张金哲小儿腹部外科学

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出版者:
作者:张金哲
出品人:
页数:1018
译者:
出版时间:2008-12
价格:240.00元
装帧:
isbn号码:9787534132223
丛书系列:
图书标签:
  • 小儿外科
  • 腹部外科
  • 张金哲
  • 医学
  • 教材
  • 临床
  • 儿科
  • 手术
  • 疾病
  • 图文并茂
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具体描述

《张金哲小儿腹部外科学》包括四个部分:小儿急腹症,小儿腹部器官疾病,小儿肛肠与尾端疾病及查而无病的腹部外科第三态问题。全书内容以临床实用经验为主,也包括一些有关的临床理论、科研及参考性现代前沿观点。《张金哲小儿腹部外科学(精)》与传统腹部外科学的不同处在于不是按腹部器官系统讲述,而是按临床工作的实际分工编排讲述,有利于临床实际应用。小儿急腹症包括儿童及新生儿腹部各种急症情况,可作为从事急症的医师与住院医师经常翻阅的指导;肝胆脾胰及腹部肿物为现阶段小儿普通外科的基本病种肛肠外科在小儿临床工作中又与泌尿生殖外科以及脊髓尾端外科不可分割,《张金哲小儿腹部外科学(精)》这三部分基本上覆盖了现阶段小儿全部腹部外科的工作。另外,第四部分本虽不属于外科情况,但实际上息儿多到外科就诊,外科医生也责无旁贷。《张金哲小儿腹部外科学(精)》主编为张金哲院士,所有编者都是当前在各自专题方面造诣很深的专家,也是著名医学院校的临床主任医师和教授,许多人还是与张金哲共事和合作多年的老同事,观点基本相同,所以能合写一书。然而每位专家都各有突出成就,不同的经验与观点交流互补,更增加了《张金哲小儿腹部外科学(精)》的普及性与实用性。

好的,这是一本关于儿童腹部常见疾病诊断与治疗的专业著作,旨在为儿科医生、普外科医生以及相关医务人员提供全面、深入的参考。 《现代小儿腹部急症处理指南》 本书聚焦于当代儿科腹部急症的复杂性与挑战,系统梳理了从新生儿期到青春期前儿童腹部常见急症的临床表现、诊断路径、治疗策略及术后管理。全书内容紧密结合循证医学证据与丰富的临床实践经验,力求构建一个实用且前沿的诊疗框架。 第一部分:基础与生理 本部分首先回顾了小儿腹部的正常解剖结构与生理特点,特别是与成人之间的差异。详细阐述了胎儿期及新生儿期腹部脏器发育的特殊性,以及这些生理特点如何影响疾病的临床表现和诊断。着重分析了不同年龄段儿童对疼痛的感知、体征的表达差异,强调了建立患儿的信任关系在急症初期评估中的重要性。此外,还涵盖了小儿休克的早期识别、液体复苏的原则与实践,为后续急症处理打下坚实基础。 第二部分:感染性腹痛与炎症性疾病 本部分深入探讨了导致小儿腹痛的各种感染性疾病。 急性阑尾炎: 详细介绍了不同年龄段(特别是婴幼儿)非典型症状的识别,诊断的精细化流程,包括影像学检查(如超声、CT)的应用时机与解读。治疗方面,对比了传统开放手术、腹腔镜微创手术的优缺点及适应症,并探讨了特殊类型阑尾炎(如回盲部异位、巨大阑尾脓肿)的处理策略。 急性胆囊炎与胆管炎: 剖析了小儿胆道感染的病因(如先天性因素、感染因素),重点讲解了如何通过血生化指标、影像学检查早期确诊,并详细阐述了抗生素选择、液体管理及必要手术干预(如胆囊切除术)的流程。 憩室炎与肠系膜淋巴结炎: 区分了两者在临床表现上的细微差别,尤其是在超声诊断中的鉴别要点。对于肠系膜淋巴结炎的保守治疗原则、抗炎时机的把握进行了详尽的论述。 腹腔脓肿: 探讨了腹腔脓肿的来源(继发于穿孔、炎症等),强调了影像学引导下穿刺引流联合抗生素治疗的联合策略。 第三部分:梗阻性病变的处理 肠梗阻是小儿腹部外科的常见难题,本部分对此进行了详尽的分析。 新生儿肠梗阻: 专门辟章讨论了胎粪性肠梗阻、十二指肠闭锁、空回肠闭锁、环状胰腺等先天性梗阻的早期识别。对于新生儿肠道畸形(如巨结肠症、肠旋转不良)的术前准备、手术时机选择(早期或延期手术)及根治术式进行了深入探讨。 小肠梗阻: 重点分析了肠套叠的诊断与治疗。详细对比了“空气灌肠复位法”与“钡剂灌肠复位法”的适应症、禁忌症及成功率,强调了何时应放弃复位直接手术干预。同时,对粘连性肠梗阻、嵌窄性疝等进行了分述。 结直肠梗阻: 针对巨结肠症(如先天性巨结肠、直肠远端狭窄)的诊断金标准(直肠活检、测压),以及分阶段手术策略(如暂行性结肠造瘘术后择期行根治术)进行了系统讲解。 第四部分:腹外伤的救治 小儿腹外伤处理的特殊性要求医生具备快速而准确的判断力。 钝性腹外伤: 详细阐述了非手术管理(“观察等待”)的严格指征,包括血流动力学稳定、体格检查无阳性体征等。重点分析了肝脾破裂、胰腺损伤、空腔脏器损伤的影像学征象和处理流程。对于需要手术探查的指征,如持续性腹膜炎、血流动力学不稳定,给出了明确的决策流程图。 穿透性腹外伤: 讨论了枪伤、刺伤等穿透伤的评估,强调了探查性剖腹手术的必要性,并对手术中探查的系统性和彻底性提出了要求。 泌尿系统损伤: 针对肾脏、输尿管、膀胱的损伤,讲解了如何利用血管造影、CTU等技术进行定级和修复。 第五部分:腹壁与泌尿生殖系统外科疾病 腹壁疝气: 详细区分了腹股沟斜疝、直疝、脐疝的特点、发生机制及处理时机。特别强调了嵌顿性疝气的急诊处理流程,以及预防术后切口疝的技巧。 先天性疾病: 涵盖了膀胱外翻、尿道下裂等复杂疾病的畸形矫正手术技术和长期随访管理。 睾丸与精索疾病: 重点阐述了小儿睾丸扭转的紧急性,强调了症状不典型性下“摸诊”的重要性,并明确了术前诊断的黄金时间窗及手术探查原则。对隐睾的评估和分期手术进行了详尽的阐述。 第六部分:肿瘤与特殊情况 本部分涉及小儿腹部良性及恶性肿瘤的诊疗。 常见腹部肿瘤: 对神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤以及生殖细胞肿瘤的早期发现、术前评估(尤其关注化疗敏感性)、手术切除范围及术后辅助治疗进行了综合论述。 腹腔积液与腹水: 分析了小儿腹水(如乳糜性腹水、感染性腹水)的病因诊断与处理,包括鉴别诊断和必要的穿刺引流技术。 全书辅以大量高质量的临床照片、术中图片及规范化的影像学资料,旨在成为小儿外科领域从业者手中的权威工具书。每章末尾均附有关键知识点的总结和最新的文献索引。

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《张金哲小儿腹部外科学》在小儿肝胆胰疾病方面的阐述,展现了作者深厚的学术造诣和丰富的临床经验。虽然这类疾病相对少见,但一旦遇到,往往棘手且复杂。书中对先天性胆道闭锁、胆总管囊肿、胰腺炎等疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断方法(包括影像学和实验室检查)以及各种手术治疗方案都进行了详尽的介绍。我特别赞赏书中对各种手术技巧的细致讲解,比如胆道闭锁的葛西氏手术,囊肿切除术等,都配有精美的插图和清晰的步骤描述。书中还探讨了各种疾病的长期预后以及并发症的处理,为临床医生提供了宝贵的参考。阅读这本书,让我对小儿肝胆胰疾病有了更全面、更深入的理解,也为我今后在临床上遇到类似病例提供了坚实的理论基础和实践指导。

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作为一名在基层医院工作的小儿外科医生,我们接触到的患者群体可能与大型教学医院有所不同,但这本书的实用性却一点也不打折扣。我最欣赏的是,它在介绍各种疾病时,并没有仅仅局限于那些“经典”或“罕见”的病例,而是非常注重那些在基层医院也经常会遇到的常见病、多发病。比如,对于小儿疝气、隐睾、包茎等,书中不仅有详细的诊断和治疗方法,还特别强调了在不同年龄段、不同并发症情况下的处理原则。更让我感到惊喜的是,它在讨论一些疾病时,还会考虑到基层医院的实际条件,比如在影像学检查方面,如果某项检查在基层难以获得,它会提供替代性的诊断思路和方法,或者给出如何最大化利用现有资源的建议。这种“接地气”的风格,让我在阅读时倍感亲切,也让我能更有效地将书中的知识应用到我的日常工作中。这本书让我意识到,即使在条件有限的基层医院,我们也可以通过扎实的理论基础和灵活的临床思维,为孩子们提供高质量的医疗服务。

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《张金哲小儿腹部外科学》对于小儿胃肠道畸形的系统性介绍,让我受益匪浅。在我的临床实践中,常常会遇到一些先天性的胃肠道畸形,比如十二指肠闭锁、肠旋转不良、肛门直肠畸形等。这本书对这些疾病的病因、病理生理、临床表现、诊断方法、手术治疗以及术后并发症的防治都做了非常详尽的阐述。我尤其喜欢书中对于不同类型畸形的分类和鉴别诊断的详细描述,这对于在术前准确判断病情至关重要。此外,书中还重点介绍了各种手术技术的演变和发展,以及最新的治疗理念和方法,让我能够及时更新自己的知识库,并为患者提供更优化的治疗方案。例如,在处理肠旋转不良时,书中不仅详细介绍了 Ladd 手术的经典步骤,还探讨了在不同解剖变异情况下的手术改良,以及腹腔镜技术在该手术中的应用。这种深度和广度,让我对小儿胃肠道畸形的认识有了质的飞跃。

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这本《张金哲小儿腹部外科学》简直是为我量身打造的!作为一名刚入职不久的小儿外科医生,面对临床上那些复杂多变的小儿腹部病例,我常常感到力不从心,尤其是在那些罕见病和疑难病例的处理上,更是缺乏经验。这本书的出现,无疑是一场及时雨。我尤其喜欢它在疾病的诊断与鉴别诊断部分,不仅仅是罗列了各种可能性,而是深入浅出地分析了不同疾病在临床表现、影像学特征、甚至病理生理机制上的细微差别,并结合了大量的经典病例和作者本人的临床经验,给出了非常有指导意义的鉴别思路。比如,在处理新生儿肠梗阻时,书中详细阐述了从体格检查发现的腹胀、呕吐物性状,到影像学上的X线、B超、CT/MRI的不同表现,以及各自的优缺点和适用时机,让我对整个诊断流程有了更加清晰的认识。更重要的是,它还非常注重将理论知识与临床实践相结合,在每个疾病的章节末尾,都会有“临床思考”或“病例分析”的部分,引导读者去思考在实际操作中可能遇到的各种问题,以及如何根据患者的具体情况制定最佳的治疗方案。这种循序渐进、由浅入深的学习方式,让我受益匪浅,也极大地提升了我处理临床问题的信心。

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我必须说,《张金哲小儿腹部外科学》在手术技术部分的阐述上,简直是艺术品!作为一名年轻医生,最直观的提升技能的方式就是学习优秀的手术操作。这本书在这方面做得非常出色,它不仅详细描述了各种常见小儿腹部手术的术前准备、术中步骤、术后护理,更重要的是,它通过大量的精美插图和流程图,将复杂的手术技巧可视化,让我在脑海中能够清晰地“预演”一遍。特别是对于那些微创手术,比如腹腔镜下的阑尾切除术、疝修补术等,书中对器械的选择、入路的设计、关键步骤的处理技巧都进行了细致入微的讲解,甚至还包括了一些“独门秘籍”,比如如何处理粘连,如何保护重要解剖结构等等,这些都是在书本上很难学到的宝贵经验。我经常会在术前仔细研读相关的章节,然后在术中对照书中的讲解,不断地将学到的知识应用到实践中。这本书不仅仅是一本教科书,更像是一位经验丰富的手术导师,时刻在我身边指导我,让我少走了很多弯路。

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这本书在小儿腹腔镜技术方面的讲解,可以说是目前我所见过最全面、最深入的了。作为一名对微创技术充满热情的年轻医生,我一直渴望学习和掌握更先进的手术方法。《张金哲小儿腹部外科学》在这方面,不仅提供了扎实的理论基础,更是在实践操作层面给予了极大的指导。它详细描述了各种腹腔镜手术的器械选择、能量平台的使用、镜下解剖的辨认、以及各种特殊情况下的处理技巧。书中对腹腔镜下不同手术的操作流程进行了详细的分解,并配以精美的术中照片和图解,让我能够清晰地理解每一个步骤的要点和难点。尤其令我称道的是,书中还特别讨论了腹腔镜手术的并发症及其预防和处理,这对于提高手术的安全性至关重要。通过研读这本书,我不仅掌握了基本的腹腔镜操作技巧,更学会了如何根据不同的病情选择合适的手术方式,以及如何在手术过程中应对可能出现的各种挑战。

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这本书对小儿腹部外伤的处理,提供了极其详尽和实用的指导。作为一名小儿外科医生,腹部外伤是临床上常见且可能危及生命的情况。书中详细介绍了各种类型的小儿腹部外伤,包括闭合性腹部外伤和开放性腹部外伤。它系统地阐述了外伤的诊断流程,如何通过详细的病史询问、体格检查以及影像学检查(如B超、CT)来快速准确地判断伤情。在治疗方面,书中详细介绍了保守治疗和手术治疗的适应症和禁忌症,以及各种术式的操作要点和术后管理。我尤其欣赏书中关于“损伤控制性手术”和“希望性手术”的讨论,这对于指导我们在紧急情况下如何权衡利弊,做出最有利于患儿的决策至关重要。这本书不仅教会我如何处理外伤,更教会我如何在外伤的紧急情况下保持冷静,做出最明智的判断。

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《张金哲小儿腹部外科学》在小儿腹部肿瘤方面的论述,让我眼前一亮。在此之前,我对这个领域了解得相对有限,而这本书的出现,则系统地梳理了我对这一复杂领域的认知。它详细介绍了各种类型的小儿腹部肿瘤,从胚胎学起源、病理分型、到临床表现、影像学特征,再到目前的诊断和治疗策略,都进行了深入浅出的阐述。我尤其对书中关于肿瘤分期、预后评估以及多学科协作治疗的讨论印象深刻。它强调了肿瘤治疗的个体化原则,并根据不同的肿瘤类型和分期,给出了详细的治疗建议,包括手术切除的范围、化疗方案的选择、放疗的适应症等等。书中还引用了大量的最新研究成果和治疗指南,让我能够及时了解到小儿腹部肿瘤治疗领域的最新进展。这种前瞻性和科学性,让我在面对这些棘手的病例时,能够更有底气,也更能为患者争取最好的治疗效果。

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《张金哲小儿腹部外科学》在小儿腹壁及盆腔疾病方面的论述,同样精彩纷呈。书中对腹股沟疝、脐疝、腹壁裂孔、腹股沟淋巴结炎等常见疾病的诊断和治疗,都进行了详细而系统的介绍。我特别注意到书中对不同年龄段患儿的疝气处理原则的区分,以及对复杂疝(如嵌顿疝、斜疝)的处理策略。在盆腔疾病方面,书中对小儿盆腔脓肿、盆腔附件囊肿等疾病的诊断和治疗也进行了深入的探讨。书中强调了影像学在诊断中的重要作用,并指导如何通过影像学特征来制定个体化的治疗方案。例如,对于腹壁裂孔,书中不仅介绍了手术修补的方法,还探讨了如何预防术后复发。这本书让我对小儿腹壁及盆腔疾病有了更全面、更深入的认识,也为我在临床实践中提供更优质的服务打下了坚实的基础。

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这本书在小儿泌尿系统腹部疾病方面的论述,同样令人印象深刻。作为一名小儿外科医生,泌尿系统的疾病也是我们经常会遇到的。书中详细介绍了各种小儿泌尿系统疾病,如肾母细胞瘤、膀胱外翻、尿道下裂等,在诊断、治疗和随访方面的最新进展。我尤其欣赏书中对于影像学检查的解读,以及如何根据影像学特征来制定治疗方案。例如,对于肾母细胞瘤,书中详细介绍了不同分期、不同病理类型的治疗原则,以及化疗、放疗和手术在治疗中的作用。同时,书中还强调了多学科协作在小儿泌尿系统肿瘤治疗中的重要性,这对于提高患儿的生存率和生活质量至关重要。通过学习这本书,我不仅巩固了对小儿泌尿系统疾病的认识,更学到了如何更好地运用现代医学技术,为患儿提供更优质的医疗服务。

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