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出版者:北京大学医学出版社

作者:戴淑凤 编

出品人:

页数:307

译者:

出版时间:2007-3

价格:27.00元

装帧:

isbn号码:9787811161670

丛书系列:

图书标签:

• 新生儿
• 新生儿疾病
• 儿科
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《儿科临床指南：新生儿期疾患诊断与管理》 本书是一部专为临床儿科医生、新生儿科医生、基层医务人员以及护理专业人士打造的实用型参考工具书。它旨在提供一套系统、全面且最新的关于新生儿期常见及疑难疾病的诊断思路、鉴别诊断要点、核心治疗原则及预后评估方法。本书内容紧密围绕临床实践需求，力求简洁、清晰、易于理解，方便医护人员在短时间内获取关键信息，优化患儿的诊疗流程。 一、 核心内容概览 本书共分为十五章，涵盖了新生儿期可能遇到的绝大多数临床挑战。 第一章：新生儿生理与解剖特点回顾 本章简要回顾新生儿期的生理特点，包括呼吸循环的适应、体温调节机制、消化与排泄功能、免疫系统发育等，以及与之相关的解剖结构差异。重点阐述这些特殊性如何影响疾病的发生、发展及临床表现。 第二章：新生儿窒息与复苏 详细介绍新生儿窒息的病因、危险因素、临床诊断标准。重点在于不同情况下的复苏流程、药物选择、评分系统应用，以及复苏后并发症的管理，如缺氧缺血性脑病（HIE）的早期判断与干预。 第三章：早产儿管理 针对早产儿的体格发育特点、营养支持、体温管理、呼吸支持（包括CPAP、高频通气等）进行详细阐述。重点关注早产儿常见的并发症，如呼吸窘迫综合征（RDS）、支气管肺发育不良（BPD）、坏死性小肠结肠炎（NEC）、早产儿视网膜病变（ROP）等，提供规范化的预防与治疗策略。 第四章：新生儿感染性疾病 涵盖了早发型、迟发型败血症、肺炎、脑膜炎、脐炎、脓疱疮等常见新生儿感染。重点在于病原学诊断（包括细菌、病毒、真菌）、抗生素选择与疗程、病情监测及并发症处理。强调早期识别与积极治疗的重要性。 第五章：黄疸与胆红素脑病 系统讲解新生儿黄疸的生理性与病理性鉴别，各种病因（如ABO溶血、Rh溶血、母乳性黄疸、感染、肝功能异常等）的诊断思路。重点阐述胆红素的监测方法、光疗、换血疗法的适应证与禁忌证，以及胆红素脑病（核黄疸）的预防与长期管理。 第六章：新生儿呼吸系统疾病 除RDS外，还包括新生儿气胸、肺不张、胎粪吸入综合征、持续性肺动脉高压（PPHN）等。详细介绍影像学诊断（X线、超声）的应用，以及各种呼吸支持模式的适应证与操作要点。 第七章：新生儿消化系统疾病 重点关注喂养不耐受、呕吐、腹泻、便秘、喂养困难、肠梗阻（如先天性幽门狭窄、肠闭锁）、胆道闭锁等。提供详细的体格检查、影像学检查及实验室检查的指导，以及相应的内科保守治疗和外科干预的时机。 第八章：新生儿心血管系统疾病 阐述常见先心病（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等）的临床表现、辅助诊断手段（心电图、心脏超声），以及围手术期的监护与管理。 第九章：新生儿神经系统疾病 包括新生儿癫痫、颅内出血、脑发育畸形、中枢神经系统感染等。重点在于详细的神经系统查体技巧、EEG的应用、CT/MRI的判读，以及相应的药物治疗与康复指导。 第十章：新生儿泌尿系统疾病 涵盖新生儿血尿、蛋白尿、尿路感染、肾脏发育异常（如多囊肾、肾发育不全）、先天性肾上腺皮质增生症等。介绍尿液分析、肾功能检查、影像学检查在诊断中的作用，以及对相关疾病的早期识别与治疗。 第十一章：新生儿内分泌与代谢性疾病 重点关注新生儿低血糖、低血钙、低血镁、甲状腺功能减退、糖尿病母亲所致的新生儿低血糖等。提供必要的筛查方法、诊断依据及治疗方案。 第十二章：新生儿血液系统疾病 讲解新生儿贫血（如溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血）、多血症、血小板减少症、新生儿出血症等。指导临床医生如何进行血常规、血型、 Coombs试验、凝血功能等检查，并给予相应的治疗建议。 第十三章：新生儿皮肤与肌肉骨骼系统疾病 包括新生儿皮疹（如粟粒疹、蜕皮、蒙古斑）、先天性皮肤缺损、毛细血管畸形、肌性斜颈、先天性髋关节脱位等。强调体格检查的重要性，并提供初步处理建议。 第十四章：新生儿遗传代谢病筛查与诊断 介绍常见遗传代谢病的筛查方法（如串联质谱、酶学测定）及阳性结果的进一步确诊流程。重点讲解苯丙酮尿症（PKU）、先天性甲状腺功能减退症（CH）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD）等筛查的意义与后续管理。 第十五章：新生儿转运与重症监护 详细阐述新生儿转运前评估、转运途中的监护要点、设备选择，以及新生儿重症监护室（NICU）的常见监护指标、病情评估方法、营养支持、疼痛管理及出院准备。 二、 编写特色与优势 实用性强： 内容紧密结合临床实际，提供可操作的诊疗流程和关键决策点。 信息准确： 引用最新的临床指南和循证医学证据，确保信息的权威性和可靠性。 结构清晰： 各章节逻辑严谨，条理分明，方便快速查阅。 图文并茂（设想，非本书实际内容）： （此处应删除，因为简介不包含此书内容） 重点突出： 对常见病、危重病和疑难病给予重点阐述，便于医生快速掌握。 鉴别诊断详尽： 针对相似症状的疾病，提供详细的鉴别诊断思路，减少误诊漏诊。 预后评估与随访： 关注患儿的长期预后，并提供随访建议。 三、 目标读者 本书适用于： 综合医院儿科主治医师、副主任医师及以上职称者。 新生儿科专科医师。 各级医院从事儿科、新生儿科工作的住院医师、进修医师。 助产士、助产师。 儿科护理师、新生儿监护室护士。 医学院校相关专业高年资学生。 本书致力于成为新生儿期疾病诊疗领域不可或缺的案头必备，为保障新生儿健康贡献力量。

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**第五段评价：** 我注意到，这本书在特定章节中加入了一些“专家经验谈”或者“常见陷阱提示”。这部分内容是传统教材中最难获取的，因为它们往往是前辈们用无数个失败教训和成功经验换来的“潜规则”。比如，关于某个药物在新生儿体内代谢特点的细微提醒，或者在转运过程中需要特别注意的体温维持技巧，这些细节的补充，让整本书的价值得到了几何级的提升。它不再是一份冷冰冰的指南汇编，而是一份融入了人文关怀和实战智慧的指南针。对于我们这些不断成长的医务工作者来说，这种对细节的关注，正是从“合格”迈向“优秀”的关键所在，这本书无疑在这方面做得非常到位，体现了编撰者的专业深度和职业素养。

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**第二段评价：** 作为一个儿科住院医师，我最看重的是内容的实用性和时效性。市面上关于新生儿疾病的书籍汗牛充栋，但很多都是偏向理论研究的“大部头”，读起来费时费力，而且很多内容在面对真实的临床挑战时，显得有些滞后。我希望看到的是基于最新指南、紧密结合临床实践的“速查工具”。这本书的编撰者显然深谙一线工作的艰辛，他们没有将精力放在追溯历史或探讨过于深奥的病理机制上，而是集中火力解决“现在怎么办”的问题。比如，对于常见的新生儿黄疸、呼吸窘迫综合征的初始处理路径，它的描述简洁而精准，直接给出了剂量范围和干预时机，这对于我们日常的决策支持作用是无法替代的。这种“干货满满”的风格，极大地减轻了我的学习负担，让我的精力能更集中于患儿本身。

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**第三段评价：** 从内容深度上看，这本书的取舍非常巧妙。它显然不是要取代那些厚重的教科书，而是扮演一个“经验丰富的导师”的角色。在处理一些相对罕见但后果严重的疾病时，这本书没有泛泛而谈，而是提供了明确的“红旗预警”信号和初步的稳定措施。我特别欣赏它在“鉴别诊断”部分的处理方式，它没有罗列所有可能性，而是根据临床表现的优先级，列出了最需要优先排除的几种危急情况，这种排序逻辑，体现了对临床思维的深刻理解。这种层级分明的结构，帮助年轻医生在面对不确定性时，能够迅速建立起一个思考框架，避免思维混乱，这比单纯记住知识点更有价值。它教会我的，更多是一种处理危机的系统性方法论。

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**第一段评价：** 这本书拿到手的时候，我的第一反应是它的装帧设计简直太贴心了。小巧玲珑，完全可以塞进白大褂的口袋里，这对于我们这种需要随时待命、信息随时更新的临床医生来说，简直是福音。我记得有一次急诊值夜班，遇到一个情况比较复杂的新生儿，手边没有大型的教材可以翻阅，那种焦急感现在回想起来还很清晰。如果当时有这样一本小册子，能够迅速提供关键的诊断流程和处理原则，那效率绝对会大大提升。这本书的便携性解决了我们最大的痛点之一：如何在快速响应的同时，确保信息的准确性和及时性。我特别留意了它的排版，字体虽然小，但布局清晰，图表的使用也非常直观，这点在紧急情况下至关重要，因为我们没有时间去深究复杂的文字描述，需要的是一目了然的指引。

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**第四段评价：** 这本书的语言风格非常“去学术化”，这一点值得称赞。很多医学书籍读起来像在啃教科书，晦涩难懂，生怕自己理解错了哪怕一个百分点的意思。而这本书的叙述方式，更像是资深前辈在床边手把手地指导你。它大量使用了短句和指令性的陈述，比如“如果SpO2低于X，立即给予Y”，这种直接的沟通方式，极大地降低了信息传递的损耗。尤其是在涉及到一些操作规程时，例如脐静脉置管的准备步骤，它的描述清晰到几乎可以闭着眼睛操作。这种清晰、果断的语言，对于需要高压下执行指令的临床工作者来说，是安全感的来源，它减少了因理解偏差导致的潜在风险。

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