题，不如说是上了一堂高强度的、点对点的针对性辅导课。

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这本书的装帧设计简直是直击人心，封面那种略带磨砂的质感，拿在手里沉甸甸的，一看就知道不是那种敷衍了事的教材。尤其是那种深沉的蓝色调，让人感觉非常专业和沉稳，这对于备考来说太重要了，至少在心理上先给我吃了一颗定心丸。我记得我当时在书店里随便翻了一下目录，那种清晰的模块划分和章节标题的设置，立刻就抓住了我的注意力。它不像有些参考书那样堆砌文字，而是采用了大量的图表和流程图，尤其是在处理那些复杂的生理病理过程时，简直是化繁为简的神器。比如，关于某些常见传染病的诊断路径，它用一个流程图就把所有关键的鉴别点和处理步骤串联起来了，我当时就觉得，嗯，这个思路很清晰，很适合我这种需要快速掌握逻辑框架的学习者。而且，翻阅过程中，我注意到一些关键知识点的旁注部分，字体虽然小，但信息量巨大，往往是一些在考点解析中容易被忽略的细节，但这些细节往往是区分高分和及格线的关键。整体来说，从拿到书的那一刻起，我就感觉到一种被认真对待的专业感，这对于我们这种要啃下硬骨头的人来说，是莫大的鼓舞。

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这本书的排版布局，说实话，是业界良心级别的典范。我记得我之前用的另一本教材，内容是挤在一起的，密密麻麻，阅读体验极差，每次看久了眼睛都会发涩，仿佛在跟文字搏斗。但这本书不一样，它似乎非常理解“阅读疲劳”这个概念。它大量使用了留白，段落之间的间距、标题和正文之间的层次感都处理得非常到位。这种设计哲学，让我在长时间高强度学习后，依然能保持相对清晰的头脑。特别是那些需要理解记忆的病理变化图谱，它们被放置在非常醒目的位置，配上清晰的标注线，即便是复杂的组织结构图，也能一眼看出重点所在。我特别喜欢它在总结部分采用的对比表格，比如不同药物的适应症、禁忌症以及副作用的横向对比，这种结构化的呈现方式，比纯文字描述效率高出太多倍。说白了，这本书读起来舒服，学习效率自然就上去了，它在细节上体现出的对读者的尊重，是很多其他出版物所欠缺的。

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要说这本书最让我印象深刻的地方，还得是它对“临床思维培养”的渗透。很多考试指南侧重于知识点的记忆和罗列，但这本参考书明显更高了一个层次，它更关注“如何运用这些知识点”。在很多案例分析题的讲解中，作者没有急于给出诊断，而是先模拟了医生接诊的完整过程：询问病史、体格检查的重点、辅助检查的合理选择，以及如何排除其他可能性。这种由表及里的推理过程，让我真正体会到“执业助理医师”这个定位所要求的综合能力。我过去一直把备考当成背书，做了这本书之后，才意识到考试实际上是在检验我的决策能力。例如，在处理一个内科急症时，它会明确指出不同紧急程度下，应优先处理哪几个关键指标，这种优先级排序的训练，对于现场应变至关重要。它不是在教你“是什么”，而是在教你“该怎么做”。

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再从资料的更新和权威性角度来看，这本书的表现绝对是超乎预期的。医学知识更新的速度非常快，特别是新指南和新标准的发布，往往是考试命题的重灾区。我特意查阅了它的前言和版权页，发现它似乎是紧跟最新的国家卫健委发布的某几项核心指南进行了全面的修订和对标。这给我吃了一颗“定心丸”，因为我知道我手里拿的不是一本滞后的资料。具体到某个章节，比如感染控制或用药规范的部分，它引用了一些最新的研究结论作为理论支撑，这保证了知识点的“鲜活度”。我对比了自己以前的笔记，发现很多我还在坚持的老旧观点，在这本书里已经被更迭为当前临床实践的标准做法，这及时地纠正了我的知识盲区。所以，这本书不仅仅是一本应试指南，更像是一次系统性的临床知识“校准”过程，确保我学到的都是当下最正确、最前沿的知识体系。

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