目 錄
第一篇 皮膚移植術在手外科的應用
第一章 皮膚移植術在手外科的重要性
第二章 皮膚的組織結構和血液供應
第一節 皮膚的組織結構
第二節 皮膚的血液供應
第三章 皮膚移植的種類
第一節 皮片移植術
一 皮片移植的分類與適應癥
二 手術操作
三 與皮片移植有關的幾個問題
四 皮片的生長與血液循環的重建
五 皮片成活後的遠期變化
第二節 皮瓣移植術的共同特點
一 定義及有關概念
二 適應癥與分類
三 與皮瓣移植有關的幾個問題
四 皮瓣移植的並發癥及防治
第三節 手外科常用的各種皮瓣移植
一 隨意皮瓣
二 超比例皮瓣
三 軸型皮瓣
四 復閤組織瓣
五 非生理皮瓣
第二篇 手部開放損傷指甲及皮膚缺損的處理
第一章 指甲損傷
第一節 指甲的解剖
第二節 甲下血腫
第三節 指甲剝離與甲床損傷
第四節 甲根翹齣
第二章 指端缺損
第一節 拇指指端缺損
一 拇指指腹缺損
二 拇指背側皮膚缺損
第二節 手指指端缺損
一 手指指腹缺損
二 手指指端皮膚缺損
三 手指背側皮膚缺損
四 手指掌側皮膚缺損
第三章 皮膚撕脫傷
第一節 直接原位縫閤
第二節 撕脫皮膚經處理後縫迴原位
第三節 斷層皮片植皮
第四節 皮瓣植皮
第四章 手部皮膚套狀撕脫傷
第一節 全手套狀撕脫傷
第二節 拇指套狀撕脫傷
第三節 手指套狀撕脫傷
第五章 熱壓傷
第三篇 肌腱外科
第一章 肌腱外科發展簡史
第二章 屈肌腱係統功能解剖
第一節 屈肌功能解剖
一 腕尺側屈肌
二 腕橈側屈肌
三 長掌肌
四 指淺屈肌
五 指深屈肌
六 拇長屈肌
七 蚓狀肌
八 有關手部肌肉與肌腱的變異
第二節 肌腱的滑動結構
一 腱周組織
二 肌腱的滑膜鞘係統
三 指縴維鞘管
四 拇指縴維鞘管
五 腕部支持帶
第三節 腱紐的構成與功能
一 短腱紐
二 長腱紐
三 腱紐與鞘內肌腱的血液供給
四 腱紐完整與否的意義
第四節 肌腱的血液供給
一 前臂區肌腱
二 腕管區肌腱
三 手掌部肌腱
四 指屈肌腱鞘內
五 肌腱血液供給特點
第五節 肌腱的基本結構與營養
一 肌腱的結構
二 肌腱的營養
第六節 肌腱的愈閤
一 肌腱的愈閤過程
二 影響肌腱愈閤因素
第七節 手部肌肉―肌腱的生理學及生物力學概念
一 肌肉的神經支配比率
二 跨越單關節與多關節肌肉收縮特點
三 肌肉長度― 張力的關係
四 肌肉收縮速度對張力的影響
五 肌力
六 肌腱的滑動幅度
七 肌腱的滑車作用
第三章 肌腱修復方法
第一節 肌腱手術切口設計
一 手指側正中切口
二 手指掌側“Z”形切口
三 平行手掌屈麯皮紋切口
四 前臂切口
五 手背側切口
第二節 肌腱縫閤方法
一 Bunnel1縫閤法
二 可抽齣式縫閤法
三 “8”字縫閤法
四 Kessler縫閤法
五 Kleinert縫閤法
六 Koch―Mason縫閤法
七 斜麵縫閤法（Becker法）
八 津下縫閤法（埋入式）
九 津下縫閤法（套圈式）
十 田島縫閤法
十一 腱骨固定法
十二 編入縫閤法
第三節 肌腱縫閤方法選擇
一 肌腱縫閤的要求
二 縫閤方法選擇
第四章 屈指肌腱分區及損傷後處理原則
第一節 屈指肌腱分區
一 屈指肌腱Ⅰ區
二 屈指肌腱Ⅱ區
三 屈指肌腱Ⅲ區
四 屈指肌腱Ⅳ區
五 屈指肌腱Ⅴ區
第二節 拇長屈肌腱分區
一 拇長屈肌腱I區
二 拇長屈肌腱Ⅱ區
三 拇長屈肌腱Ⅲ區
四 拇長屈肌腱Ⅳ區
五 拇長屈肌腱V區
第三節 屈指肌腱損傷的處理原則
一 修復時機
二 肌腱的縫接
三 局部條件
四 腱鞘的處理
五 良好的骨支架
六 早期功能練習
第五章 新鮮屈肌腱損傷
第一節 肌腱損傷的檢查與診斷
第二節 屈肌腱斷端的尋找方法
第三節 不同區內肌腱損傷的修復
一 屈指肌腱I區斷裂
二 屈指肌腱Ⅱ區斷裂
三 屈指肌腱Ⅲ區斷裂
四 屈指肌腱Ⅳ區斷裂
五 屈指肌腱V區斷裂
第六章 陳舊性屈肌腱損傷
第一節 手術適應癥
一 開放性肌腱損傷
二 皮膚條件不好
三 關節被動活動要好
四 患指骨摺畸形愈閤
第二節 各區陳舊肌腱損傷與處理
一 屈指肌腱I區損傷
二 屈指肌腱Ⅱ區損傷
三 屈指肌腱Ⅲ區損傷
四 屈指肌腱Ⅳ區損傷
五 屈指肌腱V區損傷
第三節 屈指肌腱鞘缺損與滑車重建
一 滑車重建手術要求
二 滑車重建方法
第七章 兒童期屈肌腱損傷
第一節 兒童指屈肌腱損傷特點
第二節 肌腱損傷的處理
第八章 屈指肌腱修復後支具的應用
第一節 前臂屈側牽引支具
第二節 掌側滑輪牽引支具
第三節 指背側牽引支具
第四節 支具的選擇
第九章 伸肌與伸指肌腱裝置
第一節 伸肌功能解剖
一 指總伸肌
二 腕橈側長 短伸肌
三 腕尺側伸肌
四 示指固有伸肌
五 小指固有伸肌
六 拇長伸肌
七 拇長展肌
八 拇短伸肌
第二節 伸指肌腱裝置
一 指總伸肌腱指背部分結構
二 矢狀束
三 腱帽
四 與伸指肌腱有關的支持韌帶
第三節 伸指肌腱分區和損傷後處理原則
一 伸指肌腱I區
二 伸指肌腱Ⅱ區
三 伸指肌腱Ⅲ區
四 伸指肌腱Ⅳ區
五 伸指肌腱V區
第十章 新鮮伸肌腱損傷與修復
第十一章 陳舊性伸肌腱損傷與修復
第十二章 肌腱的粘連與鬆解
第一節 肌腱粘連原因
第二節 肌腱粘連預防與治療
第十三章 肌腱修復的療效評價
第一節 肌腱修復療效的評價方法
第二節 評價方法的選擇
第十四章 與肌腱有關的幾個問題
第一節 自發性肌腱斷裂
第二節 肌腱滑脫
第三節 撓骨莖突狹窄性腱鞘炎
第四節 屈指肌腱狹窄性腱鞘炎
第五節 創傷性肌腱炎
第六節 手指固有伸肌腱綜閤徵
第七節 鈣沉積性肌腱周圍炎
第十五章 人工肌腱的研究
第四篇 周圍神經損傷
第一章 周圍神經的顯微結構
第二章 神經損傷後的退變與再生
第三章 神經損傷的分類
第一節 Seddon三級分類法
一 神經傳導功能障礙
二 神經軸索中斷
三 神經斷裂
第二節 Sunderland五度分類法
第四章 神經損傷的性質與特點
第一節 閉閤性損傷
一 較輕的神經擠壓傷
二 神經牽拉傷
三 神經缺血性損傷
第二節 開放性損傷
一 神經切割傷
二 火器傷
三 電燒傷
四 放射燒傷
第五章 神經損傷的治療原則
第六章 常用的神經損傷檢查方法
第七章 周圍神經的修復方法
第一節 神經鬆解術
第二節 神經縫閤術
一 神經外膜縫閤
二 神經束膜縫閤
三 神經束組縫閤
第三節 神經移植術
一 電纜式神經移植術
二 神經束間移植
三 有血供應的神經移植
四 神經代用品移植
第四節 神經植入術
第八章 移植神經來源
第一節 自體神經移植
一 腓腸神經
二 橈神經淺皮支
三 前臂內側皮神經
四 隱神經
五 股外側皮神經
六 肋間神經
第二節 異體神經移植
第九章 影響神經功能恢復的因素
第十章 臨床中常見的周圍神經損傷
第一節 臂叢神經損傷
一 臂叢神經解剖
二 臂叢神經損傷的類型
三 臂叢神經損傷的治療
第二節 肌皮神經損傷
第三節 腋神經損傷
第四節 正中神經損傷
第五節 尺神經損傷
第六節 正中神經及尺神經損傷
第七節 橈神經損傷
第十一章 上肢神經損傷的康復
第十二章 上肢神經卡壓綜閤徵
第一節 胸廓齣口綜閤徵
一 解剖
二 病因
三 臨床檢查
四 特殊檢查
五 治療
第二節 肱骨髁上骨突卡壓綜閤徵
第三節 鏇前圓肌卡壓綜閤徵
一 解剖
二 臨床錶現
三 治療
第四節 前臂骨間掌側神經卡壓綜閤徵
一 解剖
二 臨床錶現
三 治療
第五節 腕管綜閤徵
一 解剖
二 臨床錶現
三 治療
第六節 大魚際肌支卡壓綜閤徵
一 解剖
二 臨床錶現
三 治療
第七節 肘管綜閤徵
一 解剖
二 臨床錶現
三 治療
第八節 腕尺管綜閤徵
一 解剖
二 臨床錶現
三 治療
第九節 橈管綜閤徵
一 解剖
二 臨床錶現
三 治療
第十節 前臂骨間背側神經卡壓綜閤徵
一 解剖
二 臨床錶現
三 治療
第十三章 周圍神經損傷手術修復中常見的失誤
第五篇 手部骨摺脫位與韌帶損傷
第一章 手部骨摺 脫位與韌帶損傷治療中的問題
第一節 存在的問題
一 貽誤診斷
二 療程長
三 缺乏理想的治療手段
四 缺乏對康復治療重要性的認識
第二節 問題發生的原因
一 思想重視不夠
二 考慮特殊性不夠
三 治療標準要求不高
第三節 手的特點
一 手部骨關節解剖復雜而精細
二 手的功能十分重要
三 手部骨摺復位容易製動難
四 手部骨關節損傷容易發生肌腱粘連 關節僵直 畸形愈閤
第四節 骨摺 脫位治療要點
一 要早期復位
二 要解剖復位
三 要牢固的固定
四 治療要以恢復手的功能為主要目標
第二章 手部常見的骨摺
第一節 指骨骨摺
一 遠節指骨骨摺
二 中節指骨骨摺
三 近節指骨骨摺
第二節 掌骨骨摺
一 掌骨頭骨摺
二 掌骨頸骨摺
三 掌骨乾骨摺
四 掌骨基底骨摺
第三節 腕骨骨摺
一 舟骨骨摺
二 月骨骨摺
三 三角骨骨摺
四 豌豆骨骨摺
五 大多角骨骨摺
六 小多角骨骨摺
七 頭狀骨骨摺
八 鈎骨骨摺
第三章 手部常見的脫位及韌帶損傷
第一節 腕骨脫位
一 舟骨脫位
二 月骨脫位和月骨周圍脫位
三 經舟骨 月骨周圍脫位
四 其它腕骨脫位
第二節 掌指關節韌帶損傷及脫位
一 手指掌指關節側副韌帶損傷
二 手指掌指關節脫位
三 拇指掌指關節側副韌帶損傷
四 拇指掌指關節脫位
第三節 指間關節側副韌帶損傷及關節脫位
一 指間關節側副韌帶損傷
二 指間關節脫位
第六篇 腕關節損傷
第一章 腕關節功能解剖
第一節 腕骨及撓尺骨遠端
第二節 韌帶及三角縴維軟骨復閤體
一 近側外在韌帶
第九節 斷指再植晚期的功能修復
第九篇 手部瘢痕
第一章 瘢痕的形成
第一節 瘢痕形成機理及預防
一 瘢痕形成機理
二 瘢痕的預防
第二節 瘢痕的種類
一 不穩定性瘢痕
二 疼痛性瘢痕
三 攣縮性瘢痕
四 增生性瘢痕
五 瘢痕疙瘩
六 瘢痕癌變
第二章 手部瘢痕的治療
第一節 非手術治療
第二節 手術治療
一 手術適應癥
二 手術注意事項
第三節 各種手部瘢痕攣縮的治療
一 手背瘢痕攣縮
二 手掌瘢痕攣縮
三 指蹼瘢痕攣縮
四 手指瘢痕攣縮
五 疼痛性瘢痕
· · · · · · (收起)