瑞金内分泌疑难病例选

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出版者:上海科技
作者:王卫庆
出品人:
页数:396
译者:
出版时间:2007-5
价格:28.00元
装帧:
isbn号码:9787532386987
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 内分泌
  • 内分泌学
  • 疑难病例
  • 瑞金医院
  • 临床医学
  • 医学教育
  • 病例分析
  • 内分泌疾病
  • 医学案例
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  • 治疗学
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具体描述

内分泌代谢病是一组涉及器官、组织众多但诊治较为困难的疾病。本书由国内内分泌代谢病临床诊治中心之一的上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市内分泌代谢病临床医学中心中青年专家、医师共同编写,重现上海市内分泌代谢病临床医学中心最近3年内收治的疑难病例,涉及多种内分泌代谢性疾病,不仅详细描述疾病发病和诊治过程,而且对各种疾病的发病机制和诊疗规范进行探讨。目的是与全国内分泌代谢病专业的同行分享诊治经验和教训,以便读者更快和更深刻地了解有关疾病的最典型、最关键表现,提高内分泌代谢病的诊治水平。

临床血液学前沿进展与实践指南 著者: 丁志刚、李明远、王晓华 出版社: 人民卫生出版社 ISBN: 978-7-117-28901-2 版次: 2023年第1版 开本: 16开 装帧: 精装 --- 内容概要 《临床血液学前沿进展与实践指南》是一部集理论深度与临床实用性于一体的权威性专著。本书全面系统地梳理了当代血液学领域的最新研究成果、诊断技术革新以及治疗策略的优化路径,旨在为血液科医师、相关研究人员及医学院校师生提供一本兼具前瞻性和指导性的参考书。全书内容紧扣临床实践中的痛点与难点,以循证医学为基础,结合大量真实的临床案例分析,构建起一套完整的血液系统疾病诊疗知识体系。 全书共分为十章,涵盖了从基础血液学到复杂血液肿瘤管理的各个方面。 第一部分:血液学基础与诊断技术革新(第1章至第3章) 第1章 血液系统疾病的分子生物学基础 本章深入探讨了血液细胞分化与成熟过程中的关键基因调控网络。重点阐述了造血干细胞(HSC)微环境的信号通路,包括Wnt、Notch和BMP信号在维持细胞静息和激活中的作用。详细解析了近年来发现的与血液系统恶性肿瘤发生发展密切相关的表观遗传学修饰,如DNA甲基化、组蛋白修饰(乙酰化、甲基化)失调的分子机制,并介绍了靶向表观遗传药物(如HDAC抑制剂、DNMT抑制剂)在临床试验中的应用前景。 第2章 血液学检验的自动化与智能化 本章聚焦于血液学检验技术的飞速发展。详细介绍了新一代流式细胞术(Flow Cytometry)在微小残留病(MRD)检测中的高灵敏度应用,特别是对实体瘤和血液肿瘤的免疫表型分析的革新。对高通量测序技术(NGS)在血液病诊断中的地位进行了专题论述,包括全外显子组测序(WES)和靶向Panel测序在发现驱动基因突变、指导个体化治疗中的关键作用。此外,还探讨了人工智能(AI)在血细胞形态学自动识别和血液病风险分层中的潜力与挑战。 第3章 造血功能障碍性疾病的精准诊断 本章着重于再生障碍性贫血(AA)、纯红细胞再生障碍(PRCA)和骨髓增生异常综合征(MDS)的鉴别诊断。详细阐述了如何结合临床表现、骨髓活检形态学特征和细胞遗传学/分子生物学指标(如TP53突变、SF3B1突变等)进行MDS的国际分类与预后评估(如IPSS-R系统)。对于遗传性贫血,如地中海贫血和镰状细胞病,引入了最新的基因诊断标准和产前诊断策略。 第二部分:恶性血液病的治疗策略升级(第4章至第7章) 第4章 急性白血病:从化疗到靶向的转变 本章是全书的核心内容之一。针对急性髓系白血病(AML),详细剖析了FLT3、NPM1、CEBPA等常见分子标志物的临床意义,并系统总结了靶向治疗药物(如FLT3抑制剂、IDH1/2抑制剂)的联合应用方案。对于急性淋巴细胞白血病(ALL),重点介绍了B细胞ALL中BCR-ABL融合基因的分子靶向治疗(如第二代、第三代TKI),以及CAR-T细胞疗法在难治复发ALL中的应用流程、安全性管理和长期随访策略。 第5章 慢性白血病与淋巴瘤的精准管理 本章深入探讨了慢性粒细胞白血病(CML)的长期管理模式,强调了不同代TKI耐药后的换药策略和骨髓移植的适应症。在淋巴瘤部分,着重介绍了霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的WHO 2022/2023年最新分类。对于弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),详细对比了R-CHOP方案的改良方向和新辅助治疗策略,并对原发性中枢神经系统淋巴瘤的特殊治疗进行了探讨。 第6章 骨髓增殖性肿瘤(MPN)的风险评估与抗栓治疗 本章聚焦于真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)和原发性骨髓纤维化(PMF)。详细阐述了JAK2 V617F突变检测的重要性。对于高危患者,详细介绍了干扰素(IFN)和JAK抑制剂(如Ruxolitinib)的临床应用指征、剂量滴定和常见副作用管理。特别强调了MPN患者的血栓栓塞事件预防,包括小剂量阿司匹林和抗凝治疗的个体化选择。 第7章 浆细胞疾病的免疫治疗前沿 本章聚焦于多发性骨髓瘤(MM)和意义未明的单克隆丙种球蛋白病(MGUS)。系统回顾了硼替佐米、来那度胺和地塞米松(VRd)在初治患者中的地位。重点突出了免疫疗法在MM中的革命性进展,包括双特异性抗体(BsAb)和靶向BCMA的CAR-T疗法,并分析了这些新型疗法在治疗难治复发患者中的反应率和持久性。 第三部分:造血干细胞移植与并发症管理(第8章至第10章) 第8章 造血干细胞移植(HSCT)的优化与新趋势 本章全面梳理了异基因和自体移植的技术细节。深入探讨了异基因移植中的预处理方案(去清髓性与非清髓性预处理)的利弊权衡。对于异基因移植的长期并发症——移植物抗宿主病(GVHD),本书提供了基于严重程度、器官受累的系统化管理方案,包括新型免疫抑制剂和靶向药物的应用。 第9章 移植后并发症的综合管理 本章专注于移植后非感染性并发症的管理,包括静脉闭塞性疾病(VOD/SOS)、移植后淋巴组织增殖性疾病(PTLD)的早期识别与干预。在感染管理方面,详细介绍了免疫重建期不同阶段(如中性粒细胞缺乏期、淋巴细胞重建期)的机会性感染的病原学特点和经验性/针对性抗病毒、抗真菌和抗细菌治疗方案。 第10章 血液病患者的合并症与支持治疗 本章着眼于血液病患者的整体照护。涵盖了血液病危重症患者的营养支持策略(如肠内营养的启动时机)、贫血和血小板减少的输血指征与管理(包括机采血小板的限制使用)、以及血液肿瘤患者长期生存期中可能出现的继发性恶性肿瘤和骨质疏松的防治策略。 --- 本书特色 1. 紧跟国际指南: 本书内容与最新的血液学学会(如ASH, ELN, EBMT)的临床实践指南保持同步,确保信息的准确性和时效性。 2. 强调分子病理: 深度整合了分子遗传学和基因组学数据,使读者能从分子层面理解疾病发生机制,指导精准用药。 3. 图表丰富直观: 全书包含数百张高质量的临床图片、流程图和预后评估表格,帮助读者快速掌握复杂的诊断和治疗路径。 4. 案例驱动教学: 每章节后附有详细的“疑难病例精讲”,将理论知识与临床决策过程无缝衔接。 本书是血液学领域专业人员不可或缺的临床参考工具书。 关键词: 血液学;白血病;淋巴瘤;干细胞移植;分子诊断;靶向治疗;免疫疗法;临床指南。

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目录信息

读后感

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我是一名内分泌科的住院医师,每天都在与各种内分泌疾病的患者打交道。随着临床经验的增加,我越来越意识到,理论知识是基础,但真正的挑战在于如何将这些理论知识应用于复杂的临床实践中。尤其是在面对那些“教科书上没有”的病例时,更是考验医生的综合能力。《瑞金内分泌疑难病例选》这本书,就像一位经验丰富的导师,为我指点迷津。书中每一个病例的呈现,都充满了故事性,也充满了医学的魅力。作者们不仅分享了成功的诊疗案例,也毫不避讳地提及了在诊疗过程中遇到的困难和挑战。这种坦诚的分享,让我感到非常亲切,也让我更加理解了医学的严谨和不易。我经常在阅读过程中,将书中的案例与我正在接诊的患者进行对比,从中获得灵感,并思考如何优化治疗方案。

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这本书的名字就足以吸引任何对内分泌科感兴趣的人,尤其是对于我这样一名临床医生而言。当我拿到《瑞金内分泌疑难病例选》时,我第一眼就被其严谨的排版和清晰的图表所吸引。翻阅内容后,更是被作者们精选的病例所震撼。这些病例不仅仅是简单的病症描述,而是包含了从病史采集、体格检查到各种实验室和影像学检查的完整过程,以及最终的诊断和治疗方案。令我印象深刻的是,书中对每个病例的讨论部分,作者们深入浅出地分析了诊断思路,阐述了治疗的理论依据,并对可能出现的并发症和处理方法进行了详细的说明。这种详尽的分析,对于提升临床思维能力非常有帮助。阅读这本书,仿佛置身于瑞金医院的内分泌科,与顶尖专家一同探讨病例,受益匪浅。

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作为一名在基层医院工作的内分泌科医生,我常常感到知识更新的速度跟不上临床实践的需求。特别是在遇到一些罕见病或者疑难杂症时,更是力不从心。偶然间,我从一位同行那里得知了《瑞金内分泌疑难病例选》这本书,并且听说了它的含金量极高。我毫不犹豫地订购了这本书。收到书的那一刻,我就被它厚重的体积和精美的设计所吸引。打开书本,我就被深深地吸引住了。每一个病例的呈现都极其详尽,从病史的采集,到各种检查结果的解读,再到诊断的逻辑链条,都展示了作者们严谨的学术态度和丰富的临床经验。我特别喜欢书中对每个病例的讨论部分,作者们会从不同的角度分析问题,提出不同的诊疗思路,并对每种思路进行深入的剖析。这对于我这样在基层工作的医生来说,无疑是如获至宝。它不仅拓宽了我的视野,也提升了我分析和解决问题的能力。

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我是在一次国际内分泌学研讨会上,偶然听到一位同行提及这本书,并且极力推荐。当时他告诉我,这本书是“内分泌疑难杂症的百科全书”,并且蕴含着许多“秘诀”。出于对同行的高度信任,我立刻订购了这本书。收到书后,我迫不及待地打开它。书中的每一个病例都经过精心挑选,并且呈现方式非常生动。作者们不仅仅是罗列诊断和治疗,更重要的是,他们分享了在整个诊疗过程中所经历的思考、权衡和决策。尤其是在面对那些具有挑战性的病例时,作者们展现出的那种不懈探索的精神和严谨的科学态度,让我深受启发。这本书不仅仅是一本病例集,更是一本关于医学智慧和人文关怀的著作。它让我更加热爱内分泌学,并激励我不断学习,不断进步。

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这本书的名字实在是太吸引人了,我是在一个偶然的机会下,在书店的医学类专区看到的。当时我就被“瑞金内分泌疑难病例选”这个书名深深吸引住了。要知道,“瑞金”这两个字,在医学界,尤其是在上海,简直就是一块金字招牌,代表着最顶尖的医疗水平和最丰富的临床经验。而“内分泌疑难病例选”,这几个字更是直接戳中了我的痛点。作为一名内分泌科的医生,我每天面对的都是各种复杂的病情,很多时候,即使是经验丰富的医生,也会遇到一些棘手的病例,需要反复查阅资料,与同事讨论,才能找到最合适的治疗方案。所以,当我看到这本书的时候,我仿佛看到了救星,看到了希望。我迫不及待地翻开它,想要一探究竟,看看这本书到底能带给我什么样的启发和帮助。这本书的外观设计也很精美,纸张质量上乘,印刷清晰,装帧牢固,一看就是一本用心制作的书籍,这让我对它的内容更加期待了。我坚信,这本书一定能够成为我临床工作中不可或缺的助手,帮助我更好地服务我的患者。

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我一直对内分泌学充满好奇,尤其是那些复杂的内分泌失调,以及它们对人体产生的深远影响。在朋友的推荐下,我购买了《瑞金内分泌疑难病例选》。我并非医学专业人士,但这本书的编写方式却让我这个普通读者也能窥见内分泌科的奥秘。它以一种故事化的叙述方式,将一个个真实的医学案例呈现在读者面前。通过这些病例,我不仅了解了各种内分泌疾病的临床表现,更重要的是,我看到了医生们如何运用他们的专业知识、逻辑思维和临床经验,去诊断和治疗这些复杂的病情。书中的分析过程,就像是在破解一个个医学谜团,让我深深地为医生的智慧和毅力所折服。这本书也让我对生命有了更深的敬畏,更加珍惜自己的健康。

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我是在一次学术会议上,听一位资深教授推荐了这本书。他当时的原话是:“如果你想真正理解内分泌疾病的复杂性,想在临床上有所突破,那么这本书是你必须认真研读的。”我当时就对这本书产生了浓厚的兴趣。拿到书后,我先是浏览了一下目录,发现这本书涵盖的病例范围非常广,从常见的糖尿病、甲状腺疾病,到一些相对罕见的内分泌代谢疾病,都有涉及。更让我惊喜的是,书中对每一个病例的解读都非常深入,不仅仅是列出诊断和治疗,而是详细阐述了诊断思路的形成过程,以及治疗方案制定的考量因素。作者们在书中分享的那些“弯路”和“教训”,对于我们年轻医生来说,是极其宝贵的财富,可以让我们少走很多不必要的弯路。这本书的语言风格也很朴实,没有过多的学术术语堆砌,但字里 ক্রমবর্ধমান透露着专业的高度。

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我是一名内分泌专业的学生,正处于学习和积累临床经验的关键时期。在我的求学过程中,我阅读了大量的专业书籍,但《瑞金内分泌疑难病例选》无疑是我近期阅读过的最令我印象深刻的一本书。这本书不仅内容丰富,而且呈现方式非常独特。作者们选择的病例都具有代表性,涵盖了内分泌科的各个亚专业,而且都是一些比较棘手的疑难病例。书中对每个病例的分析都十分透彻,不仅介绍了疾病的诊断和治疗,还深入探讨了相关的病理生理机制和最新的研究进展。更重要的是,书中还提供了一些作者们在临床实践中总结出来的宝贵经验和“小技巧”,这些都是教科书上难以获得的。读完这本书,我感觉自己对内分泌科的认识又上了一个台阶,也更加坚定了未来从事这个学科研究和临床工作的决心。

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说实话,我购买这本书的初衷,是希望能够在繁忙的临床工作中,快速地找到一些有参考价值的案例,以应对各种疑难杂症。然而,当我在通勤的路上,或者午休的时间里翻阅它时,我发现这本书带给我的远不止于此。它更像是一次与资深内分泌专家们的深度对话。书中对每一个病例的分析都鞭辟入里,不仅仅是告诉你“是什么”,更是告诉你“为什么”。很多时候,我们可能知道某个疾病的常见表现,但在面对非典型病例时,就会感到束手无策。而这本书,恰恰填补了这一知识空白。它教会了我如何从细微之处发现线索,如何运用不同的诊断工具,如何根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。更让我印象深刻的是,书中还包含了一些作者们对未来内分泌学发展趋势的思考,这让我对这个学科保持了持续的热情和探索欲。

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当我拿到这本书的时候,我第一时间就被它厚重的分量和严谨的排版所吸引。书的封面设计简洁而不失专业感,淡雅的色调透露出一种沉静的力量。翻开第一页,我便被一种扑面而来的专业气息所感染。内容组织得非常有条理,每一个病例的呈现都详尽而清晰,从患者的主诉、现病史,到体格检查、实验室检查、影像学检查,再到诊断依据和治疗过程,环环相扣,逻辑严谨。作者们似乎将他们多年的临床智慧和经验都倾注其中,字里行间都透露着深厚的功底。我尤其欣赏的是,书中不仅仅罗列了病例,更重要的是对每一个病例进行了深入的分析和讨论。作者们不仅解释了诊断的思路,还阐述了治疗的Rationale,以及可能遇到的困难和处理方法。这种“授人以鱼不如授人以渔”的教育方式,对于我们这些临床医生来说,无疑是最宝贵的财富。我能想象,在无数个深夜,作者们围坐在一起,争论病情,探讨方案,才有了这样一本凝聚了集体智慧的著作。

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