临床护理实习指导――供护理专业学生及自学考试学生参考 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国协和医科大学/北京医科大学 联合出版社

作者:白继荣

出品人:

页数:235

译者:

出版时间:1999-01

价格:16.00

装帧:平装

isbn号码:9787810349826

丛书系列:

图书标签:

• 临床护理
• 护理实习
• 护理专业
• 自学考试
• 医学教育
• 实践教学
• 技能培训
• 护理技能
• 临床实践
• 护理学

临床护理实习指导——供护理专业学生及自学考试学生参考 图书简介 本书旨在为护理专业学生和自学考试学生提供一份全面、系统且极具实操指导意义的临床护理实习手册。它不仅是课堂理论知识向实际工作场景转化的桥梁，更是实习期间快速成长、提升专业素养的得力助手。本书内容紧密围绕现代临床护理工作流程、核心技能训练及职业素养培养展开，力求覆盖实习期间可能遇到的绝大多数情景与挑战。 本书结构清晰，内容详实，分为理论基础回顾、核心临床技能操作、特殊科室实习指导、临床思维与决策训练、以及实习中的职业素养与法律规范五大部分，层层递进，确保学习者能够由浅入深、循序渐进地掌握临床工作所需的各项能力。 --- 第一部分：理论基础回顾与实习准备 本部分着重于为实习打下坚实的理论基础，强调知识在实践中的应用价值。 1. 临床实习前的自我评估与规划： 详细介绍了如何对照《护理专业人才培养方案》和实习大纲，设定短期和长期目标。内容包括专业英语词汇的快速复习、基础生命体征测量原理的再确认、以及如何准备实习日志和病例记录模板。 2. 基础护理学原理的临床转化： 重点回顾了无菌技术、隔离技术（标准预防、接触传播、飞沫传播、空气传播的区分与执行）、体位与安全护理（如跌倒、坠床的预防机制）等核心概念，并结合医院感染控制的最新规范，指导学生如何在真实环境中严格执行。 3. 患者安全文化与风险管理初阶： 引入医疗安全的核心理念，讲解“六对核对”、“高危药物识别”的重要性，并教授识别潜在危险环境（如输液架不稳、管路缠绕）的技巧。 --- 第二部分：核心临床技能操作与流程解析 这是本书的核心和重点，以“手把手”的视角，详细解析了数百项临床操作，强调标准化流程（SOP）和细节控制。 1. 生命体征的精确监测与异常处理： 不仅描述了血压、脉搏、呼吸、体温的常规测量方法，更深入探讨了不同病理状态下（如休克、心律失常、呼吸窘迫）体征的细微变化及初步干预措施。例如，如何准确测量颈动脉搏动、如何判断脉压差的临床意义。 2. 药物管理与安全给药： 全面覆盖口服、肌肉注射、皮内注射、静脉注射及输液管理的规范。重点解析了“五T”（Time、Tract、Type、Tolerance、Teaching）给药原则，详细列举了常见高危药物（如胰岛素、肝素、洋地黄类）的剂量计算、稀释方法和输注速度控制。特别新增了“药物配伍禁忌速查表”。 3. 基础治疗性操作： 详细指导了吸氧疗法（不同流量和氧气面罩的选择）、间歇性导尿（男性与女性技巧差异及留置导尿的维护）、伤口清洁与换药（不同类型敷料的选择原则，如湿性愈合理论的应用）。 4. 静脉治疗管理（PICC与中心静脉通路维护）： 针对高阶技能，详细阐述了PICC置管后的护理要点、导管封管技术、以及中心静脉血培养的无菌要求和规范流程，强调了导管相关血流感染（CRBSI）的预防措施。 --- 第三部分：特殊科室实习指导与场景模拟 本书根据常见的实习科室（内科、外科、妇产科、儿科、急诊等），提供了针对性的技能和思维训练。 1. 内科病房： 重点讲解慢性病管理（如糖尿病酮症酸中毒的液体疗法、心衰的液体出入量平衡）、呼吸机基础操作与监护、以及消化道出血病人的观察要点。 2. 手术室与术后护理： 涵盖了术前准备（如肠道准备、皮肤清洁）、术中器械递送的配合（无菌原则的极端应用）、以及术后疼痛管理和引流管的维护。 3. 妇产科与新生儿护理： 详述了分娩过程的观察与记录、产后出血的早期识别、新生儿Apgar评分的准确判定，以及新生儿黄疸的蓝光治疗观察。 4. 急诊与重症监护： 提供了“Triage”（分诊）的基本原则，心肺复苏（CPR）的高级生命支持（ACLS）流程回顾，以及休克病人的液体复苏策略。 --- 第四部分：临床思维、沟通与记录 实习的关键在于学会像护士一样思考和记录。 1. 病史采集与护理评估的深度挖掘： 教授如何进行系统化的“由头到脚”评估，如何通过交谈发现患者潜在的心理需求，以及如何区分主诉与核心问题。 2. 护理诊断的逻辑构建： 详细解析NANDA-I护理诊断的结构（P-E-S格式），并指导学生如何根据评估资料，准确、具体地制定出可量化的护理目标和护理措施。 3. 高效的临床文书与交接班： 强调SBAR交接班模式的应用，确保信息传递的准确性与完整性。同时，指导学生撰写规范的、具有法律效力的护理文书（如病情观察记录、抢救记录）。 4. 医患沟通的艺术： 教授如何使用同理心技巧应对焦虑、恐惧的患者及家属，处理医疗纠纷的初步应对，以及如何清晰、专业地向患者解释病情和治疗方案（健康教育的有效实施）。 --- 第五部分：职业发展与伦理规范 本部分关注实习生的角色定位、个人成长与职业操守。 1. 护理伦理与法律基础： 深入探讨知情同意原则、保密义务、自主权等核心伦理原则在临床中的具体体现。涵盖护理事故的界定、法律责任的划分，帮助学生建立底线意识。 2. 实习中的自我调节与压力管理： 提供了应对职业倦怠、处理导师关系、以及如何从错误中学习的实用建议。强调团队合作精神，学习如何成为一个高效的团队成员。 3. 继续教育与职业规划： 简要介绍专科护士、进修深造的路径，鼓励学生在实习中就开始培养终身学习的习惯。 本书图文并茂，关键操作步骤配有高清晰流程图，核心知识点设有“专家提示”和“常见错误警示”，旨在帮助每一位护理专业的学习者，以最快的速度、最稳健的步伐，成功完成从学生到合格临床护理人员的蜕变。它不仅是一本工具书，更是一位全天候的临床导师。

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这本书的封面设计得相当朴实，一看就是那种非常注重内容本身、不搞花哨的实用型教材。初翻开来，首先映入眼帘的是那密密麻麻的文字和清晰的图表，让人立刻感受到它内容的厚重感。我特别留意了它的目录结构，编排得非常系统化，从基础的生命体征测量到复杂的病情观察与处理，几乎涵盖了临床护理实习中会遇到的所有关键环节。特别是关于“无菌技术操作规范”和“急救基础流程”的部分，讲解得极其详尽，甚至连一些在实际操作中容易被忽略的细节，比如洗手的秒数要求、器械摆放的间距等，都有明确的文字说明和配图辅助，这对于刚踏入病房、需要反复确认标准操作的实习生来说，无疑是一份定心丸。我记得以前看别的参考书时，很多步骤只是简单带过，真正到动手时却发现理论和实际操作总有出入，而这本书似乎在这方面做了大量的补充和校准，力求让读者在书本和临床之间架起一座坚实的桥梁。对于自学考试的学生而言，这种详尽的、步骤化的解析，比纯理论的描述更具指导意义，让人觉得每一步都有迹可循，有效降低了学习和实践的认知门槛。

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这本书在对“沟通技巧”和“职业素养”的阐述上，展现出了远超一般技术手册的深度。我惊喜地发现，其中有一部分内容专门讲解了如何与病人家属进行有效沟通，特别是面对焦虑或信息需求量大的家属时，应该采用哪些非侵入性的提问方式来获取关键信息，同时又要安抚他们的情绪。这部分内容写得非常细腻，充满了同理心，强调了护理工作中的“心”的艺术。它没有使用空泛的口号，而是提供了具体的对话脚本和情景模拟，比如如何温和地解释一项不那么令人愉快的检查安排，或者如何在病人病情恶化时，向家属传达需要保留尊严和清晰度的信息。对于一个即将面对复杂人际环境的实习生来说，掌握这些软技能与掌握硬技术同等重要，这本书清晰地认识到了这一点，并将之系统化，而不是简单地归入“职业道德”一章敷衍了事。这种对护理工作全景式视角的把握，使得本书的价值得以升华。

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翻阅到最后的部分，我注意到它收录了一些非常实用的附录材料，这些材料的价值丝毫不亚于正文。比如，它提供了一系列常用的护理文书模板——从入院评估表到出院小结的草稿格式，甚至连一些常见护理诊断的NANDA（北美护理诊断协会）标准短语都有列举和解释。这对于刚开始接触病历书写、常常为措辞和格式感到头疼的实习生来说，简直是雪中送炭。这些现成的、经过规范设计的工具，极大地减少了实习初期因文书工作不规范而产生的额外压力和时间消耗。此外，它还附带了一个简单的“实习期间常见问题自查清单”，涵盖了从个人防护到值班交接的各个方面，形成了一个可供随时对照的Checklist。总而言之，这本书的定位非常精准——它不是一本提供理论知识的百科全书，而是一份真正意义上、可以陪伴实习生度过整个实习期，并确保其在实操中步步为营、扎实前行的“战地手册”兼“工具箱”。

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这本书的语言风格是那种非常严谨且带有强烈实战经验的笔触，读起来不像是在阅读枯燥的教科书，倒更像是一位资深护士长手把手地在带教新进人员。它最让我欣赏的一点是，它不仅仅罗列了“应该做什么”，更深入地探讨了“为什么这么做”背后的临床逻辑和患者安全考量。例如，在处理疼痛管理这一章节中，它不仅列出了不同的镇痛药物及其作用机制，还穿插了许多基于临床情景的案例分析，比如如何评估不同文化背景患者对疼痛的表达差异，以及如何根据患者的用药史调整镇痛方案的优先级。这种将理论知识与人文关怀、个体化护理相结合的叙述方式，极大地提升了这本书的深度。很多初级教材往往停留在操作层面，而这本书明显旨在培养读者的临床思维能力，鼓励实习生不只做执行者，更要做一个有思考的护理人员。这种注重培养“临床直觉”的教学方法，对于想要在护理领域深耕的人来说，价值是不可估量的。

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从装帧和排版来看，这本指导手册的实用性被放在了首位。纸张选择相对厚实，不容易被频繁翻阅弄坏，这对于经常需要携带进出病房查阅的学习者来说非常友好。更值得称赞的是它的索引和章节的交叉引用设计。当我查找某个特定操作（比如中心静脉导管的维护）时，不仅能立刻找到核心操作步骤，书页的边缘或页脚还会提示相关联的潜在并发症、健康宣教要点以及最新的护理评估量表的使用说明，这种立体化的知识网络构建，大大提高了学习效率。我个人认为，对于自学考试的考生来说，时间管理和知识点的串联是最大的挑战，而这本书巧妙地通过这种设计，帮助读者在记忆单个知识点时，也能同步掌握其在整个护理流程中的位置和关联性。我甚至发现了一些非常细微但实用的提示，比如在进行晨间护理时，如何高效地规划时间以避免打扰到需要休息的病人，这些都是教科书上绝对不会提及的“行业经验”。

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