2010骨外科学(中级)

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出版时间:2009-11
价格:49.00元
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isbn号码:9787509131862
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  • 骨外科
  • 骨科
  • 医学
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具体描述

骨外科中级医师进阶必备工具书:《现代骨科手术技术与临床实践指南》 面向对象: 本书专为具备一定骨科基础知识,正处于从中级向高级医师迈进阶段的骨科医生、住院医师以及相关专业研究人员设计。它旨在系统梳理和深化当前骨科领域最前沿、最核心的临床实践与手术技术,填补传统教科书在具体操作细节和复杂病例处理上的空白。 核心理念与目标: 本书秉持“循证、实用、前沿”的原则,力求成为骨科中级医师提升临床决策能力、优化手术技能的“实战手册”。我们深刻理解,骨科手术的精细化和个体化是现代医学发展的必然趋势。因此,本书不仅介绍“做什么”(What),更详尽阐述“如何做”(How)以及“为什么这么做”(Why),强调在复杂、疑难病例中如何结合患者的具体情况,制定出最优化、风险最低的治疗方案。 全书结构与内容深度概览: 全书共分为五大模块,覆盖了现代骨科领域的主要分支,内容深度远超基础入门,直击临床决策的痛点。 --- 第一篇:创伤骨科的精准复位与内固定优化 本篇聚焦于复杂骨折的分类、评估与最先进的固定策略。 1. 复杂关节周围骨折的重建美学: 股骨近端与远端骨折的阶梯式治疗: 深入探讨老年股骨近端骨折的翻修策略,尤其关注Pilon骨折、胫骨平台高能量T类型的多平面锁定钢板应用技巧,重点分析了钢板植入的力度控制与软组织保护的平衡点。 多发伤骨盆与髋臼骨折的早期稳定: 详细阐述Tile分型、AO/OTA分型在复杂性骨盆骨折中的临床应用,对比了经皮椎弓根螺钉系统(PPS)与传统切开复位内固定(ORIF)在失血控制和早期功能恢复上的优劣势。特别引入了微创侧方入路(Modified Stoppa)在髋臼后壁骨折中的最新技术要点。 手足部精细化复位: 针对复杂掌骨、跖骨粉碎性骨折,引入了微型锁定板的应用指征,以及如何在有限空间内实现三维解剖复位的技巧。 2. 不愈合与畸形愈合的二次干预: 骨不愈合的生物力学分析: 深入讲解乏力和冗余负荷的判断标准,重点介绍负压引流联合植骨术(VAC辅助)在感染性与无菌性骨不愈合中的应用流程与成功率影响因素。 截骨术的精确规划: 结合三维CT重建技术,讲解如何利用流体力学原理和有限元分析软件(非AI工具层面,而是基于传统分析模型)规划矢状面、冠状面及水平面的多轴截骨,重点演示如何避免重要神经血管结构的损伤。 --- 第二篇:关节置换术的个体化设计与并发症管理 本篇是本书的重中之重,旨在提升术者对假体选择、植入技术和长期维护的掌控力。 1. 初次全髋/全膝关节置换的难点突破: 髋关节翻修的适应症选择: 详细区分了无菌性松动、感染和假体周围骨折的鉴别诊断流程。重点讲解了大型衬垫(Large Femoral Heads)在髋臼侧稳定控制中的应用,以及Protrusio(髋臼深部侵蚀)的阶梯式翻修策略(如使用骨水泥面罩或特殊骨小梁杯)。 全膝关节的力线重建与软组织平衡: 超越机械轴线的概念,深入探讨了胫骨远端截骨的精确度对髌股关节应力的影响。重点剖析了内翻/外翻畸形患者的个体化韧带松解方案,避免过度松解导致的侧方不稳定。 机器人辅助辅助技术(非AI决策,指导航辅助系统)的应用边界: 客观评价了导航系统在提高植入角度一致性方面的作用,并强调了主刀医师对导航系统输入数据的校准重要性。 2. 感染性关节炎(PJI)的阶梯治疗: 急性与慢性PJI的诊疗流程: 详细介绍快速诊断标记物(如CRP、ESR、滑液白细胞计数)的动态变化解读。重点解析了“一阶段翻修”与“二阶段翻修”的适应证选择标准,包括不同抗生素缓释聚合物球(ABCs)的选择和植入时机。 --- 第三篇:脊柱外科的微创化与融合固定策略 本篇着眼于脊柱疾病治疗的减压与稳定,强调在保持脊柱生物力学功能的前提下,实现最小化创伤。 1. 腰椎退行性疾病的微创减压: 经皮椎间盘镜(MED)与微创后路椎间融合(MIS-TLIF): 深入讲解MED技术中不同工作角度的应用,如何识别和保护神经根。在MIS-TLIF部分,详细描述了如何利用专用工具包实现椎间孔的充分扩大,以及植骨支撑材料的精确放置技术。 脊柱不稳的内固定选择: 对比了传统后路、后外侧入路(PLIF)和TLIF在不同椎间隙的优劣。重点分析了短节段固定中,如何利用椎弓根螺钉的倾斜角度来最大程度地保留相邻节段的活动度。 2. 颈椎病变的阶梯处理: 颈前路手术(ACDF/ALIF)的精细操作: 强调了对甲状旁腺、食道、喉返神经的保护要点。详细描述了融合器植入的深度与前倾角控制,以预防术后吞咽困难。 后路颈椎管扩大成形术(Laminectomy): 讲解如何使用椎板撑开器进行均匀减压,以及在减压后进行自体骨或异体骨的“人字形”支撑技术,避免术后脊柱后凸畸形。 --- 第四篇:手外科与显微外科的神经修复与肌腱重建 本篇关注精细操作和神经血管吻合技术,是提升手外科医生技术上限的关键。 1. 周围神经损伤的修复与重建: 神经束膜显微缝合技术: 详细图解不同神经束膜的缝合方式(如Epineurial, Perineurial, Fascicular Repair),强调缝合张力对神经再生速度的影响。 神经松解术与移位术: 针对卡压综合征(如腕管综合征)的改良微创入路,以及臂丛神经损伤后神经移植的取皮瓣选择与隧道制作。 2. 复杂肌腱与韧带重建: 指屈肌腱损伤的早期修复规范: 结合Kessler、Mason-Alenore等不同缝合技术,讨论不同修复强度对早期康复方案制定的制约。 肩袖撕裂的锚点技术: 对比单排、双排锚点技术在不同大小撕裂中的力学性能,以及如何利用可吸收/不可吸收锚点实现对袖带的生物力学还原。 --- 第五篇:骨肿瘤与感染的综合治疗策略 本篇侧重于多学科协作(MDT)背景下的肿瘤性疾病管理与疑难感染的控制。 1. 四肢恶性肿瘤的保肢手术规划: 肿瘤范围的精准界定: 如何利用术中快速冰冻切片结合术前MRI进行“安全边界”的动态确定。 内固定替代物(Endoprosthesis)的选择与翻修: 重点介绍分段式(Modular)与整体式假体在青少年和老年患者中的适应性,以及轴向载荷的分配考量。 2. 骨髓炎的液体相与固体相抗感染策略: 慢性骨髓炎的清创标准: 强调植骨前必须达到的“肉眼可见的干净”标准,以及局部抗生素释放技术(如骨水泥钉/微球)在控制局灶感染中的优化应用。 本书的特色: 本书的每一章节均配有大量“手术流程图解”、“关键点警示(Pitfalls & Pearls)”以及“临床决策树”,确保读者在阅读后能立即应用于高风险的临床情景中。它不是对基础知识的重复,而是对临床实践中那些“临门一脚”的决定性因素的深度解析。

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读后感

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用户评价

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这本书的封面设计倒是挺吸引人的,那种经典的医学书籍风格,让人一看就觉得专业。我之所以会翻开它,纯粹是因为我对“骨骼”这个主题本身就充满了好奇,尤其是在我生活中亲身经历过一些骨科方面的小插曲之后。我总觉得,人体的骨骼系统就像是建筑的钢筋水泥,支撑着我们活动的方方面面,如果它出了什么问题,那影响可就太大了。我特别想知道,这本书里会不会讲到骨骼是如何发育和生长的,比如我们在成长的过程中,骨头是怎么一点点变硬、变长的?还有,书里会不会涉及一些常见的骨科疾病,像是骨折、关节炎之类的,如果能讲得深入浅出,并且给出一些预防和初步处理的建议,那就太实用了。毕竟,了解一些基础知识,总比遇到问题时一头雾水要好。我也很好奇,书里会不会探讨一些比较前沿的骨科技术,比如微创手术,或者是什么新材料在骨科领域的应用。我总觉得科学技术发展日新月异,骨科领域肯定也有不少令人惊叹的进步。这本书的标题“2010骨外科学”让我感觉它收录了一些那个年代的技术和理念,这对于我了解骨科的发展脉络可能很有帮助。我希望它能像一位经验丰富的老师,循循善诱地给我讲解骨骼的奥秘,让我对自己的身体有更深的认识,也能在日常生活中更好地关注骨骼健康。

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这本书的标题《2010骨外科学(中级)》让我觉得它可能是一本比较扎实的参考书,对于我这种对专业知识有一定追求的人来说,非常有吸引力。我个人一直对人体工程学和生物力学有着浓厚的兴趣,而骨骼系统无疑是这些学科的重要载体。我希望这本书能从更深入的层面,讲解骨骼的结构、功能以及它们是如何协同工作的。我特别想知道,书里会不会有关于不同骨骼形态与功能之间关系的分析,比如长骨、短骨、扁骨和不规则骨的各自特点以及它们在人体内的分布和作用。另外,我也很想了解在人体承受各种外力时,骨骼是如何分散和吸收这些压力的,以及关节是如何通过其特殊的结构来实现大范围的运动。如果书中能提供一些关于骨骼和关节在承受负荷时的力学模型或者计算方法,那将极大地满足我的好奇心。此外,作为一本“中级”的教材,我推测它应该会包含一些关于骨骼疾病的病理生理学和诊断学的知识,我希望能够了解到一些经典骨科疾病的发病机制,以及常用的诊断技术,比如X光、CT、MRI等影像学检查是如何帮助医生诊断病情的。总而言之,我希望这本书能够为我提供一个更加宏观和微观的视角,让我深入理解骨骼系统的复杂性与精妙性,并能将这些知识应用到我个人对人体运动和健康的研究中。

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我拿到这本《2010骨外科学(中级)》时,是被它厚实的体量所吸引,想着里面肯定包含了大量扎实的内容。我本身从事的行业虽然与医疗不直接相关,但经常会接触到一些需要对身体有一定了解的专业人士,并且偶尔也会需要向他们咨询一些关于身体健康的问题。因此,我期望这本书能够提供一些相对系统且深入的知识,能够帮助我建立起一个比较完整的骨科概念框架。我特别关注书里对于骨骼解剖学的讲解,究竟是如何精细地描绘出人体的骨骼结构,以及各个骨骼之间的相互关系。我希望它能有详细的图谱和标注,让我能够清晰地辨认出不同的骨骼名称和位置。其次,我对一些骨骼的力学原理也非常感兴趣,比如在运动过程中,骨骼是如何承受压力的,以及关节是如何实现灵活运动的。如果书里能解释清楚这些力学原理,那就能帮助我更好地理解为什么某些运动方式会损伤骨骼,或者为什么某些康复训练能够促进骨骼的恢复。此外,作为一本“中级”的书,我推测它应该会涉及一些骨科疾病的诊断和治疗方法,我希望能了解到一些经典的骨科手术的原理和流程,哪怕只是一个大概的了解,也能让我对骨科医生是如何工作的有一个更直观的认识。总而言之,我希望这本书能让我对骨骼以及骨科医学有一个更专业、更深刻的理解,能够成为我知识储备中一个有价值的补充。

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当我在书架上看到《2010骨外科学(中级)》时,我联想到我曾经在一次运动中不小心扭伤了脚踝,当时那种疼痛和无助的感觉至今仍历历在目。那次经历让我深刻体会到,我们的身体,尤其是骨骼和关节,是多么精巧但又脆弱。我希望这本书能够提供一些关于运动损伤的预防和处理的知识,比如在进行不同类型的运动时,应该如何正确热身和拉伸,以降低受伤的风险。同时,如果书中能够详细介绍一些常见的运动损伤,例如韧带撕裂、肌腱炎等,并解释它们的成因、症状以及初步的急救措施,那将对我非常有帮助。我一直对人体内部的精妙结构感到着迷,所以我也希望这本书能详细介绍骨骼的生长发育过程,包括骨骺线的作用,以及在不同年龄段,骨骼有哪些特点和易出现的问题。另外,我对于一些骨科的康复训练方法也比较好奇,比如在骨折或手术后,需要进行哪些训练才能有效地恢复功能。如果书里能提供一些基础性的康复原则和方法,那将是对我非常有价值的参考。作为一本“中级”的书,我推测它应该不会过于理论化,而是会更侧重于实际的应用和解决问题的能力,这正是我所需要的。我希望它能像一位经验丰富的教练,指导我如何更好地理解和保护我的骨骼系统,让我能够更安全、更自信地享受运动的乐趣。

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拿到这本书,我的第一反应是,这名字听起来就挺“硬核”的。我平时喜欢看一些科普类的读物,但总是感觉很多关于身体的知识都停留在比较浅显的层面,总想找一本更系统、更深入的来了解。我之所以对骨科感兴趣,是因为我最近注意到身边的一些长辈,他们经常会抱怨骨头疼、关节不舒服,让我开始思考骨骼健康的重要性,尤其是在人老了之后,骨骼的支撑作用和灵活性似乎会变得尤为关键。我希望这本书能够解释清楚,为什么随着年龄的增长,我们的骨骼会出现退化,比如骨质疏松是怎么发生的?是不是有什么办法可以延缓这个过程?我也很好奇,对于一些常见的骨科问题,比如颈椎病、腰椎间盘突出,这本书会不会提供一些解释性的内容,让我明白这些病症的发生机制。当然,我更希望它能讲解一些日常生活中可以注意的事项,比如哪些生活习惯有助于保护骨骼,或者在进行某些体力活动时,需要注意些什么才能避免受伤。这本书的“2010”这个年份,让我有点好奇它收录的知识是否足够新,毕竟医学技术发展很快,但同时也意味着它可能记录了一些经典的、经得起时间考验的骨科知识,这对我来说也是很有价值的。我期待这本书能够用一种相对易懂的方式,为我揭示骨骼系统的奥秘,让我成为一个更了解自己身体的人。

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