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出版者:上海科学技术文献出版社

作者:王茂斌

出品人:

页数:142

译者:

出版时间:2003-4

价格:25.00

装帧:平装

isbn号码:9787543921023

丛书系列:

图书标签:

• 321
• 心肺康复
• 康复治疗
• 心肺功能
• 疾病预防
• 健康指导
• 图解
• 医学科普
• 运动康复
• 呼吸康复
• 心脏康复

运动生理学与人类耐力发展：从细胞到系统的高效能构建 本书聚焦于人体在长期、高强度运动负荷下的生理适应机制，深入剖析了从分子水平到整合系统层面，身体如何构建和维持卓越的运动表现和持久的耐力能力。 本书旨在为运动科学家、体能教练、运动医学专业人士以及严肃的运动爱好者提供一个全面、深入且具有高度实践指导意义的知识框架。 --- 第一部分：运动适应的分子与细胞基础 第一章：线粒体生物学与氧化磷酸化效率 本章详细阐述了线粒体在线粒体肌细胞中扮演的“能量工厂”角色。我们将深入探讨线粒体数量的增加（线粒体生物发生）如何通过激活AMPK和PGC-1α通路来实现，这是耐力训练适应的核心标志。重点分析了氧化磷酸化（OXPHOS）的四个复合体的结构与功能，以及训练如何优化电子传递链的效率，减少活性氧（ROS）的产生，从而提高ATP的生成速率和利用率。此外，我们还讨论了线粒体DNA（mtDNA）的调控机制及其在个体耐力潜能中的作用。 第二章：肌纤维类型转换与代谢灵活性 人类骨骼肌并非均质的，其由慢氧化型（I型）、快氧化糖酵解型（IIa型）和快糖酵解型（IIx型）肌纤维组成。本章细致描绘了耐力训练诱导的肌纤维亚型转换过程，特别是IIx向IIa型的“柔性”转变。关键内容包括肌球蛋白重链（MHC）的表达调控，以及训练如何增强IIa型纤维的氧化能力。代谢灵活性的概念是本章的重中之重：探讨肌肉如何高效地在利用自由脂肪酸（FFA）和糖原之间切换，以优化燃料储备，延迟疲劳的发生。我们还将分析PPARs（过氧化物酶体增殖物激活受体）家族在调控脂肪酸氧化基因表达中的关键地位。 第三章：激素调控与合成代谢响应 耐力训练对内分泌系统的影响是复杂的。本章系统梳理了胰岛素、胰高血糖素、甲状腺激素、皮质醇以及生长激素（GH）在训练适应中的作用。我们重点关注了皮质醇在急性应激与慢性适应中的双重角色，以及胰岛素敏感性在运动后燃料再分配中的优化。此外，书中还深入探讨了性激素（睾酮、雌激素）对红细胞生成和骨骼肌蛋白合成的长期影响，以及如何通过训练负荷与营养摄入的精准匹配，最大化合成代谢窗口。 --- 第二部分：生理系统的代偿与优化 第四章：心血管系统的血液动力学适应 心血管系统的重塑是耐力提升的基石。本章从血流动力学角度出发，详述了长期耐力训练导致的左心室容积和壁厚变化，即“运动性心脏”。我们将详细解析影响最大摄氧量（$ ext{VO}_2 ext{max}$）的三个关键因素：心输出量（Cardiac Output）、最大心率（HRmax）和氧气抽提能力（$ ext{a-v} ext{O}_2$差）。重点讨论了血管内皮细胞功能的改善，如一氧化氮（NO）的生物利用度增加，如何促进全身和肌肉微循环的血管生成（Angiogenesis），从而缩短氧气扩散距离，提高单位时间内氧气输送的效率。 第五章：呼吸生理学与通气效率 虽然外周氧气利用是限制因素，但呼吸系统的适应性也不容忽视。本章分析了训练对呼吸肌的强化作用，以及长期耐力活动对肺换气阈值的影响。我们关注的是呼吸系统对运动诱发酸碱平衡的代偿能力，特别是血浆碳酸氢盐缓冲系统的动态变化。书中还将讨论高海拔训练对呼吸生理的刺激，以及如何通过特定的呼吸模式训练来提高通气效率，降低运动中的呼吸功耗。 第六章：血液学的适应性与氧气运输 红细胞生成素（EPO）在耐力适应中的核心地位是本章的重点。我们探讨了训练刺激（特别是缺氧刺激）如何提高内源性EPO水平，进而增加红细胞体积（Hct）和血红蛋白浓度，提高血液的携氧能力。此外，还分析了血浆容量的增加对降低血液粘度、改善心血管顺应性的益处，以及铁元素在血红素合成中的关键作用和潜在的运动性贫血风险管理。 --- 第三部分：集成系统与耐力表现模型 第七章：疲劳的神经肌肉机制与预防策略 疲劳是一个多因素的综合现象，涉及中枢（Central）和外周（Peripheral）两个层面。本章将区分外周疲劳（如肌糖原耗竭、磷酸肌酸储备下降、代谢物堆积）和中枢疲劳（如运动控制信号的减弱、血清素/多巴胺比率的改变）。针对这些机制，本书提出了基于能量监测和神经反馈的疲劳预防策略，包括乳酸阈值（Onset of Blood Lactate Accumulation, OBLA）和呼吸补偿点（Respiratory Compensation Point, RCP）的精准测定与训练应用。 第八章：能量代谢的燃料使用与营养干预 本章将耐力训练适应与营养学紧密结合。我们详细分析了不同强度运动下，碳水化合物、脂肪和蛋白质的燃料氧化比例（Respiratory Exchange Ratio, RER）。重点阐述了“燃料储备上限”理论，以及如何通过“高碳水化合物/高脂肪”训练策略（如高/低训练法）来训练肌肉提高脂肪氧化能力，从而“节省”宝贵的肌糖原。此外，本书还涵盖了运动中的水盐平衡、电解质补充，以及蛋白质摄入对耐力性肌肉修复和超量恢复（Supercompensation）的重要性。 第九章：训练负荷的量化与周期化模型 成功的高性能耐力训练依赖于对训练负荷的精确控制和周期化设计。本章超越了简单的“量-强”模式，引入了先进的负荷监测工具，如训练冲击（Acute:Chronic Workload Ratio, ACWR）、主观疲劳感知量表（RPE）与生理标记物（如皮质醇：睾酮比值）的结合分析。系统性地构建了宏观周期、中观周期和微观周期的构建原则，旨在实现训练效益最大化，同时将过度训练和受伤风险降至最低。 --- 结语：耐力潜能的未来前沿 本书最后一部分展望了运动科学的未来方向，包括基因表达研究在个体化训练方案制定中的潜力，以及可穿戴技术在实时生理反馈中的应用，为读者提供一个持续学习和适应的框架。 本书内容结构严谨，理论深度足够，并紧密结合了运动表现提升的实际应用，是理解和优化人类耐力生理的权威参考。

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这本书的装帧设计真是没得挑，封面那种略带磨砂质感的纸张，拿在手里沉甸甸的，一看就知道是下了功夫的。插图的排版布局也特别讲究，留白恰到好处，不会让人觉得拥挤，每一页都像精心设计的艺术品。我特别喜欢它在色彩运用上的克制和专业，没有太多花哨的颜色去干扰核心信息，而是用不同深浅的蓝色和灰色来区分不同的操作步骤，逻辑性极强。尤其是那些手术器械的线条勾勒，简直是教科书级别的精准，连光影的变化都处理得那么到位，让人感觉仿佛能触摸到器械的冰冷质感。即便是像我这种对医学插图要求比较高的人，也会被这种细腻的视觉呈现所折服。书脊的装订也很牢固，感觉可以经受住高频率的翻阅和查阅，这点对于经常需要查阅专业资料的同行来说，简直是福音。总的来说，这本书在视觉传达和工艺制作上，达到了一个非常高的水准，光是放在书架上，就散发着一种专业和严谨的气息，让人对内页内容的质量充满了期待。

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最让我感到惊喜的是它对于“人文关怀”在康复过程中的强调。很多医学书籍往往只关注生理指标的改善，但这本书却花了大量的篇幅来讨论如何与患者进行有效的沟通，如何构建信任关系，以及如何处理患者及家属的焦虑情绪。书中收录了一些非常实用的谈话技巧和情景模拟案例，比如如何温和地告知患者病情变化，如何鼓励那些因为害怕复发而拒绝运动的患者。这些内容，才是真正决定康复成功率的关键软实力，却常常在教科书中被忽略。它教会我的不仅仅是“做什么”，更是“如何做人”和“如何去关怀一个生命”。这种将科学严谨性与人道主义精神完美结合的写作视角，让人在阅读时深受触动，感觉这不是一本冷冰冰的指南，而更像是一位经验丰富的前辈在耳边耐心教导。

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我得说，这本书的章节划分逻辑简直是天才级别的梳理。它不是简单地按照疾病的病理学分类来走，而是更侧重于临床实践中“从入院到出院”的完整路径进行设计。比如，它将急性期护理、稳定期康复训练、以及后期的长期管理，划分成了几个独立但又紧密衔接的大模块。这种结构的好处是，当你面对一个特定阶段的患者时，可以迅速聚焦到你需要的那部分内容，效率极高。而且，每个子章节之间的过渡处理得非常自然，你不会觉得突然跳跃到了一个不相关的领域。作者在编排顺序时，似乎非常清楚临床医生或康复师的思维习惯，总是在你思考下一步该做什么的时候，下一页就给出了最详尽的指南。这种“顺应心流”的编排方式，大大降低了学习和查阅的认知负荷，让复杂的康复流程变得清晰可见，简直是为快节奏的临床工作量身定制的工具书。

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关于索引和术语表的设计，简直是现代工具书的典范。我测试了一下，随便挑了一个相对生僻的康复专有名词，通过书后的索引，几乎能在两秒钟内定位到所有提及该术语的页码，定位速度快得惊人。而且，索引的编排非常细致，它不仅收录了中文术语，还标注了对应的英文缩写和全称，极大地便利了我们与其他国际文献进行交叉对比。更不用提那套详尽的附录了，里面包含了大量可直接打印使用的评估量表和记录表格模板，那些模板的设计清晰规范，直接就能套用到日常工作中去，省去了自己重新排版的麻烦。这表明编者在设计这本书时，真的将最终使用者的工作流程考虑得淋漓尽致，这本书从头到尾都在致力于成为一个“即插即用”的实用宝典，而不是仅仅停留在理论展示层面。

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这本书的内容深度和广度，真的超乎了我的预期。我原以为它会停留在基础的理论层面，或者只介绍一些大众熟知的康复手法。然而，它深入挖掘了许多前沿的研究成果和新兴技术在临床上的应用案例。特别是关于特定心血管事件后，个体化运动处方的制定，书中不仅给出了标准化的参数，还详细分析了影响参数设定的变量，比如患者的心理状态、合并症的影响，甚至提到了最新的基因检测结果如何辅助决策。文字的表述上，虽然是严谨的学术语言，但却罕见地保持了一种清晰易懂的叙事性，没有被冗长的术语堆砌所淹没。它在阐述复杂的生物力学原理时，总能巧妙地引入一个实际的病例来佐证，使得枯燥的理论瞬间变得鲜活和可操作。对于希望从“能做”跨越到“做好”的专业人士来说，这本书提供了一个非常坚实和高阶的知识平台。

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