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出版者:人民卫生出版社

作者:

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1998-06-01

价格:37.5

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isbn号码:9787117029506

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《医学诊断图谱：鉴别与分析》 内容简介 《医学诊断图谱：鉴别与分析》是一部旨在全面提升临床医师和医学研究人员疾病诊断能力的权威参考书籍。本书以系统、图文并茂的方式，深入浅出地阐述了常见及疑难疾病的鉴别诊断思路与方法，为临床实践提供了坚实的理论基础和直观的操作指导。本书的编写团队汇聚了各医学领域的资深专家，他们凭借丰富的临床经验和深厚的学术造诣，精心梳理了大量病例数据，提炼出疾病诊断的关键要素。 本书最大的特色在于其“图谱”化的呈现方式。每一章节都围绕某一类疾病展开，首先提供清晰、典型的病理组织学图像、影像学资料（如X光、CT、MRI、超声等）以及临床表现的图示，让读者能够直观地感受到疾病的形态学特征和临床表现。紧接着，作者会详细分析这些影像和图像所反映的病理生理变化，并以此为基础，构建详尽的鉴别诊断框架。 在鉴别诊断部分，本书摒弃了简单罗列症状和体征的做法，而是着重强调“思路”的引导。作者会从疾病的流行病学、病因学、危险因素入手，逐步引导读者分析患者的病史、主诉、体格检查结果，以及实验室和辅助检查的阳性与阴性线索。对于容易混淆的疾病，本书会设置专门的“鉴别要点”栏目，通过表格或流程图的形式，清晰列出不同疾病在病因、发病机制、临床表现、影像学特征、实验室检查以及预后等方面的差异，帮助读者快速排除或确认诊断。 此外，本书还特别关注了当前医学发展的前沿技术在诊断中的应用。例如，在肿瘤诊断章节，书中会介绍基因测序、分子标记物检测等在早期诊断、预后评估和指导个体化治疗中的重要作用。在感染性疾病章节，则会讨论新兴病原体、耐药菌株的检测方法以及基于微生物组学的新型诊断手段。 本书结构与内容亮点： 第一部分：系统性疾病的影像学与病理学鉴别 呼吸系统疾病： 肺部感染（细菌、病毒、真菌）、支气管扩张、肺结核、肺不张、肺栓塞、胸腔积液、肺部肿瘤（原发性与转移性）的影像学（X光、CT）与病理组织学（活检、尸检）鉴别。重点在于分析不同病灶的形态、密度、边界、分布以及随时间的演变，结合临床表现，区分炎症、梗阻、肿瘤等。 心血管系统疾病： 心肌梗死、心力衰竭、瓣膜性心脏病、心肌病、先天性心脏病的影像学（超声心动图、MRI）与病理学分析。关注心脏大小、室壁厚度、腔室功能、血流动力学变化，以及心肌的纤维化、坏死、炎症等病理改变。 消化系统疾病： 胃、十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤、炎症性肠病、肝脏疾病（脂肪肝、肝硬化、肝癌）、胰腺疾病（胰腺炎、胰腺癌）的影像学（CT、MRI、超声、内镜）与病理学鉴别。强调黏膜形态、息肉、肿块的性质、周围器官的关系，以及肝脏的结构破坏、纤维化程度。 泌尿系统疾病： 肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾囊肿、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺增生的影像学（超声、CT、MRI）与病理学鉴别。分析肾实质的回声、密度、囊实性病变，以及尿路造影显示的充盈缺损、梗阻情况。 神经系统疾病： 脑梗死、脑出血、脑肿瘤、多发性硬化、帕金森病的影像学（MRI、CT）与病理学（尸检、活检）分析。关注脑实质的信号改变、占位效应、脑室扩大，以及神经元丢失、脱髓鞘、胶质增生等病理改变。 内分泌与代谢性疾病： 糖尿病（视网膜病变、肾病）、甲状腺疾病（结节、肿瘤）、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病的影像学与病理学特征。 第二部分：感染性与免疫性疾病的鉴别诊断 细菌感染： 常见细菌感染的病原学、临床表现、影像学及病理学特点，如肺炎链球菌肺炎、金黄色葡萄球菌感染、结核病等。 病毒感染： 病毒性肝炎、艾滋病、流感、登革热等病毒性疾病的诊断要点，包括病毒标志物检测、免疫组化在组织学诊断中的应用。 真菌与寄生虫感染： 侵袭性真菌感染、肺孢子菌肺炎、寄生虫感染的影像学与病理学表现。 自身免疫性疾病： 系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等疾病的诊断依据，包括抗体谱、组织学变化（如狼疮肾炎的病理分型）。 变态反应性疾病： 过敏性休克、药物过敏、接触性皮炎的病理生理机制与临床诊断。 第三部分：肿瘤诊断的影像学、病理学与分子标志物整合 肿瘤的早期筛查与诊断： 针对不同部位肿瘤（如肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌）的影像学筛查指南，以及在影像学和病理学上的鉴别要点。 肿瘤的病理组织学分型： 详细介绍不同肿瘤的细胞形态、组织结构、异型性程度，以及免疫组化在肿瘤分型和分级中的作用。 肿瘤的分子诊断与精准治疗： 探讨基因突变、融合基因、蛋白表达水平在肿瘤诊断、预后预测和指导靶向治疗、免疫治疗中的应用，例如EGFR、ALK、HER2、PD-L1等标志物的检测。 转移性肿瘤的诊断与鉴别： 如何通过影像学和病理学特征判断原发灶，以及转移灶的特点。 第四部分：特殊病例与疑难杂症的诊断策略 罕见病与少见病： 选取部分罕见但具有临床重要性的疾病，深入剖析其发病机制、临床表现、影像学及病理学特点，并提供鉴别思路。 多系统受累的疾病： 探讨某些疾病如何同时影响多个器官系统，以及如何整合各系统信息进行综合诊断。 影像学与病理学不符的情况： 分析可能导致这种情况的原因，以及如何通过追溯病史、重复检查或多学科会诊来解决诊断困境。 本书的特色总结： 1. 高度的实践导向性： 每一项诊断都建立在丰富的临床病例和图像资料之上，确保其可行性和实用性。 2. 系统化的知识体系： 按照疾病系统和类型进行编排，便于读者建立完整的医学知识框架。 3. 直观的图文结合： 大量的典型图像与详细的文字分析相互印证，极大地提高了学习效率。 4. 强调鉴别思路： 不仅提供诊断信息，更重要的是引导读者掌握分析问题、解决问题的思维方法。 5. 涵盖前沿进展： 融入了分子诊断、精准医学等最新研究成果，使本书具有较长的生命周期。 6. 专业性与易读性的平衡： 语言严谨专业，同时考虑到不同水平的读者，力求通俗易懂。 《医学诊断图谱：鉴别与分析》将成为医学专业人士案头必备的工具书，有助于提高诊断的准确性和效率，最终造福广大患者。

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作为一名临床实践者，我最看重的是知识的实用性和时效性，而这本读物在这两方面都表现得超乎预期。它不仅仅停留在“是什么”的层面，更深入地探讨了“为什么会这样”以及“我们能做些什么”。书中的案例分析部分尤为精彩，它们都不是空泛的理论，而是来源于真实世界中的疑难杂症，每一个分析都体现了深厚的临床洞察力。作者在讨论特定病变时，会穿插提及最新的分子生物学研究进展，确保了内容的尖端性。这种将基础病理与前沿临床研究无缝连接的能力，对于需要与时俱进的医务工作者来说，是无价之宝。翻阅起来，你时刻能感受到作者的用心良苦，他是在努力架起理论与实践之间的桥梁，让知识可以直接转化为救治生命的有效工具。

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这本书的排版简直是艺术品，从纸张的质感到油墨的沉稳，都透露着一种对知识的敬畏感。封面设计简约而不失内涵，那种深邃的色调仿佛在诉说着医学的严谨与复杂。打开书页，目录清晰得令人心旷神怡，每一章节的标题都像是精心雕琢的宝石，引导着读者步入一个又一个知识的殿堂。内容组织逻辑性极强，从宏观的病理生理到微观的细胞变化，层层递进，如同一位经验老到的导师，耐心地为你揭开疾病的面纱。阅读过程中，那些复杂的概念被拆解得如此细腻，配合着精准的图表和插图，即便是初学者也能感受到那种豁然开朗的喜悦。装帧上的小细节也值得称赞，比如书脊的坚固和翻页的顺滑，都极大地提升了阅读体验。这不只是一本工具书，更像是一件可以长久珍藏的艺术品，每次翻阅都能带来新的触动。

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我不得不说，作者的叙述方式简直是教科书级别的典范，太会讲故事了！它没有采用那种冷冰冰的、堆砌术语的写法，而是仿佛在跟你面对面交谈，用生动、贴切的比喻来解释那些晦涩难懂的病理过程。比如，描述炎症反应时，那种“战场调度”的比喻，瞬间让复杂的免疫细胞协同作战的画面变得清晰可见。文字的流动性非常棒，读起来一点也不觉得枯燥乏味，反而像是在追一部悬念迭起的医学侦探小说，你迫切地想要知道下一个细胞会做出怎样的反应，下一种疾病的演变轨迹会是怎样。更让我欣赏的是，作者在关键节点处设置了“思维导图”式的总结，帮助读者及时巩固已学知识，避免了信息过载。这种将严谨科学与生动表达完美结合的功力，绝对是大师级别的。

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从一个对医学抱有强烈好奇心的门外汉的角度来看，这本书的价值难以估量。它成功地做到了“去神秘化”，将原本被视为高不可攀的病理学知识，转化成了可以理解和探索的领域。作者非常注重培养读者的“病理思维”，引导我们不仅要记住疾病的表现，更要去思考疾病发生发展的内在逻辑和规律。书中的图解部分尤其值得称赞，那些手绘或精修的病理切片图，标注精确且信息量适中，它们是最好的视觉向导，比任何文字描述都来得直观有力。更重要的是，它激发了我对生命科学更深层次的兴趣，让我开始用更宏观的视角去看待人体的复杂运作。它不是简单地告诉你“这个器官生病了”，而是带你深入到细胞层面，去理解生命的韧性与脆弱。这本书，无疑是打开我医学知识大门的金钥匙。

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我必须承认，我过去对这类专业书籍常抱有一种畏惧感，总觉得内容过于庞杂，难以消化。然而，这本书的结构设计彻底颠覆了我的认知。它采用了非常清晰的模块化学习体系，每一个小节的篇幅都控制得恰到好处，即便是碎片化的时间也能高效利用。学习路径的设计充满了智慧，它先建立基础框架，然后逐步填充细节，形成一个牢固的知识网格，绝不会让你感到迷失方向。而且，书中的专业术语解释得极其详尽，很多我以前一直含糊不清的概念，在这本书里得到了精准而透彻的界定。这种对学习者体验的深度关注，使得学习过程不再是煎熬，而是一种循序渐进的、充满成就感的探索之旅。读完一个单元，总有一种“原来如此”的满足感，这才是真正优秀的教材所应具备的特质。

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