This text presents a comprehensive review of the range of infectious complications that can arise in oncology patients as a result of their underlying malignancy, as well as from their treatment. The first section considers the effects of different treatment strategies on various host defenses. The second section describes the various infectious syndromes and addresses types of pathogens, shifts over time and changing diagnostic considerations. The final section discusses adjunctive measures that can prevent and assist antimicrobial agents in infection control. The book offers practical advice for practicing oncologists, hematologists and infectious disease specialists.
评分
评分
评分
评分
我曾以为这本《肿瘤患者感染管理》会涵盖从预防到康复的全周期策略,毕竟“管理”二字暗示着一个广阔的范围。然而,阅读体验下来,它更像是一本高度专业的**临床微生物学和药物动力学手册的扩展版**。书中对各种新型抗真菌药物和抗病毒药物的作用机制、血药浓度监测(TDM)的必要性,以及如何根据器官功能不全调整剂量,进行了近乎学术论文级别的详尽论述。这种深度对于重症监护室(ICU)的医生来说或许是无价之宝,但对于初级医疗人员或肿瘤专科护士来说,门槛未免太高了。举例来说,书中用大量的图表来解释某些抗生素在肾小管分泌的复杂过程,这使得阅读过程变得异常枯燥且耗时。更让人感到缺失的是,它对**感染控制和环境卫生**的讨论非常简略。在肿瘤病房这种高风险环境中,院内交叉感染的预防措施、无菌操作的标准流程、不同隔离级别的具体实施细则等,这些至关重要的“管理”环节,在这本书里仅仅是作为附录草草带过,缺乏实际操作层面的指导和案例分析。我们都知道,预防往往比治疗更重要,这本书的侧重点显然是放在了“治疗”而非“预防”。
评分这本书的标题是《肿瘤患者感染管理》,但说实话,我拿到的这本书,内容上更像是一本关于系统性疾病与免疫抑制状态下常见感染病原体鉴别诊断的教科书。它花了大量的篇幅去深入解析了细菌、真菌和病毒感染的分子生物学机制,以及这些病原体如何绕过化疗或靶向治疗后受损的宿主防御系统。我尤其印象深刻的是其中关于**中性粒细胞缺乏性发热**的章节,它详细罗列了不同风险分层下(比如基于CISNE评分或MASCC评分)的经验性抗生素选择指南,并且细致到不同地区和医院的常见耐药菌谱分析。然而,对于肿瘤患者在感染发生后的**心理调适和生活质量管理**,这本书几乎是只字未提。比如,当一个正在经历严重骨髓抑制的患者,同时还要应对长期住院带来的焦虑和家庭压力时,这本书里并没有提供任何临床护理或人文关怀方面的指导。它完全聚焦于微观的病理生理和宏观的治疗方案制定,对于“管理”这个词汇的理解,似乎只停留在“杀灭病原体”这一层面,而忽略了患者作为一个完整的人所需要的支持体系。如果你需要的是一本硬核的、数据驱动的、专注于病原学和药理学的参考书,那么它可能很合适;但如果你期待的是一本能教你如何与患者进行有效沟通,如何平衡治疗风险与患者意愿的综合性指南,那么这本书的深度明显不够。
评分这本书的结构安排逻辑性很强,它严格按照感染来源(如导管相关感染、肺部感染、腹腔感染)进行分章节叙述,每章都会详细描述该部位感染的病原体谱和首选一线治疗方案。这使得它成为一个极好的**快速参考工具**,当你需要在病房快速确认某个特定类型感染的标准治疗流程时,翻阅起来非常便捷。然而,这种“标准流程”的叙述方式,无形中也限制了对**个体化治疗决策制定**的探讨。例如,书中反复强调指南推荐的剂量和疗程,但鲜有对那些合并严重合并症、治疗反应不佳、或者对一线药物有明确禁忌症的患者,如何进行灵活、创造性的剂量调整和治疗线选择的案例分析。真正的“管理”艺术在于权衡和变通,在于如何根据患者的社会经济背景、对副作用的耐受性以及肿瘤治疗的既定日程来优化感染控制方案。这本书的语言风格过于规范和绝对化,让人感觉它更像是一份SOP(标准操作程序)的集合,而不是一本启发思考、鼓励临床医生跳出框框制定最佳个体化方案的深度读物。
评分从一个临床实践者的角度来看,这本书在处理**罕见病原体和特殊肿瘤群体**的感染问题上,显得有些保守和滞后。它对CMV、EBV等常见机会性感染的介绍是全面的,但对于在某些罕见血液肿瘤或实体瘤患者中出现的、对多重耐药(MDR)的非典型分枝杆菌或特殊真菌感染,其讨论深度明显不足,更多的是引用了多年前的文献,缺乏近年来针对新型生物制剂使用后免疫缺陷模式下的最新证据。我尤其注意到,书中对**CART细胞治疗后出现的巨噬细胞活化综合征(HLH)相关的感染风险**的分析极为有限。这部分内容在当前的肿瘤免疫治疗领域是热点中的热点,但这本书处理得过于概括,没有深入探讨免疫细胞耗竭状态下,机体对疫苗接种的反应能力评估,以及在免疫重建期感染的监测策略。与其说它是一本“管理”的书,不如说它是一本基于传统化疗时代的感染管理基石之作。它在基础理论上无可指摘,但缺乏对前沿肿瘤治疗模式下特有感染挑战的敏锐洞察和前瞻性指导。
评分整体来看,这本《肿瘤患者感染管理》更侧重于**药物和微生物之间的“化学对抗”**,而非**医生、患者与环境三者之间的“动态平衡”**。书中有一大部分内容用于比较不同抗生素的药代动力学和药效学特征,以及如何使用复杂的评分系统来预测治疗失败的风险。这种分析无疑是科学严谨的。但是,我发现它完全忽略了**替代疗法和支持性护理的丰富维度**。比如,在处理耐药菌感染时,书中没有对噬菌体疗法(Phage Therapy)的潜力和临床应用前景进行任何探讨,这在全球范围内已经有一些探索性的案例积累。同时,对于患者肠道菌群的保护和重建,除了提及益生菌的使用,缺乏对粪菌移植(FMT)在特定免疫抑制人群中应用的安全性和有效性的严肃讨论。一个全面的“管理”视角应该拓宽思路,将所有可用的工具——无论是传统的还是新兴的——都纳入评估范围,这本书在这方面的视野显得有些局促和保守,更像是对现有“标准武器库”的详细梳理,而不是对未来“战术革新”的探讨。
评分 评分 评分 评分 评分本站所有内容均为互联网搜索引擎提供的公开搜索信息,本站不存储任何数据与内容,任何内容与数据均与本站无关,如有需要请联系相关搜索引擎包括但不限于百度,google,bing,sogou 等
© 2026 book.quotespace.org All Rights Reserved. 小美书屋 版权所有