呼吸科专病中医临床诊治 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

作者:刘伟胜

出品人:

页数:456

译者:

出版时间:2001-2-1

价格:40.5

装帧:精装(无盘)

isbn号码:9787117038294

丛书系列:

图书标签:

• 中医
• 呼吸科
• 专病
• 临床
• 诊治
• 肺病
• 咳嗽
• 哮喘
• 慢性阻塞性肺疾病
• 中医呼吸病

好的，这是一份为您量身定制的、关于《呼吸科专病中医临床诊治》一书的详细简介，内容聚焦于该书未涉及的医学领域，旨在全面展示其他医学分支的深度与广度。 --- 《生命之弦：心血管疾病的现代诊疗与介入前沿》 书籍简介 本书《生命之弦：心血管疾病的现代诊疗与介入前沿》，是一部系统梳理和深入探讨现代心血管疾病（Cardiovascular Diseases, CVDs）诊疗策略、最新技术进展以及未来发展趋势的权威专著。它侧重于心血管系统的生理、病理机制，以及如何运用当代循证医学（Evidence-Based Medicine, EBM）的原则，结合尖端的介入手术技术、精准的影像学诊断和现代药物治疗方案，对各类复杂的心血管疾病进行综合管理。 本书的撰写团队由国内外多位心血管内科、心血管外科及介入放射学领域的顶尖专家组成，他们凭借多年的临床经验和科研积累，力求为心血管专业人士提供一个既有深度又具实践指导性的参考资源。全书结构严谨，内容涵盖了从基础理论到临床应用的每一个重要环节，尤其注重反映近五年内国际上关于CVDs治疗指南的更新与迭代。 第一部分：心血管生理与病理机制的深度解析 本部分是全书的理论基石，详细阐述了心脏与血管系统的复杂调控网络。 1. 心肌细胞的分子生物学： 深入剖析心肌收缩、舒张的离子通道机制（如钠、钙、钾通道的功能与失调），线粒体在心肌能量代谢中的核心作用，以及内质网应激（ER Stress）在心肌肥厚和心力衰竭发生发展中的分子信号通路。特别对心肌重塑（Remodeling）的信号转导，如RAS系统、内皮素系统及其拮抗剂的作用机制进行了详尽的图解和分析。 2. 动脉粥样硬化（Atherosclerosis）的“多层”病理学： 不再局限于斑块形成的传统概念，本书着重探讨了动脉内皮功能障碍的早期信号（如一氧化氮生物利用度的下降）、脂质代谢异常（LDL颗粒的修饰、氧化应激）如何诱发炎症反应（单核细胞迁移、巨噬细胞泡沫化），以及斑块的稳定性（纤维帽厚度、基质金属蛋白酶的表达）与急性冠脉综合征（ACS）的关联。此外，还专门辟章节讨论了血管钙化（Vascular Calcification）的骨样机制。 3. 遗传与心血管疾病： 详细介绍了影响心血管疾病的单基因突变（如致心律失常综合征的离子通道病，如Brugada综合征、长QT综合征）和多基因风险评分（Polygenic Risk Score, PRS）在人群筛查中的应用潜力。对某些常见疾病（如高血压、冠心病）的遗传易感性进行了荟萃分析。 第二部分：当代心血管疾病的精准诊断技术 本部分聚焦于如何利用最先进的影像学和生理监测技术，实现对心血管疾病的早期、精准诊断。 1. 现代心脏超声学的前沿应用： 详细介绍了二维、三维超声心动图在心肌疾病（如致心律失常性右室心肌病ARVC、限制型心肌病）中的定量评估。重点阐述了应变分析（Strain Imaging），包括全局纵向应变（GLS）在早期心肌功能受损诊断中的敏感性，以及斑点追踪技术（Speckle Tracking）在评估心室间室不同区域功能上的优势。此外，还涉及经食道超声心动图（TEE）在瓣膜病变评估和左心耳血栓栓塞风险判断中的关键作用。 2. 冠脉影像学与功能学评估： 深入讲解了冠状动脉CT血管造影（CCTA）在斑块定性分析中的应用，包括斑块负荷计算和易损斑块的特征识别（如低密度坏死核心、正重塑现象）。同时，详尽论述了冠脉血流储备分数（FFR）和瞬时真假腔压比（iFR）在指导无创或有创血运重建决策中的循证依据和操作规范。 3. 介入生理学与诊断导管技术： 详细描述了心导管检查术（Cardiac Catheterization）中的压力测量、氧饱和度测定、心肌活检技术。尤其强调了心内超声（ICE）和血管内超声（IVUS）/光学相干断层成像（OCT）在介入治疗过程中的实时指导作用，例如评估支架置入的贴壁情况、腔内斑块特性和再狭窄的病理形态。 第三部分：微创与介入治疗的革命性进展 本书的这一核心部分，全面展示了心血管介入治疗领域近期的突破，强调了从外科手术向微创介入转化的趋势。 1. 经导管主动脉瓣置换术（TAVR/TAVI）： 提供了TAVR从高危患者向低危患者扩展的临床试验数据（如PARTNER 3、Evolut Low Risk研究）。详述了不同瓣膜系统（球囊扩张式、自膨胀式）的选择标准、术中精准瓣环测量技术、以及处理术后严重主动脉返流（AR）的策略。 2. 结构性心脏病（SHD）介入治疗： 覆盖了房间隔缺损（ASD）、卵圆孔未闭（PFO）的封堵技术，以及左心耳封堵术（LAA Occlusion）在非瓣膜性房颤患者卒中一级预防中的个体化适应症。对于退行性二尖瓣反流（MR），详细对比了MitraClip技术与未来可期的新型二尖瓣反流修复装置的临床效果。 3. 复杂冠脉介入治疗（PCI）： 重点讨论了针对慢性完全闭塞（CTO）的“由远及近”或“交叉技术”等高级策略，以及如何使用旋磨技术（Rotablation）处理严重钙化病变。对新型药物洗脱支架（DES）的聚合物基质技术、可降解支架（BVS）的长期表现进行了批判性分析。 4. 导管消融与起搏技术： 深入探讨了房颤（AF）的肺静脉隔离（PVI）导图技术，包括冷冻球囊消融（Cryoballoon Ablation）和射频消融的比较。对于心衰患者，详细阐述了心脏再同步化治疗（CRT）中左心室电极导线（LV Lead）的穿刺、定位及最佳心室间期设置的优化原则。 第四部分：慢病管理与未来趋势 本书最后一部分关注心血管疾病的长期管理、生活方式干预以及未来技术的发展方向。 1. 抗栓与抗凝治疗的个体化方案： 基于患者出血风险（HAS-BLED）和缺血风险（CHA2DS2-VASc）评分，系统讲解了新型口服抗凝药（NOACs）与华法林在不同心律失常、机械瓣膜和静脉血栓栓塞（VTE）中的精准用药时机和剂量调整。对于ACS患者的双联抗血小板治疗（DAPT）的疗程选择也提供了最新的临床证据支持。 2. 心力衰竭（HF）的SGLT2抑制剂革命： 详细分析了SGLT2抑制剂（如达格列净、恩格列净）在不伴糖尿病的射血分数降低（HFrEF）和射血分数保留（HFpEF）患者中改善预后、降低住院率的机制，并将其纳入到四联药物治疗框架中。 3. 人工智能与心血管疾病的融合： 探讨了AI在心电图（ECG）自动判读、超声图像识别、以及基于大数据的心衰患者再入院风险预测模型构建中的应用潜力，展望了完全自动化的介入手术导航系统的发展前景。 --- 总结： 《生命之弦：心血管疾病的现代诊疗与介入前沿》是一部高度聚焦于心血管系统，强调介入技术、分子机制、精准影像诊断和循证药物治疗的专业著作。它为心血管内科医师、介入科医师、心外科医生以及相关研究人员提供了一个全面、深入且紧跟国际前沿的知识平台，旨在提升对心脏和血管系统疾病的诊疗水平。

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这本书给我最大的启发，在于它对“遣方用药”的精微之处的阐述。很多药方，看似普通，但其加减变化之间，蕴含着极大的玄机。作者并非只是简单地列出主方，而是花费了大量篇幅去剖析为何在特定的“证”型中，需要微妙地调整某一味药的剂量，或是加入某一味“引药”来改变其归经方向。这种对细节的执着，体现了中医“差之毫厘，谬以千里”的严谨性。阅读这些内容，就像是跟着一位大师在药房里细心挑选药材、称量配比，每一个步骤都充满了对药性、对疾病的深刻理解。这不仅是知识的传递，更是一种临床哲学的熏陶，让人重新审视“方者，法也”的真正含义。

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这本书的装帧设计倒是挺讲究的，封面那种略带复古的深蓝色，配上烫金的字体，看起来就透着一股沉稳和专业劲儿。内页纸张的质感也不错，阅读起来挺舒服的，字迹清晰，排版也比较合理，长时间看也不会觉得眼睛特别累。不过，我最欣赏的还是它那种很实在的风格。拿到手就知道，这不是那种追求花哨包装的书，它把重点都放在了内容本身。尤其是那些图表和插图，虽然数量不多，但关键部位都配上了，能辅助理解一些比较复杂的理论概念。对于一个初次接触这类专业书籍的读者来说，这种朴实无华但重点突出的呈现方式，让人感觉很可靠，仿佛拿着一本经过时间考验的经典教材。我特地翻了翻目录，感觉目录结构安排得很有逻辑性，从基础理论到具体病症的辨证论治，层层递进，阅读起来的代入感会比较强。

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初读此书，我立刻被它那股“务实到近乎不留情面”的临床态度所吸引。作者在叙述每一个病案或方剂时，都带着一种仿佛站在手术台前、面对真实患者的紧迫感。他似乎毫不留情地撕开了许多理论上的“美化”，直接将中医在现代临床中所面临的困境和挑战摆在了我们面前。阅读过程中，我时常会停下来，在脑海中快速勾勒出他描述的病理模型，并试图将其与我日常工作中遇到的零散病例进行比对。这种强烈的“现场感”，使得本书的阅读体验远非枯燥的理论堆砌可比。它更像是一场深度的临床工作坊记录，充满了第一手的经验和教训。尤其是关于一些疑难杂症的论述部分，那种字里行间透露出的深思熟虑和反复推敲，让人对作者的治学态度肃然起敬。

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坦白说，这本书的语言风格颇具个人色彩，它不像某些官方教材那样力求中正平和，而是更像一位经验丰富的老中医在深夜灯下，与自己的弟子进行耳提面命般的交流。行文之中，时常会穿插一些看似随性，实则精辟的“经验之谈”或“老法子”。比如，对于某些脉象的细微差别，他会用非常生动甚至有点江湖气的比喻来描述，一下子就抓住了那个神韵，让人豁然开朗。这种风格对那些习惯了教科书的规范化语言的读者来说，可能需要一点时间去适应，因为它打破了一些既定的叙事框架。但一旦你适应了这种节奏，你会发现，正是这些“不规范”的描述，才真正体现了中医辨证论治中那种难以言传的艺术性，它将抽象的理论具象化了，极大地提高了知识的可操作性。

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我在阅读过程中，特别关注了它对一些现代医学检查结果的整合与解读方式。这是一个非常现实的问题，如今的中医师很少能脱离现代医学的语境来独立行医。这本书在这方面做得相当细致，它并没有简单地罗列西医的诊断名称，而是深入探讨了如何将这些量化的指标（比如血气数据、影像学发现）融入到传统中医的“证候”体系中去理解和分析。这种跨学科的视角处理得非常巧妙，既尊重了现代科学的证据，又坚持了中医的思维内核。它不是在强行“套用”或“嫁接”，而是在寻找两者之间潜在的、能相互印证的桥梁。这对于希望将中医理论现代化、科学化实践的同道来说，无疑提供了非常宝贵的思路和方法论支持。

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