Pathophysiology Online for Pathophysiology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:McCance, Kathryn L./ Huether, Sue E.

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:49.95

装帧:Pap

isbn号码:9780323028295

丛书系列:

图书标签:

• Pathophysiology
• Disease Mechanisms
• Human Physiology
• Medical Science
• Nursing
• Healthcare
• Medical Textbooks
• Online Resource
• Health Sciences
• Disease Processes

疾病机理：理解生命的内在挑战 一本深入探讨疾病发生、发展与机制的权威参考书 本书概述 《疾病机理》是一部全面、深入且高度实用的教材，旨在为医学生、住院医师、研究人员以及所有对人体病理生理过程感兴趣的专业人士提供一个理解疾病核心机制的坚实基础。本书聚焦于“为什么”和“如何”——疾病是如何起源的，身体系统是如何应对异常刺激的，以及这些改变最终如何导致临床症状和体征。我们摒弃了仅仅罗列疾病表现的传统模式，转而强调病理生理学的内在逻辑和动态过程。 本书的结构设计旨在引导读者从宏观的生理平衡过渡到微观的分子损伤，再到组织器官系统的功能障碍。我们相信，只有深刻理解了疾病的底层机制，才能真正有效地进行诊断和治疗。 核心内容与特色 第一部分：基础与适应：失衡的起点 本部分奠定了理解所有复杂疾病的基石。我们首先回顾正常生理状态下的稳态（Homeostasis）概念，随后立即转向细胞和组织的损伤与适应。 细胞损伤与适应机制： 详细阐述了缺血、缺氧、物理、化学及生物因素（如毒素、微生物）如何引发细胞水肿、脂肪变性、色素沉着、钙化等形态学变化。深入探讨了凋亡（Apoptosis）与坏死（Necrosis）的分子通路差异及其在疾病发生中的作用。 炎症与修复： 炎症是疾病的核心反应。本书以精细的图表和流程图展示了血管反应、细胞募集（趋化因子和细胞因子网络）的复杂级联反应。特别关注了炎症的调节、急性与慢性炎症的区别，以及肉芽肿性炎症的形成机制。修复过程——包括伤口愈合、纤维化和再生——的分子基础被全面解析。 血流动力学紊乱： 深入分析了血栓形成（Thrombosis）的三联征（Virchow's Triad）的分子机制，血栓的演变，以及栓塞（Embolism）的类型和临床后果。此外，休克（Shock）的早期、代偿期和失代偿期，特别是内皮功能障碍和全身炎症反应综合征（SIRS）在不同类型休克中的角色，被详尽剖析。 第二部分：系统性疾病的病理生理学 本书的重点部分，涵盖了人体的各大系统，并系统地描述了影响这些系统的常见和关键疾病的病理生理学。我们力求将系统间的相互联系清晰地展现出来，避免孤立地看待器官功能。 1. 免疫系统疾病： 免疫缺陷： 从原发性（如SCID）到继发性（如HIV/AIDS）免疫缺陷的病理机制。重点讲解了CD4+ T细胞耗竭如何引发机会性感染和肿瘤。 超敏反应： 细致区分了I型至IV型超敏反应的介质、细胞参与者及后果，例如速发型过敏反应（Anaphylaxis）的爆发性级联反应和迟发型超敏反应（如接触性皮炎）的细胞毒性机制。 自身免疫病： 剖析了系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿性关节炎（RA）等疾病中，免疫耐受性丧失、抗体产生和靶器官损伤的具体通路。 2. 心血管系统： 高血压的病理生理： 探讨了肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的激活、内皮素与一氧化氮（NO）的失衡，以及长期高血压对动脉壁和靶器官（肾脏、大脑）的结构重塑。 动脉粥样硬化： 重点描述了低密度脂蛋白（LDL）的氧化、泡沫细胞的形成、纤维帽的生成与破裂，以及这如何直接导致急性冠脉综合征（ACS）。 心力衰竭： 从前负荷、后负荷、心肌收缩力、舒张功能障碍等多个维度解释了心肌重构的恶性循环。详细阐述了神经内分泌激活（如儿茶酚胺、醛固酮）在短期代偿和长期恶化中的双重作用。 3. 呼吸系统： 气流受限： 详细分析了慢性阻塞性肺疾病（COPD）中气道炎症、弹性破坏和气道重塑的分子基础。对于哮喘，重点讲解了Th2淋巴细胞介导的炎症反应和气道高反应性。 限制性通气障碍与弥散功能障碍： 阐述了肺间质纤维化（IPF）中成纤维细胞的异常激活和细胞外基质的过度沉积过程。分析了肺泡-毛细血管膜损伤（如ARDS）中炎症介质对肺泡上皮和内皮细胞的破坏。 4. 肾脏系统： 肾小球疾病： 区分了损伤的部位（系膜区、基底膜、足细胞）及其引发的蛋白尿和血尿的机制。着重讲解了肾病综合征（Nephrotic Syndrome）的蛋白丢失机制和继发性肾损伤。 急性肾损伤（AKI）： 重点关注缺血-再灌注损伤的细胞凋亡通路，以及肌球蛋白和内毒素对肾小管上皮的直接毒性作用。 5. 消化系统： 胃肠道出血与溃疡： 探讨了保护性黏膜屏障（血流、黏液、碳酸氢盐）的破坏与致病因素（H. pylori、NSAIDs）之间的动态平衡。 肝衰竭： 从急性肝炎到肝硬化的渐进过程，分析了肝星形细胞的活化、门静脉高压的形成，以及由此引发的腹水、肝性脑病等系统性并发症的机制。 6. 内分泌与代谢疾病： 糖尿病： 深入解析了1型糖尿病中胰岛β细胞的自身免疫破坏，以及2型糖尿病中胰岛素抵抗的细胞信号通路缺陷（如胰岛素受体底物磷酸化异常）。详细阐述了长期高血糖如何导致微血管和大血管的结构和功能损伤（糖基化终末产物AGEs的作用）。 甲状腺功能紊乱： 描述了Graves病中TSH受体的激活机制，以及桥本甲状腺炎中的淋巴细胞介导的破坏。 第三部分：肿瘤的病理生理学 本部分聚焦于癌症这一复杂的疾病过程，从遗传学基础深入到肿瘤的生物学行为。 肿瘤的分子遗传学基础： 详细介绍原癌基因的激活（如RAS突变）和抑癌基因的失活（如p53和Rb基因的功能丧失）如何协同作用，驱动细胞的失控增殖。 肿瘤的“Hallmarks”： 围绕肿瘤的六大核心特征（持续增殖信号、逃避生长抑制、抵抗细胞死亡、无限复制潜力、诱导血管生成、侵袭与转移），逐一解析其分子基础和干预靶点。 肿瘤微环境与转移： 强调了基质细胞、免疫细胞和血管网络在肿瘤生长和转移中所扮演的关键角色，特别是MMPs（基质金属蛋白酶）在侵袭过程中的作用。 教学特色与学习辅助 本书的设计充分考虑了复杂的病理生理学概念的学习难度，并融入了先进的教学辅助工具： 清晰的流程图和机制图： 每章都包含高度专业化的图示，将复杂的信号通路和级联反应简化为易于理解的视觉模型。 临床联系（Clinical Correlates）： 章节末尾设有名为“机制与临床实践”的板块，明确指出所学机制如何直接指导诊断测试的选择（如特定酶学升高、影像学特征）和治疗干预（如靶向受体、阻断通路）。 思考题与案例分析： 每章提供深入的临床案例情景和开放式问题，鼓励读者主动运用所学知识进行推理和批判性思考，确保从知识的被动接受者转变为主动的疾病机制解释者。 结语 《疾病机理》不仅仅是一本描述疾病的书，它是一份对生命体在面对病理挑战时所展现出的复杂、精妙且有时脆弱的反应机制的全面探索。掌握这些核心原理，是迈向卓越临床实践和转化医学研究的关键一步。

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