现代口腔正畸学科学与艺术的统一(精)

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出版者:中国医药科技出版社
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出版时间:1996.12
价格:60
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isbn号码:9787506713764
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  • 口腔正畸学
  • 正畸治疗
  • 牙齿矫正
  • 临床正畸
  • 正畸技术
  • 口腔医学
  • 牙科
  • 精装版
  • 现代正畸
  • 科学与艺术
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具体描述

跨越牙弓的精妙构建:现代牙周病学与种植修复的临床实践 本书聚焦于当代口腔医学领域中极具挑战性与前沿性的两大分支——牙周病学和种植修复学。它并非对正畸理论的简单复述或替代,而是旨在为临床医生提供一套系统化、精细化且高度实用的指南,用以应对复杂牙周状况下的功能重建与美学修复难题。全书以“从组织再生到功能植入”为主线,深度剖析了从牙周基础疾病的诊断、分期治疗到先进的软硬组织再生技术,再延伸至数字化辅助下的即刻负重与延迟种植的决策流程。 第一部分:牙周病的精细诊断与个体化病理生理机制解析 本部分首先摒弃了传统的、粗放的牙周诊断模式,转而强调基于生物标志物、影像学(如锥形束CT的高分辨率三维分析)以及遗传易感性评估的多维度整合诊断体系。我们深入探讨了炎症性、非炎症性(如咬合创伤、全身系统性疾病相关)牙周破坏的分子生物学基础。 炎症级联反应的靶向干预: 详细阐述了牙周病原菌诱导宿主免疫反应中的关键信号通路(如NF-κB、TLR通路)的最新研究进展。这为药物递送系统和新型抗炎制剂的临床应用提供了理论支撑。 风险评估与预后预测模型: 引入了基于机器学习的工具,用于评估患者对治疗反应的个体差异。内容涵盖了吸烟、糖尿病控制不佳、特定基因多态性对牙周组织稳态的影响,指导临床制定更具前瞻性的维护方案。 无创性与微创性诊断技术: 重点介绍了唾液学诊断、牙周袋内微生物群落分析(Microbiome Analysis)的临床转化意义,帮助医生实现疾病的早期筛查与动态监测。 第二部分:牙周基础治疗与复杂病例的控制策略 本部分详述了从基础的机械性清除到高级的系统性控制,如何将炎症控制在最低水平,为后续的修复或种植打下坚实的基础。 超声与激光辅助的根面平整技术: 不仅关注去除牙石的效率,更侧重于根表微观结构的保护,以及不同能量密度激光在生物膜控制中的作用。 系统性药物的应用: 细致区分了局部抗生素(如微球、凝胶)和全身性辅助抗生素(如阿莫西林联合甲硝唑方案)在不同严重程度牙周炎中的适应症、剂量控制及潜在耐药性管理。 咬合与牙周的相互作用管理: 深入探讨了创伤性咬合(Occlusal Trauma)在牙周病发展中的角色,以及如何通过选择性的调????和夹板治疗,恢复组织间的生物力学平衡,而非仅仅进行单纯的“牙周翻瓣手术”。 第三部分:再生医学在牙周缺损修复中的前沿应用 这是全书的核心与亮点,详细介绍了如何利用生物学原理,实现真正意义上的组织再生,而非传统的组织修复。 引导性牙周组织再生(Guided Tissue Regeneration, GTR): 详细对比了不同孔径、降解速率的膜材料(PTFE、可吸收膜)在实现牙周膜上皮隔离和血凝块稳定方面的优劣。重点在于膜的张力控制与覆盖技术,以确保再生空间不被破坏。 牙骨质/牙周膜再生诱导蛋白(Emdogain®等): 深入剖析了这些生物活性因子(Amelogenin 衍生物)的作用机制,并结合临床经验,指导如何准确评估和应用这些材料,以最大化牙槽骨附着和牙周韧带的重建。 生物活性骨替代材料的选择与应用: 全面评估了自体骨、异体骨、同种异体骨及合成材料(如羟基磷灰石、磷酸钙)在修复根岔缺损、三壁/四壁骨缺损中的生物相容性、骨传导性及临床效果。特别强调了骨移植后的空间维持技术。 软组织美学重建技术: 聚焦于牙龈退缩的矫治,系统介绍了游离牙龈移植术(Free Gingival Graft, FGG)、结缔组织移植术(Connective Tissue Graft, CTG)的技术要点。强调了根面覆盖的成功率不仅依赖于移植片的质量,更依赖于冠部覆盖物的优化设计和术后生物力学负荷的控制。 第四部分:种植治疗前的牙周评估与复杂骨缺损的重建 本书将种植体植入视为牙周维护和重建的“终极阶段”,因此对种植前的骨和软组织评估极为严苛。 种植可行性分析: 强调在种植前,必须将原位牙周炎彻底控制,并维持至少六个月的稳定期。分析了种植体周围黏膜的生物学宽度与牙周组织健康宽度之间的关系。 高度量化和定位的植骨技术: 针对严重的垂直性骨吸收、水平性骨吸收或邻牙缺失导致的骨缺损,详细阐述了如“隧道植骨法”(Tunneling Technique)、“脊扩大术”(Ridge Splitting)和使用钛网增强的GBR技术。内容侧重于如何精确重建种植体周围的“种植体周围骨壳”(Bony Envelope)。 同期与分期种植的决策逻辑: 结合患者的全身健康状况、骨组织密度和即刻性炎症水平,建立了一套清晰的“即刻种植、即刻修复、延迟种植”的决策流程图,确保了种植体的初始稳定性(Primary Stability)和长期骨整合(Osseointegration)。 第五部分:种植体周围病的管理与长期维护 种植体周围病(Peri-implant Disease)是现代种植医学面临的最大威胁。本书提供了系统的预防和治疗方案。 早期诊断与风险分层: 强调了定期的超声探查(使用塑料或涂层探针)、影像学随访的重要性。区分了炎症性黏膜炎(Peri-implant Mucositis)与进行性骨吸收的种植体周围炎(Peri-implantitis)。 非手术干预与机械性清洁: 详细介绍了使用专用工具(如碳纤维清创器)进行无创或微创清洁的技术,以及局部药物在控制生物膜方面的应用。 外科翻修与植骨再生成: 针对已发生骨缺损的种植体,探讨了植骨再生技术在种植体表面的应用,包括等离子体激活的表面处理(如RBM, SLA)以及使用生长因子辅助的再生策略。重点分析了翻修手术中,种植体表面污染的彻底清除是再生成败的关键。 本书通过大量的临床案例分析、高分辨率的手术图解和流程图,旨在将牙周病学和种植修复学的最新研究成果,转化为牙科医生日常工作中可操作、可衡量的临床技能,最终目标是实现患者口腔长期稳定、美观且功能健全的维护。它面向的是具备一定基础知识,渴望在复杂牙周与种植病例中实现卓越疗效的口腔专业人士。

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读后感

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用户评价

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**第五段:** 这是一部真正意义上的“集大成之作”。它的体量和内容密度,足以媲美好几本经典教材的集合,但其最大的优势在于整合性。作者没有孤立地讨论某个技术或某个理论,而是将其置于整个口腔正畸的宏大背景下进行阐述。无论是生长发育机制、颞下颌关节的生物力学影响,还是对牙周组织保护的考量,都被有机地串联起来。这种全景式的视角,帮助我打破了过去在学习中遇到的知识碎片化问题。它像一位经验丰富的大师,耐心地手把手地带着你,从宏观的学科格局,逐步深入到微观的操作细节,最终形成一个完整、自洽的临床知识体系。对于任何想在正畸领域达到精通水平的人来说,这本书都是不可或缺的里程碑式的参考资料。

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**第一段:** 这本书简直是口腔正畸领域的百科全书!从最基础的生物力学原理到复杂的临床病例处理,每一个环节都讲解得深入浅出,让人读起来非常过瘾。我尤其欣赏作者在理论与实践之间的完美平衡,不是空洞的理论堆砌,而是结合了大量的临床实例和详细的图示,让抽象的概念变得具体可行。对于我这种刚刚接触正畸领域的年轻医生来说,这本书无疑是最好的引路人,它不仅仅教会我“怎么做”,更重要的是让我理解了“为什么这样做”。书中对数字化正畸技术的介绍也紧跟时代前沿,让我对未来的发展方向有了更清晰的认识。读完这本书,感觉自己的专业知识体系得到了极大的夯实,对于提升临床决策的科学性非常有帮助。

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**第三段:** 坦白说,刚拿到这本书时,我对它庞大的篇幅有些望而却步,担心会陷入冗长乏味的细节中去。然而,一旦开始阅读,我发现自己完全被作者的叙事节奏所吸引。行文流畅自然,学术性与文学性交织,读起来完全没有枯燥感。特别是对不同矫治器械发展历程的回顾,写得像一部精彩的历史画卷,让人在了解技术演变的同时,也深刻理解了前辈们探索的艰辛与智慧。这本书的深度和广度,远远超出了我最初的预期。它不仅梳理了已有的知识体系,更引导读者去思考当前正畸学面临的挑战和未来的创新方向。对于资深的正畸专家而言,这本书也提供了重新审视和深化自身实践的绝佳平台。

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**第二段:** 这本书的排版和设计真的值得称赞,大量高清、精美的插图和手术照片,极大地提升了阅读体验。以往很多专业书籍要么图文并茂但内容晦涩,要么内容详实但图示不清晰,这本书却完美地解决了这个问题。作者在阐述一些关键操作步骤时,往往会配上多角度的细节图解,这对于需要反复确认操作规范的学习者来说,简直是福音。而且,不同于一些只注重技术层面的书籍,这本书还非常人性化地探讨了医患沟通和心理建设的重要性,这在日益强调整体治疗体验的今天,显得尤为可贵。它让我意识到,精湛的技术是基础,但温暖的关怀才是赢得患者信任的关键。这本书绝对是那种值得反复翻阅、常备案头的工具书。

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**第四段:** 这本书的价值,绝不仅仅体现在其信息量上,更在于它所传递的“思维方式”。作者非常强调循证医学的理念,每一步矫治方案的设计都有坚实的文献支撑,这对于培养严谨的临床思维至关重要。书中对不同错颌类型(如II类、III类)的个性化治疗策略分析得极为透彻,提供了多种备选方案及其优缺点对比,避免了“一刀切”的教条主义。我特别喜欢它对病例分析的深度剖析,作者会详细展示从初诊记录到最终保持阶段的每一步思考逻辑,这种“透明化”的教学方式,极大地提高了我的分析和预判能力。读完后,感觉自己看病例的角度都变得更加全面和成熟了。

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