耳鼻咽喉-头颈外科手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学

作者:闫利英 编

出品人:

页数:474

译者:

出版时间:2008-6

价格:35.00元

装帧:

isbn号码:9787030215055

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• 头颈外科
• 医学
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现代临床肿瘤学实践指南：从诊断到前沿治疗的综合解析 本书聚焦于肿瘤学领域，旨在为临床医生、研究人员及医学生提供一套全面、深入且高度实用的临床实践指导。它超越了单一器官的范畴，构建了一个涵盖肿瘤生物学基础、多学科诊疗模式、精准医疗策略以及姑息关怀的全景图景。 --- 第一部分：肿瘤学基石与分子病理诊断 本部分致力于夯实读者对肿瘤发生、发展及其分子机制的理解，并详细阐述现代诊断技术的应用规范。 第一章：肿瘤生物学与分子遗传学基础 本章深入探讨癌变发生的关键事件，包括细胞周期失控、基因组不稳定性、肿瘤微环境的重塑以及肿瘤免疫逃逸机制。内容覆盖抑癌基因（如p53、Rb家族）和原癌基因（如RAS、MYC）的功能失调，以及表观遗传学修饰在肿瘤发生中的作用。特别强调了近年来对肿瘤干细胞理论的研究进展及其对治疗耐药性的影响。 第二章：肿瘤的分子诊断与生物标志物 本章详细介绍了下一代测序（NGS）技术在临床肿瘤诊断中的应用。内容包括：循环肿瘤DNA（ctDNA）检测在微小残留病灶（MRD）监测中的价值，实体瘤和血液肿瘤的基因组图谱解析，以及驱动基因突变的靶向治疗指征。重点讨论了生物标志物的选择、验证标准和在不同治疗阶段（新诊断、复发、耐药）的动态监测策略。 第三章：肿瘤病理学与影像学评估 本章整合了传统病理诊断与新型分子病理技术。详细阐述了组织病理学诊断的金标准，包括免疫组织化学（IHC）的判读要点、特殊分子标记物的应用。影像学部分侧重于肿瘤分期与疗效评估，涵盖增强CT、MRI、PET-CT在监测治疗反应中的应用，并引入了基于RECIST标准（v1.1及未来修订版）的定量评估方法。 --- 第二部分：实体瘤的系统性治疗策略 本部分是全书的核心，按照主要实体瘤类型，系统梳理了循证医学指导下的多学科综合治疗方案。 第四章：肺部肿瘤的个体化管理 涵盖非小细胞肺癌（NSCLC）的分子分型（EGFR、ALK、ROS1、PD-L1表达等），不同TNM分期下的手术、放疗（SBRT、质子治疗）与系统治疗（免疫检查点抑制剂、化疗、靶向药）的序贯和同步方案。特别关注了小细胞肺癌的铂类联合治疗及二线治疗方案的更新。 第五章：乳腺癌的内分泌与靶向治疗 细致区分了激素受体阳性（HR+）、HER2阳性、三阴性乳腺癌（TNBC）的治疗路径。深度解析了CDK4/6抑制剂、AKT抑制剂、PARP抑制剂在特定分子亚型中的应用时机。讨论了保乳手术与全乳切除术后的辅助治疗策略的优化，以及乳腺癌患者的长期内分泌管理。 第六章：消化道肿瘤的综合治疗前沿 重点关注胃癌、结直肠癌（CRC）和肝胆胰腺癌。对于CRC，系统梳理了RAS/BRAF野生型、错配修复缺陷（dMMR）患者的免疫治疗指征。胃癌部分，探讨了术前新辅助化疗/放化疗与靶向治疗的结合。胰腺癌部分，强调了FOLFIRINOX方案在改善生存期的作用及其毒性管理。 第七章：泌尿生殖系统肿瘤的精准治疗 前列腺癌的管理侧重于去势抵抗性前列腺癌（CRPC）的治疗进展，包括新型内分泌药物（阿比特龙、恩杂鲁胺）和针对骨转移的放射性药物。膀胱癌部分，详述了肌肉浸润性膀胱癌（MIBC）的同步放化疗方案以及针对BCG反应不良患者的二线治疗选择。 --- 第三部分：血液肿瘤与特殊类型肿瘤 本部分涵盖血液系统恶性肿瘤的复杂治疗模式，以及妇科肿瘤和软组织肉瘤的专科管理。 第八章：淋巴瘤与白血病的现代治疗 详细介绍了霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL，包括DLBCL、滤泡性淋巴瘤）的R-CHOP及升级方案。对于急性白血病（AML/ALL），强调了诱导缓解、巩固治疗、异基因干细胞移植的适应症，以及针对特定融合基因（如BCR-ABL1、FLT3）的靶向治疗。 第九章：头颈部与皮肤肿瘤的局部控制 本章侧重于局部晚期头颈部鳞癌的同步放化疗优化，探讨了HPV阳性/阴性肿瘤治疗反应的差异。皮肤肿瘤部分，深入分析了黑色素瘤的免疫治疗时代，包括BRAF抑制剂和PD-1/CTLA-4抗体的联合与序贯应用。 第十章：妇科肿瘤与软组织肉瘤的挑战 卵巢癌、宫颈癌的治疗管理，特别是铂类敏感性复发患者的治疗策略更新，以及PARP抑制剂在BRCA突变患者中的长期应用。软组织肉瘤部分，关注了不同组织学类型（如脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤）的化疗敏感性差异及局部控制的重要性。 --- 第四部分：前沿技术、支持治疗与伦理考量 本部分将视野拓宽到肿瘤治疗的未来方向、保障患者生活质量的关键环节以及临床决策的伦理框架。 第十一章：肿瘤免疫治疗的深化应用与管理 深入解析免疫检查点抑制剂的作用机制，重点讲解了免疫相关不良事件（irAEs）的识别、分级与处理方案（激素、免疫调节剂的使用）。讨论了免疫联合疗法（免疫+化疗、免疫+靶向）的临床试验数据和未来方向。 第十二章：介入放射学与精准放疗技术 介入治疗部分涵盖了肿瘤的栓塞化疗（TACE、TARE）在肝癌和局限性肿瘤中的应用。放疗部分，详述了调强放疗（IMRT）、容积旋转调强放疗（VMAT）和立体定向放疗（SBRT/SRS）的临床适应症、剂量学考量和器官风险（OAR）的保护策略。 第十三章：姑息治疗、疼痛管理与康复 强调姑息治疗应贯穿肿瘤治疗全程，而非仅限于终末期。内容包括：全方位疼痛评估（WHO三阶梯方案的精细化应用）、呼吸困难、恶心呕吐等症状的控制。营养支持、癌症相关性疲乏（CRF）的非药物干预措施也被纳入讨论，旨在提升患者的生活质量指数（QoL）。 第十四章：临床试验设计与研究伦理 本章面向希望参与或设计临床研究的读者。内容涵盖I、II、III期临床试验的设计原则、随机化与盲法实施、结局指标的选择（OS、PFS、ORR的权重）。最后，严肃探讨了知情同意的充分性、患者隐私保护以及科研诚信在肿瘤学实践中的重要性。 --- 本书特点： 1. 全面覆盖： 囊括了实体瘤、血液瘤、儿童肿瘤及罕见肿瘤的关键诊疗路径。 2. 循证驱动： 所有治疗推荐均基于最新的国际权威指南（NCCN、ESMO、ASCO）和重要的III期临床试验结果。 3. 多学科融合： 强调外科、放疗、内科肿瘤学、影像学和病理学之间的协同合作模式。 4. 实践导向： 提供详细的药物剂量、毒性管理流程图及危急情况处理SOP。 适用读者： 肿瘤内科主治医师、外科医生、放射肿瘤科医生、病理科医生、肿瘤学研究人员及正在接受专科培训的医学生。

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这本书的语言风格非常值得称赞，它做到了专业性与可读性的完美平衡。不像有些专业文献那样充满了晦涩难懂的术语和冗长的从句，它用词精准，逻辑清晰，即便是面对相对陌生的概念，也能通过精妙的表述让我迅速抓住核心要义。这种流畅自然的叙述方式，极大地降低了阅读门槛，让我在快速掌握新知识的同时，还能保持良好的阅读体验。对我这种需要不断更新知识库的同行来说，一本“读得进去”的专业书，其价值远超那些佶屈聱牙的“大部头”。

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坦率地说，我最初对这类手册抱有一丝疑虑，总觉得内容会不会太泛泛而谈，无法深入。但当我初步浏览了其中关于某些复杂手术步骤的描述后，我的顾虑瞬间打消了。它并没有停留在教科书式的概述层面，而是细致入微地描述了操作的关键技巧和可能遇到的陷阱，甚至提到了不同学派在处理某些特定情况时的细微差异。这种深入到“手艺”层面的讲解，显示出编者群深厚的临床经验和严谨的学术态度。这本书显然不是闭门造车的结果，而是无数次手术台前的智慧结晶。

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这本书的装帧设计得非常扎实，拿在手里沉甸甸的，一看就是那种经过精心打磨的工具书。封面设计简洁大气，蓝白相间的配色显得专业又沉稳。我特别喜欢它内页的排版，字体清晰易读，段落之间的留白处理得恰到好处，即便是长时间阅读也不会感到视觉疲劳。而且，这本书的纸质手感也很好，拿起来很有分量，让人感觉物有所值。虽然我还没来得及深入研读内容，但从外在的细节上，就能感受到编辑团队在制作这本书时所倾注的心血。这种对细节的极致追求，往往预示着内容的深度和可靠性，这对于我们这种需要依赖权威参考资料的读者来说，是非常重要的品质。

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我注意到本书在许多章节后都附带了最新的循证医学证据的引用列表，这让我感到非常踏实。在当今医学飞速发展的时代，参考资料的“时效性”和“科学性”是检验其权威性的试金石。这本书显然紧跟国际前沿动态，确保了所提供的信息是建立在最可靠的科学基础之上的。这种对证据的尊重，体现了编写者严谨的科学精神，也让我对书中所有推荐的诊疗路径都充满了信心。这不仅仅是一本手册，更像是一个经过严格筛选和验证的知识宝库。

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我是在一位资深专家的强烈推荐下购买的这本“袖珍宝典”。他告诉我，这本书的编纂思路非常贴合临床实践的需要，不像有些教材那样过于侧重理论的堆砌，而是更多地聚焦于疾病的诊断流程、鉴别要点以及具体的治疗方案设计。我翻阅了目录，发现它对常见病和疑难杂症的覆盖面相当广，而且结构层次分明，查找起来应该会非常高效。这种“即查即用”的设计理念，对于高强度工作环境下的医务人员来说，无疑是巨大的福音。我期待它能在关键时刻，为我的临床决策提供有力支持，成为我工作台上不可或缺的参阅品。

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