Merrill's Atlas of Radiographic Positioning and Procedures pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Frank, Eugene D./ Long, Bruce W./ Smith, Barbara J.

出品人:

页数:1792

译者:

出版时间:2007-2

价格:2172.00元

装帧:HRD

isbn号码:9780323033176

丛书系列:

图书标签:

放射学
解剖学
医学影像
诊断学
体位
拍摄技术
X射线
医学教材
护理
医学

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具体描述

The "bible" of radiography, this comprehensive resource presents more than 400 projections. Clear, step-by-step instructions explain all commonly performed procedures. Merrill's shows how to properly position the patient so that each radiograph provides the information the physician needs to make a correct diagnosis. Separate chapters cover each bone group or organ system, all illustrated in full color and augmented with MRI images as appropriate. This text is so highly regarded that many state boards and the American Registry of Radiologic Technologists refer to it when designing their certification exams.

Special chapters help students prepare for the full scope of experiences as a radiographer. Summaries of pathology describe and define conditions. Summaries of projections list all projections by anatomical area. Exposure technique charts in positioning chapters list technique factors for the various projections.

New Compensating Filters chapter explains how filters are used in patient positioning, presents photographs of all the filters currently in use, and provides samples of radiographs produced using the filters. A special icon identifies selected projections that are enhanced with the use of an appropriate compensating filter. Enhanced content includes material on age-related competencies. More than 90 new high-quality radiographs include many new MRI and CT images. A digital radiography icon identifies projections that require special consideration when using digital imaging. Expanded anatomy sections include over 40 CT and MRI images to augment the traditional anatomy art, covering sectional anatomy at the same time as traditional anatomy and preparing students for the proposed new CT competency. Abbreviations boxes highlight the abbreviations used in each chapter for quick reference. New and revised projections include: New axial lateromedial projection (Coyle Method) of the elbow. Modified AP oblique projection of the acetabulum (Judet Method). Twinning Method, Pawlow Method, and Modified Pawlow Method of imaging the cervicothoracic region modified and simplified into one projection.

影像诊断的基石：现代放射学定位与技术精要一本全面、深入、聚焦于临床实践的放射学技术手册本书旨在为放射技术人员、影像诊断医师以及相关医学专业人士提供一个详尽、实用且与时俱进的参考指南，专注于现代医学影像（包括但不限于X线、CT、MRI）的成像原理、患者定位技术、影像质量控制与辐射防护的核心要素。本书摒弃了对特定教材（如《Merrill's Atlas of Radiographic Positioning and Procedures》）的直接引用或内容重述，而是构建了一个独立、自洽且覆盖更广范围的影像技术知识体系。第一部分：基础物理与技术原理的整合本部分将深入探讨医学影像的底层科学，为理解复杂的成像技术奠定坚实基础。 1. 辐射物理学与辐射生物学： X射线生成与特性：详细解析X射线管的工作机制，包括电子加速、靶材选择对能谱的影响，以及滤波和衰减在控制光子分布中的作用。物质与射线相互作用：重点阐述光电效应、康普顿散射和透射现象在不同组织密度中的相对贡献，这些是理解影像对比度和伪影产生的关键。辐射剂量学与防护：严格遵循国际放射防护委员会（ICRP）的最新推荐，详细介绍有效剂量、当量剂量概念，以及ALARA（合理可行地保持最低）原则在临床工作流程中的具体实施方法，包括屏蔽材料的选择和个人剂量监测体系的建立。 2. 数字化成像系统（CR/DR）：图像采集链分析：深入剖析探测器技术（如非晶硅平板探测器、CMOS技术）的工作原理，对比延迟荧光板（CR）与直接/间接转换（DR）的优劣。图像质量指标：详细定义和量化空间分辨率、对比度分辨率（MTF）、噪声水平（SNR）以及图像均匀性。探讨如何通过图像处理算法（如直方图均衡化、边缘增强）优化诊断效能。像素数据管理与归档（PACS/RIS）：探讨DICOM标准在影像传输、存储和调阅中的核心作用，确保跨系统互操作性与数据安全。第二部分：人体解剖与系统定位技术（非特定图谱式描述）本部分将成像技术与人体解剖学紧密结合，强调“功能性定位”而非单纯的体位记忆。 1. 骨骼肌肉系统成像：运动学分析与负重成像：重点介绍在负重条件下（如站立位脊柱、下肢承重）进行检查的重要性，以及如何精确模拟日常活动中的应力点。关节间隙评估：针对肩关节、膝关节、踝关节的微小结构，阐述如何通过特定角度的轴位投射或功能位（如屈曲位、外旋位）来揭示韧带和软骨的损伤，例如对比常规AP位与侧位在评估开放性骨折或关节脱位时的差异。椎间孔与椎管的投影几何：详细解释C-Arm倾斜（Angle/Tilt）对目标解剖结构（如椎间孔、小关节）的视角影响，并结合CT的轴位重建原理进行交叉验证。 2. 胸部与心血管成像：通气/灌注（V/Q）扫描的准备与执行：阐述放射性药物的选择、患者呼吸配合要求以及如何在高对比度背景下精确识别通气或灌注缺陷。胸部高分辨率CT（HRCT）技术：讨论极薄层扫描（<1.5mm）、高空间频率重建算法（High-Pass Filter）在显示肺间质病变（如蜂窝肺、弥漫性间质纤维化）中的应用。心影与运动伪影的控制：深入探讨心电图同步（Gating）技术在降低心脏运动伪影中的关键作用，以及在非同步检查中如何通过屏气指导优化图像清晰度。 3. 腹部与泌尿生殖系统成像：胃肠道对比剂研究：详细区分双对比钡餐、单对比水溶性对比剂的适应症与禁忌症。强调在双对比检查中，如何通过精确的气囊充盈控制（如使用二氧化碳而非空气）来确保粘膜的充分显影。肾脏形态学评估：介绍静脉肾盂造影（IVP）的药代动力学，以及在多层螺旋CT（MSCT）时代，如何利用不同的对比剂注射速率和延迟时间窗（皮质期、髓质期、排泄期）来区分不同肾脏病变的血供特征。第三部分：高级成像技术与工作流程优化本部分聚焦于现代影像科室的核心技术能力，特别是三维重建与新兴模态的融合。 1. 计算机断层扫描（CT）的进阶应用：螺旋扫描与容积数据采集：阐述螺距（Pitch Factor）、扫描时间对扫描覆盖范围和图像轴向分辨率的影响。多平面重建（MPR）与三维可视化：详细介绍容积渲染（VR）、最大密度投影（MIP）和表面渲染（SR）在术前规划、肿瘤评估和血管造影中的优势与局限性。特别强调在VR中如何选择合适的窗宽/窗位和组织密度阈值来分离骨骼、血管和软组织。低剂量CT技术：探讨迭代重建（Iterative Reconstruction）技术如何通过数学模型降低X射线剂量，同时保持或提高图像质量，并在肺癌筛查和骨折评估中的具体应用参数。 2. 磁共振成像（MRI）的序列基础：信号产生与对比度控制：深入分析T1加权、T2加权、液体衰减反转恢复（FLAIR）和磁敏感加权（SWI）序列的物理机制。解释重复时间（TR）和回波时间（TE）如何决定组织的相对信号强度。扩散加权成像（DWI）与灌注成像（PWI）：阐述DWI在急性缺血性病变、肿瘤扩散限制中的诊断价值，以及灌注成像如何量化组织血流灌注参数（如CBF, CBV）。 MR伪影源分析：识别和应对化学位移、运动伪影、磁化率伪影等常见问题，并提供实用的技术矫正方案。 3. 介入放射学支持技术：数字减影血管造影（DSA）：介绍DSA的基本操作流程，包括对比剂注射速率的精确控制、脉冲剂量率的选择，以及图像后处理技术在去除骨骼背景中的应用，以清晰显示细微的血管病变。第四部分：质量保证、患者安全与专业伦理本书的最后一部分强调了技术人员的专业责任与持续学习的重要性。设备性能的定期验证（QA/QC）：详细列出每日、每周、每月的设备自检项目，包括准直器精度、曝光重现性、剂量输出校准等，确保设备始终处于最佳工作状态。危重患者的特殊处理：针对行动不便、意识障碍或创伤患者，提供低移动性体位、床旁（Portable）技术以及如何使用辅助设备（如沙袋、胶带）进行非标准体位的稳定化技术。专业伦理与沟通技巧：探讨在敏感检查（如妊娠期患者、儿童检查）中如何进行充分的知情同意、辐射风险解释，并提升与患者及跨学科团队的有效沟通能力，以实现最佳的诊断流程。本书特点总结：本书结构逻辑严谨，内容与时俱进，致力于提供超越基本操作的深度理解。它不仅是技术操作的指南，更是培养未来影像专家对成像物理、解剖关联及临床需求之间复杂平衡的深刻认识的工具。