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出版者:北京科学技术出版社

作者:赵绍琴

出品人:

页数:299

译者:

出版时间:2002-1

价格:60.00元

装帧:

isbn号码:9787530425817

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《内科疾病诊断与治疗精要》 内容梗概： 本书旨在为内科临床医生提供一套系统、实用且与时俱进的内科疾病诊断与治疗指南。内容涵盖了内科学的各个主要分支，包括但不限于心血管系统、呼吸系统、消化系统、肾脏系统、内分泌系统、血液系统、神经系统、风湿免疫系统以及感染性疾病等。全书力求在理论与实践之间取得最佳平衡，既阐述疾病的发病机制、病理生理变化，又着重于临床表现、诊断方法、鉴别诊断，并提供最新的、循证医学证据支持的治疗方案。 核心内容亮点： 系统性与全面性： 从常见病到疑难病，从基础理论到前沿进展，本书力求覆盖内科诊疗的各个方面。每一章节都围绕某一特定系统或疾病展开，逻辑清晰，结构严谨，便于读者按需查阅。 循证医学为导向： 所有诊断与治疗建议均基于最新的临床研究、权威的诊疗指南和专家共识。本书强调证据的应用，引导读者做出更科学、更精准的临床决策。 临床实用性强： 语言精练，注重实际操作。在诊断部分，详细介绍了病史采集、体格检查的要点，以及各种实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理学检查等辅助诊断手段的合理应用和结果判读。在治疗部分，则详细阐述了药物治疗、非药物治疗（如生活方式干预、手术治疗、介入治疗等）的适应症、禁忌症、剂量、用法、疗程以及常见不良反应的处理。 鉴别诊断的深度探讨： 对于许多临床上容易混淆的疾病，本书提供了详尽的鉴别诊断思路和方法，通过对比不同疾病的相似与差异之处，帮助读者提高诊断的准确性。 前沿进展的及时更新： 关注内科领域的最新科研成果和技术进展，如新的治疗药物、新型诊疗技术、精准医学在内科疾病中的应用等，确保本书内容的前瞻性。 图文并茂，易于理解： 适时配以高质量的图片、图表、流程图等，直观地展示疾病的影像学特征、病理改变、手术步骤等，化繁为 E 简，提高阅读效率和理解深度。 详细章节内容示例： 第一部分：心血管系统疾病 冠状动脉性心脏病： 详细阐述心绞痛、心肌梗死的发病机制、危险因素、典型症状、心电图、超声心动图、冠状动脉造影等诊断方法。治疗方面，重点介绍抗血小板、抗凝、降脂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、手术治疗（PCI、CABG）等。 高血压： 深入解析高血压的病因、分类、对靶器官的影响，以及规范化的血压测量、药物治疗（利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、CCB等）和非药物治疗。 心力衰竭： 探讨心衰的病因、分型、漏斗胸、肺部听诊、外周水肿等临床表现，以及BNP/NT-proBNP、超声心动图等关键诊断指标。治疗策略包括改善射血分数、减充血、改善预后等，涵盖利尿剂、ACEI/ARB/ARNI、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、SGLT2i等。 心律失常： 详细介绍各种常见心律失常（如房颤、房扑、室性心动过速、传导阻滞）的心电图特征，及其临床意义。治疗上，强调药物治疗、电复律、起搏器植入、导管消融等。 瓣膜性心脏病： 针对二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣的狭窄与关闭不全，详细阐述其病因、临床表现、超声心动图评估，以及外科手术或介入治疗的适应症。 第二部分：呼吸系统疾病 慢性阻塞性肺疾病（COPD）： 深入探讨COPD的病因（吸烟）、临床表现（咳嗽、咳痰、气短）、肺功能检查（FEV1/FVC）的诊断价值，以及支气管扩张剂、糖皮质激素、长期氧疗、肺康复等治疗方案。 支气管哮喘： 详细介绍哮喘的发病机制（气道高反应性）、典型发作症状、肺功能检查、诱发试验，以及缓解药物（SABA）和控制药物（ICS、LABA、LTRA）的联合应用。 肺炎： 涵盖社区获得性肺炎、医院获得性肺炎的病原学诊断、影像学特征（X线、CT），以及抗生素的选择与应用原则。 肺结核： 详细介绍结核病的流行病学、诊断（痰涂片、培养、PPD、T-SPOT）、影像学表现，以及规范化的抗结核化疗方案。 肺癌： 阐述肺癌的危险因素、临床表现、分型（小细胞、非小细胞）、影像学诊断（CT、PET-CT）、病理学诊断（活检、细胞学），以及手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗的综合策略。 第三部分：消化系统疾病 消化性溃疡： 深入讲解胃溃疡、十二指肠溃疡的病因（H. pylori、NSAIDs）、症状（节律性疼痛）、内镜诊断、HP根除治疗，以及药物治疗（PPIs、H2RA）。 胃食管反流病（GERD）： 阐述GERD的发病机制、典型症状（烧心、反酸）、诊断方法（内镜、24小时pH监测），以及PPIs等药物治疗。 炎症性肠病（IBD）： 重点介绍溃疡性结肠炎和克罗恩病的流行病学、临床表现、内镜和病理学特征，以及药物治疗（5-ASA、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂）。 肝脏疾病： 涵盖病毒性肝炎（A、B、C、D、E）、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤的诊断与治疗。详细介绍肝功能检查、病毒标志物、影像学检查，以及抗病毒、保肝、降酶等治疗。 胰腺疾病： 深入讲解急性胰腺炎、慢性胰腺炎的病因、临床表现、诊断（血淀粉酶、血脂肪酶、CT），以及液体复苏、禁食、抗生素、内镜治疗等。 第四部分：肾脏系统疾病 慢性肾脏病（CKD）： 详细阐述CKD的定义、分期、病因（糖尿病、高血压）、诊断（尿常规、肾功能、尿蛋白、肾活检），以及控制血压、血糖、蛋白尿，纠正贫血、代谢性酸中毒、骨代谢异常等综合管理。 急性肾损伤（AKI）： 探讨AKI的病因（肾前性、肾性、肾后性）、早期识别、诊断方法，以及液体复苏、药物调整、透析治疗等。 肾小球疾病： 介绍 IgA肾病、膜性肾病、微小病变等常见肾小球疾病的病理生理、临床表现、诊断（肾活检），以及激素、免疫抑制剂等治疗。 泌尿系感染： 涵盖急性肾盂肾炎、膀胱炎的病原学、诊断（尿常规、尿培养），以及抗生素的选择与疗程。 第五部分：内分泌系统疾病 糖尿病： 详细介绍1型、2型糖尿病的病因、诊断（空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c）、治疗（饮食控制、运动、口服降糖药、胰岛素治疗）及其并发症的管理。 甲状腺疾病： 涵盖甲状腺功能亢进症（Graves病）、甲状腺功能减退症（桥本氏甲状腺炎）的临床表现、诊断（甲状腺激素、TSH、甲状腺超声、自身抗体），以及药物治疗（抗甲状腺药物、甲状腺激素替代治疗）。 肾上腺疾病： 介绍库欣综合征、艾迪生病等疾病的病因、临床特点、激素测定，以及手术、药物治疗。 第六部分：血液系统疾病 贫血： 详细阐述各种贫血（缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血）的病因、诊断（血常规、网织红细胞、骨髓穿刺），以及针对性治疗。 白血病与淋巴瘤： 介绍急性白血病、慢性白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤的分类、临床表现、骨髓象、流式细胞术、基因检测，以及化疗、靶向治疗、造血干细胞移植等。 第七部分：神经系统疾病 脑卒中： 涵盖缺血性卒中、出血性卒中的危险因素、临床表现、影像学诊断（CT、MRI），以及溶栓、抗凝、抗血小板、降压、康复治疗。 帕金森病： 介绍帕金森病的运动症状（静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势不稳）、非运动症状、诊断（临床诊断、DAT扫描），以及左旋多巴、多巴胺受体激动剂等药物治疗。 癫痫： 详细阐述癫痫的病因、分类、发作形式、脑电图（EEG）诊断，以及抗癫痫药物的选择与管理。 第八部分：风湿免疫系统疾病 类风湿关节炎（RA）： 介绍RA的病因、临床表现（晨僵、对称性关节肿痛）、实验室检查（RF、ACPA）、影像学改变，以及DMARDs（MTX、SSZ）、生物制剂的治疗。 系统性红斑狼疮（SLE）： 详细阐述SLE的病因、多系统受累表现、诊断标准（ACR/EULAR），以及糖皮质激素、免疫抑制剂的治疗。 第九部分：感染性疾病 常见细菌感染： 涵盖呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤软组织感染的病原学诊断、药敏试验，以及抗生素的选择原则和联合用药。 病毒感染： 介绍流感、肝炎病毒、HIV等常见病毒感染的诊断方法和抗病毒治疗。 真菌和寄生虫感染： 简述常见的真菌感染（如念珠菌病）和寄生虫感染（如疟疾）的诊断与治疗。 本书的价值与读者定位： 《内科疾病诊断与治疗精要》适合于内科住院医师、主治医师、副主任医师，以及对内科医学有深入学习需求的医学生和研究人员。本书不仅是临床工作的案头必备，也是提升临床思维能力、掌握最新诊疗技术的重要参考。通过对本书的学习，读者将能够更精准地诊断内科疾病，更有效地制定治疗方案，从而提高患者的预后，为临床医学的发展贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

在现代中医界，一提到“三代御医之后”，名字最响，同时论实力能与之相当的绝对是赵绍琴前辈， 他不仅很好的继承了其父亲“末代太医院院史”赵文魁的经验，而且通过跟从太医院御医韩一斋、瞿文楼和北京四大名医之一汪逢春，尽得三家真传，真是“青出于蓝胜于蓝...

评分☆☆☆☆☆

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评分☆☆☆☆☆

这本书在对一些常见病进行深入挖掘时，展现出一种罕见的深度和广度，完全打破了我对“内科常见病”的刻板印象。以消化系统疾病为例，它对慢性胃炎的病因学和亚型分类的阐述，细致到了病理学上不同线粒体损伤与肠道菌群失衡之间的复杂关系，这种层次感让人惊叹。更值得一提的是，作者在论述治疗方案时，非常强调个体化的评估和预后判断。他没有简单地推荐“一线疗法”，而是会列出不同患者群体（如合并基础疾病者、老年患者、妊娠期患者）的具体风险收益分析。这种对细节的把握和对个体差异的尊重，体现了作者深厚的临床经验和人文关怀。阅读过程中，我时常会停下来思考，这本书教会我的不仅仅是“做什么”，更是“为什么这么做”以及“在什么情况下可以变通”。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格非常独特，它不像传统学术著作那样严肃刻板，反而带有一种清晰的逻辑引导和节奏感，读起来有一种顺畅的节奏。作者在阐述复杂概念时，常常会使用一些生动形象的比喻，比如将肾脏的滤过功能比作一个精密的“分子筛”，又将细胞因子网络比作一个复杂的“交响乐团”，这种修辞手法极大地降低了理解门槛，让原本高高在上的基础医学知识变得触手可及。我发现，每当遇到一个我自认为理解得比较模糊的知识点时，翻阅这本书，总能找到一个全新的、更容易吸收的角度去切入。这种教学相长的设计思路，让阅读的过程充满了发现的乐趣，而不是枯燥的学习任务。整本书读下来，感觉自己不光是吸收了知识点，更重要的是构建了一个更坚固、更灵活的临床知识框架。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧设计真是令人眼前一亮，封面采用了一种沉稳的深蓝色调，配合着烫金的书名，显得既专业又不失典雅。拿到手里分量很足，厚实的纸张触感温润，看得出出版社在细节上确实下了不少功夫。内页的排版也相当考究，字体大小适中，段落之间的留白恰到好处，让人在长时间阅读时眼睛也不会感到过分疲劳。尤其欣赏的是，书中大量引入了彩色插图和图表，这些视觉元素并非简单的点缀，而是精准地辅助理解了复杂的病理生理过程和临床诊断思路，这一点对于我们这些需要快速掌握核心知识的学习者来说，简直是福音。很多医学教材为了追求内容量而牺牲了阅读体验，但这本书似乎找到了一个很好的平衡点，既有学术的严谨性，又不失作为一本工具书的易用性。我特别留意了目录结构，逻辑性非常强，从基础理论到具体疾病的鉴别诊断、治疗方案，层层递进，让人感觉知识体系构建得非常完整和扎实。

评分☆☆☆☆☆

我花了整整一个下午的时间来研读其中关于心血管系统疾病的部分，感觉作者的讲解方式极为精妙，完全不同于我过去接触过的某些教科书那种干巴巴的罗列式叙述。他似乎很擅长“讲故事”，把晦涩难懂的病理演变过程，用一种非常清晰的、线性的逻辑串联起来。比如描述高血压的长期损害，他不是简单地写出并发症的清单，而是详细剖析了动脉粥样硬化是如何一步步在不同器官系统内“潜伏”并最终“爆发”的，这种深入到分子机制层面的剖析，再结合实际的临床案例分析，使得知识点不再是孤立的记忆片段，而是鲜活的临床思维路径。特别是对于一些罕见病或者处理棘手的复杂病例时，作者给出的多学科协作的视角，展现出了一种极高的临床智慧，让人醍醐灌顶，茅塞顿开。这种从宏观理论到底层机制，再回归到个体化治疗的叙述模式，极大地提升了读者的临床思维敏锐度。

评分☆☆☆☆☆

作为一名已经工作多年的临床医生，我最看重的是教材的“实用性”和“时效性”。这本书在这两方面表现得尤为突出。它没有沉湎于那些已经被现代医学发展所淘汰的旧理论，而是紧密结合了最新的指南和共识。在涉及急症处理的部分，比如急性心肌梗死或重症感染的早期管理策略，书中所提供的决策流程图简直是救命的宝典——简洁、直观，且完全符合当前国际主流的治疗标准。我对比了书中关于糖尿病长期管理的部分，发现它对新型降糖药物的适应症、禁忌症和药物相互作用的描述非常细致，并且非常及时地纳入了近几年内分泌领域的热点关注，例如SGLT2抑制剂的心肾保护作用。这种与时俱进的态度，使得这本书的价值远超出一本普通的参考书，更像是一位随时在线、知识渊博的资深导师。

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