Health Financing Revisited pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:World Bank Publications

作者:Pablo E. Gottret

出品人:

页数:336

译者:

出版时间:2006-05-03

价格:USD 40.00

装帧:Paperback

isbn号码:9780821365854

丛书系列:

图书标签:

• Health Economics
• Health Financing
• Healthcare Systems
• Universal Health Coverage
• Health Policy
• Public Health
• Developing Countries
• Health Expenditure
• Health Insurance
• Global Health

聚焦全球卫生公平与系统转型的时代回响 《全球卫生系统转型：迈向普及健康覆盖的战略蓝图》 --- 引言：时代之问与系统之痛 我们正处在一个卫生健康领域面临前所未有挑战的十字路口。技术进步的浪潮、人口结构的老龄化、新发传染病的威胁，以及长期存在的社会不平等，共同构成了复杂多变的全球卫生图景。在这样的背景下，如何确保每一个个体，无论其社会经济地位如何，都能获得所需的高质量、可负担的医疗服务，成为了检验现代社会治理能力的核心试金石。 本书并非对既有财政机制的简单回顾，而是旨在提供一个前瞻性的、跨学科的框架，用以审视和重塑全球卫生系统，特别是关注如何通过结构性改革，真正实现普及健康覆盖（Universal Health Coverage, UHC）的宏伟目标。我们深入剖析了驱动当代卫生体系变迁的核心力量，从宏观的政治经济学到微观的治理实践，勾勒出一条通往更公平、更具韧性的未来卫生之路。 第一部分：全球卫生体系的结构性重塑 本部分着重于宏观层面的分析，探讨当前全球卫生治理体系的内在矛盾及其改革的必要性。 第一章：治理的碎片化与权力的再分配 全球卫生治理不再是单一实体的责任。世卫组织（WHO）的角色、多边开发银行（MDBs）的影响力、以及新兴的全球健康倡议（如全球基金、Gavi）的崛起，共同构建了一个复杂且有时相互冲突的治理网络。本章批判性地考察了这种碎片化如何削弱了全球应对突发公共卫生事件的能力，并探讨了权力如何在全球南方国家与传统资助国之间进行不平衡的流动。我们提出了一个“协同治理模型”（Collaborative Governance Model），旨在强化地方主权，同时确保全球公共产品的有效供给。 第二章：从“疾病负担”到“健康驱动力”的范式转移 传统的卫生规划往往以疾病负担（Disease Burden）为核心指标，这导致资源过度集中于治疗环节，而忽视了健康产生的社会决定因素（Social Determinants of Health, SDH）。本书主张，真正的系统转型需要将焦点从被动应对疾病转移到主动创造健康驱动力。这包括重新审视城市规划、教育公平、食品系统改革与健康之间的内在联系。我们将详细分析成功的“健康入万策”（Health in All Policies, HiaP）案例，并量化这些跨部门干预对长期健康产出的边际效益。 第三部分：构建以人为本的初级卫生保健体系 普及健康覆盖的基石在于强大的、以社区为基础的初级卫生保健（Primary Health Care, PHC）系统。本书深入探讨了PHC在不同收入国家的实践困境与创新路径。 第三章：人力资源的再定位与能力建设 卫生工作者，尤其是社区卫生工作者（CHWs），是连接系统与人民的关键环节。本章着重分析了如何设计可持续的激励机制和职业发展路径，以防止人才流失到城市中心或私营部门。我们引入了“情境化能力建设”（Contextualized Capacity Building）的概念，强调培训内容必须紧密结合当地的文化、流行病学和资源限制。对于高收入国家而言，本章也探讨了如何通过“跨专业协作”（Interprofessional Collaboration）优化现有专业人员的效能。 第四章：数据主权与数字伦理在卫生系统中的角色 数字技术是提升效率的引擎，但也带来了新的不平等风险。本部分探讨了数字卫生如何赋能偏远地区的服务提供，例如远程医疗和人工智能辅助诊断。然而，更核心的议题是“数据主权”——谁拥有、谁管理、谁受益于个人健康数据？我们提出了一个关于透明度、可问责性和反歧视的“数字卫生伦理框架”，确保技术进步不会固化或加剧现有的健康鸿沟。 第四部分：可持续性、公平性与抗风险能力 一个成功的卫生系统必须是抗风险的（Resilient），并且能够在资源有限的情况下保持长期可持续性。 第五章：应对气候变化与环境冲击下的卫生安全 气候变化不再是遥远的威胁，而是直接影响卫生服务供给的即时风险。从热浪对心血管疾病的影响，到极端天气对供应链的破坏，再到病媒传播疾病的地理扩张，本章详尽分析了气候变化对卫生系统的多维度冲击。我们提供了“气候适应型卫生基础设施”的设计原则，并探讨了如何将减排目标与提升当地社区健康福祉相结合的“双赢策略”。 第六章：从危机应对到系统韧性：长期投资的逻辑 新冠疫情暴露了许多国家卫生系统在应对大规模冲击时的脆弱性。本书强调，韧性并非指一次性的大笔投入，而是系统结构本身的内在能力。这包括建立冗余的物资储备机制、投资于快速的病原体监测与测序能力，以及确保在危机时期也能维持基本慢性病护理的连续性。我们通过复杂的系统动力学模型，论证了在预防和准备阶段的每一美元投入，在未来爆发危机时所能节省的成本。 结论：走向一个更负责任的全球卫生未来 本书的最终目标是激发政策制定者、公共卫生领导者和民间社会组织进行深刻的反思和果断的行动。全球卫生系统的未来，不在于寻找下一个奇迹般的资金注入，而在于是否愿意进行结构性变革，将公平置于效率之上，将初级保健置于高精尖技术之上。我们呼吁建立一个更具包容性、更负责任、更能抵御未来冲击的卫生体系，最终实现真正意义上的全民健康福祉。 --- 本书特点： 超越资金视角： 不局限于传统的筹资、支付模式，而是全面考察治理结构、人力资源、技术应用和环境决定因素。 实践指导性强： 结合了来自低收入、中等收入和高收入国家的具体案例分析，提供了可操作的政策建议。 跨学科融合： 整合了政治学、经济学、社会学、环境科学和信息技术的前沿见解，提供综合性解决方案。 面向未来： 重点关注气候变化、数字伦理和后疫情时代的系统韧性建设。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆