Assessing Medical Preparedness to Respond to a Terrorist Nuclear Event pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:Benjamin, Georges C. (EDT)/ McGeary, Michael (EDT)/ Mccutchen, Susan R. (EDT)

出品人:

页数:188

译者:

出版时间:2009-8

价格:$ 48.03

装帧:

isbn号码:9780309130882

丛书系列:

图书标签:

核恐怖主义
医疗应对
公共卫生
应急准备
灾难医学
放射学
生物医学
国家安全
恐怖主义
风险评估

下载链接在页面底部

facebook linkedin mastodon messenger pinterest reddit telegram twitter viber vkontakte whatsapp 复制链接

想要找书就要到小美书屋

book.quotespace.org

立刻按 ctrl+D收藏本页

你会得到大惊喜!!

具体描述

A nuclear attack on a large U.S. city by terrorists--even with a low-yield improvised nuclear device (IND) of 10 kilotons or less--would cause a large number of deaths and severe injuries. The large number of injured from the detonation and radioactive fallout that would follow would be overwhelming for local emergency response and health care systems to rescue and treat, even assuming that these systems and their personnel were not themselves incapacitated by the event. The United States has been struggling for some time to address and plan for the threat of nuclear terrorism and other weapons of mass destruction that terrorists might obtain and use. The Department of Homeland Security recently contracted with the Institute of Medicine to hold a workshop, summarized in this volume, to assess medical preparedness for a nuclear detonation of up to 10 kilotons. This book provides a candid and sobering look at our current state of preparedness for an IND, and identifies several key areas in which we might begin to focus our national efforts in a way that will improve the overall level of preparedness.

《核爆阴影下的医者担当：紧急医学响应能力评估指南》内容梗概在国家安全面临日益严峻挑战的当下，恐怖主义威胁的可能性，特别是涉及大规模杀伤性武器的核恐怖袭击，已成为一个不容忽视的现实。一旦此类事件发生，其对公众健康造成的毁灭性影响将是前所未有的，其规模和复杂性将远远超出常规公共卫生事件的应对范畴。在此背景下，一本深入探讨如何有效评估和提升医疗系统应对核恐怖事件能力的著作应运而生。本书并非直接描述核恐怖事件本身，而是聚焦于一个至关重要的前提：医疗准备。它旨在为各级政府、卫生部门、应急管理机构以及医疗服务提供者提供一套系统性的框架和实用的工具，以科学、严谨的态度审视并提升其在核爆发生时的应急医学响应能力。本书的核心在于“评估”。它认识到，有效的响应始于对自身准备状况的清晰、客观的认知。因此，本书将围绕以下几个关键维度展开深入探讨：第一部分：理解核恐怖事件的医学挑战在本部分，我们将首先梳理核恐怖事件可能带来的独特且严峻的医学挑战。这包括但不限于：辐射暴露的直接与间接影响：详细阐述不同剂量和类型的辐射暴露对人体造成的急性及慢性健康损害，例如急性辐射综合征（ARS）的临床表现、不同器官系统的受损机制、长期致癌风险以及潜在的遗传影响。本书将深入分析核爆后的辐射扩散模式，包括初始伽马射线和中子辐射，以及随后的放射性沉降物（fallout）带来的长期健康威胁。大规模创伤与挤压伤：爆炸产生的冲击波和碎片将导致数量庞大的外伤患者，包括爆炸伤、穿透伤、骨折、烧伤等。本书将重点关注在核爆环境下，医疗资源短缺、交通中断等因素如何加剧这些创伤的救治难度。次生灾害与心理创伤：核恐怖事件极易引发大规模恐慌、社会秩序混乱，以及由此产生的二次火灾、结构倒塌等次生灾害。更深远的，是幸存者和救援人员可能面临的严重心理创伤，如创伤后应激障碍（PTSD）。本书将探讨如何将心理健康支持纳入整体医学应急响应计划。医疗资源的极度紧张：核爆事件将瞬间耗尽现有医疗资源，包括医护人员、床位、药品、设备以及医疗防护用品。本书将分析这种前所未有的资源缺口，并探讨在极端条件下优化资源分配和利用的策略。公共卫生体系的压力：传统的公共卫生监测、疾病控制和流行病学调查体系将面临巨大挑战，如何快速识别和控制潜在的污染区域，以及如何有效地进行流行病学溯源和风险评估。第二部分：评估医疗响应能力的关键要素基于对核恐怖事件医学挑战的深刻理解，本书将提出一个多维度、系统性的评估框架。这一框架将涵盖构成一个强大、有韧性医疗响应体系的各个关键要素：指挥、控制与通信（C3）系统：评估现有指挥体系在核爆情境下的有效性。这包括：决策流程与授权机制：在信息不完整、通讯中断的情况下，如何制定清晰、高效的决策流程，以及各级指挥官的授权范围。信息共享与协同平台：评估不同机构（医疗、消防、警察、政府部门）之间信息传递的效率和安全性，以及是否存在可靠的协同工作平台。通信网络韧性：评估传统通讯方式（如固定电话、网络）在核爆冲击下的生存能力，以及备用通讯手段（如卫星电话、无线电）的有效性。人力资源储备与培训：评估医护人员的数量、技能以及对核恐怖事件响应的专门培训情况：人员数量与分布：分析现有医护人员是否足够应对大规模伤亡，特别是在受影响区域内外的医护人员调配能力。专业技能评估：评估医护人员在处理辐射损伤、大规模创伤、心理危机干预等方面的专业技能水平。专项培训与演练：评估针对核恐怖事件的专项培训计划的有效性，包括辐射防护知识、个体防护装备（PPE）的使用、特定医疗程序等。是否定期进行模拟演练，以检验培训效果。人员心理韧性：评估建立和支持医护人员心理健康支持体系的机制，以应对高强度、高压力的工作环境。物资与设备储备：评估关键医疗物资和设备的储备量、存储方式以及快速分发能力：药品与耗材：重点关注抗辐射药物（如碘片、DTPA）、止血药物、抗生素、镇痛剂、输液、绷带等关键药品的储备情况。个体防护装备（PPE）：评估防辐射服、呼吸器、防护眼镜、手套等PPE的充足性、质量以及在不同防护等级下的适用性。医疗设备：评估放射性监测设备、急救设备（如呼吸机、心电监护仪）、手术器械、X光机等设备的可用性、维护状态以及在应急情况下的电源保障。后勤保障与分发：评估建立和维持一个可靠的供应链，以及在交通受阻情况下，将物资高效分发到各级医疗机构和临时医疗点的能力。基础设施与设施能力：评估医疗机构（医院、诊所、急救站）的物理安全、功能韧性以及在核爆环境下的运行能力：结构安全：评估医院建筑是否能抵御爆炸冲击波和潜在的结构破坏。能源与水源保障：评估医院在外部能源供应中断情况下的备用发电机、燃料储备以及可靠的水源供应能力。医疗分区与隔离：评估医疗机构是否有能力建立有效的辐射污染区域与清洁区域的隔离，以及对患者进行分诊和分类处理的能力。临时医疗设施：评估在现有医疗机构不堪重负时，快速建立和运行临时医疗点（如体育馆、学校）的能力。政策、法规与协调机制：评估支持医疗响应的政策法规体系和跨部门协调机制：应急预案的完善性：评估现有核恐怖事件应急预案是否全面、具体，是否包含了明确的行动指南、职责划分和资源调用程序。法律授权与法规支持：评估相关法律法规是否为应急响应提供了必要的授权，例如强制隔离、物资征用等。跨部门协调：评估与公共卫生、应急管理、执法、军事等部门的协调机制是否有效，是否建立了常态化的联席会议和联合演练。国际合作与援助：评估在需要时，如何有效地寻求和整合国际社会的医疗援助。第三部分：评估方法与工具本书将详细介绍进行上述各项评估的方法和工具，并强调基于证据和数据的评估方法。风险评估技术：介绍如何结合核恐怖事件发生的可能性、潜在影响范围以及医疗系统的脆弱性，进行全面的风险评估。差距分析：通过与国际标准、最佳实践以及理论上的最优能力进行对比，识别现有医疗准备中的不足和差距。桌面演练与模拟：详细阐述如何设计和执行桌面演练，以测试应急预案的可行性、决策流程的有效性以及各部门之间的协同。实兵演练与情景模拟：介绍如何组织大规模的实兵演练，模拟核恐怖事件的发生，测试响应人员的实际操作能力、物资调配效率以及基础设施的响应能力。数据收集与分析：强调建立系统性的数据收集渠道，用于监测医疗系统的运行状况、物资消耗情况、患者收治情况等，并对数据进行分析，为持续改进提供依据。定期评估与审计：建议建立定期的评估机制，对医疗响应能力进行周期性审计，确保准备工作始终保持在最佳状态。第四部分：提升与持续改进本书的最终目标是驱动医疗响应能力的提升。因此，在评估之后，本书将重点探讨如何基于评估结果，制定和实施有效的改进措施。制定改进计划：基于差距分析，明确改进的优先顺序，制定切实可行的改进计划，并分配责任和资源。资源投入与优化：探讨如何合理分配财政资源，用于人员培训、物资储备、基础设施升级等。技术创新与应用：鼓励和指导医疗系统采纳和应用新的技术，如远程医疗、人工智能辅助诊断、先进的监测设备等，以提升响应效率和准确性。建立学习型组织：强调从演练、事件复盘中学习，不断总结经验教训，持续优化应急预案和响应流程。公众沟通与公众教育：探讨如何与公众进行有效沟通，提高公众对核恐怖事件风险的认知，以及如何引导公众在事件发生时的自救互救行为，减轻医疗系统的压力。结语《核爆阴影下的医者担当：紧急医学响应能力评估指南》是一部面向未来的重要著作。它不回避核恐怖事件的严峻性，而是选择以务实、科学的态度，聚焦于“准备”这一核心环节。通过提供系统性的评估框架、实用的工具和可行的改进策略，本书旨在帮助全球医疗体系建立起更强大、更具韧性的响应能力，从而在最黑暗的时刻，最大限度地保护生命，维护社会的稳定。本书为所有关心国家安全、公共卫生以及医者使命的人们提供了宝贵的指导和深刻的启示。它是一份关于责任、勇气和智慧的宣言，呼吁我们在未雨绸缪中，筑牢生命健康的最后一道防线。