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页数:178

译者:

出版时间:2008-8

价格:18.00元

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isbn号码:9787533741044

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图书标签:

• 修复
• 口腔修复
• 修复牙科
• 义齿
• 种植牙
• 牙体修复
• 全口修复
• 牙冠
• 牙桥
• 美学修复
• 临床手册

口腔修复科医师手册：解密牙齿重生的艺术与科学 序言 在人类文明的长河中，一口健康、美观的牙齿不仅是进食咀嚼的基石，更是自信微笑的源泉。然而，岁月流转、疾病侵袭、意外损伤，都可能让我们的牙齿饱受折磨，失去原有的光彩与功能。此时，口腔修复科医师便如同技艺精湛的工匠，运用前沿的科学知识和精妙的手术技法，为患者重塑美丽的笑容，恢复咀嚼的乐趣。 《口腔修复科医师手册》并非一本简单的教科书，它更是一本凝聚了无数口腔修复领域专家多年临床经验与学术研究的智慧结晶。它深入浅出地剖析了口腔修复学的核心理论，涵盖了从基础解剖、生理病理到临床诊断、治疗方案的方方面面。本书旨在为广大口腔修复科医师，无论是初出茅庐的新手，还是经验丰富的资深从业者，提供一个全面、系统、实用的学习与参考平台，助力他们在修复牙齿的道路上不断精进，为患者提供最优质的医疗服务。 第一篇：口腔修复学理论基石 本篇将带领读者回顾和深化口腔修复学最核心的理论知识。我们将从口腔解剖学入手，详细阐述牙齿、牙周组织、颌骨、颞下颌关节以及周围软组织的精细结构与功能。理解这些基础解剖对于精确诊断和制定恰当的治疗方案至关重要。 随后，我们将深入探讨与口腔修复相关的生理与病理过程。这包括牙体组织的矿化与代谢，牙周组织的炎症反应与修复机制，以及颌面部骨骼的生长发育与改建。了解这些动态过程，能够帮助医师更准确地预测治疗效果，规避潜在风险。 接着，本书将聚焦于口腔修复学的基本原理，如咬合力学、生物材料学、牙体组织磨损与缺损的形成机制等。我们将详细分析不同类型牙体缺损的原因，包括龋齿、牙齿外伤、磨耗、发育异常等，并探讨其对整个口腔功能和美观的影响。 第二篇：诊断与评估的艺术 准确的诊断是成功修复的前提。本篇将详细介绍口腔修复科医师在临床实践中常用的诊断工具和评估方法。 2.1 病史采集与临床检查： 我们将强调细致的病史采集技巧，包括了解患者的全身健康状况、用药史、生活习惯、就医目的以及对治疗的期望。在此基础上，我们将系统阐述口腔临床检查的要点，包括对牙列、咬合关系、牙周健康状况、牙体组织完整性、黏膜状况、颞下颌关节功能的全面评估。 2.2 影像学诊断： 影像学在口腔修复诊断中扮演着至关重要的角色。本书将详细介绍各种影像学技术，如X射线（包括根尖片、曲面断层片、CBCT）、CT、MRI等，并指导医师如何解读这些影像，从中获取有价值的诊断信息，例如牙槽骨的吸收程度、根尖病变的范围、牙周袋的深度、牙齿根管的形态等。 2.3 咬合分析： 咬合关系是口腔修复的核心问题之一。我们将深入讲解咬合分析的原理和方法，包括静态咬合、动态咬合的评估，以及牙齿排列、牙弓形态、尖窝关系等对整体咬合功能的影响。正确的咬合分析能够帮助医师制定更稳定的修复方案。 2.4 数字化技术在诊断中的应用： 随着科技的发展，数字化技术正深刻改变着口腔医学。本书将介绍口内扫描、面部扫描、颌架记录、咬合记录等数字化技术在诊断与评估中的应用，以及如何利用这些数据进行三维重建，辅助诊断和制定治疗计划。 第三篇：修复治疗的策略与技术 本篇是本书的核心内容，将详细阐述口腔修复科医师在临床实践中面临的各种治疗挑战，并提供系统性的解决方案。 3.1 嵌体与部分冠修复： 对于牙体组织缺损相对较小的病例，嵌体和部分冠修复是理想的选择。我们将详细介绍不同类型嵌体的制作工艺，包括直接法和间接法，以及全冠、3/4冠、唇侧冠等部分冠修复的设计原则、适应症和禁忌症。 3.2 全冠修复： 全冠修复是修复牙齿形态、功能和美观的重要手段。本书将详细讲解全冠修复的适应症、禁忌症，以及牙体预备的各种技术要点，包括轴壁、切端、边缘的设计，以及不同材料（金属烤瓷、全瓷、二氧化锆）在全冠修复中的应用。 3.3 桩核与根管治疗后的修复： 经过根管治疗的牙齿往往变得脆弱。我们将深入探讨桩核的设计原则、材料选择（如纤维桩、金属桩、铸造桩），以及如何根据残余牙体组织的高度和强度选择合适的修复方式。 3.4 联合修复技术： 在一些复杂病例中，需要联合运用多种修复技术。本书将介绍如何将固定修复、活动修复、种植修复等进行合理组合，以达到最佳的治疗效果。 3.5 粘接修复技术： 粘接技术是现代口腔修复学的重要组成部分。我们将详细介绍各种粘接材料的性能、粘接流程，以及在瓷贴面、嵌体、部分冠等修复中的应用，强调粘接的稳定性与耐久性。 3.6 复杂病例的诊断与治疗： 针对全口牙列缺失、颌骨缺损、颞下颌关节紊乱、牙齿严重磨损等复杂病例，本书将提供系统性的诊断思路和多学科协作的治疗策略。 第四篇：种植修复的理论与实践 种植牙已成为修复牙齿缺失的首选方法之一。本篇将详细介绍种植修复的理论基础、手术技术和修复过程。 4.1 种植体基础知识： 我们将深入讲解种植体的材料学、生物相容性、骨整合原理、种植体的设计与类型，以及种植体周围骨组织的需求。 4.2 种植修复的适应症与禁忌症： 详细列举种植修复的适应症和禁忌症，并指导医师如何进行全面的术前评估，包括全身健康评估、口腔条件评估、影像学评估等。 4.3 种植手术技术： 介绍种植手术的基本步骤，包括麻醉、切口设计、翻瓣、备洞、种植体植入、伤口缝合等，并强调无菌操作和精细手术的重要性。 4.4 种植修复的类型与设计： 详细介绍种植体上方修复的类型，包括单冠、固定桥、覆盖式活动义齿、全口固定义齿等，并讲解种植修复的咬合设计原则。 4.5 种植体的并发症与维护： 探讨种植修复过程中可能出现的并发症，如感染、骨不连接、种植体周围炎等，并提供相应的预防和处理措施。强调种植体长期维护的重要性，指导患者进行日常清洁和定期复查。 第五篇：特殊人群的口腔修复 在口腔修复领域，不同人群的需求各异。本篇将关注特殊人群的口腔修复问题。 5.1 儿童及青少年口腔修复： 重点关注乳牙及替牙期牙齿的修复，包括窝沟封闭、充填、乳牙预成冠等，以及儿童颌骨发育异常的早期干预。 5.2 老年人口腔修复： 针对老年人常见的牙齿缺失、牙周病、咬合紊乱等问题，详细介绍活动义齿、种植修复、固定义齿等在老年人中的应用，并关注老年人生理特点与药物对修复治疗的影响。 5.3 伴有全身疾病患者的口腔修复： 探讨糖尿病、心血管疾病、血液病、免疫系统疾病等全身疾病患者的口腔修复注意事项，以及如何与内科医生协作，制定个体化的治疗方案。 第六篇：口腔修复材料学概览 材料是口腔修复的物质基础。本篇将对常用的口腔修复材料进行系统介绍。 6.1 传统修复材料： 详细介绍金属合金（如烤瓷合金、贵金属合金）、树脂类充填材料、玻璃离子水门汀等传统修复材料的特性、优缺点及应用范围。 6.2 现代修复材料： 重点介绍全瓷材料（如氧化铝、氧化锆、玻璃陶瓷）、高强度复合树脂、生物陶瓷等新型修复材料的力学性能、美学性能、生物相容性以及在修复中的应用。 6.3 粘接材料： 详细介绍各类粘接剂，包括树脂类粘接剂、玻璃离 子类粘接剂等，分析其粘接机理、强度及适用范围。 6.4 材料的选择原则： 指导医师如何根据患者的具体情况、修复部位、美学要求、经济承受能力等因素，选择最合适的修复材料。 第七篇：口腔修复的美学原则与技术 美学是现代口腔修复的重要追求。本篇将探讨口腔修复的美学原则和实现技术。 7.1 面部美学与牙齿美学的关系： 强调牙齿的美学与面部整体美学的协调统一，以及如何通过口腔修复改善面部轮廓和提升个人魅力。 7.2 牙齿美学要素： 详细讲解牙齿的颜色、形态、大小、位置、透明度、纹理等美学要素，以及如何根据患者的年龄、性别、肤色、个性等进行个性化设计。 7.3 美学评估与沟通： 介绍如何通过唇部动态分析、笑容设计、微笑曲线等方法评估美学效果，并强调与患者进行充分沟通的重要性，确保治疗方案符合患者的审美期望。 7.4 美学修复技术： 详细介绍瓷贴面、全瓷冠、种植牙美学修复等技术，以及如何通过调色、修形、抛光等手段达到逼真的美学效果。 第八篇：口腔修复的并发症与处理 在口腔修复过程中，难免会遇到各种并发症。本篇将指导医师如何识别、预防和处理这些并发症。 8.1 常见并发症的发生机制与临床表现： 详细介绍牙体预备损伤、粘接失败、咬合创伤、牙髓炎、牙周炎、修复体松动、断裂、边缘密合不良等常见并发症的发生原因和临床表现。 8.2 预防措施： 强调术前评估、精细操作、合理材料选择、有效粘接、精确咬合调整以及良好的术后指导等预防措施的重要性。 8.3 处理方法： 提供针对不同并发症的系统性处理方案，包括保守治疗、返修、重做等，并强调及时处理的重要性，以避免病情加重。 第九篇：口腔修复的职业道德与法律法规 作为一名严谨的口腔修复科医师，不仅要有精湛的技术，更要秉持高尚的职业道德，并遵守相关的法律法规。 9.1 职业道德规范： 强调医患沟通、知情同意、尊重患者隐私、诚实守信等职业道德要求，以及如何建立良好的医患关系。 9.2 医疗法律法规： 简要介绍与口腔修复相关的法律法规，如医疗事故处理条例、知情同意原则等，引导医师合法合规执业。 9.3 持续学习与终身教育： 鼓励医师保持终身学习的态度，积极参加学术交流，不断更新知识和技能，以适应口腔修复学日新月异的发展。 结语 《口腔修复科医师手册》是一本集理论、技术、经验于一体的权威参考书。它不仅为口腔修复科医师提供了一套系统性的知识体系，更重要的是，它传递了一种对生命的尊重，对美的追求，以及对患者负责任的态度。我们希望本书能够成为每一位口腔修复科医师手中不可或缺的工具，帮助他们更好地理解牙齿重生的艺术与科学，为患者带来健康、自信的笑容。

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这本书的内容组织，与其说是“手册”，不如说是一套高度浓缩的“临床决策树”。它最吸引我的地方在于其极强的可操作性和临床实用性，几乎每一页都有可以立即应用到明天门诊中的知识点。比如在处理根管治疗后牙齿的桩核与冠修复时，作者们对不同桩的选择标准给出了非常量化的建议，比如何时必须使用纤维桩，何时二氧化硅桩的强度就足够了，以及如何根据残余牙体的形态来优化基台的制作，避免不必要的牙体预备。更值得称赞的是，书中对于并发症的处理流程描述得极为冷静和系统。面对术后敏感、修复体过敏等问题，它提供了一套清晰的排查清单，从环境因素到材料兼容性，步步为营地引导读者找到问题的根源，而不是简单地归咎于材料或技术问题。这种系统化的思维模式，极大地提升了我对修复治疗全过程的掌控力，让人感觉自己面对任何突发状况都有备而来。

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这是一本真正能让人体会到“匠人精神”的专业书籍。它的深度和广度，远超出了我对一本“手册”的预期。我个人对其中关于老年人口腔修复的章节印象尤为深刻。作者们非常细致地考虑了老年患者的生理特点、药物影响以及依从性问题，提出的修复方案都充分体现了对患者生活质量的关怀。例如，对于活动义齿的基托设计，书中不仅讲解了如何取得精准的印模，更侧重于如何通过设计来减轻黏膜的压力和增加固位力，这些都是长期临床经验积累下来的宝贵财富。书中关于修复材料的生物相容性和长期使用的反馈研究也非常详尽，它不像广告那样只宣传优点，而是坦诚地列举了不同材料在十年后的表现和可能出现的劣化情况，这使得我们在做预后判断时更加客观和负责。阅读时，我能感受到作者们对口腔健康事业的热忱，他们提供的不仅仅是技术，更是一种对患者负责任的职业态度，让人在学习技术的同时，也获得了精神上的洗礼。

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这本书简直是口腔修复领域的百科全书，从最基础的材料学原理到复杂的临床操作流程，无所不包。我尤其欣赏它对各种粘接剂性能的深入剖析，那些图表和数据清晰地展示了不同产品在不同环境下的表现，对于我选择最合适的修复方案提供了极大的参考价值。比如，书中对氧化锆和玻璃陶瓷的微观结构及其对粘接强度的影响的论述，不仅严谨，而且配有大量的显微照片，让我这个临床医生能更直观地理解为何某些粘接失败会发生。此外，对于复杂病例的处置，例如种植体上部修复的预备和印模技术，作者们提供的步骤详尽到每一个角度和深度，仿佛手把手地教学，极大地增强了我处理高难度病例的信心。书中对咬合重建的生物力学分析也令人印象深刻，它不只是停留在理论层面，而是将这些复杂的力学概念转化为了可操作的临床指南，比如如何利用咬合记录和颌面运动来指导全口义齿的精细调整，这一点在很多教科书中是很难找到的深度。总的来说，它不仅仅是一本“手册”，更像是一个经验丰富的导师，随时在我身边提供最精准的指导。

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这本书的文字风格可以说是极其严谨且具有前瞻性。我注意到它并没有过多纠缠于那些已经被淘汰的过时技术，而是将大量的篇幅集中在了当前主流且具有长期临床预期的修复技术上，比如数字化工作流程的整合。它不仅仅是介绍CAD/CAM系统的操作，而是深入探讨了数据采集的准确性如何直接影响最终修复体的精度，并详细列举了不同扫描仪在不同修复体类型上的优缺点和误差范围，这一点对于想全面升级工作室技术的同行来说，是无价之宝。更让我佩服的是，作者们对未来趋势的判断非常敏锐，例如关于AI辅助诊断和设计在修复领域应用的探讨，虽然还处于发展阶段，但书中提供的理论框架和潜在挑战的分析，已经为我们这些关注技术迭代的临床工作者指明了学习的方向。阅读过程中，我感觉自己不只是在学习如何修复牙齿，更是在参与一场关于口腔修复学未来发展的深度对话，这种思维上的启发远超出了工具书的范畴。

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读完这本关于口腔修复的书，我最大的感受是它摆脱了传统教科书那种刻板和说教的口吻，更像是一本同行间深入交流的笔记集合。作者们似乎非常了解一线医生的痛点，开篇就直击那些我们日常工作中经常遇到的“灰色地带”——比如面对患者对美观的极致要求时，如何在生物学限度内达到最佳的审美效果。书中对前牙美学修复的章节尤其精彩，它细致地拆解了树脂和瓷贴面在色彩调配、边缘密合度控制上的微妙技巧，尤其是如何处理不同牙体组织的透光性和邻间隙关闭的技术，那些“小窍门”绝对是金子。我试着按照书中的“色彩匹配三步法”进行操作，发现即便是相对平庸的病例，也能在视觉上得到显著提升。而且，这本书的结构安排非常人性化，不是按部就班的章节排列，而是根据临床情景来组织内容，比如“处理边缘渗漏的终极指南”或者“如何应对咬合过重导致的修复体折裂”，这种以问题为导向的编排方式，让我可以迅速找到我当前遇到的困境的解决方案，极大地提高了我的工作效率。

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反正学习就是不断重复，不断巩固吧

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