Clinical Reproductive Medicine and Surgery

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Falcone, Tommaso (EDT)/ Hurd, William W. (EDT)/ Abacan, Cynthia, M.D. (CON)/ Agarwal, Ashok, Ph.D. (
出品人:
页数:900
译者:
出版时间:2007-4
价格:1482.00 元
装帧:HRD
isbn号码:9780323033091
丛书系列:
图书标签:
  • Reproductive Medicine
  • Reproductive Surgery
  • Infertility
  • Assisted Reproductive Technologies
  • Gynecology
  • Obstetrics
  • Endoscopy
  • Laparoscopy
  • Hysteroscopy
  • Pelvic Surgery
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具体描述

Clinical Reproductive Medicine and Surgery is the new, definitive resource in reproductive medicine. This unique text offers detailed discussion on both the medical and surgical management of reproductive disorders, as well as coverage of associated imaging modalities. Included are chapters on Reproductive Genetics, Management of Endometriosis (including interventional radiology), Ultrasonography and Sonohysterography, Preservation of Fertility, and Recurrent Pregnancy Loss. The book also features an accompanying DVD with additional images and video loops. A resource every practitioner interested in Reproductive Endocrinology and Infertility needs!

Offers detailed discussion of medical and surgical management of reproductive disorders ... No other text offers coverage of both medical and surgical management in one resource. Covers gynecologic disorders that impact fertility--an important aspect of identifying fertility issues, not included in major competition Section on basic reproductive biology ... Not overly detailed -- Written for a clinician to understand how to practice reproductive medicine Section on reproductive imaging ... Unique to this text - includes US and MRI of the reproductive organs Algorithm in each chapter ... 4-color throughout ... Demonstrates the appropriate clinical investigation and management ... Offers attractive layout and best views of surgical procedures Perform reproductive surgery procedures with step-by-step guidance on intrauterine device insertion and laparoscopic surgery with detailed images and videos on the accompanying dvd

《临床生殖医学与手术》:跨学科前沿探索与实践指南 本书聚焦于生殖医学领域的前沿进展、复杂病例管理及精细化手术技术,旨在为临床医生、研究人员及相关专业人士提供一套全面、深入且高度实用的参考体系。 在当今快速发展的生命科学领域,人类生殖健康面临着愈多挑战,从不孕不育的病因学探究到辅助生殖技术(ART)的优化,再到生殖系统疾病的微创干预,每一个环节都需要高度专业化的知识和严谨的临床实践。本书《临床生殖医学与手术》正是在这样的背景下应运而生,它摒弃了对基础细胞生物学或胚胎发育基础理论的冗余论述,而是将重心完全置于临床诊断、治疗策略的制定、手术适应症的选择与具体技术细节的阐述上。 全书结构严谨,逻辑清晰,分为四大核心模块,确保读者能够系统地掌握从诊断到治疗的完整流程。 --- 第一部分:复杂生殖障碍的精准诊断与鉴别 本部分致力于解析那些常规检查难以明确诊断或需要多学科协作的复杂生殖内分泌与结构性病变。它强调早期、精准的分子和影像学诊断技术在临床决策中的关键作用。 1. 难治性不孕症的病因学重评估: 深入剖析了常规内分泌谱系分析(如FSH/LH/AMH)结果的临床解读陷阱,并详细介绍了动态激素激发试验、下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)的影像功能评估(如高分辨率MRI在识别微小垂体腺瘤中的应用)。特别增辟章节讨论了不明原因不孕(UFI)的深层代谢与免疫学筛查,包括糖脂代谢紊乱、自身抗体谱对卵巢储备和子宫内膜容受性的影响。 2. 复杂子宫因素的影像学与宫腔镜评估: 重点阐述了三维超声(3D USG)和磁共振成像(MRI)在评估子宫畸形(如纵隔子宫、T型子宫)与获得性病变(如复杂性子宫粘连、子宫肌瘤的精准分型与三维定位)中的核心价值。宫腔镜部分则详述了不同级别(AUB-M, AUB-L, AUB-E)出血的鉴别诊断路径,以及如何通过实时动态的宫腔镜技术精确评估宫腔粘连的严重程度和瘢痕组织分布。 3. 男性不育的内分泌与精液功能深度分析: 区别于一般的精液分析报告,本章详述了生精功能障碍(如隐匿性性腺功能减退症)的激素动态检测方案,以及精子功能障碍(如DNA碎片率、氧化应激水平)的临床意义和干预时机。对于梗阻性无精子症患者,强调了不同手术入路(如TESA, PESA, MESA)术前影像定位的精确性要求。 --- 第二部分:辅助生殖技术(ART)的优化与个体化方案设计 本部分完全脱离基础体外受精(IVF)的理论模型,直击临床实践中遇到的瓶颈和高阶技术应用。 1. 卵巢过度刺激综合征(OHSS)的预测、预防与急性管理: 详细描述了基于个体风险评分系统(如申克氏评分的改良应用)的用药调整策略,以及在冻融周期中如何应用更精细的促排卵方案(如GnRH激动剂方案)。对于已发生的重度OHSS,详述了血浆置换、电解质平衡的紧急处理流程和并发症预防措施。 2. 胚胎培养与移植的微环境调控: 重点介绍高龄、卵巢功能下降患者的卵子激活技术(如钙离子源性激活),以及在特定遗传风险下的胚胎植入前遗传学检测(PGT)的临床流程设计。关于胚胎移植,本书提供了分阶段子宫内膜容受性评估模型,包括内膜容受性芯片(ERA)结果的临床解读,以及在子宫内膜菲薄、多次种植失败情况下的个性化内膜准备策略(如子宫内膜接受期提前或推后调整)。 3. 卵子/胚胎冷冻与复苏的临床结果分析: 探讨了玻璃化冷冻(Vitrification)在不同级别胚胎上的成功率差异,以及对未来胚胎发育潜能的影响。对于卵巢组织冷冻保存的长期临床应用前景进行了客观评估。 --- 第三部分:生殖内镜手术的精细化操作与并发症处理 本模块是本书的核心内容之一,强调微创介入技术在解决结构性生殖疾病中的主导地位,并对每项手术的关键操作点进行深度剖析。 1. 宫腔镜手术的器械选择与三维导航: 详细对比了刚性、半硬性及软镜在不同病变(如子宫肌瘤、息肉)切除中的优劣。对于复杂粘连分离,阐述了电切、冷切、激光剥离等能量器的选择标准,并引入了宫腔镜术中超声引导(IOUS)在确保子宫全层安全方面的应用技巧。 2. 腹腔镜手术在盆腔病变中的应用: 重点讨论了子宫内膜异位症(尤其涉及深部浸润型DIE)的精准剥离技术,强调对输尿管、膀胱等邻近器官的保护。详细解析了盆腔粘连带的钝性与锐性分离技术,以及术后防止复发的药物与物理屏障策略。对于子宫腺肌症的保留生育功能手术(腺肌瘤切除、子宫动脉栓塞术后管理),给出了明确的手术适应证和风险评估。 3. 输卵管因素的微创重建与吻合: 不再局限于简单的输卵管造口术,本书详细介绍了输卵管-伞端成形术和输卵管吻合术的操作规范,尤其关注了术中显微技术的使用,以最大限度地减少组织损伤,提高术后通畅率和宫内妊娠率。 --- 第四部分:生殖内分泌疾病的药物治疗与个体化干预 本部分着眼于精准的药物干预和激素替代疗法的临床应用,强调个体化剂量和方案设计。 1. 多囊卵巢综合征(PCOS)的长期管理策略: 概述了PCOS患者从改善代谢到诱导排卵的阶梯式治疗方案。特别对比了不同胰岛素增敏剂(如二甲双胍、肌醇衍生物)在改善卵巢功能方面的临床证据,并详细阐述了克罗米芬、来曲唑及小剂量FSH在难治性PCOS患者中的交叉应用与剂量递增策略。 2. 围绝经期与卵巢功能减退(POI)的替代疗法: 详细分析了传统激素替代疗法(HRT)在有生殖需求患者中的安全边界,以及新型的卵巢刺激方案(如DHEA补充、雄激素预处理)在提高卵巢反应方面的临床应用。针对POI,强调了供卵或领养的心理干预与社会支持体系的整合。 3. 辅助生殖周期中的高风险妊娠管理: 探讨了多胎妊娠的减胎技术适应症与操作流程,以及在ART获益患者中,高龄、子宫内膜病变史患者围产期并发症(如前置胎盘、产后出血)的风险预测与预防措施。 通过以上四个模块的系统阐述,本书《临床生殖医学与手术》旨在成为一本专注于解决临床棘手问题、指导精细化手术实践、并整合最新循证医学证据的实用工具书。它拒绝冗长叙事,专注于提供可操作的临床路径和技术细节,是生殖医学专业人员案头必备的权威参考。

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