West Nile Encephalitis Virus Infection

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出版者:
作者:Diamond, Michael S. 编
出品人:
页数:504
译者:
出版时间:2008-12
价格:$ 258.77
装帧:
isbn号码:9780387798394
丛书系列:
图书标签:
  • West Nile Virus
  • Neuroinfection
  • Arbovirus
  • Viral Diseases
  • Public Health
  • Epidemiology
  • Diagnosis
  • Treatment
  • Prevention
  • Mosquito-borne diseases
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具体描述

West Nile virus has emerged globally as a significant cause of viral encephalitis in humans. Infection of humans is associated with a febrile illness that can progress to meningitis and encephalitis with symptoms including cognitive dysfunction and flaccid paralysis. Following its introduction to the United States in 1999, West Nile virus rapidly disseminated across North America. Outbreaks of West Nile virus fever and neuroinvasive disease now occur annually in the United States, with about 23,000 diagnosed human cases between 1999 and 2006. The emergence of West Nile virus in the Western hemisphere and the corresponding increase in disease burden has been accompanied by intensive study. West Nile Encephalitis Virus Infection: Viral Pathogenesis and the Host Immune Response focuses on recent studies that have identified key steps in the molecular pathogenesis of West Nile virus infection. Chapters describe our most up-to-date understanding of the pathogenesis steps in animals and the viral sequence determinants mediating virulence, the earliest innate host immune response that controls West Nile virus spread, and novel approaches and prospects for human vaccines and therapeutics.

蚊媒疾病的复杂性与全球公共卫生挑战:一个跨学科视角 本书深入探讨了多种蚊媒病毒感染的生态学、病理生理学、诊断学、治疗策略以及全球公共卫生应对措施。它旨在为研究人员、临床医生、公共卫生官员以及对热带医学感兴趣的读者提供一个全面且深入的参考框架,聚焦于当前全球健康领域最为紧迫的一些挑战。 第一部分:蚊媒病毒的生物学与生态学基础 本部分首先从病毒学的角度,系统梳理了引起人类疾病的几大主要蚊媒病毒家族,如黄病毒科(Flaviviridae)和披盖病毒科(Togaviridae)。我们详细分析了这些病毒的基因组结构、复制周期以及它们如何适应蚊子宿主与脊椎动物宿主之间的复杂生命周期。特别地,我们讨论了病毒的变异性及其对宿主适应性的影响,以及环境因素(如气候变化、城市化进程)如何驱动这些病毒的地理分布和传播强度。 气候变化与媒介生态的相互作用是本部分的关键章节。通过对历史气象数据和疾病暴发记录的关联分析,揭示了温度、降雨模式和湿度如何直接影响蚊媒(如白纹伊蚊和埃及伊蚊)的繁殖速率、蚊子的寿命以及病毒在蚊子体内的成熟时间(Extrinsic Incubation Period, EIP)。此外,书中还探讨了城市环境的微气候变化(如热岛效应)如何为媒介昆虫的生存提供有利条件,从而加剧了城市地区的人畜共患病风险。 第二部分:关键媒介传播疾病的临床表现与病理生理学 本书的第二部分侧重于临床医学,详细阐述了数种主要的蚊媒病毒感染在人类宿主体内的疾病进程。 登革热(Dengue Hemorrhagic Fever, DHF)的章节进行了深入剖析。内容涵盖了从无症状感染到严重登革热的全谱临床表现,重点分析了登革热感染后的免疫病理机制,特别是抗体依赖性增强(Antibody-Dependent Enhancement, ADE)现象在二次感染中如何诱发严重的出血和休克。临床部分详细列出了诊断标准、液体管理策略、以及在资源受限环境中识别和处理休克病患的关键时间窗口。 基孔肯雅热(Chikungunya Fever)的临床描绘侧重于其标志性的慢性关节炎后遗症。本书不仅描述了急性期的发热和皮疹,更对病毒如何侵袭滑膜组织、导致持续性关节疼痛和功能障碍进行了病理学探讨。我们对比了不同基因型病毒株在引起慢性病变方面的差异。 日本脑炎(Japanese Encephalitis, JE)的讨论则聚焦于中枢神经系统的炎症反应。通过对尸检和神经影像学数据的综合分析,我们阐释了神经内炎症瀑布反应、血管内皮损伤以及神经元选择性损伤的分子机制。临床部分强调了早期神经系统症状(如癫痫、意识障碍)的识别与管理,以及康复阶段的长期护理策略。 第三部分:诊断技术的演进与挑战 诊断的准确性和及时性是控制疫情传播的关键。本部分详尽回顾了从传统血清学方法到现代分子生物学技术的全过程。 分子诊断(RT-PCR and Real-time PCR):详细介绍了针对不同病毒的特异性引物设计原理、检测限(LOD)的优化,以及在不同样本类型(血清、脑脊液、组织)中的应用策略。书中特别讨论了多重PCR技术在鉴别诊断复杂热带病方面的潜力与局限性。 抗体检测的挑战:对于登革热和基孔肯雅热等,抗体检测(IgM/IgG)的窗口期和交叉反应性是一个长期存在的难题。本章通过大量临床数据,分析了不同ELISA和免疫荧光检测平台在不同感染阶段的敏感性和特异性表现,并提出了基于病毒载量与抗体滴度结合的诊断算法。 第四部分:治疗干预与疫苗研发的前沿探索 在缺乏特效抗病毒药物的背景下,本部分着重介绍了支持性治疗的优化,以及新型疗法的研发进展。 抗病毒药物的靶点研究:我们审视了针对病毒聚合酶、蛋白酶以及宿主因子(如脂质代谢途径)的在研小分子抑制剂。书中对已进入临床试验阶段的候选药物的药代动力学(PK)和药效学(PD)数据进行了批判性评估。 疫苗的策略与进展:疫苗是预防蚊媒传染病最可持续的手段。本部分详细对比了灭活疫苗、减毒活疫苗(如登革热的登瓦夏Dengvaxia)、基于病毒载体和mRNA技术的创新疫苗平台。特别关注了针对ADE风险的疫苗设计原则,以及在不同人群(如儿童、老年人)中进行疫苗接种的有效性与安全性考量。 第五部分:全球公共卫生响应与风险管理 本书最后一部分将焦点从实验室和病房转向更广阔的公共卫生领域。 媒介控制的综合策略(Integrated Vector Management, IVM):书中强调了单靠化学杀虫剂的不足,倡导结合环境改造(如清除孳生源)、生物防治(如使用苏云絮蚊Wolbachia 菌株)、以及社区参与的教育活动。我们分析了不同地理区域实施IVM的成功案例和失败教训。 早期预警系统与疫情建模:介绍了基于地理信息系统(GIS)和气候预测模型的空间流行病学分析方法。通过对传染病基本再生数(R0)和有效再生数(Rt)的动态计算,探讨了如何为公共卫生干预措施提供科学的时间和空间指导。 全球健康安全与跨部门合作:本书最后呼吁加强全球疾病监测网络,特别是加强在欠发达和边境地区的实验室能力建设。强调了在应对突发性媒介病毒暴发时,政府、学术界、私营部门以及社区组织之间建立高效、快速反应的合作机制的重要性。 本书内容详实,结构清晰,旨在为读者提供理解和应对当前复杂的蚊媒病毒威胁所需的知识深度和广度。

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