Instant Psychopharmacology

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出版者:
作者:Diamond, Ronald J.
出品人:
页数:192
译者:
出版时间:2009-3
价格:158.00元
装帧:
isbn号码:9780393705669
丛书系列:
图书标签:
  • 精神药理学
  • 药物治疗
  • 心理健康
  • 临床实践
  • 精神疾病
  • 药物
  • 治疗
  • 心理学
  • 医学
  • 快速参考
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具体描述

This handbook is the ideal source for therapists, social workers, clergy, and clients seeking to stay current on the essentials of psychopharmacology. The third edition of our perennial bestseller, this book discusses a wide variety of newly available medications, how they work, how they differ from the older medications, and their advantages and disadvantages. In addition to covering antipsychotic medications, antidepressant medications, mood-stabilizing medications, and antianxiety and sleeping-aid medications, this new edition also discusses a variety of miscellaneous medications, such as those appropriate for treatment of PTSD, ADHD, Alzheimer s disease, and alcohol and substance abuse. It also helpfully includes up-to-date lists of medications by both generic and brand names, as well as by class and by cost. This thoroughly revised and updated edition is a must-have for all nonmedical therapists and clients who need to understand the latest developments in psychopharmacology.

《理解精神药物:循证实践与临床应用》 本书旨在为临床医生、心理健康专业人士以及对精神药物治疗感兴趣的研究者提供一个全面、深入且实用的指南。我们摒弃了对单一药物细节的罗列,而是着力于构建一个理解精神药物作用机制、适应症、副作用管理以及与其他治疗模式协同作用的框架。本书强调循证医学的重要性,鼓励读者基于最新的研究证据和临床指南来做出治疗决策。 核心内容与结构: 全书共分为五个主要部分,逻辑清晰,层层递进: 第一部分:精神药物的基石——理解大脑与药物作用 第一章:神经递质系统概览: 我们将从基础出发,详细介绍几种关键的神经递质系统(如多巴胺、血清素、去甲肾上腺素、GABA、谷氨酸等)在大脑功能中的核心作用。每种神经递质的合成、释放、再摄取和受体结合过程都将得到详尽阐述,并重点分析其与常见精神疾病(如抑郁症、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍等)的关联。 第二章:精神药物的作用机制: 这一章将深入探讨各类精神药物(抗抑郁药、抗精神病药、抗焦虑药、情绪稳定剂、兴奋剂等)如何通过影响特定的神经递质系统来发挥治疗作用。我们将区分不同药物类别(如SSRIs、SNRIs、MAOIs、非典型抗精神病药等)的作用机制差异,并解释其在分子水平上的具体影响。 第三章:药物动力学与药物经济学: 理解药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄(ADME)过程对于优化治疗效果和管理副作用至关重要。本章将系统介绍不同类型精神药物的药代动力学特性,并讨论药物相互作用的可能性。同时,我们也将初步探讨药物经济学在精神药物选择中的考量,包括成本效益分析和可及性问题。 第二部分:常见精神障碍的药物治疗策略 第四章:抑郁症的药物治疗: 本章将聚焦于抑郁症的药物治疗,详细介绍不同类别抗抑郁药的疗效、起效时间、副作用谱以及在不同类型抑郁症(如重度抑郁症、非典型抑郁症、经前焦虑障碍等)中的应用。我们将强调个体化治疗的重要性,包括如何根据患者的症状、病史、合并症和既往用药反应来选择合适的药物。 第五章:焦虑症的药物治疗: 焦虑症是一个广泛的范畴,本章将分别探讨广泛性焦虑障碍(GAD)、社交焦虑障碍、惊恐障碍、强迫症(OCD)和创伤后应激障碍(PTSD)的药物治疗。我们将详细分析苯二氮䓬类、SSRI类、SNRI类以及其他辅助药物的治疗价值、使用禁忌和长期管理策略。 第六章:精神分裂症及相关精神病的药物治疗: 本章将深入探讨抗精神病药物在治疗精神分裂症、分裂情感障碍等疾病中的核心作用。我们将区分第一代和第二代抗精神病药的特点,并重点关注其对阳性症状和阴性症状的疗效,以及对认知功能的影响。副作用管理,特别是锥体外系反应(EPS)和代谢综合征,将是本章的重点。 第七章:双相情感障碍的药物治疗: 双相情感障碍的药物管理要求精细的策略,本章将介绍情绪稳定剂(如锂盐、丙戊酸盐、拉莫三嗪等)和非典型抗精神病药在躁狂发作、抑郁发作及维持治疗中的应用。我们将讨论如何预防复发,以及在不同病程阶段的用药考量。 第八章:其他常见精神疾病的药物治疗: 本章将简要介绍注意力缺陷多动障碍(ADHD)、老年期痴呆相关行为障碍、睡眠障碍以及物质使用障碍等疾病的药物治疗进展。 第三部分:临床实践中的挑战与优化 第九章:副作用管理与依从性: 精神药物的副作用是影响治疗依从性的重要因素。本章将系统梳理各类精神药物的常见及不常见副作用,并提供详细的预防、监测和处理建议。同时,我们将探讨提升患者依从性的策略,包括教育、沟通和联合治疗。 第十章:药物相互作用与特殊人群: 精神药物与许多其他药物之间可能存在复杂的相互作用。本章将详细列举常见的药物相互作用,并提供规避和处理方案。此外,我们将特别关注孕妇、哺乳期妇女、儿童青少年、老年人和肝肾功能不全患者等特殊人群的精神药物使用注意事项和剂量调整。 第十一章:精神药物的停药与减量: 长期用药后,安全有效地停药至关重要。本章将详细介绍不同类型精神药物的停药原则、减量步骤以及可能出现的戒断反应,并提供相应的管理方法。 第四部分:精神药物与综合治疗 第十二章:精神药物与心理治疗的协同: 精神药物治疗并非孤立进行,它应与心理治疗紧密结合。本章将探讨在不同精神疾病治疗中,药物治疗与认知行为疗法(CBT)、辩证行为疗法(DBT)、人际关系疗法(IPT)等心理治疗方法的协同增效作用,以及如何制定个体化的联合治疗方案。 第十三章:非药物治疗方法的整合: 除了药物和心理治疗,其他非药物干预(如物理治疗、生活方式调整、社会支持等)也能在精神疾病管理中发挥重要作用。本章将讨论如何将这些方法与药物治疗有机结合,以期达到最佳的治疗效果。 第五部分:未来的方向与伦理考量 第十四章:精神药物研究的前沿进展: 本章将展望精神药物领域未来的研究方向,包括靶向治疗、精准精神病学、新型药物的研发以及基因组学和神经影像学在药物选择中的应用。 第十五章:精神药物使用的伦理与法律问题: 精神药物的使用涉及复杂的伦理和社会问题。本章将探讨知情同意、药物的非标签使用(off-label use)、强制治疗、药物成瘾的伦理困境以及相关法律法规的最新发展。 本书力求以一种严谨而又贴近临床实践的方式,帮助读者构建起对精神药物的深刻理解,从而在日常工作中做出更明智、更有效的治疗决策。我们相信,通过掌握本书所阐述的知识和原则,专业人士将能更好地为患者提供高质量的精神药物治疗服务。

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读后感

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从排版上看,这本书的字体选择和行距设置,都散发着一种古老的学术气息,仿佛是几十年前的德文原版翻译过来未经现代排版优化的产物。我尤其关注了关于特定药物在老年群体中使用的特殊考量,比如Trazodone在失眠管理中的应用,以及需要规避的抗胆碱能负担(Anticholinergic Burden)。我期待看到一个清晰的年龄分层剂量调整指南,或者至少是一些基于最新老年医学指南的推荐。然而,这本书中关于老年精神药理学的讨论,其基础似乎停滞在了上世纪八九十年代的某些研究上,缺乏对近年来多重用药(Polypharmacy)风险评估工具的整合。我找到的大部分内容,都是对早期精神药理学奠基人某些模糊论断的反复阐述和重新解释。当我试图寻找一个关于如何系统性地评估药物对认知功能影响的量表时,我只发现了一系列关于“药物与人类精神的互动美学”的诗意描述。这本书更像是一份对精神药理学历史的回顾与致敬,它赞美了过去的探索,却在很大程度上忽略了过去二十年间临床实践的飞速发展和对安全性要求的日益严苛。它是一件艺术品,而非一把手术刀。

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这本厚重的书籍,封面设计得极为简洁,白底黑字,透着一种不容置疑的专业气息,初拿到手时,我就被它沉甸甸的分量所震撼。我花了整整一个下午的时间,试图在目录中寻找那些我期待看到的、关于常见精神科药物作用机制的详尽图解,以及那些用于指导临床实践的剂量调整表格。然而,书中的内容却像是在进行一场晦涩难懂的哲学辩论,充斥着大量的理论推导和对历史文献的引用,仿佛作者更热衷于探讨“存在”与“意识”的边界,而非如何安全有效地管理患者的药物方案。翻阅到后半部分,我开始怀疑自己是否真的拿错了书,里面大段的篇幅都在讨论一些与药理学看似相关,实则远在天边的概念,比如“后现代主义对精神病学的影响”,以及对某一古希腊哲学家著作的深入解读。我试图从中找到哪怕一丁点关于血清素再摄取抑制剂(SSRI)的最新进展,或是关于苯二氮卓类药物(Benzodiazepines)的替代方案,但收获的只有更多令人生疑的脚注和跨学科的引用,让人感觉作者的知识面广阔得有些脱节,完全没有抓住一本面向临床实践手册的核心价值。读完后,我感觉自己知识的边界被无限拓宽了,但我的药箱却依然空空如也,这体验真是令人哭笑不得。

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我是在一个急需快速决策的临床环境中购入此书的,主要目标是建立一个能应对各种突发情况的“快速参考卡片系统”。我急切地寻找那些能让我迅速区分不同抗精神病药副作用谱、尤其关注QTC间期延长风险的对比表格。然而,这本书的结构完全背离了这种需求导向。它似乎更热衷于对精神病学史进行一次彻底的、近乎偏执的梳理,将大量的篇幅投入到对19世纪末某些边缘学派的文献进行批判性审视上。我甚至在其中发现了几页关于维多利亚时代公共卫生政策对“神经衰弱”概念形成影响的分析,这无疑是学术上的壮举,但对于一个想知道阿立哌唑(Aripiprazole)何时需要调整剂量的医生来说,其价值趋近于零。书中的图表,如果存在的话,也大多是概念性的流程图,而不是数据驱动的剂量图或药代动力学曲线。我试着从中提取一个关于药物相互作用的简洁摘要,却发现自己迷失在了一段对启蒙运动时期理性主义的漫长辩护之中。这本书像是一部充满怀旧情怀的纪录片,它细腻地展现了我们领域的过去,却对我们每天必须面对的现在保持了一种高傲的距离。

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不得不说,这本书的文字组织方式简直是一场文字的迷宫,初读时,我以为是我的理解力出了问题,反复研读了好几遍,试图捕捉作者试图传达的核心论点,但每一次都像是在雾中行走。它似乎更像是一部文学评论集,而非我期望的那种提供快速参考和清晰决策路径的实用指南。作者的行文风格充满了拉丁语式的复杂从句和大量的倒装句,每一个句子都像一个精心编织的陷阱,将读者从一个深奥的概念引向另一个更深奥的领域。我特别关注了其中关于情绪稳定剂的章节,期待能看到一些关于锂盐(Lithium)的毒性监测阈值的明确指导,或者新型药物如拉莫三嗪(Lamotrigine)在双相情感障碍急性期使用的具体证据链。结果,我找到的却是对“情绪的本体论基础”的冗长论述,以及对某些早期精神病学家个人信仰的考古式挖掘。整个阅读过程像是在攀登一座知识的珠穆朗玛峰,风景壮丽,但几乎没有一处可以让我停下来喝口水、喘口气,更别提找到那个我需要的、标记着“临床实用信息”的标志了。这本书的“深度”是毋庸置疑的,但其“可用性”却值得我们打上一个巨大的问号,它更像是一本供学者在象牙塔内讨论的理论专著,而非一线临床工作者的必备工具。

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这本书给我的整体印象是:这是一部极其“精英化”的作品,它似乎在刻意疏远那些追求直接、实用的知识的读者。它的语言风格是那种极其古典、冗长且充满隐喻的,每一次阅读都感觉像是在解读一本被加密的手稿。我本想学习如何识别和管理锂盐的细微副作用,比如轻微的震颤或甲状腺功能的变化,并希望找到一些关于如何与患者有效沟通这些风险的脚本范例。令我沮丧的是,关于这些实际操作层面,书中几乎没有提及。相反,作者花费了巨大的精力去构建一个关于“药物使用者主体性”的宏大叙事框架,引入了大量的后结构主义理论来解构“精神病患”这一标签的社会构建过程。当我翻到关于抗抑郁药部分的最后,我没有找到任何关于SSRI停药综合征的实用处理流程图,只看到了一段关于“医疗化对个体能动性的侵蚀”的沉痛反思。这本书的价值或许在于其思想的深度和广度,但它显然拒绝成为一本可以放在诊室桌面上随时翻阅的工具书,它更像是一部需要被郑重对待、在安静的书房里被全神贯注研读的学术巨著,对那些寻求即时答案的人来说,它无疑是充满挫败感的。

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