现代胸腔镜外科学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:

出品人:

页数:177

译者:

出版时间:1998-8

价格:27.00元

装帧:

isbn号码:9787117025201

丛书系列:

图书标签:

• 胸腔镜
• 微创外科
• 胸外科
• 外科手术
• 医学
• 临床医学
• 手术技术
• 疾病诊断与治疗
• 现代医学
• 外科

《现代胸腔镜外科学》图书简介 引言 自二十世纪末微创技术悄然兴起，外科手术的面貌发生了翻天覆地的变化。胸腔镜手术（Video-Assisted Thoracic Surgery, VATS）作为微创外科的杰出代表，以其精细、创伤小、恢复快的显著优势，迅速在胸外科领域占据了举足轻重的地位。它不仅极大地改善了患者的围手术期体验，也为胸部疾病的诊断和治疗开辟了新的维度。《现代胸腔镜外科学》一书，正是在此时代背景下应运而生，旨在系统、全面地梳理和呈现当前胸腔镜外科学的最新进展、核心技术、关键挑战以及未来发展趋势，为广大胸外科医生、进修医师、医学生以及相关研究人员提供一本权威、实用的参考典籍。 本书不侧重于某一特定疾病的治疗方案，而是致力于构建一个完整的胸腔镜外科知识体系，涵盖从基础理论到临床实践的各个层面。它并非一篇浅尝辄止的综述，而是深入挖掘胸腔镜手术的精髓，解析其背后 the principles，条分缕析地介绍各种手术技巧，并结合大量的临床案例，展现出胸腔镜技术在实际应用中的丰富性和多样性。 核心内容概览 《现代胸腔镜外科学》全书共分为若干个精心设计的篇章，每一篇章都围绕着胸腔镜外科学的特定主题展开，相互之间既独立成章，又紧密衔接，共同勾勒出胸腔镜外科的宏大图景。 第一部分：胸腔镜外科的基石 本部分将深入探讨胸腔镜外科发展所依赖的基础理论和技术准备。 胸腔镜外科的发展历程与哲学： 回溯胸腔镜技术的起源，解析其从早期探索到如今的成熟发展，阐述微创理念在胸外科领域的演变，强调其相较于传统开胸手术的优势和不可替代性。 胸腔镜设备的解剖与功能： 详细介绍各类胸腔镜器械的构造、原理、性能特点以及安全操作规程，包括不同型号的胸腔镜、光源、图像处理器、能量设备（如超声刀、电凝器）、吸引器、各种钳、剪、缝合器等，并对新一代智能设备的性能进行前瞻性介绍。 麻醉管理与围手术期支持： 详述胸腔镜手术中麻醉的特殊性，包括单肺通气、双腔气管插管的选择与操作，麻醉深度、体位、液体管理等关键环节，以及术后疼痛管理、呼吸功能康复等围手术期支持策略，旨在最大程度地保障患者安全和舒适。 解剖学基础与影像学解读： 强调胸腔解剖的精确掌握对于胸腔镜手术的重要性，重点讲解胸腔内重要脏器、血管、神经的解剖变异，以及如何通过术前影像学检查（如CT、MRI）进行准确评估和术中导航，为精准手术奠定基础。 第二部分：胸腔镜手术的核心技术与规范 本部分是本书的重中之重，将聚焦于胸腔镜手术的实际操作技巧和标准化流程。 标准胸腔镜入路与操作技巧： 详细介绍最常见的单孔、三孔、双孔等胸腔镜入路的选择原则，以及不同入路下器械的摆放、镜头角度的调整、视野的获取等基本操作。重点讲解如何进行组织的分离、解剖、止血、缝合等精细动作，并介绍一些常用的辅助技术，如使用镜下牵拉器、引导线等。 肺叶及肺段切除术： 深入阐述胸腔镜下肺叶切除术的适应证、禁忌证、术前评估，以及详细的手术步骤，包括肺门血管和支气管的离断技术、肺实质的缝合与封闭。特别关注肺段切除术的难点与技巧，如定位困难、出血风险的控制等。 胸膜腔手术： 涵盖胸腔镜下胸膜活检、胸膜粘连松解术、包裹性胸腔积液的处理、气胸微创治疗等常见胸膜腔疾病的诊治。重点介绍胸腔镜在诊断不明胸腔积液、恶性胸腔积液引流与化疗灌注等方面的应用。 纵隔肿瘤与淋巴结清扫： 详述胸腔镜下纵隔肿瘤（如胸腺瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤）的切除技术，以及肺癌术前淋巴结分期和术中淋巴结清扫的标准流程，强调淋巴结清扫的彻底性与安全性。 胸壁与胸廓疾病： 介绍胸腔镜在治疗胸壁肿瘤、胸壁畸形（如漏斗胸、鸡胸）、吸入性损伤等疾病中的应用，探讨其在胸壁重建方面的潜力。 食管及食管裂孔疝手术： 尽管非传统胸腔镜手术范畴，本书也将探讨胸腔镜在某些食管疾病（如部分食管肿瘤、食管裂孔疝）治疗中的辅助作用，强调多学科合作的重要性。 气道手术： 介绍胸腔镜在良性气道狭窄、气管肿瘤切除与重建等方面的应用，以及其局限性。 创伤与急症胸外科： 探讨胸腔镜在胸部创伤（如血气胸、肺挫伤、膈肌破裂）的快速诊断与处理中的优势，以及在某些胸部急症（如食管破裂、脓胸）中的应用。 第三部分：前沿技术与发展趋势 本部分将聚焦于胸腔镜外科的创新与未来发展方向。 单孔胸腔镜手术的深入探讨： 详细分析单孔胸腔镜手术的优势、技术要点、器械选择，以及在各种复杂病例中的应用，探讨其进一步推广的策略和面临的挑战。 机器人辅助胸腔镜手术： 详细介绍达芬奇等机器人手术系统在胸腔镜外科中的应用，分析其在视野、操控性、精细度等方面的优势，以及在复杂手术中的潜力。 术中导航与增强现实技术： 探讨术中实时导航、三维重建、术前术后影像融合等技术在提高手术精准度和安全性方面的应用，以及增强现实技术在术中信息可视化方面的潜力。 新材料与新技术在胸腔镜中的应用： 介绍新型缝合器、能量设备、可吸收材料等在胸腔镜手术中的应用，以及微型化、智能化的器械发展趋势。 人工智能在胸腔镜外科中的角色： 探讨人工智能在术前影像分析、术中辅助决策、手术风险评估等方面的应用前景。 多学科协作与精准医疗： 强调胸腔镜外科与肿瘤学、放疗科、病理科、麻醉科、康复科等多学科的紧密协作，以及如何将基因组学、分子生物学等研究成果应用于胸腔镜手术的个体化精准治疗。 康复与术后管理优化： 关注胸腔镜手术后患者的早期康复，包括呼吸训练、运动疗法、营养支持等，以期最大程度地缩短恢复时间，提高生活质量。 第四部分：挑战与展望 本部分将总结胸腔镜外科面临的挑战，并对未来发展方向进行展望。 手术并发症的预防与处理： 详细分析胸腔镜手术中可能出现的出血、感染、漏气、神经损伤等并发症，并提供有效的预防和处理策略。 特定人群（老年、合并症患者）的手术考量： 探讨胸腔镜手术在老年患者、合并心肺疾病、肥胖等特殊人群中的手术适应证、风险评估及管理要点。 成本效益分析与技术普及： 讨论胸腔镜技术推广的经济学考量，以及如何通过培训和技术转移，使更多基层医院掌握先进的胸腔镜技术。 持续学习与技能提升： 强调胸腔镜外科医生需要不断学习新知识、掌握新技能，并参与到学术交流和研究中，以适应技术发展的步伐。 结语 《现代胸腔镜外科学》不仅仅是一本技术手册，更是一份对胸腔镜外科发展历程的记录，一份对未来创新的思考。本书力求在理论深度和临床实用性之间取得平衡，既能帮助年轻医生快速入门，也能为资深专家提供新的视角和启发。我们相信，通过对本书内容的深入学习和实践，广大胸外科医生将能更好地掌握胸腔镜技术，为患者提供更优质、更微创的医疗服务，共同推动胸腔镜外科学迈向更加辉煌的未来。本书旨在成为胸腔镜外科领域一本不可或缺的参考书，助力每一位胸外科医生在微创外科的道路上不断前行。

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初读此书，我最大的感受就是其内容的系统性与逻辑性达到了一个极高的水准。它并非那种零散堆砌知识点的作品，而是构建了一个严谨的知识框架，从基础理论到高级技术，层层递进，环环相扣。特别是对不同病理生理状态下手术入路的选择和风险评估，作者给出了非常独到的见解，让人对“精准医疗”有了更深刻的理解。我注意到书中引用的文献和案例都非常具有时效性和代表性，体现了作者对该领域最新进展的持续关注和深度整合。阅读过程中，我经常需要停下来，对照自己的临床实践进行反思和比对，从中发现了许多过去未曾注意到的细节和优化空间。这本书的价值在于，它不仅教会你“怎么做”，更重要的是让你理解“为什么这么做”，这种深层次的认知提升，是任何碎片化学习都无法替代的。

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这本书的排版和图文结合方式也值得称赞，简直是视觉上的享受。那些高清晰度的解剖图谱和手术流程示意图，清晰地勾勒出了复杂的解剖结构和手术路径，极大地降低了学习曲线的陡峭程度。我之前在学习某些特殊区域的手术技巧时总是感到吃力，但这本书通过精妙的图示，将抽象的操作步骤具象化了，让原本晦涩难懂的内容变得直观易懂。而且，书中的文字表达流畅自然，专业术语的解释恰到好处，既保证了专业性，又避免了过度晦涩，使得即便是初入此领域的年轻医生也能较快地跟上节奏。整体而言，这本厚重的书籍，读起来却丝毫没有冗余感，每一页都似乎在为读者提供实实在在的价值信息，是一次非常愉快的阅读体验。

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说实话，一开始我对这么一本专业性极强的书籍抱有一丝畏惧，担心内容过于艰深，难以消化。但这本书的魅力就在于它能够将顶尖的学术思想，用一种非常贴近临床实际的语言娓娓道来。它不像某些学术著作那样高高在上，而是非常注重手术细节中的“人机交互”感。比如，书中关于如何调整体位以获得最佳视野的细微调整，以及如何应对气腹压力变化对循环系统的影响等，这些都是在标准培训中容易被忽略，却在实际操作中至关重要的环节。这本书的价值在于它弥补了理论与实践之间的鸿沟，让我在面对每一个病人时，都能更加自信和从容。它不是简单地罗列知识点，而是塑造了一种成熟、审慎的外科医生思维模式。

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这本书简直是外科手术领域的奇迹之作！我拿到手的时候，被它深厚的学术底蕴和前沿的实践指导深深吸引。书中对微创手术的讲解细致入微，每一个步骤、每一个器械的选择都经过了反复的推敲和论证，读起来让人感觉仿佛置身于手术室，亲身感受着主刀医生的每一个决策。特别是关于复杂病例的处理和疑难杂症的应对策略，书中的阐述既有理论高度，又不失操作的实用性，为我日常的工作提供了巨大的启发。作者似乎将多年的临床经验倾注笔端，使得内容既有权威性，又充满了人性的关怀，让人在学习技术的同时，也能感受到对生命的敬畏。这本书绝不仅仅是本教科书，更像是一本同行之间深入交流的心得体会，是外科医生们提升自我、追求卓越的必备良器。

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作为一个常年与腔镜器械打交道的临床人员，我对这本书中关于器械选择和使用优化的章节尤为关注。作者对现有主流腔镜系统及其附件的性能特点分析得十分透彻，甚至深入到了材料学和生物力学层面，这在同类书籍中是极其罕见的。书中不仅描述了常规操作，还详细阐述了“器械的极限在哪里”以及“如何突破这些限制”的思路，这对于追求技术突破的实践者来说，简直是如获至宝。我特别喜欢其中关于术后恢复和并发症管理的讨论，内容详实，充满了循证医学的严谨性，体现了作者不仅擅长手术本身，更着眼于患者的整体康复质量。读完后，感觉自己对未来腔镜技术的发展方向也有了更清晰的预判。

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