实用外科药物治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:李德爱 李 杨 孙 伟

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:2000-01-01

价格:77.0

装帧:

isbn号码:9787117030069

丛书系列:

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实用外科药物治疗学：一本洞悉临床实践的智慧之书 在日新月异的医学领域，外科手术的进步日新月异，而与之相辅相成的药物治疗，更是扮演着至关重要的角色。精准、有效的药物应用，不仅能显著提升手术成功率，更能最大程度地减轻患者痛苦，加速康复进程，甚至挽救生命。《实用外科药物治疗学》正是这样一本集结了临床实践智慧、理论精髓与前沿进展的权威著作。它不仅仅是一本药物的罗列，更是一份指导外科医生在复杂多变的临床环境中，如何科学、合理、个性化地选择和使用药物的宝典。 本书的最大亮点在于其高度的临床导向性。它深知外科手术的特殊性，对手术前、术中、术后的每一个关键节点，都进行了深入的药物学分析。我们不再局限于孤立地认识药物的药理作用，而是将其置于具体的临床情境中，探讨其在不同手术类型、不同疾病状态、不同患者个体差异下的应用策略。例如，在器官移植领域，本书将详细剖析免疫抑制剂的选择与联合应用，不仅会阐述各种药物的作用机制，更会深入分析不同方案的优势与劣势，以及如何根据患者的免疫状态、器官功能、潜在并发症等因素进行个体化调整，以期达到最佳的免疫抑制效果，同时最大程度地降低排斥反应和感染的风险。 本书的另一大特色是其对常见及疑难外科疾病药物治疗的全面覆盖。从最常见的外科感染，到复杂的肿瘤治疗，再到急危重症的处理，书中都进行了详尽的论述。例如，在外科感染章节，本书将不仅仅列举常用的抗生素，更会深入探讨不同病原体的药敏特点、抗菌谱的选择原则，以及根据感染部位、严重程度、患者的过敏史、肝肾功能等情况，制定个体化的抗感染方案。对于难治性感染，书中还会探讨联合用药的策略、疗程的判断以及耐药菌的防治。在肿瘤外科部分，本书会系统梳 उपकरणों化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种药物治疗模式，详细介绍其作用机制、适应症、禁疗程、常见毒副作用及处理方法。更重要的是，书中会强调多学科协作（MDT）在肿瘤药物治疗中的重要性，鼓励外科医生与其他专科医生紧密合作，为患者制定最优化、最全面的治疗计划。 精准的药物选择是本书的核心追求。我们清楚，错误的药物选择可能导致治疗无效，甚至加剧病情。《实用外科药物治疗学》强调基于循证医学证据和临床指南的药物应用。书中会引用大量的最新研究成果，对各种药物的疗效、安全性、经济性进行客观评估，为临床决策提供坚实的依据。同时，本书也认识到，指南并非一成不变的金科玉律，在实际操作中，医生需要结合患者的具体情况，灵活运用药物。因此，书中会提供大量的临床案例分析，通过具体的病例，展示如何在复杂情况下进行药物选择与调整，例如，一位同时患有高血压、糖尿病的腹部手术患者，如何安全有效地使用抗生素和镇痛药物，避免药物之间的相互作用，以及对原有基础疾病的影响。 安全性与不良反应的管理是外科药物治疗不可忽视的环节。《实用外科药物治疗学》将大量篇幅用于分析各种药物可能引起的不良反应，并提供详细的预防和处理措施。本书会详细解析药物相互作用，特别是外科患者常合并多种基础疾病，需要同时服用多种药物，药物之间的相互作用可能导致疗效减弱或毒性增加。本书将列举出常见的药物相互作用组合，并提出相应的规避策略。此外，书中还会重点关注手术患者特有的药物管理问题，例如，围手术期抗凝药物的应用与停用，麻醉药物与镇痛药物的选择与管理，以及如何监测和处理可能出现的心血管、呼吸、消化、肾脏等系统的不良反应。对于特殊的患者群体，如老年患者、儿童、孕妇、哺乳期妇女以及肝肾功能不全患者，书中会提供专门的药物使用指导，强调剂量调整、监测频率以及潜在风险的识别。 多学科协作与个体化治疗的理念贯穿全书。外科医生往往需要与内科、麻醉科、重症监护科、药学、营养学等多个科室的专业人员协同作战。《实用外科药物治疗学》认识到这一点，强调与相关专科医生的沟通与协作，共同为患者制定最佳的治疗方案。本书会探讨在不同疾病治疗过程中，各学科的药物使用优势和协同作用。同时，本书极力倡导个体化治疗，认为“一把钥匙开一把锁”的时代已经过去。每个患者都是独特的，其疾病的严重程度、病理生理基础、基因背景、生活习惯、经济承受能力等都存在差异。因此，药物治疗方案的设计必须充分考虑这些个体化因素，做到“量体裁衣”，而非“千篇一律”。例如，在慢性疼痛管理方面，本书将深入探讨不同镇痛药物的优缺点，以及如何根据疼痛的性质、程度、患者的耐受性、是否存在成瘾风险等因素，制定个体化的镇痛方案，包括药物的选择、剂量的调整、联合用药的策略以及非药物治疗的辅助。 前沿进展的及时更新是本书保持活力的重要保证。医学领域瞬息万变，新的药物、新的治疗理念层出不穷。《实用外科药物治疗学》密切关注行业动态，及时吸纳最新研究成果和临床实践经验，确保内容的前沿性和权威性。本书将对近年来在外科药物治疗领域取得突破性进展的技术和药物进行重点介绍，例如，新型抗生素的研发及其在耐药菌感染治疗中的应用，新一代靶向药物和免疫检查点抑制剂在肿瘤治疗中的突破，以及生物制剂在炎症性疾病和自身免疫性疾病外科治疗中的应用前景。本书也会对新兴的药物递送系统和个体化给药策略进行探讨，展望未来外科药物治疗的发展趋势。 本书的编排设计也充分考虑了临床医生的阅读习惯。条理清晰的章节划分，详实准确的图表数据，以及简洁明了的文字描述，都力求让读者能够快速查阅、深入理解。每一章节都围绕一个核心主题展开，逻辑严谨，重点突出。文中穿插了大量图表，直观地展示药物的作用机制、疗效对比、不良反应发生率等关键信息，极大地提高了阅读效率。 总而言之，《实用外科药物治疗学》是一本集理论深度、临床实用性、前沿性与前瞻性于一体的权威著作。它不仅是外科医生必备的案头参考书，也是药学、护理学等相关专业医务人员理解外科药物治疗的宝贵资源。它将帮助广大临床工作者，在纷繁复杂的药物世界中，找到最精准、最安全、最有效的治疗路径，最终为患者带来更佳的治疗效果和生活质量。这本书，将成为您在临床实践中，应对挑战、探索未知、追求卓越的得力助手。

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这本书的结构安排非常有利于快速检索。外科医生通常时间紧张，面对突发状况时需要的是“一秒钟找到答案”。《实用外科药物治疗学》采用了“问题-方案-依据”的逻辑框架，每个主题的开头都是一个高频出现的临床问题。比如，“大面积组织挫伤后，如何优化肌松剂和镇静剂的方案以促进早期脱机？”这类直击痛点的问题，直接引出了后续的详细讨论。此外，书中对一些“非常规”药物的使用场景也有涉猎，例如，在感染性休克患者使用血管活性药物时，对于不同升压药（如去甲肾上腺素、血管加压素）的选择时机和联合使用策略，提供了明确的循证医学依据和剂量梯度建议。这对于我们在面对复杂感染或休克状态时，避免陷入“经验主义”的泥潭，提供了坚实的科学后盾。阅读体验上，它的排版清晰，关键信息点加粗突出，即使在疲惫状态下也能迅速定位所需内容。

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作为一名资深的主治医师，我对药物相互作用和特殊人群用药有着近乎苛刻的要求。这本书在这方面的处理，简直可以称得上是教科书级别的严谨。它没有采用简单的列表罗列，而是通过大量的真实病例分析，展示了两种或多种常用药物（例如，抗凝剂与某些降压药）联用时可能出现的风险以及预防措施。最让我称赞的是，它对老年外科患者的药理学调整给出了极具人文关怀的指导。老年患者的代谢和排泄功能衰退是常态，这本书清晰地指出了哪些药物在老年患者中清除率显著下降，建议的起始剂量比标准剂量低了多少百分比，并且详细说明了如何通过血药浓度监测来个体化调整，这极大地降低了老年患者因药物过量而导致跌倒或肝肾损伤的风险。这种细致入微、关注个体差异的写作风格，让这本书的实用价值倍增，远超出一本普通的药物手册。

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我花了很长时间寻找一本能将基础药理学与真实临床场景有效结合的书籍，市面上大多数教材要么过于理论化，要么过于简单粗暴。《实用外科药物治疗学》成功地填补了这个空白。我特别欣赏它在“并发症管理”这一章节中的论述深度。书中不仅列举了常见的心血管、呼吸系统并发症，还针对外科手术特有的创伤反应后内分泌失衡、凝血功能障碍等复杂情况，给出了非常具有前瞻性的药物干预方案。我印象深刻的是关于术后应激性高血糖的控制，它详细阐述了胰岛素泵使用时的基础胰岛素滴定速度和餐时推注的比例调整，这对于重症监护室（ICU）的工作人员来说，无疑是一本实用的操作手册。而且，这本书的更新速度似乎跟得上最新的指南，我在查找新型抗凝药物的围手术期管理方案时，发现它囊括了近期的临床试验数据和专家共识，这在同类书籍中是难能可贵的。它不是一本让你束之高阁的参考书，而是摆在案头，随时需要翻阅的“工作伙伴”。

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这部名为《实用外科药物治疗学》的书籍，从一个外科住院医的角度来看，简直是手术前后的“救命稻草”。我记得有一次，我们接了一个复杂的胆囊切除术，术后患者出现了严重的感染迹象，常规的抗生素方案似乎效果不佳。我翻开这本书，它对于不同感染路径下药物选择的推荐异常详尽，不仅仅停留在“用什么药”的层面，更深入探讨了“为什么用这种药以及如何调整剂量”。书中对肝肾功能不全患者的用药注意事项描述得极为细致，那种操作层面的指导，是教科书里很难找到的。比如，它提供了一个清晰的流程图，指导我们如何在最短时间内评估患者的器官功能，并据此调整抗生素的半衰期和清除率，避免药物蓄积导致的毒副作用。此外，书中对术后镇痛药物的比较分析也极为到位，特别是阿片类药物的替代方案和联合用药策略，极大地改善了患者的术后舒适度，这在临床实践中是极其重要的加分项。这本书的图表设计也非常直观，很多复杂的药代动力学曲线都被简化成了易于理解的图形，对于高强度的工作状态下快速决策非常有帮助。

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我发现这本书最独特的地方在于它对“外科特有”的药物使用场景进行了深度的剖析。市面上很多药理书侧重于内科慢性病管理，但这本书明显是为手术室和病房的医生量身定制的。例如，在骨科手术中，如何高效地预防深静脉血栓（DVT）而不增加出血风险，书中对不同分子量肝素和新型口服抗凝药（NOACs）在围手术期的桥接方案进行了详尽的对比分析，包括了剂量调整的“红旗”警告区域。更进一步，书中甚至讨论了对“难治性出血”的药物干预，如使用氨甲环酸、凝血酶原复合物浓缩物（PCCs）等“二线”或“三线”药物的适应症和快速使用流程。这种从常规到尖端的覆盖范围，让这本书不仅仅是给初级住院医的入门读物，对于我们这些需要处理疑难杂症的主治医生来说，也是一本提升治疗复杂性上限的宝贵资源。它真正体现了“实用”二字，是外科临床决策流程中的重要参考锚点。

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