Cardiac Surgery in Chronic Renal Failure

Cardiac Surgery in Chronic Renal Failure pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Blackwell Pub
作者:Slaughter MD, Mark S.
出品人:
页数:112
译者:
出版时间:2007-5
价格:£ 54.99
装帧:HRD
isbn号码:9781405131322
丛书系列:
图书标签:
  • 心脏外科
  • 慢性肾功能衰竭
  • 肾脏疾病
  • 心血管外科
  • 透析
  • 心脏手术
  • 肾功能不全
  • 并发症
  • 围术期管理
  • 临床医学
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具体描述

“The work focuses on a phenomenon that is occurring with increasing frequency in the practice of cardiac surgery, namely the need to address cardiac surgical issues in patients with end-stage renal disease (ESRD). . . . this book will serve to stimulate trials of competing and complementary therapies so that the outcomes for these unfortunate patients can be improved.”

-- from the Foreword by R. Morton Boltman, III, MD

Professor of Surgery, Harvard Medical School

Chief, Cardiac Surgery, Brigham and Women’s Hospital, Boston Cardiovascular disease remains the most common cause of death for patients with chronic renal failure, and although cardiac surgery can frequently relieve symptoms and prolong survival, it is still associated with significant complications. This concise volume draws on the expertise of leading specialists to help practitioners and trainees understand the full range of current treatment options and their outcomes. Noted authorities such as Charles A. Herzog and William Cohn share both their insights and their technical tips, developed through years of experience. Cardiac Surgery in Chronic Renal Failure includes chapters on: the impact of ESRD in society percutaneous coronary revascularization in ESRD patients cardiopulmonary bypass in patients with chronic renal failure coronary bypass grafting in ESRD patients requiring dialysis surgical treatment of valvular heart disease in ESRD patients surgical evaluation and treatment of uremic pericarditis Practicing nephrologists and cardiologists, as well as residents and fellows, will find this important volume serves as a guide to achieving the best possible outcomes and a call to reduce the impact of cardiovascular disease in ESRD.

好的,这是一本关于“心肺复苏的现代进展与挑战”的图书简介,内容完全不涉及您提到的《Cardiac Surgery in Chronic Renal Failure》一书的任何主题或观点。 --- 图书简介:心肺复苏的现代进展与挑战 书名:心肺复苏的现代进展与挑战 作者:[此处可填写数位在急诊医学、重症监护及心血管领域有建树的专家姓名] 出版信息:[此处可填写出版社名称及出版年份] 内容概要 《心肺复苏的现代进展与挑战》深入探讨了当前心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)领域的最新科学证据、技术革新以及临床实践中的复杂决策过程。本书旨在为急诊医师、重症监护专家、麻醉师、护理人员以及所有参与院前和院内复苏的专业人士提供一个全面、深入且极具前瞻性的知识框架。我们不再将CPR视为一个孤立的急救措施,而是将其置于整个急性循环衰竭管理链条中进行剖析。 本书的独特之处在于其跨学科的视角,它不仅关注经典的胸外按压和人工通气技术,更着重于早期识别、高级生命支持(ALS)的优化、复苏后管理(Post-Resuscitation Care)的精细化,以及未来技术如人工智能在提高复苏成功率中的潜力。 第一部分:心肺复苏的生物学基础与早期识别 第一章:循环衰竭的病理生理学基础 本章详述了心脏骤停(Cardiac Arrest, CA)从发生到不可逆转阶段的分子和细胞层面的变化。重点讨论了缺氧、缺血再灌注损伤(Ischemia-Reperfusion Injury)的核心机制,以及能量代谢的崩溃如何影响器官功能。我们分析了不同病因(如心源性、创伤性、呼吸源性)导致的循环衰竭在早期病理过程中的细微差别。 第二章:早期识别与快速反应:挽救“时间窗” 成功复苏的关键在于早期识别和迅速启动高质量的急救流程。本章详细阐述了院前评估(Pre-hospital Assessment)的标准化流程,包括对高危人群的风险分层。重点介绍了循环系统监测工具(如ETCO2监测的局限性与价值)的应用,以及如何构建高效的“触发系统”(Trigger Systems)来加速复苏团队的集结与反应速度,强调了“时间就是心肌”的原则在所有非心源性骤停中的适用性。 第二部分:高级生命支持(ALS)的优化与技术革新 第三章:胸外按压(CPR)质量的量化与提升 高质量的胸外按压是复苏成功的基石。本章超越了传统的深度和频率标准,深入探讨了按压体位、手部定位对有效循环血量(Effective Circulating Volume)的影响。我们回顾了最新的国际指南中关于按压间歇(Interventions to Minimize Interruptions)的严格要求,并介绍了利用传感器技术和实时反馈系统来确保操作者维持最优按压质量的临床实践案例。 第四章:通气策略与氧合管理 有效的通气与恰当的氧合管理是保证脑功能恢复的重要一环。本章对比了不同频率的通气策略,分析了过度通气(Hyperventilation)对颅内压和静脉回流的负面影响。对于使用机械通气支持的患者,我们探讨了潮气量、呼气末正压(PEEP)的个体化设置,并讨论了在持续性低氧血症患者中适度限制氧气暴露的必要性。 第五章:电复律与抗心律失常药物的精准应用 本部分聚焦于室颤(VF)和无脉性室速(Pulseless VT)的除颤阈值和时机。我们详细分析了双相波与单相波除颤器的比较数据,并讨论了在持续性恶性室性心律失常中,快速、连续除颤的争议点与新策略。此外,还对复苏过程中使用的抗心律失常药物(如胺碘酮、利多卡因)的适应症、剂量和潜在副作用进行了深入的临床药理学解析。 第六章:循环支持:复苏中的循环与灌注 心肺复苏不仅仅是恢复心跳,更重要的是恢复有效的心脏泵血功能。本章专门探讨了复苏期间的循环支持策略。内容涵盖了液体复苏的平衡性、升压药(如去甲肾上腺素、肾上腺素)的最佳滴定方案,以及在难治性心跳骤停中,对机械循环辅助设备(如IABP、VA-ECMO)的早期考量和操作流程。 第三部分:特殊人群与复苏后管理 第七章:难治性心跳骤停的综合管理 对于常规措施无效的患者,本书提出了一套系统性的升级方案。详细分析了H’s和T’s(如低血容量、高钾血症、张力性气胸)的快速排除与干预。重点讨论了严重低体温、中毒(药物及环境)在复苏中的特殊处理原则,以及与心肺功能障碍相关的特定指南。 第八章:复苏后病房管理:从苏醒到康复 成功的复苏只是第一步,关键在于最大限度地减少神经系统损伤。本章聚焦于复苏后护理(Post-Resuscitation Syndrome)的综合管理。详细阐述了目标温度管理(Targeted Temperature Management, TTM)的最新进展,包括温度的精确控制、复苏后血流动力学的稳定,以及早期神经系统预后的评估工具。我们强调了对并发症(如急性肾损伤、弥散性血管内凝血)的早期干预。 第九章:特殊群体的心肺复苏 本章针对特定人群的CPR挑战进行探讨,包括:妊娠期心脏骤停的母婴同步抢救流程;儿科CPR与成人CPR的生理差异和技术调整;以及创伤性心脏骤停的复苏决策,即何时启动、何时终止复苏的伦理与临床考量。 第四部分:质量改进与未来展望 第十章:复苏流程的质量改进(QI)与系统优化 复苏成功率的提高依赖于持续的学习和反馈。本章介绍了如何利用复苏质量改进方案(Resuscitation Quality Improvement Programs),通过定期的死亡案例回顾(Mortality and Morbidity Reviews)和模拟培训来发现系统性弱点。讨论了如何将临床数据转化为可操作的改进指标。 第十一章:人工智能与远程医疗在CPR中的潜力 展望未来,本章探讨了前沿技术如何革新CPR。内容包括:基于机器学习的心跳骤停预测模型;利用可穿戴设备和远程监测系统实现院前远程指导;以及机器人辅助胸外按压系统的临床有效性评估。 总结 《心肺复苏的现代进展与挑战》不仅仅是一本工具书,更是一本指导临床思维和实践优化的路线图。通过对生物学、技术、流程管理的全面整合,本书致力于推动全球心肺复苏水平的整体提升,帮助专业人员在面对生死时速的挑战时,能够做出最精确、最及时的决策。 ---

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