Practical Endocrinology And Diabetes In Children

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出版者:Blackwell Pub
作者:Raine, Joseph E. (EDT)/ Donaldson, Malcolm D. C./ Gregory, John W./ Savage, Martin O./ Hintz, Raymon
出品人:
页数:237
译者:
出版时间:
价格:114.95
装帧:HRD
isbn号码:9781405122337
丛书系列:
图书标签:
  • 内分泌学
  • 糖尿病
  • 儿童
  • 儿科
  • 内分泌疾病
  • 糖尿病管理
  • 儿童健康
  • 青春期
  • 生长发育
  • 激素
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具体描述

现代儿科内分泌与糖尿病学:儿童与青少年健康的新视野 一本深入探讨儿童与青少年内分泌系统及代谢紊乱的综合性临床参考书 引言:应对日益复杂的儿科内分泌挑战 随着社会经济的发展和生活方式的变迁,儿童和青少年的内分泌系统疾病谱正经历深刻变化。从传统的生长发育迟缓、性早熟,到新兴的肥胖相关代谢综合征、青春期心理生理障碍,现代儿科内分泌与糖尿病学面临着前所未有的复杂性和挑战性。本书旨在为儿科医生、内分泌专科医师、住院医师以及相关医疗专业人员提供一个全面、深入且高度实用的临床指南,帮助他们精准诊断、科学管理各种儿童与青少年内分泌及代谢紊乱。 本书的编撰核心理念是整合最新的基础研究成果与循证医学实践,强调个体化治疗方案的制定,并特别关注疾病对患儿长期身心健康的影响。我们力求打破传统教科书的刻板印象,以更具临床指导性和前瞻性的视角,构建一个面向未来儿科内分泌实践的知识体系。 --- 第一部分:儿科内分泌学的基石与诊断技术 本部分奠定了理解儿童内分泌系统生理与病理的基础,并详细阐述了当前最先进的诊断工具和技术。 第一章:儿童内分泌生理学再审视 下丘脑-垂体轴的动态调控: 重点解析儿童期生长激素(GH)、促性腺激素(GnRH)轴的脉冲式分泌模式及其在青春期启动中的关键作用。 甲状腺功能轴的代谢角色: 阐述新生儿期甲状腺功能的“抓紧期”(Critical Period),以及甲状腺激素在神经系统成熟中的不可替代性。 肾上腺皮质与髓质功能: 探讨儿科特有的应激反应通路,以及皮质醇与儿茶酚胺在儿童生理稳态中的平衡机制。 胰岛素与生长因子网络: 深入解析IGF-1/IGFBP系统在营养、生长和代谢调控中的精细反馈机制。 第二章:现代儿科内分泌诊断策略 动态功能试验的优化应用: 详述生长激素激发试验、可的松抑制试验、GnRH刺激试验等在鉴别诊断中的价值与局限性,强调如何解读动态曲线。 先进的分子诊断技术: 聚焦于基因测序(Sanger Sequencing, NGS)在先天性激素不敏感综合征、遗传性侏儒症和复杂性性发育异常(DSD)中的应用。 影像学在内分泌疾病中的定位: MR/CT在垂体、肾上腺和性腺病变中的高精度诊断作用,以及超声在甲状腺结节评估中的角色。 代谢组学与生物标志物探索: 介绍新兴的代谢组学分析在早期识别21-羟化酶缺乏症后遗症和隐匿性胰岛素抵抗中的潜力。 --- 第二部分:生长、性发育与垂体疾病的精准管理 本部分集中于最常见的儿科内分泌问题:生长障碍、性发育异常以及涉及垂体功能的复杂疾病。 第三章:儿童与青少年的生长发育障碍 特发性矮小(ISS)的诊断与决策: 详细区分体质性发育迟缓与病理性生长迟缓,并提供ISS的适应证、剂量方案及长期随访的循证指导。 生长激素缺乏症(GHD)的综合管理: 探讨儿科GHD的病因学分类(中枢性、下丘脑性),并优化重组人生长激素(rhGH)的个体化给药方案,关注骨龄监测与成人期功能。 躯体超长与巨人症: 针对GH分泌瘤、多发性内分泌腺瘤病(MEN)相关巨人症,强调外科干预、药物治疗(如生长抑素类似物)的联合策略。 第四章:性发育异常与青春期管理 青春期发育异常的鉴别诊断: 系统梳理性早熟(PPQ)与性发育延迟(PD)的病因学,侧重于中枢性与周围性病变的区分。 中枢性性早熟的GnRH类似物治疗: 深入分析长效、短效激动剂的临床效果对比,探讨停药时机与远期生育能力保护。 先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的长期管理: 关注非经典型CAH的临床表现,以及经典型患者在替代治疗中对骨骼健康和生育潜能的平衡管理。 性分化发育异常(DSD): 侧重于对复杂性DSD患儿的跨学科管理流程,包括内分泌、遗传学、泌尿外科和社会心理支持。 --- 第三部分:糖代谢紊乱与糖尿病管理的新范式 本部分聚焦于儿童与青少年期日益突出的糖尿病问题,涵盖从I型到2型糖尿病的最新治疗进展。 第五章:儿童期I型糖尿病的综合管理 胰岛细胞自身免疫机制与风险预测: 阐述T1DM发病机制的最新发现,以及对高危人群的免疫干预策略。 强化胰岛素治疗方案的优化: 详细讲解基础-餐时(Basal-Bolus)方案的精确计算,包括碳水化合物比率、敏感性系数的动态调整。 胰岛素泵与持续葡萄糖监测(CGM)的集成应用: 重点介绍人工胰腺系统(闭环技术)在儿科中的安全性和有效性,强调其对提高生活质量的革命性影响。 糖尿病酮症酸中毒(DKA)的快速逆转与预防: 强调液体复苏、电解质平衡的严谨管理,以及新型辅助治疗手段的应用。 第六章:儿童与青少年2型糖尿病及代谢综合征 儿童期肥胖与胰岛素抵抗的病理生理: 分析脂肪细胞因子(如脂联素、瘦素)与炎症在胰岛素抵抗发展中的作用。 2型糖尿病的药物治疗拓展: 详细介绍二甲双胍、GLP-1受体激动剂在青少年T2DM中的适应证、疗效与副作用管理。 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与代谢风险: 探讨内分泌代谢紊乱与肝脏脂肪变的关联,以及联合干预方案。 --- 第四部分:肾上腺、甲状腺及其他内分泌疾病的疑难病例解析 本部分深入探讨了临床上更具挑战性的疾病,并提供了针对疑难病例的决策树和实践技巧。 第七章:甲状腺疾病的精细化处理 儿童甲状腺功能减退的长期神经发育随访: 确保替代治疗达到最佳神经认知结果的血清TSH目标范围。 格雷夫斯病(甲亢)的治疗选择: 对比抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术在儿童和青少年中的适应证和远期并发症预防。 儿科甲状腺结节的风险分层与管理: 依据ATA指南,精确评估儿童甲状腺癌的风险,明确活检指征。 第八章:肾上腺与钙磷代谢紊乱 肾上腺皮质功能不全的危机管理: 强调在感染、创伤等应激状态下,水滑膜替代治疗的剂量调整和监测。 先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的现代管理: 关注皮质醇替代治疗中的“糖皮质激素过多症”风险。 维生素D缺乏与佝偻病: 探讨高剂量冲击治疗的安全性和持续性监测,以及遗传性佝偻病的分子机制。 第九章:儿科内分泌的特殊领域:肿瘤与多系统疾病 儿科内分泌肿瘤的诊断与随访: 聚焦于功能性与非功能性垂体腺瘤、甲状腺癌的儿童期特殊管理,以及青春期后内分泌功能恢复的评估。 多系统遗传病中的内分泌并发症: 探讨克氏综合征、Prader-Willi综合征、Bardet-Biedl综合征等疾病相关的生长、性发育和代谢异常的综合管理。 青春期心理生理与内分泌的交叉问题: 关注饮食失调(如神经性厌食症)的内分泌重建过程,以及性成熟对青少年心理健康的深远影响。 结语:面向未来的儿科内分泌学 本书不仅是一本诊断和治疗手册,更是一份对儿科内分泌学未来发展的展望。通过对遗传学、生物技术和人工智能辅助诊断的整合,我们正迈向一个更加精准和人性化的儿童健康管理时代。本书力求成为每一位致力于儿童健康事业的专业人士案头必备的、可靠的临床伙伴。

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