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☆☆☆☆☆

出版者:Wiley

作者:Edward Shorter

出品人:

页数:448

译者:

出版时间:1998-3-3

价格:USD 39.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780471245315

丛书系列:

图书标签:

• 精神病学
• 医学
• 醫學史
• med
• psychiatry
• history
• medicine
• sociology
• mental
• health
• mental illness
• mental health history
• mental disorders

现代医学的演进：从早期理论到神经科学的革命 导言：跨越世纪的探索与认知重塑 自古以来，人类对自身心智活动的理解便充满了神秘与挣扎。早期的解释往往与宗教、哲学甚至超自然力量紧密相连，将精神上的痛苦视为道德缺陷或神灵的惩罚。《现代医学的演进：从早期理论到神经科学的革命》一书，并非聚焦于精神病学（Psychiatry）的特定编年史，而是致力于描绘一幅更为宏大、更具横向视角的医学知识图谱，尤其关注那些直接或间接影响了我们理解心智、疾病与治疗方法的关键科学范式转变。 本书将深入剖析自文艺复兴晚期至二十一世纪初，医学界如何从以“体液失衡”和“道德管教”为主导的旧有体系，艰难而系统地迈向基于生物学、心理学和社会学的综合性现代医学模式。我们的核心论点在于，现代医学的诞生是一个多学科交织、理论激烈碰撞的漫长过程，其中涉及解剖学、生理学、病理学，以及对生命现象本质的根本性重估。 第一部分：科学启蒙与疾病的物质化（17世纪末 – 19世纪中叶） 本部分着重考察启蒙运动对医学思维的冲击，以及在这一时期，疾病概念是如何逐渐从抽象的“体征”转向可观察、可量化的“器官病理学”。 1. 解剖学的奠基与器官定位的尝试： 我们详细探讨了维萨里（Vesalius）之后，对人体结构的精确描绘如何为疾病定位提供了物理基础。特别是当显微镜技术成熟后，细胞病理学（Cellular Pathology）的兴起，极大地挑战了旧有的宏观病理学观。我们将分析为何这种对“看得见”的物质病灶的执着，虽然在许多方面取得了突破，却在理解复杂功能性障碍时遭遇了瓶颈。 2. 生理学的萌芽与生命力的重估： 欧洲大陆上，诸如哈尔维（Harvey）对血液循环的阐释，开启了对生命过程进行机械论和还原论分析的先河。本章考察了早期生理学实验，如何试图将生命活动分解为可测量的化学和物理反应。然而，对于“生命力”（Vis Vitalis）的争论持续了数十年，反映了当时科学界在处理“活体”与“机械”之间的张力。 3. 公共卫生与环境医学的觉醒： 工业革命带来的城市化和疾病的集中爆发（如霍乱、伤寒），迫使医学界超越个体身体，开始关注环境、卫生和传染源。本书将系统梳理约翰·斯诺（John Snow）在伦敦的流行病学调查，以及塞麦尔维斯（Semmelweis）对手术卫生规范的坚持，这些实践是现代预防医学和公共卫生体系建立的基石，它们的影响远远超出了传染病的范畴，间接影响了对所有疾病传播途径的理解。 第二部分：实验室革命与微生物学的胜利（19世纪下半叶 – 20世纪初） 这一时期被誉为医学的“黄金时代”，实验室技术和严谨的实验方法彻底改变了疾病的病因学认识。 1. 细菌学的奠基与病原体理论的确立： 帕斯特（Pasteur）和科赫（Koch）的工作是本书的重点章节之一。我们详细分析了科赫法则（Koch’s Postulates）是如何成为判断病原体与特定疾病之间因果关系的金标准。这一胜利不仅彻底击垮了自然发生说，也为后续的生物化学和免疫学研究铺平了道路。 2. 生物化学的崛起与代谢失衡的发现： 随着有机化学的发展，医学研究开始深入到分子层面。本章探讨了内分泌学（Endocrinology）的早期探索，特别是对胰岛素的发现过程。这标志着医学开始接受“看不见的化学物质失衡”可以导致巨大生理和功能障碍的观点，这为后来理解复杂的神经递质功能障碍提供了理论模型。 3. 诊断工具的革新： 影像学技术的突破，如伦琴（Roentgen）发现的X射线，为医生提供了一种无需侵入性手术即可观察活体内部结构的能力。本书分析了这些新工具如何迅速被整合到临床实践中，极大地提升了诊断的准确性和及时性。 第三部分：功能性理解的深化与跨学科整合（20世纪） 随着对物质基础理解的深入，医学的目光开始重新投向那些难以通过单纯解剖学或微生物学解释的复杂功能障碍，特别是涉及心智的领域。 1. 药理学的飞跃与受体理论： 20世纪对化合物作用机制的系统研究，导致了对药物如何与生物体特定受体相互作用的理解。从早期的镇静剂到后来的抗生素，药理学的发展不仅是治疗手段的进步，更是对生命系统复杂调节机制认识深化的体现。我们特别关注了早期神经活性药物的发现，它们如何为研究大脑功能提供了化学探针。 2. 系统论与整体观的回归： 面对癌症、心血管疾病等慢性病的复杂性，还原论的局限性日益明显。本书讨论了系统生物学（Systems Biology）的早期思想，以及如何将患者视为一个整合的、与环境持续交互的复杂系统来对待。这包括对营养学、运动生理学在维护健康中的作用的重新认识。 3. 神经科学的基石与信息传递的解码： 尽管本书不聚焦于精神病学史，但对神经科学基础的梳理是必不可少的。我们追溯了从高尔基（Golgi）和卡哈尔（Cajal）对神经元结构认知的辩论，到赫胥黎（Huxley）对神经冲动电化学本质的阐明。理解了信息如何在细胞层面上传递，为理解所有高级功能障碍提供了坚实的生物学框架。 结论：走向精准化与个体化医疗的未来 《现代医学的演进》最终将目光投向当代。现代医学的成就建立在对物质世界、生命过程和复杂系统的层层深入的理解之上。从对体液的简单归因，到对基因组和蛋白质组学的精细分析，医学的旅程是一部不断修正、不断拓宽视野的历史。本书总结了这种演进如何为未来的精准医疗、生物技术应用和更深层次的疾病预防奠定了不可动摇的科学基础，强调了持续的跨学科对话对于解决人类健康挑战的必要性。

评分☆☆☆☆☆

从精神病历史来看，精神病基本分两种：一种属于作为科学的医学意义上的；一种属于社会建构意义上的，也就是说精神病一种社会知识偏见下的观念。 《精神病学史:从收容院到百忧解》一书的作者爱德华·肖特看来属于一位站在生物精神病立场上的学者，在他看来精神病不...  

评分☆☆☆☆☆

Bulletin of the History of Medicine 72.1 (1998) 153-155 Edward Shorter. A History of Psychiatry: From the Era of the Asylum to the Age of Prozac. New York: John Wiley & Sons, 1997. xii + 436 pp. Ill. $U.S. 30.00; $Can. 42.50. Edward Shorter is a historia...  

评分☆☆☆☆☆

Bulletin of the History of Medicine 72.1 (1998) 153-155 Edward Shorter. A History of Psychiatry: From the Era of the Asylum to the Age of Prozac. New York: John Wiley & Sons, 1997. xii + 436 pp. Ill. $U.S. 30.00; $Can. 42.50. Edward Shorter is a historia...  

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Bulletin of the History of Medicine 72.1 (1998) 153-155 Edward Shorter. A History of Psychiatry: From the Era of the Asylum to the Age of Prozac. New York: John Wiley & Sons, 1997. xii + 436 pp. Ill. $U.S. 30.00; $Can. 42.50. Edward Shorter is a historia...  

评分☆☆☆☆☆

Bulletin of the History of Medicine 72.1 (1998) 153-155 Edward Shorter. A History of Psychiatry: From the Era of the Asylum to the Age of Prozac. New York: John Wiley & Sons, 1997. xii + 436 pp. Ill. $U.S. 30.00; $Can. 42.50. Edward Shorter is a historia...  

评分☆☆☆☆☆

这本书提供了一个极其详尽的视角，让我得以审视精神疾病概念的演变和与之相关的治疗实践。作者的叙述结构非常清晰，从古希腊的体液学说开始，一直追溯到现代神经科学和药物治疗的进步，中间穿插了中世纪的妖魔化论调、启蒙时代的理性主义思潮，以及20世纪精神分析学派的蓬勃发展。我特别欣赏作者在处理那些复杂且有时令人不安的历史事件时的严谨态度。他并没有回避那些早期治疗方法中的残酷和非人道，而是将其置于当时的社会文化背景下进行解释，让我们理解这些行为并非完全出于恶意，而是基于当时有限的科学知识和道德观念。这本书也让我对“正常”与“异常”的定义产生了深刻的思考。随着历史的推进，曾经被视为疾病的某些特征，可能在后来的社会变迁中被重新定义，反之亦然。这种相对性和历史性，让我在阅读过程中不断反思我们当下对精神健康的理解是否同样具有局限性。它是一面镜子，让我们看到人类在理解自身最复杂部分的过程中所经历的曲折和探索。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我最初对这本书的期望不高，以为会是一本枯燥的学术著作，但它却给了我巨大的惊喜。作者以一种非常个人化、但又不失严谨的笔调，带领我踏上了一段关于人类心灵奥秘的探索之旅。我被书中那些生动的个案研究和鲜活的历史人物所吸引，他们不再是冰冷的名字和理论，而是有血有肉、有喜怒哀乐的个体。我尤其欣赏作者在处理那些敏感和争议性话题时的智慧和勇气。他并没有回避那些曾经被忽视的女性患者、少数族裔，以及那些被主流社会排斥的群体。书中对“癔症”等诊断的历史演变，让我看到了社会偏见如何影响医学发展，以及科学的进步是如何逐渐摆脱这些束缚的。这本书不仅仅是一本关于精神病学史的书，它更是一部关于我们如何理解自己、理解他人，以及如何在这个世界上找到自身位置的哲学著作。它让我对人类的精神世界有了更深的敬畏，也让我对那些在黑暗中摸索前行的人们，产生了更深的理解和尊重。

评分☆☆☆☆☆

这本书以一种令人意想不到的方式，揭示了精神病学发展过程中那些不为人知的侧面。作者并没有仅仅罗列事实和理论，而是将它们编织成了一个引人入胜的叙事。我曾以为精神病学史是西方学术界的专利，但这本书却巧妙地融入了不同文化背景下的相关思想和实践，让我看到了人类在面对精神困境时，所表现出的普遍性和多样性。我被那些关于早期精神病院的描述所震撼，它们既是医学进步的尝试，也常常是社会隔离和压迫的场所。作者以一种客观而富有同情心的笔触，展现了这些机构的复杂性，以及它们对患者命运产生的深远影响。书中关于一些早期精神药物的描述，也让我对现代医学的进步有了更深的体会。那些曾经被视为“灵丹妙药”的疗法，在今天看来显得多么简陋甚至危险。这本书不仅仅是关于医学史，更是关于我们如何理解和对待“他者”的历史，它挑战了我固有的认知，让我对“正常”与“异常”的概念有了更深刻的审视。

评分☆☆☆☆☆

这本书绝对是一次引人入胜的旅程，带领我深入探索了人类对精神疾病的理解是如何一步步演变的。我尤其惊叹于作者如何将那些曾经被视为“疯狂”的现象，置于历史、社会和科学的宏大背景下进行剖析。读这本书，就像是拆解了一层层迷雾，看到了那些被遗忘的治疗方法，从巫术仪式到早期药物的尝试，再到后来精神分析的兴起，每一种尝试都反映了当时人们对大脑和心灵的认知局限与突破。我曾以为精神病学是一门静止的学科，但这本书让我意识到，它是一个充满活力、不断自我修正的领域。作者不仅呈现了那些里程碑式的发现，更重要的是，他深入探讨了这些发现背后的思想斗争、伦理困境以及对患者的实际影响。我被那些早期精神病院的描述深深触动，它们既是科学探索的尝试，也常常是社会排斥的场所。这本书让我对那些在历史长河中被误解、被边缘化的人们产生了更深的同情和理解。它不仅仅是关于医学史，更是关于人性的历史，关于我们如何试图理解并治愈那些最深层的痛苦。

评分☆☆☆☆☆

这是一本能让你坐下来，沉浸其中，久久不能释卷的佳作。作者的文字功底非常扎实，将那些枯燥的历史事件描绘得生动有趣，仿佛就在眼前发生。我尤其被书中华丽的文笔和丰富的细节所吸引。从早期将精神疾病归咎于超自然力量的迷信，到后来将大脑视为复杂机器的机械论观点，再到对潜意识和童年经历的深刻挖掘，每一步都充满了戏剧性的转折和引人入胜的见解。我曾以为精神病学史只是一系列科学发现的堆砌，但这本书让我看到了隐藏在这些发现背后的，是人性的挣扎、社会观念的变迁，以及对生命意义的不断追问。作者在分析不同学派的理论时，那种深入浅出的讲解方式，让我这个非专业读者也能轻松理解那些复杂的概念。读这本书，我感觉自己像是在和历史对话，与那些伟大的思想家、困惑的患者，以及无数默默无闻的观察者进行着一场跨越时空的交流。它拓展了我对人类精神世界的认知边界，也让我对那些与精神痛苦抗争的人们有了更深刻的共情。

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