The Unfavorable Result in Plastic Surgery

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins
作者:Goldwyn, Robert M., M.D. (EDT)/ Cohen, Mimis, M.D. (EDT)
出品人:
页数:1232
译者:
出版时间:2001-7
价格:285
装帧:HRD
isbn号码:9780781718196
丛书系列:
图书标签:
  • 整形手术
  • 并发症
  • 医疗事故
  • 风险
  • 患者安全
  • 整形失败
  • 医疗纠纷
  • 修复手术
  • 整形科普
  • 不良结果
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具体描述

Harvard Medical School, Boston, MA. A collection of more than 26 years of clinical research on the complications that can result from various cosmetic surgeries. Highlights recent advances in plastic surgery, in areas like bone, skin and nerve grafts, facial reconstruction, and breast augmentation. Also covers legal issues. Halftone illustrations. For clinicians and researchers.

创伤与再生:当代整形外科的前沿探索 内容简介 本书深入剖析了当代整形外科领域最前沿、最具挑战性的议题,旨在为临床医生、科研人员以及对人体修复与美学重塑感兴趣的专业人士提供一份详尽而深刻的参考指南。我们聚焦于如何超越传统手术的局限,运用再生医学、生物工程以及微创技术,实现更自然、更持久、功能性更优异的修复与重建效果。 第一部分:组织工程与再生医学的突破 本部分着重探讨了利用生物相容性支架、干细胞技术和生长因子在复杂创面修复中的应用。我们详细分析了三维生物打印技术在定制化皮瓣和软骨重建中的潜力与现有挑战。特别关注了脂肪源性干细胞(ADSCs)在改善瘢痕质量、增强组织血供以及促进神经再生方面的作用机制。书中包含了多项临床前研究的数据,用以评估不同支架材料(如PCL、PLA、以及天然胶原蛋白矩阵)在体内的降解速率与宿主组织整合情况。 微环境调控与细胞命运决定: 我们探讨了如何通过物理信号(如机械张力、电场刺激)和生化信号(细胞因子鸡尾酒)来精确调控干细胞向特定细胞谱系分化的过程,从而在体外成功构建出功能性皮肤等效物。 免疫豁免与异体移植: 深入研究了利用诱导多能干细胞(iPSCs)技术克服组织移植中的免疫排斥难题,以及如何通过基因编辑技术(如CRISPR-Cas9)优化移植物的长期存活率。 第二部分:面部重建的精细化手术技术 面部作为人体的核心识别区域,其重建对患者的心理和社交功能至关重要。本部分详细阐述了用于修复创伤、肿瘤切除后缺损的微血管外科的最新进展。 穿支皮瓣的精细解剖与设计优化: 汇集了大量基于高分辨率CT血管成像(CTA)的研究成果,重新定义了数种关键穿支皮瓣(如LT、ALT、SCIP)的“安全区”与“供区并发症最小化”的手术策略。书中配有详尽的步骤图解和视频指导,侧重于提高吻合的成功率和皮瓣的远期形态保持能力。 骨骼运动学与三维导航: 探讨了如何利用术前CT数据进行虚拟手术规划,结合术中实时导航系统,精确控制颧骨、颌骨的复位角度与位置,以恢复面部骨性支撑结构。重点分析了在颞下颌关节(TMJ)重建中,如何平衡咬合功能与美学轮廓的需求。 第三部分:乳房重建的心理生理整合 乳房重建不再仅仅是技术层面的恢复,更是对女性身体意象和生活质量的深度修复。本书以人文关怀为导向,系统梳理了自体组织与假体植入技术的优劣势及适应症。 延迟性重建的时机选择与风险评估: 基于大规模的队列研究数据,分析了放疗史、肿瘤残留风险与即刻/延迟重建决策之间的关联。强调了多学科团队(MDT)在制定个体化方案中的核心作用。 腹壁穿支皮瓣(DIEP)的深化应用: 详细介绍了改良的蒂部解剖技术和皮瓣塑形技巧,旨在减少供区并发症,并探讨了脂肪游离移植在微调乳房形态和改善受区皮肤质量方面的策略。特别关注了针对受试者体型偏瘦或腹部组织不足情况下的替代方案。 第四部分:手部与复杂肢体的功能性重建 手部重建的挑战在于恢复精细运动、感觉反馈以及整体的生物力学平衡。 显微外科技术在神经修复中的应用: 重点介绍了神经移位术(Nerve Transfers)的原理与实践,包括运动神经和感觉神经的交叉移植,以期在瘫痪患者中激活残存的肌肉功能。我们提供了针对臂丛神经损伤的阶梯式治疗方案。 肌腱转位与矫形: 针对晚期功能丧失的病例,书中详细阐述了如何利用周围健康的肌腱单元,通过巧妙的解剖重建,恢复关键抓握和捏持动作。分析了不同固定方式(如植骨钉、可吸收缝线)对早期康复进程的影响。 第五部分:美学重塑的高级精算与伦理考量 美学外科被提升到“应用生物力学”的高度进行审视。本书强调审美决策应建立在对组织生物学特性的深刻理解之上。 面部衰老的生物力学模型: 采用有限元分析(FEA)模拟脂肪垫下移、韧带松弛对外层皮肤形态的影响,从而指导更具前瞻性的提升与填充策略,而非仅仅是表皮的拉紧。 人机界面与患者期望管理: 专门设立章节讨论整形外科医生在处理患者高度个性化和有时不切实际的期望时的沟通技巧与伦理边界。强调了建立“可实现的美学目标”的重要性,并将长期随访数据纳入效果评估体系。 本书内容力求严谨、全面,通过整合基础研究的最新发现与全球顶尖外科医生的临床经验,为塑造未来整形外科的实践范式提供坚实的理论基础和实用的操作指南。

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