创伤骨科护理学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:吕式瑗编

出品人:

页数:324 页

译者:

出版时间:1981-10

价格:33.0

装帧:精装

isbn号码:9787117029803

丛书系列:

图书标签:

• 创伤骨科
• 骨科护理
• 创伤护理
• 骨折
• 脱位
• 康复
• 急诊护理
• 临床护理
• 护理学
• 外科护理

《筋骨康复的智慧：从损伤到重生的全面照护》 引言 我们生活在一个充满活力的时代，然而，意外与损伤似乎总是不期而遇，悄然改变着我们的生活轨迹。无论是意外摔倒、运动碰撞，还是突发的疾病侵袭，骨骼与关节的损伤都可能带来剧烈的疼痛、行动的受限，甚至长期的身心负担。当我们面对这些挑战时，专业的照护与精心的康复显得尤为重要。本书《筋骨康复的智慧：从损伤到重生的全面照护》旨在为广大读者，特别是那些正经历或即将面对骨骼与关节损伤困扰的人们，提供一套系统、科学且充满人文关怀的照护与康复指南。我们相信，凭借正确的知识、积极的态度和精心的实践，每个人都能最大程度地恢复身体机能，重拾生活的精彩。 第一章：理解你的身体——筋骨的奥秘与损伤的根源 本章将带领读者深入了解人体最重要的支撑系统——骨骼与关节。我们将用通俗易懂的语言，剖析骨骼的结构与功能，阐述关节的复杂运作机制。从骨骼的生长发育到其在人体中的支撑、保护、运动及造血功能，您将对这位默默无私的“工程师”有全新的认识。 接着，我们将聚焦关节，了解其由骨、软骨、韧带、肌腱和滑膜等组成的精密结构，以及它们如何协同工作，实现平稳、协调的运动。我们将探讨不同类型关节（如球窝关节、铰链关节等）的特点及其在人体活动中的重要性。 更重要的是，本章将详细梳理导致骨骼与关节损伤的常见原因。这包括： 外伤性损伤： 运动损伤（如扭伤、骨折、半月板撕裂、韧带断裂）、交通事故、跌倒、工伤等，这些突发性的机械力往往会对筋骨造成直接的损害。 退行性病变： 随着年龄增长，关节软骨会逐渐磨损，骨骼密度可能下降，导致骨关节炎、骨质疏松等常见退行性疾病的发生。 炎症性疾病： 类风湿关节炎、痛风等自身免疫性疾病或代谢性疾病，会引起关节的慢性炎症，破坏关节结构，导致疼痛和功能障碍。 感染性疾病： 细菌或病毒感染骨骼或关节，可能导致骨髓炎、关节炎等，需要及时专业的治疗。 其他因素： 长期不良姿势、过度劳累、营养不均衡、遗传因素等，也可能在一定程度上增加筋骨损伤的风险。 理解这些损伤的根源，是进行有效预防和积极康复的第一步。我们将鼓励读者关注自身的生活习惯和健康状况，提前做好防护。 第二章：损伤后的应对——紧急处理与初步评估 当意外发生，筋骨受到损伤时，正确的初步处理至关重要，它能最大程度地减轻损伤程度，为后续的康复打下良好基础。本章将详述损伤发生后的紧急应对措施： 疼痛管理： 识别疼痛信号，学习正确的止痛方法，包括休息、冰敷等基础止痛措施。 初步固定： 在专业救助到来之前，如何对受伤部位进行临时固定，避免二次损伤。我们将介绍一些简单的固定技巧，如使用绷带、夹板等，并强调固定时的注意事项。 何时寻求专业帮助： 明确哪些情况下需要立即就医，例如剧烈疼痛、明显畸形、无法活动、开放性伤口等，并指导读者如何安全地将患者送往医院。 专业评估的重要性： 抵达医疗机构后，医生会通过问诊、体格检查，并可能结合X光、CT、MRI等影像学检查，来准确诊断损伤的类型、程度和位置。本章将帮助读者了解这些评估过程，以便更好地配合医生的诊断。 常见损伤的初步判断： 针对一些常见的筋骨损伤，如扭伤、骨折、脱位等，我们将提供一些初步的识别特征，让读者对可能的情况有基本的了解。 第三章：治疗的 pathway——从手术到保守的多样化选择 筋骨损伤的治疗并非千篇一律，而是根据损伤的性质、严重程度、患者的具体情况以及康复目标，制定个体化的治疗方案。本章将系统介绍目前主流的治疗方法： 保守治疗的策略： 药物治疗： 介绍各类止痛药、消炎药、软骨保护剂等在保守治疗中的应用，以及使用时的注意事项和潜在副作用。 物理治疗： 详细阐述热疗、冷疗、电疗、超声波治疗、牵引疗法等物理疗法的作用机理及其在缓解疼痛、促进血液循环、加速组织修复等方面的应用。 支具与固定： 介绍石膏、支架、绷带等固定方式在骨折愈合、韧带修复等过程中的作用，以及如何正确使用和护理。 运动疗法： 强调早期、适当的运动对维持关节活动度、防止肌肉萎缩的重要性，以及一些基础的康复训练动作。 手术治疗的考量： 手术适应症： 哪些类型的损伤需要手术干预，例如严重的骨折移位、韧带完全断裂、关节囊破裂等。 常见的手术方式： 介绍微创手术（如关节镜手术）、切开复位内固定术、关节置换术等，并简要说明其原理和应用范围。 术前准备与术后注意事项： 强调术前评估、麻醉安全，以及术后疼痛管理、切口护理、感染预防等关键环节。 本章将强调，选择何种治疗方式，需要由专业医生根据具体情况做出判断，而患者的积极配合和充分沟通是治疗成功的基石。 第四章：重塑活力——科学系统的康复训练 损伤后的康复是恢复功能、回归正常生活的关键阶段，也是许多患者最为关注的部分。本章将深入探讨科学系统的康复训练方法： 康复理念的更新： 强调“重塑”而非仅仅“恢复”，通过有针对性的训练，使受伤的筋骨系统能够达到甚至超越损伤前的状态，实现更强的适应性和抵抗力。 康复训练的原则： 遵循循序渐进、量力而行、全面协调、个体化原则，避免过度训练和运动损伤。 不同阶段的康复计划： 早期康复（急性期）： 侧重于控制炎症、减轻水肿、保护修复组织，通过非负重或低负重的运动来维持基本活动度。 中期康复（恢复期）： 逐步增加负重和运动强度，开始进行力量训练、耐力训练和协调性训练，以恢复肌肉力量和关节稳定性。 晚期康复（功能重塑期）： 模拟日常生活和运动场景，进行更高级的功能性训练，提高运动技能和反应速度，最终回归正常生活和工作。 针对不同损伤的康复要点： 骨折愈合后的康复： 如何安全地进行早期活动，逐步恢复力量和骨密度。 韧带损伤后的康复： 如何重建韧带的稳定性和本体感觉，预防二次损伤。 关节炎的康复： 如何通过运动缓解疼痛、改善关节功能、延缓病情进展。 运动损伤的专项康复： 针对运动员或运动爱好者，如何进行更具针对性的训练，回归运动赛场。 辅助康复手段： 介绍运动按摩、拉伸、本体感觉训练、平衡训练等辅助手段在加速康复过程中的作用。 居家康复指导： 提供在家中可行的简单康复练习，以及如何安全有效地进行居家锻炼。 第五章：日常生活的智慧——筋骨保健与预防 “治未病”是最高明的养生之道。本章将重点关注筋骨的日常保健与预防，帮助读者将健康的理念融入日常生活，主动远离筋骨损伤的风险。 均衡饮食与营养补充： 钙与维生素D： 详细介绍钙、维生素D在骨骼健康中的关键作用，以及富含这些营养素的食物来源。 蛋白质与氨基酸： 阐述蛋白质对肌肉和软骨组织的重要性。 其他矿物质与维生素： 如镁、锌、维生素K等对骨骼健康的潜在益处。 抗炎性食物： 介绍富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼，以及一些具有抗氧化和抗炎作用的蔬果，如浆果、绿叶蔬菜等。 规律运动与科学锻炼： 有氧运动： 推荐散步、游泳、骑自行车等低冲击性有氧运动，促进血液循环，增强心肺功能，对关节健康有益。 力量训练： 强调循序渐进的力量训练，增强肌肉力量，为骨骼和关节提供更好的支撑。 柔韧性训练： 介绍拉伸运动的重要性，保持肌肉和韧带的弹性，提高关节活动度，预防损伤。 平衡与协调训练： 针对老年人或易跌倒人群，推荐一些简单的平衡练习，降低跌倒风险。 运动前的热身与运动后的放松： 详细讲解正确的运动准备和结束流程，最大限度地减少运动损伤。 良好的生活习惯： 充足的睡眠： 强调睡眠对于身体修复和生长激素分泌的重要性。 戒烟限酒： 阐述吸烟和过量饮酒对骨骼健康和愈合的负面影响。 控制体重： 过重会增加关节的负担，尤其对下肢关节。 保持正确的姿势： 无论是站姿、坐姿还是睡姿，都应注意保持脊柱的自然曲度，减轻局部压力。 关注环境安全： 居家防滑： 浴室、厨房等易湿滑区域的防滑措施。 鞋子选择： 穿着舒适、防滑的鞋子，特别是老年人。 避免在不平坦的地面行走。 心理健康与压力管理： 长期慢性的疼痛和功能受限可能导致心理压力，学会有效的压力管理和保持积极乐观的心态，对于整体康复和健康至关重要。 结语 筋骨是支撑我们探索世界、拥抱生活的基石。当它们遭遇挑战时，科学的照护和精心的康复，将帮助我们重新站立，再次奔跑。本书《筋骨康复的智慧：从损伤到重生的全面照护》汇聚了丰富的知识与实用的建议，我们希望它能成为您筋骨健康旅途中的一位良师益友，陪伴您度过艰难时刻，见证您重获活力的每一个辉煌瞬间。请记住，您的身体值得最好的关怀，积极的行动和正确的知识，将是您通往健康未来的强大武器。

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我得说，这本书在细节处理上体现出了作者深厚的临床洞察力。比如，在处理开放性骨折的清创和感染预防章节，它没有仅仅停留在标准化的操作指南上，而是深入探讨了不同类型创面引流的技巧和时机选择。特别提到了在某些特殊感染高危情况下，需要临时调整抗生素冲击方案的具体考量因素，这种内容是标准指南里很少会明确写出来的“经验之谈”。再比如，关于老年患者髋部骨折的术后疼痛管理，书中给出了一个结合了药物、物理治疗和心理支持的多模式干预方案，并且特别强调了不同镇痛药物可能对老年患者认知功能产生的影响，这种兼顾疗效与副作用的平衡视角，非常难得。阅读过程中，我经常会忍不住停下来，对照我手头正在处理的病人案例，思考书中提到的不同策略的适用性。它不是一本填鸭式的知识堆砌，而是一个不断引导你进行批判性思考的对话者。

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我个人最欣赏这本书的地方，在于它对“并发症预警与早期识别”的重视程度。很多护理书籍在讲完标准流程后，往往对风险的阐述相对简略，但在《创伤骨科护理学》中，几乎每个重要操作或骨折类型后面，都紧跟着一个详尽的并发症分析模块。比如，对于下肢长骨骨折制动后可能出现的深静脉血栓（DVT）的风险评分、评估指标，以及一旦发生血栓迹象时，护理人员需要立即执行的急救性干预措施，描述得极为具体。它不是教你发生了问题怎么办，而是教你如何像雷达一样，提前锁定那些隐藏的危险信号。这种前瞻性的思维训练，对于提升初级和中级护理人员的独立判断能力，具有不可替代的价值。读完这部分，我感觉自己对潜在风险的敏感度提高了不止一个档次。

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这本书，坦白说，刚拿到手的时候，我还有点犹豫。封面设计得比较传统，字体也比较朴实，第一眼并不能抓住那种让人眼前一亮的感觉。我本意是想找一本能快速上手、操作性极强的实用手册，但翻开目录，发现它涉及的理论框架相当扎实，从基础的骨骼解剖生理，到复杂的内固定原理，再到术后康复的分期管理，内容铺陈得非常系统化，像是一部教科书的深度。我记得我花了好大力气才消化了关于“骨折不愈合的生物力学机制”那一章，里面对皮质骨和松质骨愈合过程的差异性描述得极其细致，引用了好多实验数据和临床案例来佐证观点，读起来需要高度集中注意力，不是那种能让人轻松“刷完”就能掌握的类型。它更像一位经验丰富的老教授，不厌其烦地为你构建知识的底层逻辑，要求读者投入时间去理解“为什么”，而不仅仅是记住“怎么做”。对于我这种习惯了碎片化学习的人来说，前期的适应过程确实有点挑战，但一旦进入状态，就能感受到那种知识体系的严谨性和完整性带来的强大支撑感。

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这本书的排版和插图处理，是让我印象深刻的另一个方面。虽然整体风格偏学术化，但在关键的步骤图示上，看得出是下了苦功的。那些手术器械的使用示意图，线条非常清晰，每一个角度的标注都精确到位，即便是复杂的钢板螺钉系统，也能通过分解图示，让读者清晰地理解其受力点和固定原理。我记得有一张关于髓内钉置入术中，关于“导引克氏针的精准穿刺点”的局部放大图，简直是教科书级别的清晰。它避免了那种模糊不清、一看就懂但一画就错的图例。不过，坦白讲，如果能增加一些动态的、或者结合术中实时影像（比如C臂机下的图像）的辅助说明，那就更完美了，毕竟骨科手术的精髓很多时候在于动态操作的把握。但就目前的静态图文呈现而言，其专业度和准确性已经远超同类读物。

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总体来说，这本书给我的感觉是厚重、严谨且极具实用价值，它更像是一本“骨科护理的内功心法”而非简单的“招式套路速查本”。它的语言风格偏向于客观的科学陈述，偶尔会使用一些高度专业的术语，这对于没有扎实基础的读者来说，可能需要反复查阅专业词典。这本书的价值不在于让你快速通过考试，而在于真正构建你在创伤骨科领域应对复杂情况的知识体系。我特别推荐给那些希望深入理解创伤骨科护理本质、并致力于长期发展的同仁们。如果把它作为案头工具书，我确信它能陪伴我度过很多在临床上需要精确决策的关键时刻。唯一的“遗憾”可能是，它太“满”了，有时候需要强迫自己慢下来，细细品味那些被精心编织的知识链条。

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