Implantable Defibrillators pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Blackwell Pub

作者:Wang, Paul J./ Wang, Paul J. (EDT)/ Estes, N. A. 3rd (EDT)/ Camm, A. John (EDT)/ Hayes, David L. (ED

出品人:

页数:80

译者:

出版时间:1998-3

价格:419.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780879936969

丛书系列:

图书标签:

心脏起搏器
植入式
除颤器
心律失常
心脏病学
医疗设备
电生理学
心脏骤停
ICD
心脏健康

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具体描述

There are many excellent textbooks that exist in the area of implantable devices for arrhythmia control. Few textbooks, however, provide a case study approach. Collectively, these workbooks provide an approach to problem solving an electrocardiographic interpretation for patients with permanent pacemakers and defibrillators. Volume 1 addresses patients with permanent pacemakersVolume 2 examines interactions between pacemakers and implantable defibrillatorsVolume 3 provides case studies of transtelephonic pacemakers electrocardiographyVolume 4 provides more pacemaker and implantable defibrillator troubleshooting cases This volume takes a case-orientated approach, providing a diverse series of problems on a broad range of topics related to implantable defibrillators. The cases are divided into easy, moderate and complex according to their level of difficulty, allowing the reader to gauge their progress. This workbook is suitable for physicians, nurses, technicians, technologists and industry engineers, particularly those new to the field who are keen to learn in a practical way.

心脏电生理学的新疆域：起搏技术与心律失常的精准干预本书聚焦于心脏起搏与心律失常管理的前沿技术和临床实践，深入剖析了电生理学原理、诊断工具的演进，以及非植入性及微创介入治疗策略的最新发展。第一部分：心脏电生理学基础与心律失常的诊断（约 300 字）本部分旨在为读者建立坚实的理论基础，理解心脏电活动的复杂机制及其在病理状态下的表现。我们首先从细胞电生理层面入手，详述心肌细胞的动作电位、离子通道的特性及其在不同心肌组织（如窦房结、房室结、希氏束、浦肯野纤维）中的差异性传导机制。随后，深入探讨宏观层面的心电生理系统，包括正常窦性心律的形成与传导通路。重点解析各类病理性心律失常的电生理基础，如折返（Re-entry）、自律性增强（Enhanced Automaticity）和触发活动（Triggered Activity）。在诊断技术方面，本书详细阐述了动态心电图（Holter）、事件记录仪（Event Recorder）的应用，以及高阶的电生理研究（EPS）技术。我们详细介绍了高分辨率心电图（如信号平均心电图SAECG）在预测室性心律失常风险中的价值，并对导管射频消融术前所需的三维电学标测系统（如CARTO、EnSite）的工作原理和数据解读进行了详尽的图解说明。临床实践中，如何通过病史采集、体格检查与辅助检查结果的综合分析，构建精确的诊断流程，是本部分的核心目标。第二部分：心律失常的药物治疗与非侵入性管理（约 450 字）本章探讨心律失常管理的基石——药物治疗，并介绍了新型的非植入式干预手段。抗心律失常药物（AADs）：本节系统分类并评估了 Vaughan Williams 分类体系下的各类药物。我们不仅重申了 Ia、Ib、Ic、II、III、IV 类药物的作用机制、适应症和主要的毒副作用，更强调了在不同心房颤动（AF）、室性心动过速（VT）和早搏（PVCs）亚型中的个体化用药策略。尤其关注 III 类药物（如胺碘酮、索他洛尔）在维持窦性心律和室性心律失常终止中的关键作用，以及如何平衡其远期器官毒性。同时，对新型口服抗凝剂（NOACs）在预防心房颤动相关血栓栓塞事件中的地位进行了深入探讨。非植入性治疗手段：重点介绍经皮导管电复律（Cardioversion）的技术要点、麻醉选择及术后管理。此外，详细阐述了体外反搏（EECP）在改善心肌灌注、辅助治疗心绞痛中的潜在应用，以及特定心律失常（如某些室上速）通过迷走神经刺激（Vagal Maneuvers）进行终止的临床操作规范。本部分还探讨了健康生活方式干预、压力管理和睡眠卫生在辅助控制心律失常，特别是心悸症状中的重要性。第三部分：心律失常的介入治疗策略（导管消融与器械治疗的非植入视角）（约 400 字）本部分转向了心律失常的微创和介入治疗，但不涉及体内植入设备。导管射频消融术（Catheter Ablation）：这是治疗阵发性心律失常最有效的方法之一。本书详细描绘了导管消融的术前规划、术中导航技术（二维/三维标测）、能量输送模式（射频、冷冻、脉冲电场消融PFA）。针对最常见的心律失常，我们提供了详尽的手术路径和消融图谱： 1. 房扑（AFL）消融：重点解析三尖瓣峡部（Tricuspid Isthmus）的消融技术与复发率控制。 2. 房颤（AF）消融：详细讨论肺静脉隔离（PVI）的必要性、技术挑战，以及针对持续性房颤的基质修饰策略（如大弯线、前后线）。 3. 室上性心动过速（SVT）：专注于房室结折返性心动过速（AVNRT）和房室折返性心动过速（AVRT，如预激综合征）的消融点定位与成功率。心律失常的程控与体外支持：探讨了针对心源性休克的临时性起搏技术，如经食道起搏（TEE Pacing）和经静脉临时起搏导管的置入技术、适应症及并发症管理。第四部分：特定心律失常的精细化管理与未来展望（约 350 字）本章聚焦于复杂病理状态下的管理挑战，并展望了无创或微创技术的发展方向。心动过缓与晕厥管理：分析了不同病因（如病态窦房结综合征、房室传导阻滞）导致的心动过缓对患者生活质量和生存率的影响。详细阐述了在不植入永久起搏器的情况下，如何通过药物（如拟交感神经药）或临时支持来稳定患者血流动力学。晕厥的鉴别诊断流程，特别是神经介导性晕厥（NMS）的诊断标准和行为干预方案，是本节的重点。心力衰竭与恶性室性心律失常的早期识别：探讨了如何通过高敏肌钙蛋白T/I、BNP/NT-proBNP等生物标志物结合心电图异常（如QT间期延长、早搏负荷）来识别高危人群。讨论了心肺复苏（CPR）和除颤仪（AED）的普及培训及其在社区层面挽救生命的重要性。技术前沿展望：展望了心磁图（MCG）在无创电学分析中的潜力，以及基于人工智能的ECG分析系统在疾病早期预测中的应用前景。同时，探讨了新型无导线起搏技术（Leadless Pacing）的临床试验结果及其对未来治疗模式的潜在颠覆，重点强调了无导线设备在感染和导线并发症方面的优势，为读者描绘了未来心血管电生理学研究和临床实践的宏伟蓝图。全书旨在为心内科医生、电生理专科医师、高年级医学生以及心脏病学研究人员提供一份全面、深入且聚焦于非植入性干预和最新介入技术细节的参考手册。