中西医结构临床疼痛治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:辽宁科学技术出版社

作者:柳更新

出品人:

页数:413

译者:

出版时间:2003-4

价格:45.00元

装帧:简裝本

isbn号码:9787538138320

丛书系列:

图书标签:

• 疼痛
• 中西医结合
• 疼痛治疗
• 结构医学
• 临床医学
• 疼痛机制
• 诊断学
• 治疗学
• 康复医学
• 解剖学
• 生理学

好的，这是一本关于中西医结构临床疼痛治疗学的图书简介，内容详实，不包含您提到的原书内容，力求自然、专业。 --- 《现代疼痛管理与康复实践指南》 一本融汇东西方智慧，聚焦精准干预的临床实战手册 引言：疼痛管理的时代挑战与新范式 在当代医学领域，疼痛管理已不再仅仅是症状的缓解，而是关乎患者生活质量、回归社会功能的核心议题。随着人口老龄化进程的加速和慢性非特异性疼痛的日益普遍，传统的单一疗法已显露出局限性。医学界迫切需要一种整合性的、个体化的、基于循证的疼痛管理框架。 《现代疼痛管理与康复实践指南》正是应运而生，它深入剖析了疼痛的生物-心理-社会模型，构建了一套系统化、多维度、跨学科的临床诊疗路径。本书汇集了全球疼痛医学领域的最新研究成果与临床实践经验，旨在为疼痛科医生、康复治疗师、骨科与神经科医师，乃至全科医生提供一本兼具理论深度与操作广度的权威参考书。 第一部分：疼痛的本质与现代认知模型 本部分奠定了疼痛管理的理论基石，超越了传统的“病灶决定论”，强调疼痛的复杂性和主观性。 第一章：疼痛的神经生物学基础与信号转导 从初级感觉神经元到中枢敏化： 详细阐述了伤害感受器、脊髓后角和大脑皮层在疼痛感知中的分子与通路机制。重点解析了炎症因子、神经递质（如P物质、谷氨酸）在急性与慢性疼痛中的动态作用。 疼痛的表观遗传学调控： 探讨了基因表达修饰（如DNA甲基化、组蛋白修饰）如何影响疼痛阈值和慢性疼痛的维持，为未来靶向性药物研发提供理论视角。 第二章：生物-心理-社会（Biopsychosocial）模型在疼痛评估中的应用 心理因素的量化与干预： 深入分析了焦虑、抑郁、灾难化思维（Catastrophizing）对疼痛感知强度的放大效应。引入了疼痛恐惧回避问卷（FABQ）等工具，指导临床医生进行准确的心理风险分层。 社会环境对慢性疼痛的影响： 讨论了工作环境、家庭支持系统和法律因素（如工伤赔偿）在慢性疼痛维持中的作用，强调社会支持网络构建的重要性。 第三章：疼痛的分类学与诊断标准更新 国际疼痛研究协会（IASP）新分类的解读： 详细解析了按病理生理机制分类的最新标准，明确区分了伤害感受性、神经病理性、伤害感受性-神经病理性混合型疼痛。 聚焦特殊人群的疼痛评估： 针对老年人、儿科患者、认知障碍患者的疼痛评估工具和技巧（如CPOT、BPS量表）进行了专题讨论。 第二部分：精准化介入——西医疼痛干预的循证阶梯 本部分聚焦于现代疼痛医学中主流的、基于循证医学证据的干预技术，强调“阶梯式”和“精准化”治疗原则。 第四章：药物治疗的优化与个体化方案设计 非阿片类镇痛药物的合理应用： 详述了非甾体抗炎药（NSAIDs）和对乙酰氨基酚在不同疼痛强度下的剂量滴定、副作用管理及药物相互作用。 神经病理性疼痛的靶向药物： 专注于钙离子通道调节剂（如加巴喷丁类）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）在三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛中的剂量方案与疗效评估。 阿片类药物的审慎使用与风险最小化： 详细阐述了阿片类药物的合理处方指南（Opioid Stewardship），包括低剂量起始、联合用药策略、成瘾风险筛查（如SOAP、ORMIT）及脱敏方案。 第五章：介入性疼痛治疗技术的微创化 影像学引导下的神经阻滞技术： 详尽图解了超声引导下外周神经阻滞（如臂丛、坐骨神经阻滞）的解剖标志、入路选择与并发症预防。对比了氟镜下（C-arm）与超声引导的技术优劣。 射频消融与冷消融技术（Cryoablation）： 深入解析了针对慢性关节痛、顽固性神经痛的靶点选择（如椎间盘源性疼痛的靶点），以及射频热损伤与低温消融机制的差异化应用。 椎体成形术与微创脊柱减压： 针对骨质疏松性骨折及椎间盘突出导致的疼痛，介绍经皮椎体成形术（PKP）和微创内窥镜下椎间盘髓核摘除术的操作流程和远期疗效分析。 第六章：神经调控技术的前沿进展 脊髓电刺激（SCS）的适应症与编程： 全面介绍不同波形（高频、包围式、Dorsal Root Ganglion Stimulation, DRG）的临床应用场景，尤其侧重于复杂区域疼痛综合征（CRPS）的治疗策略。 经颅磁刺激（TMS）与经皮神经电刺激（TENS）： 探讨了其在中枢性疼痛、偏头痛的辅助治疗中的机制与临床应用指南。 第三部分：整合康复与功能重建 本书强调，疼痛管理的终极目标是恢复患者的日常活动能力和职业功能。本部分专注于功能导向的康复策略。 第七章：运动疗法在慢性疼痛管理中的核心地位 疼痛神经科学教育（PNE）与运动处方： 阐述如何通过教育干预，帮助患者重新理解疼痛，降低“运动恐惧”。详细设计了针对肌筋膜疼痛和腰痛的动态稳定性训练方案。 个体化生物力学评估与矫正： 运用3D运动捕捉技术分析步态和姿势异常，设计针对性的肌力平衡训练和本体感觉恢复训练。 第八章：心理行为疗法与疼痛重塑 认知行为疗法（CBT）的临床应用模块： 提供了针对慢性疼痛患者的CBT核心干预技术，包括认知重构、放松训练和目标设定。 正念减压（MBSR）对疼痛适应的促进作用： 探讨了正念训练如何通过调节默认模式网络（DMN）活动，改善患者对疼痛的接纳度。 第九章：多学科疼痛管理团队的构建与协作 团队角色划分与信息互通： 明确了疼痛医师、物理治疗师、临床心理学家、职业治疗师在疼痛诊疗链中的具体职责和沟通流程。 慢性疼痛的长期随访与依从性管理： 提供了建立长期疼痛管理诊所（Pain Management Clinic）的运营模式和患者教育材料设计标准。 结语：迈向个性化、人本化的疼痛终极解决方案 《现代疼痛管理与康复实践指南》不仅是一部技术手册，更是一部理念革新的宣言。它力图打破学科壁垒，倡导基于患者需求和多维度评估结果的精准化、个体化诊疗。本书的编写团队由来自脊柱外科、神经内科、麻醉科、康复医学及临床心理学的资深专家组成，确保了内容的全面性、科学性和临床实用性。无论您是寻求突破性技术应用的临床专家，还是刚刚步入疼痛医学领域的年轻医生，本书都将是您手中不可或缺的、最前沿的实践指南。 ---

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我特别赞赏这本书在处理临床实践细节上的细致入微。很多理论书籍往往止步于“是什么”和“为什么”，但在具体操作层面就显得力不从心了。然而，这本书的某些章节，尤其是涉及操作流程和风险管理的描述，细致到了令人惊叹的地步。它不仅描述了标准的操作步骤，还详尽地列出了在不同情境下可能出现的“陷阱”或并发症的预警信号。例如，在介绍某种介入治疗时，它会用列表的形式明确指出术前评估的“红旗指标”和术中需要密切监测的生命体征变化区间。这种对“万一”情况的充分预设和准备，体现了作者深厚的临床智慧和对患者安全的极致关注。这不仅仅是一本理论参考书，更像是一份经过无数次临床验证的“操作手册”，它教会我的不仅仅是知识，更是一种审慎、负责任的临床思维模式，这种沉淀下来的经验比单纯的理论知识更有价值。

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这本书在语言风格上展现出一种罕见的平衡感。它既保留了高度的专业性，没有为了“通俗易懂”而牺牲精确度，同时在叙述过程中又没有陷入晦涩难懂的术语泥潭。作者似乎深谙如何用精准的医学术语来描绘复杂的病理过程，但同时又懂得在关键时刻运用清晰的比喻或形象的描述来辅助理解。例如，在讲解神经阻滞的原理时，它用到了类似“导流”的概念，瞬间就让原本复杂的信号传导问题变得直观起来。它的语气是沉稳而富有启发性的，读起来不像是在被动接受信息，更像是与一位经验丰富、表达清晰的老师进行深入的交流。这种恰到好处的语言掌握，使得这本书既适合作为临床医生的案头工具书，也适合作为医学院高年级学生进行深入学习的教材。它在保持学术高度的同时，成功地拉近了与读者的距离，让人在学习中保持高度的参与感和愉悦感。

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这本书的逻辑结构和内容组织方式，简直是教科书级别的典范。我常常发现一些专业书籍虽然内容翔实，但在章节间的过渡上显得生硬或跳跃，但这本书的处理方式非常流畅自然。它从基础的解剖学和生理学概念入手，稳步推进到病理生理机制的阐述，然后才过渡到具体的临床治疗策略，每一步的衔接都像是精心编排的乐章，层层递进，逻辑链条清晰可见。特别是对于那些复杂机制的解析，作者采用了“先概括、后细化”的策略，使得初学者也能较快地抓住核心要点，而资深读者也能在细节处找到深化理解的切入点。书中对不同疼痛类型的划分和描述也极具条理，像是给迷宫般的临床症状提供了一张精确的地图。我特别喜欢它在案例分析部分的处理，并非简单的罗列，而是将理论知识与实际操作紧密结合，让抽象的医学概念瞬间变得立体和可操作。这种严谨而富有层次感的叙事结构，极大地增强了教材的可用性和学习效率。

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我对比了市面上几本同领域的书籍，这本书在引用和参考资料的规范性上做得尤为出色。每一次重要的理论阐述或治疗方案的提出，都能清晰地追溯到其出处，无论是经典文献还是最新的研究进展，都被细致地标注和归档。这种对学术来源的尊重，极大地增强了书中内容的权威性和可信度。我发现它不仅涵盖了主流的医学观点，还巧妙地引入了一些具有争议性但同样重要的学术探讨，并以客观中立的口吻呈现了不同学派的见解，这对于培养批判性思维至关重要。它没有将自己定位为绝对的真理发布者，而是更像一个知识的引路人，引导读者去探索、去辨别。在涉及新技术的介绍部分，作者的措辞非常谨慎，既展示了前沿进展的潜力，也客观地指出了其局限性，避免了过度宣传带来的误导。这种严谨的学术态度，让作为读者的我感到非常放心和信赖。

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这本书的装帧设计给我留下了非常深刻的第一印象。封面采用了一种沉稳的深蓝色调，搭配着典雅的金色字体，整体感觉既专业又不失厚重感，非常符合其主题的严肃性。纸张的质感也相当出色，拿在手里有一种厚实、扎实的感觉，翻阅时几乎没有灰尘感，这点对于需要经常查阅的专业书籍来说至关重要。装订工艺处理得非常细致，无论是书脊的粘合还是页面的裁切，都显示出印刷厂对这本书的用心。我尤其欣赏它在版式设计上的考量，正文采用了一种易于阅读的字体，字号适中，行距和段落间距的安排也十分合理，长时间阅读下来眼睛的疲劳感明显减轻。书中穿插的示意图和表格，排布得井井有条，配色方案也经过精心挑选，既能突出重点信息，又不会显得花哨。这种注重细节的排版，无疑极大地提升了阅读体验，让我在学习过程中能够更专注于内容本身，而不是被版式上的瑕疵所干扰。可以说，光是这本书的物理呈现，就已经传递出一种对知识的尊重和对读者的关怀。

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