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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Keltner, Norman L./ Schwecke, Lee Hilyard/ Bostrom, Carol E.

出品人:

页数:720

译者:

出版时间:2006-10

价格:549.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780323039062

丛书系列:

图书标签:

精神科护理
精神健康
心理健康
护理学
医学
临床护理
精神疾病
护理实践
心理学
患者护理

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具体描述

Psychiatric Nursing, 5th Edition focuses on the therapeutic skills needed by a psychiatric nurse. The psychotherapeutic management model emphasizes a three-pronged approach to psychiatric nursing provides the framework for the book and is presented clearly and understandably. The model takes a practical, clinical approach to nursing by integrating clinical realities with the theory taught in nursing schools, emphasizing those duties for which nurses are primarily responsible.

A separate unit on the continuum of care discusses care settings and case management. An entire unit on pharmacology includes drug side effects, nursing interventions, and a new chapter on antidementia drugs. Each chapter begins with learning objectives to point students toward important concepts. Case studies in selected chapters help the student conceptualize the development of effective nursing care strategies. Includes family issues boxes in selected chapters that highlight the issues families must confront when a member suffers from mental illness. Includes clinical examples in the form of concise vignettes drawn from the authors' own experience to provide realistic illustrations of specific content.

New chapter on antidementia drugs provides up-to-date information on psychopharmacology for antidementia disorders. Updated DSM-IV-TR content based on the latest text revision. Putting It All Together headings identify the end-of-chapter psychopathology summary in each of the clinical chapters. Norm's Notes, a direct student-to-author communication in the form of a post-it note, offers helpful tips for understanding difficult topics. Highlighting the Evidence boxes feature summarized research articles that demonstrate the effects of research on today's practice.

神经系统发育与行为障碍：从分子机制到临床干预的综合指南本书聚焦于理解人类神经系统的复杂性，探索从遗传、分子层面到宏观行为层面的神经发育过程，以及与之相关的各类神经系统和精神行为障碍的诊断、病理生理学、前沿研究与综合管理策略。 --- 第一部分：神经科学基础与发育轨迹（Foundations of Neuroscience and Developmental Trajectory）第一章：神经元与神经胶质细胞的分子生物学（Molecular Biology of Neurons and Glial Cells）本章深入剖析神经元和神经胶质细胞的生命周期、关键信号通路和代谢网络。重点探讨神经发生（neurogenesis）、细胞迁移（migration）以及突触形成（synaptogenesis）的分子调控机制。详细阐述了离子通道的结构与功能，神经递质的合成、释放、再摄取和受体结合的精细平衡，特别是谷氨酸、GABA、单胺类（5-HT, NE, DA）和乙酰胆碱在神经环路中的作用。同时，对星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞在维持神经元稳态、髓鞘形成和神经炎症中的关键角色进行深入解析。第二章：大脑结构与功能连接组学（Brain Architecture and Functional Connectomics）本章构建从宏观到微观的神经解剖学蓝图。内容涵盖大脑皮层、皮层下结构（如基底神经节、丘脑）和边缘系统的详细解剖结构及其特定的信息处理功能。核心内容转向现代神经科学的研究工具——连接组学（Connectomics）。探讨静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）、扩散张量成像（DTI）和脑电图（EEG）如何揭示功能网络（如默认模式网络DMN、执行控制网络ECN）的拓扑结构和动态变化。重点分析这些网络在认知控制、情感调节和自我参照加工中的核心作用。第三章：神经发育的关键窗口与可塑性（Critical Windows in Neurodevelopment and Plasticity）本章聚焦于生命早期对大脑结构和功能形成的关键影响。详细描述产前和产后早期关键发育阶段（如妊娠期第3个月至青春期）的皮层折叠、髓鞘化进程和突触修剪（pruning）的生物学机制。深入讨论环境因素（营养、压力、感官输入）如何通过表观遗传修饰（如DNA甲基化和组蛋白修饰）影响基因表达，从而塑造神经回路的强度和特异性。探讨成年后大脑仍保持的突触可塑性（LTP/LTD）及其对学习和记忆的意义。 --- 第二部分：神经发育障碍与精神障碍的病理生理学（Pathophysiology of Neurodevelopmental and Psychiatric Disorders）第四章：自闭症谱系障碍（ASD）的神经生物学基础（Neurobiology of Autism Spectrum Disorders）本章全面梳理ASD的遗传异质性（包括突触蛋白基因、拷贝数变异CNVs和单核苷酸变异SNVs）。从病理生理学角度分析ASD的神经环路异常，重点关注社交脑（social brain network）的连接障碍，特别是杏仁核处理社会信息和镜像神经元系统的功能减退。探讨感觉处理失调、早期神经炎症反应（小胶质细胞活化）以及肠道微生物组与脑轴（Gut-Brain Axis）相互作用在ASD发病机制中的潜在作用。第五章：精神分裂症（Schizophrenia）的神经认知模型（Neurocognitive Models of Schizophrenia）本章聚焦于精神分裂症（SCZ）的整合性病理模型。详细阐述多巴胺假说（D1/D2受体失调）和谷氨酸能假说（NMDA受体功能低下）在介导阳性症状（如幻觉、妄想）和阴性症状（如情感平淡、社交退缩）中的机制。深入分析认知缺陷（如工作记忆障碍、执行功能受损）与前额叶皮层（PFC）功能低下、海马体结构异常之间的联系。讨论SCZ的早期风险标记物和疾病进展中的神经炎症变化。第六章：情绪障碍：抑郁症与双相障碍的神经内分泌学（Mood Disorders: Neuroendocrinology of Depression and Bipolar Disorder）本章探讨重性抑郁障碍（MDD）和双相障碍（BD）的神经内分泌和神经炎症机制。详细分析下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA Axis）功能失调——特别是皮质醇分泌失衡——在慢性应激和抑郁发病中的作用。探讨单胺类神经递质系统（5-HT、NE）的理论局限性，转而关注BD中BDNF（脑源性神经营养因子）和神经发生受损的证据。分析BD中不同情感状态（躁狂、抑郁）下特定脑区（如杏仁核、前扣带回ACC）的激活模式差异。第七章：焦虑障碍与强迫症的回路机制（Circuitry Mechanisms in Anxiety Disorders and OCD）本章集中于恐惧记忆和回避行为的神经基础。详细描述杏仁核（恐惧学习中心）、海马体（情境记忆）和前额叶皮层（反应抑制）这三个关键结构在广泛性焦虑、恐慌障碍和社交焦虑中的功能失衡。对于强迫症（OCD），着重分析皮层-纹状体-丘脑-皮层（CSTC）环路的过度活跃，特别是眶额叶皮层（OFC）和尾状核（Caudate Nucleus）的异常信号传递如何导致强迫思维和重复行为的固着化。 --- 第三部分：前沿研究、诊断技术与综合干预策略（Frontier Research, Diagnostic Techniques, and Integrated Management）第八章：分子遗传学与生物标志物的探索（Molecular Genetics and Biomarker Discovery）本章回顾精神和神经发育障碍的最新遗传学研究进展，包括全基因组关联研究（GWAS）发现的风险位点（如SCZ中的C4基因、ASD中的SHANK3突变）。强调利用多基因风险评分（PRS）来评估个体易感性的潜力。探讨生物标志物的开发方向，包括血液和脑脊液中的炎症因子谱、循环microRNA（miRNA）在疾病诊断和疗效监测中的应用前景。第九章：神经影像学在早期识别中的应用（Application of Neuroimaging in Early Identification）本章深入讲解结构和功能神经影像学如何从“发现性研究”转向“预测性诊断”。重点分析在临床高危人群（如精神病前驱期患者）中观察到的皮层厚度异常、白质完整性下降（DTI指标）以及DMN的功能连接异常，作为潜在的预测指标。探讨人工智能（AI）和机器学习技术如何整合多模态数据（遗传学、临床表型、影像学）以构建更精确的疾病亚型分类。第十章：基于神经科学的干预新范式（Neuroscience-Informed Intervention Paradigms）本章探讨超越传统药物和行为疗法的创新干预手段。详述经颅磁刺激（TMS）和经颅直流电刺激（tDCS）等神经调控技术如何通过调节特定皮层区域的兴奋性来改善症状（如治疗难治性抑郁症）。深入探讨以神经回路重塑为目标的靶向性神经反馈训练（Neurofeedback）和基于认知模型优化的人工智能辅助心理治疗（AI-assisted Psychotherapy）的临床试验结果。讨论药物研发的新靶点，如调节神经炎症、改善突触可塑性或针对特定神经肽受体的药物开发策略。第十一章：环境交互与神经保护策略（Environmental Interaction and Neuroprotective Strategies）本章强调环境干预的重要性。详细分析压力暴露、睡眠剥夺和毒物暴露（如大麻、重金属）如何通过影响神经可塑性和炎症通路来诱发或加重精神障碍。探讨通过优化营养干预（如Ω-3脂肪酸、维生素D）、结合正念训练（Mindfulness）以及结构化的社会支持干预，来增强大脑的应激缓冲能力和神经保护机制的临床实践。 --- 本书目标读者：神经病学、精神病学和临床心理学的研究人员、住院医师、高级临床实践者，以及对人脑发育、功能障碍和创新治疗策略有深入兴趣的专业人士。全书特点：本书以严谨的分子和回路机制为基础，将前沿的神经科学发现与复杂的临床表型紧密结合，提供一个跨越基础研究与临床实践的、高度整合的视角。它不仅解释“是什么”（What），更深入探讨“为什么会发生”（Why）和“如何有效干预”（How）。