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出版者:第2版 (2009年11月1日)

作者:

出品人:

页数:272 页

译者:

出版时间:2009-11

价格:59.00元

装帧:平装

isbn号码:9787509132043

丛书系列:

图书标签:

• 麻醉学
• 中级
• 医学
• 临床医学
• 2010年出版
• 教材
• 医学教育
• 麻醉
• 医学书籍
• 专业参考

精选内科临床实践指南：2024年成人常见病诊疗精要 本书导言：应对复杂临床挑战的实用手册 在快速发展的现代医学领域，尤其是面对日益复杂的成人常见病与疑难病例时，临床医生需要一本既权威又具有高度实操性的参考书。本书《精选内科临床实践指南：2024年成人常见病诊疗精要》正是为满足这一核心需求而编写的。它摒弃了冗长晦涩的基础理论，专注于提供基于最新循证医学证据的、可立即应用于临床决策的诊疗路径和关键信息。本书汇集了来自国内顶尖医疗机构的资深内科专家团队的集体智慧，旨在成为住院医师、主治医师以及对内科疾病管理有深入需求的临床工作者案头的必备工具书。 全书结构与核心特色 本书共分七大部分，涵盖了成人内科领域最常见、最重要、且管理策略更新最快的疾病模块。其结构设计严格遵循临床工作流程，从疾病的初步识别、诊断流程、风险评估到具体的治疗方案选择与随访管理，形成一个逻辑清晰的闭环系统。 第一部分：心血管系统疾病的精准管理 本部分重点聚焦于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）、心力衰竭（HF）以及心律失常的最新治疗规范。 高血压管理： 详细阐述了最新的血压控制目标（根据患者的共病情况进行个体化设定），强调了生活方式干预的量化标准。对于难治性高血压，本书提供了多达五种以上联合用药策略的剂量调整轴线图，并细致对比了新型降压药物（如沙库巴曲缬沙坦、SGLT2抑制剂在心衰管理中的应用）的适应症与禁忌证。 心力衰竭： 聚焦于“四联疗法”的优化应用。详细介绍了基于射血分数（HFrEF）和射血分数保留（HFpEF）的心衰药物选择层级。特别增设了“急性失代偿期液体管理与血管活性药物选择”的速查表，清晰列出了每种药物的起始剂量、滴定速度和目标血流动力学参数。 第二部分：呼吸系统疾病的诊断与治疗升级 本部分着重于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、肺部感染和肺栓塞的现代管理。 COPD与哮喘的阶梯治疗： 严格按照GOLD和GINA指南的最新版本，提供了详尽的评估工具（如mMRC量表、CAT评分）的应用流程。对于COPD的急性加重，本书提供了抗生素选择的地域性敏感性分析指导，帮助临床医生在缺乏局部微生物学数据时做出合理的经验性用药决策。 肺部感染： 针对社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP），建立了基于病原学风险分层（如MRSA、铜绿假单胞菌）的经验性抗生素选择树。书中强调了降钙素原（PCT）在指导抗生素停药决策中的实用价值。 第三部分：消化系统疾病的热点聚焦 本章涵盖了消化性溃疡、炎症性肠病（IBD）和肝病的规范化诊治。 IBD的生物制剂时代： 详细对比了TNF-α抑制剂、维聚类蛋白抑制剂、IL-12/23抑制剂的疗效、安全性谱及诱导与维持剂量。着重讲解了IBD患者的监测策略，如内镜下疾病活动度评估（Mayo评分、SES-CD评分）的标准化操作。 慢性乙型肝炎（CHB）的“功能性治愈”路径： 阐述了抗病毒治疗的启动时机、核苷（酸）类似物的耐药监测以及停药指征的最新共识，特别强调了针对高危人群的肝癌筛查方案。 第四部分：肾脏与内分泌代谢疾病的整合管理 本部分是本书的亮点之一，它强调了糖尿病、甲状腺疾病与慢性肾病（CKD）之间的复杂相互作用。 糖尿病肾病（DN）的保护性治疗： 详尽分析了SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂在非糖尿病CKD患者中的潜在益处。书中内置了评估肾小球滤过率（eGFR）和尿白蛋白/肌酐比值（UACR）的动态变化图表，指导医生何时需要调整或联合使用肾脏保护药物。 甲状腺危象与粘液性水肿昏迷： 提供了针对这两种危重症的院前准备、激素替代治疗方案（包括静脉用药的时机和替代剂量），以及关键生命体征的稳定目标。 第五部分：血液系统常见疾病的初级处理 本章侧重于非肿瘤性血液病的快速诊断与处理。 缺铁性贫血（IDA）与巨幼细胞性贫血： 提供了口服与静脉铁剂补充的适应症比较，以及维生素B12/叶酸缺乏的诊断流程。 常见凝血功能异常： 重点解析了抗凝治疗（如新型口服抗凝药NOACs）与逆转剂的使用时机，特别是针对房颤合并高出血风险患者的个体化抗栓策略。 第六部分：感染性疾病的抗生素管理与耐药应对 本部分是对抗生素审慎使用的深度指南。 常见细菌感染的经验性抗生素选择： 基于“广谱到窄谱”的降阶梯原则，提供了针对复杂尿路感染、腹腔感染等常见感染的初始用药方案。 特殊人群（老年人、免疫功能低下者）的感染管理： 探讨了老年患者感染症状的不典型性，以及在免疫抑制患者中如何早期识别和经验性覆盖特殊病原体（如真菌、巨细胞病毒）。 第七部分：临床决策支持与危急重症抢救流程 本部分提供了高频使用的临床评分工具和急症处理的快速反应卡。 评分速查： 包含最新的APACHE II、SOFA评分系统，以及针对不同疾病的特异性风险评估工具（如CHADS2-VASc、HAS-BLED）。 急诊处理流程图： 如急性肺栓塞的溶栓指征、严重过敏反应的肾上腺素使用剂量与时机、高钾血症的离子通道阻滞与转移方案等，全部以流程图形式呈现，确保在紧张情况下能迅速检索。 本书的独特价值 《精选内科临床实践指南》的核心竞争力在于其“实践性”与“时效性”。本书中的所有治疗方案均注明了其循证医学证据的等级（如A级推荐、B级证据），确保了临床指导的可靠性。书中大量采用的表格化对比、流程图示，极大地缩短了信息获取时间，真正实现了从理论到实践的无缝衔接。对于每一项重要治疗决策，我们都提供了“替代方案A”、“替代方案B”及其适用场景的简明扼要的论述，帮助临床医生在面对资源限制或患者特殊情况时，能做出最优化、最负责任的选择。

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作为一名在麻醉领域工作多年的老兵，我拿到《2010麻醉学（中级）》这本书时，并没有抱着“翻新”知识的想法，而是更希望它能提供一些“返璞归真”的视角。有时候，随着技术的进步和新药物的涌现，我们会不自觉地忽视一些基础理论的重要性。而一本经典的教材，往往能够帮助我们回顾那些被时间冲淡但依然至关重要的核心概念。我喜欢在业余时间阅读一些医学经典，以此来巩固和深化自己的专业认知。这本书的标题“中级”也让我觉得，它可能不会过于浅显，也不会过于高深，而是在临床实践和理论深度之间找到了一个平衡点。我尤其期待书中关于麻醉并发症的预防和处理的章节，这部分内容往往是临床经验的结晶。很多时候，理论上的处理方式和实际操作之间存在细微的差别，而一本好的教材，应该能够在这两者之间架起一座桥梁。我希望这本书能够从更宏观的角度，去审视麻醉学科的发展脉络，并从中提炼出一些具有普适性的原则和方法。

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这本书的封面设计相当朴实，没有太多花哨的元素，这反而让我想起了很多经典的老式医学教材，给人一种稳重、专业的感觉。翻开书页，纸张的触感也比我预期的要好一些，不会显得过于廉价。我是一名临床麻醉科的医生，日常工作接触的麻醉案例都比较复杂，所以我一直希望能有一本能够系统性梳理中级麻醉学知识的书籍。在同事的推荐下，我拿到了这本《2010麻醉学（中级）》。虽然我还没来得及深入阅读其中的每一个章节，但从目录和章节的标题来看，它似乎覆盖了中级麻醉学领域的核心内容，比如麻醉管理、药物学、生理病理基础以及各种特殊情况下的麻醉处理等。我特别关注的是关于高龄患者和合并症患者的麻醉管理部分，这部分内容对于提高临床安全性和降低并发症发生率至关重要。书中的排版也比较清晰，重点内容似乎有突出显示，这对于我这种需要快速查阅和复习的读者来说非常友好。整体而言，这本书的物理形态和初步印象都给我留下了不错的感受，我期待它能在我的临床工作中提供实质性的帮助，让我对一些经典理论和实践有更深入的理解。

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当我在书店里第一次看到《2010麻醉学（中级）》这本书时，就被它那种沉静的书卷气吸引住了。我是一名正在准备执业医师考试的研究生，麻醉学是我未来职业生涯中非常重要的一部分。对于我这个阶段的学习者来说，一本能够提供全面、深入且结构清晰的学习资料是至关重要的。这本书的封面虽然不张扬，但透出的专业感却让我觉得非常可靠。我迫不及待地翻阅了几页，发现书中的语言表达非常严谨，逻辑性也很强。对于一些复杂的概念，作者似乎都进行了细致的阐释，并辅以必要的插图或图表，这对于我这样需要理解深层原理的学习者来说，非常有帮助。我特别想了解书中关于呼吸系统和循环系统麻醉管理的章节，因为这两个系统在麻醉过程中是最容易出现问题的。我希望这本书能够详细讲解各种情况下的病理生理变化，以及相应的麻醉处理策略。此外，我对药物的药代动力学和药效学也充满兴趣，这本书的深度应该能够满足我的求知欲。总的来说，这本书给我的第一印象是非常积极的，我感觉它将是我备考路上的一位得力助手。

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说实话，我是在一个偶然的机会下了解到这本《2010麻醉学（中级）》的。当时我正在寻找一些关于麻醉深度的评估和监测方法更新的内容，因为我总觉得现有的知识体系在某些方面还有待完善。这本书的出现，就像在茫茫书海中发现了一座宝藏。尽管出版年份是2010年，我知道医学知识更新换代的速度很快，但我对这本书的期待更多的是它在构建扎实理论基础方面的作用。麻醉学是一门高度依赖于基础理论和临床经验的学科，而一本系统性的教材，往往能够帮助我们梳理那些看似零散的知识点，形成一个完整的知识体系。我比较感兴趣的是书中关于神经生理学在麻醉中的应用，以及不同麻醉药物之间的相互作用和选择原则。在临床实践中，我们经常会遇到一些棘手的药物选择问题，一本能够清晰阐述这些原理的书，将极大地方便我们做出更优的决策。此外，我也希望它能对一些疼痛管理和复苏的最新进展有所涉及，这些都是麻醉医生日常工作中不可或缺的技能。这本书的份量也恰到好处，不会过于庞大，也不会显得过于单薄，感觉是经过精心编纂的。

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我是一名对麻醉技术充满好奇的医学生，一直渴望能够系统地学习麻醉学的知识。《2010麻醉学（中级）》这本书，是我在老师的推荐下了解到的。虽然我对医学专业知识的理解还处于初级阶段，但这本书给我带来了一种“学以致用”的希望。我之所以关注这本书，是因为它包含了“中级”这个词，这让我觉得它在难度上应该是一个很好的起点，既不会因为过于基础而缺乏深度，也不会因为过于高阶而让我望而却步。我非常希望书中能够详细介绍各种麻醉方法，比如吸入麻醉、静脉麻醉、区域阻滞麻醉等，并解释它们各自的适应症、禁忌症以及操作要点。同时，我也对麻醉过程中的生命体征监测和管理感兴趣，因为我知道这是麻醉安全的关键。这本书的外观设计简洁大方，字体大小和行间距也比较适中，这些细节都让我觉得它是一本用心制作的书籍。我期待通过阅读这本书，能够对麻醉学有一个初步但却扎实的认识，为我未来成为一名合格的麻醉医生打下坚实的基础。

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