《内科护理学》从培养面向2l世纪高素质劳动者和高级护理技术专门人才这一目标出发,全面贯彻第三次全国教育工作会议和《中共中央、国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》精神,按照高等职业技术教育五年一贯制护理专业《内科护理学》教学大纲和卫生部规划教材的编写要求组织编写。本教材供全国高等职业技术教育五年一贯制护理专业用。
为了使全套教材达到整体优化的目的,在研讨教学大纲的过程中,与临床其他各科护理学进行了协调,将原发性支气管肺癌、胃癌、原发性肝癌等病人的护理归人外科护理学教材,急性肾小球肾炎病人的护理归人儿科护理学教材,机械通气病人的护理及理化因素所致疾病病人的护理归人急重症护理学教材,避免了教学内容出现不必要的重复、交叉或脱漏。全书共分十章,依此为绪论、呼吸系统疾病病人的护理、循环系统疾病病人的护理、消化系统疾病病人的护理、泌尿系统疾病病人的护理、血液及造血系统疾病病人的护理、内分泌代谢疾病病人的护理、风湿性疾病病人的护理、神经系统疾病病人的护理、传染病病人的护理。内容分讲授和选学或自学教学大纲中以★号表示)两个模块,以适应我国各地区常见病、多发病的差异性和学生接受能力的差别性,并有利于培养学生的自学能力。书末附有教材中出现的常用护理诊断介绍,常见传染病成人)的潜伏期、隔离期和观察期,以及《内科护理学》教学大纲。
教材以专业培养目标为导向,以职业技能培养为根本,以适应社会需要为目标,以突出应用性、实践性为原则,按护理程序编写。各系统疾病病人的护理章中,对每章第一节的常见症状、体征的护理和其后各节常见疾病病人的护理,均采用概要、护理评估、护理诊断及合作性问题、护理目标、护理措施、护理评价、健康指导这一体例,以利于强化整体护理的思维方法和工作方法。教材内容坚持“三基”、“五性”,坚持理论与实践相结合,突出护理专业职业教育教材的个性特征,既反映当代护理理论和护理技术的发展方向,又立足于培养目标,加强针对性和应用性,以应用为主旨和特征把握教学内容的深广度,对病人的身心护理详细阐述,并在护理评估项下列出评估重点,在护理诊断项下列出诊断依据,在护理措施中阐述有关的理论依据;书末所附的护理诊断介绍,按护理诊断在本教材中出现的先后顺序依次进行详细的阐述(包括定义、诊断依据、相关因素),以利学生确立“以人的健康为中心”的护理理念和理解整体护理的科学内涵,培养学生成为具有熟练职业技能和高尚职业道德、职业行为习惯的高素质劳动者。
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从护理伦理和患者沟通的角度来看,这本书也展现了极高的专业素养,这常常是技术性强的教科书所欠缺的维度。比如在讨论临终关怀和姑息治疗时,它没有回避那些沉重的话题,而是深入探讨了如何与晚期癌症患者及其家属进行“坏消息”的告知。它提供了非常具体的话术参考,比如如何使用“开放式提问”来了解患者的真实期望,如何平衡“告知真相”与“维护希望”之间的微妙界限。我特别喜欢书中关于“疼痛评估的文化差异”这一小节,它指出了不同文化背景下的患者对疼痛的表达方式是不同的,我们不能简单地用VAS评分来一概而论,需要结合观察和非语言线索。这提醒我,护理工作远不止于执行医嘱和观察生命体征,更是对人性深处的尊重和关怀。这本书让我意识到,优秀的内科护士不仅要有精湛的技术,更要有同理心和敏感的文化意识,这对于提升整体护理质量至关重要。
评分这本《内科护理学》真是让我这个临床新人茅塞顿开,尤其是它对常见内科疾病的病理生理机制讲解得极其深入透彻。我记得我刚开始接触糖尿病患者时,光是那些复杂的血糖调控通路就让我头晕脑胀,各种受体、信号分子简直像迷宫一样。但是这本书里,作者没有停留在简单地罗列“高血糖的危害”,而是用非常清晰的逻辑链条,把胰岛素抵抗的分子机制、SGLT2抑制剂的作用靶点,甚至是KATP通道在胰腺β细胞中的调控作用,都用图文并茂的方式展现了出来。特别是关于心力衰竭的部分,它不仅仅描述了射血分数降低型和保留型心衰的差异,还详细对比了不同利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在减轻容量负荷和重塑心肌方面的细微差别。我感觉这本书就像一位经验丰富的主治医师在手把手带我,每一个知识点都建立在扎实的理论基础上,而不是孤立的知识点堆砌。对于那些想从“执行医嘱”的护士转变为能够理解“为什么要这么做”的护理专家的同行来说,这本书的理论深度绝对是顶级的,让我对基础医学的理解又上了一个台阶。
评分这本书在处理罕见病和复杂多系统疾病的护理管理时,其内容的广度和深度令人印象深刻,完全超出了我对一本基础护理教材的预期。我记得在学习风湿免疫性疾病时,往往很多书只是简单提到“系统性红斑狼疮(SLE)”的症状。但这本书竟然详细地阐述了狼疮肾炎不同分级(I级到VI级)的病理特点,并据此制定了不同的液体管理和药物保护策略,比如在针对狼疮性肾炎的患者中,如何精准计算24小时蛋白尿量,以及如何监测环磷酰胺使用后的骨髓抑制情况。这种将病理学、药理学与具体护理操作无缝对接的处理方式,非常适合我这种需要处理复杂病例的专科护士。而且,它对电解质紊乱的深入讲解也极其到位,比如甲状旁腺功能亢进引起的低血磷和高钙血症的连锁反应,以及在纠正这些紊乱时,需要特别注意的护理监测点,这些内容细致到足以指导我处理任何教科书上出现的“棘手”的内分泌危象。
评分作为一名在急诊科工作了多年的老护士,我坦白说,很多教科书上的理论知识,到了实际抢救现场往往显得过于书面化,不够“接地气”。但是这本书在处理急性病症的护理干预时,简直是教科书级别的实战指南。我尤其欣赏它对“急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)”的处理流程描述。它没有仅仅停留在“吸氧”这个层面,而是细致地分析了何时应该使用高流量氧疗,何时需要启动无创通气(NIV),以及在NIV过程中如何精确监测患者的呼吸功和血气指标变化。书里特别提到了一点,就是如何通过观察患者的呼吸肌疲劳迹象,比如颈部辅助肌的过度收缩和“矛盾呼吸”,来预判患者可能很快需要气管插管,这种前瞻性的预警指标,在实际工作中能救命。此外,对于脓毒症休克的液体复苏方案,它给出了非常明确的分阶段目标,比如早期目标是每小时每公斤体重多少毫升的晶体液,以及何时需要转换到收缩压的目标值,这些细致入微的量化指标,让我在面对生命垂危的患者时,心中有数,手上有章法,而不是凭感觉操作。
评分这本书的排版和阅读体验是我近期读过的医学专业书籍中最舒适的。现在很多专业书籍为了塞进更多内容,字体小得像蚂蚁,图表拥挤不堪,看久了眼睛疼。但这本《内科护理学》显然在设计上花了不少心思。它的字体大小适中,段落间距合理,最让我感到惊喜的是它的“关键知识点提炼”和“护理陷阱警示”栏目。这些小模块用不同的颜色和图标做了区分,非常醒目。例如,在讲到肝硬化腹水患者进行超大量放液时,它特别强调了“放液速度不宜过快,警惕低血压和肝肾综合征的发生”,并配了一个红色的“注意”图标。这就像是有人在我学习的路上帮我画好了重点和地雷区。我发现自己不用强迫自己去“啃”那些晦涩难懂的大段文字,而是可以高效地捕捉到那些在临床上最容易被忽略、但后果却最严重的操作细节。这种优化阅读体验的设计,极大地提高了我的学习效率和知识的留存率。
评分这真的只是护理学?
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