《临床心脏电生理学(技术和理论)(第4版)》由美国著名心血管病专家、心脏电生理学的先驱Mark E.Josephson教授编写,中国心律学会主任委员、中国心电学会主任委员、北京大学人民医院郭继鸿教授组织国内心脏电生理界的专家共同翻译。《临床心脏电生理学(技术和理论)(第4版)》第四版经过全面修订及更新,对心律失常机制及其治疗方法理解深刻、见解独到。深入诠释了各种心律失常的起源及其机制,并致力于提供安全、有效的诊治方法。本版聚焦于相关机制、临床意义及最新的治疗理念(包括药物、植入装置、导管及外科消融)。
Mark E.Josephson教授是美国著名的心血管病专家,心脏电生理学的先驱。
Mark E.Josephson教授1965年于康涅狄格的哈特福德Trinitv学院获得理学学士,1969年于哥伦比亚大学内外科学院获得医学博士学位。自1971年开始在纽约的公共健康卫生医院从事临床心脏电生理研究,1975年~1992年在宾夕法尼亚大学医院任医学副教授和教授,先后担任过Icu主任、心脏电生理室主任及心内科主任。1992年至今在哈佛大学医学院任内科学教授,担任波士顿Beth Isreal Deaconess医学中心心脏电生理室主任.同时在Framingham联合医院、波士顿新英格兰圣约翰医院等处任职。
Mark E.Josepllson教授自20世纪70年代开始进行室性心动过速的电生理标测、诱发及消融术治疗,首次在持续性室速的研究中应用了更强的程序刺激,并发明了室速的心内膜导管标测技术,首次证实了将导管放置在左心室的安全性及意义。这使人们认识到绝大多数与冠心病有关的室速起源于心内膜,并发明了治疗这种心律失常的心内膜切除术。
自1978年起Josephson教授在NIH基金的资助下,开展了多项有关室性心动过速的电生理机制和治疗的相关研究,1991年与他人合作主持了非持续性室速抗心律失常药物治疗中最具有说服力的MUSTT试验的临床研究。
Mark E.Josephson教授1991年获得美国心脏协会高级研究者奖,1996年获NASPE杰出教师奖,是1997年诺贝尔生理与医学奖提名者,因其在心脏电生理学界的杰出贡献,于2001年获得NASPE的先驱者奖。
郭继鸿,1949年出生,教授、主任医师、博士生导师。现任北京大学人民医院心脏中心副主任。中国心律学会主任委员,中国心电学会主任委员,北京大学医学部医院管理委员会内科副主任委员,北京大学医学部学术委员会委员,《中华医学杂志》副总编,《中华心律失常学杂志》副主编,《中华临床医师杂志》副主编,《临床心电学杂志》主编,《Heart Rhvthm》杂志编委,《Heart Rhythm))杂志中文版主编,高教部高等医学院校统编教材《诊断学》副主编等职务。享受国务院特殊政府津贴。
郭继鸿教授1978年至1987年在同济医科大学从事医疗及科研工作,其间组建了同济医科大学协和医院的心脏电生理室,因在国际上首先提出旁道裂隙现象、在国内首先记录窦房结电图等多项学术成就,荣获国家教育委员会和国务院学位委员会授予的“有突出贡献的博士学位获得者”称号。
1987年调入北京大学人民医院从事医疗、教学及科研32作。1988年,作为访问学者在美国斯坦福大学医学院从事心电生理学研究。1989年回国,创建北京大学人民医院临床心脏电生理室,1991年在国内率先开展了射频消融术。此后,率先将双房同步起搏、多程序起搏预防治疗房颤、双室同步起搏及右室双部位起搏治疗充血性心衰、双腔起搏治疗肥厚梗阻性心肌病、防治血管迷走性晕厥等新概念和新技术引入国内。他先后培养了数十名博士后、博士和硕士研究生,以及数百名进修医师,为中国心脏电生理学、心脏起搏学做出了杰出贡献。
郭继鸿教授是我国著名的心脏病学家,他既重视临床,又重视基础理论,他严谨的学者风范受到同道的赞誉及尊敬,多年来相继承担了多项国家级及北京市的科研项目,连续几年荣获北京市自然科学技术进步奖、中华医学会奖等奖项。主编、主译了40多部专著,在国内外专业杂志发表学术论文近300篇。
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作为一名心脏电生理领域的研究者,我一直在关注该领域的最新进展,并渴望找到一本能够全面反映该领域现状的著作。《临床心脏电生理学》这本书的出现,无疑为我带来了巨大的启发。我尤其欣赏书中对于复杂心律失常起源机制的深入探讨,例如,书中对于心房颤动的起源和维持机制,不仅仅局限于肺静脉起源,还详细介绍了房性心动过速灶、折返机制以及电重构等多种因素的作用。这为我进行相关的研究提供了新的思路和方向。书中对新型电生理标测技术(如高密度标测、多极标测)的应用及其在复杂心律失常(如房扑、室速)定位和消融中的优势,也都进行了详尽的阐述。这让我对未来的研究和临床应用有了更清晰的认识。我还会反复研读书中关于心脏电生理的计算机模拟和建模的章节,它展示了如何利用先进的计算工具来模拟心脏电生理活动,从而深入理解心律失常的发生机制,并为新的治疗策略提供理论基础。这本书的严谨性和前瞻性,让我对其产生了极大的认同感。它不仅为我的研究提供了坚实的理论支撑,更激发了我对该领域进一步探索的热情。这本书的内容和观点,无疑将对我的学术生涯产生深远的影响。
评分我是一名在心血管内科工作的住院医师,正在为即将到来的专科考试做准备。心脏电生理学是我学习中的一个重点和难点。《临床心脏电生理学》这本书的出现,让我感到如获至宝。这本书的特点在于,它将复杂的电生理学理论与临床实践紧密结合,让我在学习理论的同时,能够看到这些理论如何在临床中得到应用。书中对于各种心律失常的分类、诊断和治疗,都有非常清晰的介绍。例如,书中对室性心动过速的分类,从起源、频率、QRS波形态等多个维度进行了详细的描述,并提供了相应的鉴别诊断方法。我特别欣赏书中关于动态心电图(Holter)和事件记录器的应用,它教会了我如何根据患者的具体情况选择合适的监测工具,以及如何解读这些监测数据来发现潜在的心律失常。书中对心脏起搏器的植入指征和程控的介绍也让我受益匪浅,这对于我未来在临床工作中管理起搏器患者非常有帮助。我还会经常回顾书中关于传导阻滞的章节,它详细介绍了不同程度传导阻滞的心电图表现和临床意义,以及相应的处理原则。这本书的语言风格也很亲切,它并没有使用过多艰涩的专业术语,而是用一种易于理解的方式将知识传递给我。这本教材为我打下了坚实的基础,让我对心脏电生理学的学习充满信心。
评分我是一名医学生,正在学习心脏病学相关的课程。我对心脏电生理学这个领域一直充满好奇,但又觉得它非常抽象和难以理解。《临床心脏电生理学》这本书就像我的“电生理学启蒙导师”,它用一种非常贴近临床的方式,将这个看似复杂的学科变得生动有趣。书中从最基础的心脏电生理基础知识讲起,比如心肌细胞的动作电位,离子通道的类型和功能,以及心脏传导系统的形成。这些内容虽然是基础,但作者用非常形象的比喻和精美的插图来解释,让我很容易就理解了这些抽象的概念。我印象最深刻的是书中关于心律失常的章节。它不仅仅是列举各种心律失常的名称和心电图表现,而是深入地分析了每一种心律失常的发生机制。比如,书中对房颤的发生和维持机制进行了非常详细的描述,让我明白了为什么房颤是一种如此难以根治的心律失常。书中还提供了大量的真实心电图案例,并且对这些心电图进行了详细的解读,教会了我如何从心电图上识别各种心律失常。我还会经常翻阅书中关于心律失常治疗的章节,比如药物治疗、起搏治疗和消融治疗。虽然我目前还没有机会实践,但通过阅读,我已经对这些治疗方法有了初步的了解。这本书不仅让我学到了知识,更重要的是培养了我对心脏电生理学的兴趣,让我对接下来的学习充满了期待。
评分我是一名在心脏介入治疗领域有多年经验的介入医生,但对于心脏电生理学这个相对精细和特殊的领域,我一直保持着谦逊的学习态度。《临床心脏电生理学》这本书的出版,为我提供了一个绝佳的学习机会,让我能够系统地梳理和更新我在这一领域的相关知识。我非常欣赏书中对于电生理检查过程的细致描绘,从导管的选择、穿刺部位的确定,到导管的放置和各种电生理参数的记录,都进行了非常详细的说明。书中对不同导联记录的分析,以及如何根据这些记录来判断心房和心室的激活顺序,从而识别心律失常的发生机制,都为我提供了非常宝贵的经验。例如,书中对房室结折返性心动过速的诊断,详细阐述了慢径和快径的电生理特点,以及如何通过心房心室的反应来区分它们。这对于我理解和掌握射频消融术中的关键节点至关重要。此外,书中对射频消融技术的介绍也非常详尽,包括不同靶点的选择、消融导管的应用、能量参数的设置,以及术中可能遇到的各种情况和应对策略。我特别喜欢书中关于肺静脉隔离术的详细讲解,它不仅介绍了肺静脉解剖结构,还强调了隔离的完整性和有效性评估。这本书不仅仅是一本教科书,它更像是我的“临床指导手册”,让我能够更自信、更精准地面对那些需要电生理检查和介入治疗的患者。
评分作为一名在心脏电生理领域具有丰富临床经验的专家,我一直在寻找一本能够真正代表该领域最新进展、并且又能兼顾临床实用性的参考书。《临床心脏电生理学》这本书的出现,可以说在很大程度上满足了我的这一期待。我尤其欣赏书中在讨论复杂心律失常时,所展现出的严谨的逻辑思维和详尽的分析过程。例如,在探讨房颤的消融策略时,书中不仅仅介绍了肺静脉隔离这一核心技术,还详细阐述了其背后的复极异常、房性心动过速灶等多种机制,以及针对不同类型房颤(如阵发性、持续性、长期持续性)所采用的差异化治疗方案。这充分体现了作者对该领域深刻的理解和精准的把握。书中对各种新型电生理技术和设备的介绍也令我印象深刻,例如,关于三维标测系统的不断升级换代,以及其在复杂心律失常(如室性心动过速、房扑)精确定位和消融中的关键作用,都被描绘得十分生动。作者还特别强调了在实际操作中,如何结合患者的临床背景、影像学资料以及实时电生理信号,来制定个体化的治疗计划,这对于指导我们日常的临床工作具有重要的参考价值。我还会反复研读书中关于特发性室性心动过速的起源定位和消融章节,它详细地介绍了基于解剖学和电生理学特征的定位方法,以及不同起源的室速的消融策略。这本书无疑为我提供了一个更新知识、深化理解、提升技能的平台,让我能够更好地应对临床上日益复杂的心律失常挑战。
评分作为一名心内科进修医生,我一直在努力提升自己在大内科领域内的专业技能,尤其是在心脏电生理学方面。我知道这个领域知识更新非常快,需要不断学习才能跟上步伐。偶然的机会,我的导师向我推荐了《临床心脏电生理学》,并称赞其为该领域的“圣经”。拿到这本书后,我立刻被它精美的排版和清晰的结构所吸引。虽然这本书的篇幅不小,但我发现它组织得非常有条理。书中首先从心脏解剖和生理基础讲起,详细介绍了心肌细胞的电生理特性、起搏细胞的功能以及传导系统的结构。这部分内容为理解更复杂的电生理现象打下了坚实的基础。接着,书中深入探讨了各种心律失常的病理生理机制,包括房性心律失常、室性心律失常以及传导阻滞等。每一个章节都辅以大量的图表和心电图示例,这些都极大地帮助我理解了理论知识。我特别喜欢书中对不同类型心律失常的鉴别诊断部分。作者通过列举一系列典型的病例,详细分析了心电图、动态心电图以及其他辅助检查结果,并给出了详细的诊断思路。这对于我这个刚开始接触电生理学的菜鸟来说,简直是及时雨。我尝试着运用书中教授的方法,去分析我日常工作中遇到的病例,并且发现效果非常显著。这本书的价值不仅仅在于提供知识,更在于它教会了我如何思考,如何运用所学知识去解决实际问题。我还会经常翻阅书中关于射频消融手术的章节,其中详细介绍了各种消融靶点的选择、消融导管的使用以及术后并发症的处理。虽然我目前还没有机会亲身操作,但通过阅读,我仿佛已经掌握了这项复杂技术的基本要领。这本书为我打开了一扇通往心脏电生理学世界的大门,让我对这个充满挑战和机遇的领域充满了期待。
评分我是一名临床医生,长期以来一直对心脏电生理学领域充满浓厚的兴趣,也一直在寻找一本能够真正触及核心、深入浅出的著作。当我在书店偶然翻阅到《临床心脏电生理学》这本书时,就被它厚重而又散发着专业气息的外表所吸引。我迫不及待地将其带回家,并在接下来的几周里,利用工作之余的碎片时间,一遍又一遍地研读。这本书给我带来的震撼和启发是难以言表的。它不仅仅是一本教科书,更像是一位经验丰富、学识渊博的导师,循循善诱地为我揭示了心脏电生理学的奥秘。从基础的离子通道功能,到复杂的电生理机制,再到各种心律失常的诊断和治疗策略,这本书几乎涵盖了所有我希望了解的知识点。更重要的是,作者在讲解过程中,总是能够将晦涩的理论知识与临床实践紧密结合,通过大量的病例分析和图文并茂的解释,让我对那些复杂的概念有了更深刻的理解。例如,书中对不同类型心律失常的发生机制进行了细致入微的剖析,并提供了多种多样的诊断方法,包括心电图解读、动态心电图、食道心房调搏以及更高级的电生理检查。我尤其欣赏书中对电生理检查中各种导管操作的详细描述,以及如何根据不同的导联记录来推断病变部位和性质。这些宝贵的经验,对于我今后在临床工作中进行规范化的操作和准确的诊断,无疑具有极其重要的指导意义。这本书的语言风格也非常独特,既有严谨的学术论述,又不失生动的临床叙述,读起来一点也不会感到枯燥乏味。我常常被书中的某个案例所吸引,仿佛身临其境地参与到诊断和治疗的过程中。这种沉浸式的阅读体验,让我对心脏电生理学产生了前所未有的热情。
评分我是一名在基层医院工作的全科医生,虽然平时接触的病例类型比较多样,但我始终认为,对于一些复杂的心脏疾病,比如各种心律失常,需要有更深入的了解才能更好地为患者服务。《临床心脏电生理学》这本书的到来,无疑为我带来了极大的福音。拿到这本书的那一刻,我就被它厚重的学术分量所震慑,但翻开之后,我发现它并不是一本高高在上的学术专著,而是真正为临床医生量身打造的实用工具书。书中从最基础的心脏起搏和传导系统讲起,将复杂的电生理现象以清晰易懂的方式呈现出来。我尤其欣赏书中对心电图解读的深入剖析,它不仅仅列举了各种心电图的表现,更重要的是解释了这些表现背后的电生理机制。例如,书中对不同类型房性心动过速的鉴别诊断,通过分析P波的形态、频率以及与QRS波群的关系,提供了非常实用的指导。我曾遇到过一位反复发作的阵发性房颤患者,吃了多种药物效果都不理想,看到这本书中关于房颤的形成机制和治疗策略的介绍,我茅塞顿开,并尝试调整了患者的治疗方案,取得了令人欣喜的效果。这本书的实用性还体现在它对各种心律失常的治疗手段的详细介绍,包括药物治疗、心脏起搏器植入以及导管消融等。它不仅介绍了这些治疗方法的原理,还对各种方法的适应症、禁忌症以及潜在的并发症进行了全面的阐述。这本书就像一本“随身携带的电生理专家”,随时为我提供最权威、最专业的指导。我还会经常回顾书中关于心脏起搏器选择和程控的章节,对于一些有起搏器植入指征的患者,这本书提供了非常有价值的参考信息。
评分我是一名正在攻读心脏病学专业的研究生,对于心脏电生理学这个精细而又复杂的领域,我一直渴望能够找到一本能够帮助我系统地梳理知识、深入理解原理的著作。《临床心脏电生理学》这本书绝对是我学术生涯中的一大发现。从我接触到这本书的那一刻起,我就被它严谨的学术风格和广博的知识覆盖所折服。书中对心脏电生理学的每一个环节都进行了细致入微的阐述,从心肌细胞膜的离子通道动力学,到细胞外和细胞内的电活动,再到整个心脏传导系统的复杂交互作用,都做了非常透彻的讲解。我特别欣赏书中对于心律失常发生机制的深入探讨,比如关于折返性心律失常的各种模型,以及触发性心律失常的机理,都用大量的图示和清晰的语言进行了阐释,让我对这些看似神秘的现象有了豁然开朗的感觉。书中对电生理检查技术的介绍更是让我受益匪浅。各种导管的类型、放置位置,以及不同部位的电生理信号的解读,都被描绘得淋漓尽致。特别是书中关于三维标测系统的应用,以及如何利用这些系统进行复杂心律失常的定位和消融,让我对现代电生理技术的进步有了更深刻的认识。我也会反复研读书中关于房室结折返性心动过速、房室结旁道诱发的室上性心动过速以及特发性室性心动过速的电生理基础和治疗策略。这本书不仅是我学术研究的宝贵资料,更是我未来临床实践的坚实基础。我从中汲取了大量的理论知识和研究思路,让我对未来的研究方向充满了信心。
评分我是一名资深的心内科医生,在临床一线摸爬滚打多年,也积累了一些关于心律失常的诊疗经验。然而,随着医学的不断发展,尤其是在心脏电生理学领域,新技术、新理念层出不穷,我深知保持学习的必要性。《临床心脏电生理学》这本书的出现,正好满足了我与时俱进的需求。这本书的编排和内容设计都非常人性化。它从基础理论出发,逐步深入到临床实践,将晦涩难懂的电生理学知识转化为易于理解和应用的临床指南。我尤其欣赏书中对于各种心律失常的鉴别诊断流程的梳理,它提供了一个清晰的逻辑框架,帮助医生能够快速有效地排除其他疾病,准确锁定心律失常的类型。例如,书中对宽QRS心动过速的鉴别诊断,列举了详细的心电图判读要点和临床线索,这对于我平日工作中遇到的疑难病例非常有帮助。同时,书中对现代电生理介入治疗手段的介绍也让我耳目一新。从射频消融到冷冻消融,从起搏器植入到心律转复除颤器(ICD)和心脏再同步化治疗(CRT),书中都进行了详尽的介绍,包括其原理、适应症、禁忌症、技术要点以及并发症处理。我尤其对书中关于ICD和CRT治疗心力衰竭的章节印象深刻,它详细阐述了心脏机械功能和电生理功能之间的复杂关系,以及如何通过同步化治疗来改善患者的生活质量。这本书为我提供了一个全面而深入的视角,让我能够更好地理解和应用最新的电生理学技术,为患者提供更优质的医疗服务。
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