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出版者:光明日报出版社

作者:光明中医函授大学

出品人:

页数:553

译者:

出版时间:1987.3

价格:4.35

装帧:1988.4

isbn号码:9787800140594

丛书系列:高等中医函授教材

图书标签:

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《经方辑要与辨析》图书简介 内容概要： 本书并非对《伤寒论》的字面解读或系统讲解，而是深入探究以仲景方剂为核心的古典医方体系的演变、精髓与临床应用拓展的一部学术专著。全书立足于汉代及魏晋南北朝时期的医学文献基础，旨在梳理和辨析历代医家对仲景方证的继承、发展、乃至部分偏离之处，构建一个更宏大、更具批判性的经方应用视野。 第一部分：古典方剂的源流与范式确立 本部分聚焦于仲景所处时代之前，以及他创立方剂体系的医学背景。我们详细考证了《黄帝内经》、《难经》中关于六淫、脏腑经络病机与基础方剂思想的雏形，为理解《伤寒论》的出现提供了历史纵深感。 先秦至汉初的药论基础： 重点分析了早期关于药物性味归经的朴素认识，以及《汤液本草》等文献对后世方剂组方原则的间接影响。 仲景方证的范式构建： 并非照搬《伤寒论》的条文，而是从“辨证论治”的逻辑结构入手，解析六经辨证体系如何将复杂的疾病过程简化为可操作的证候模式。特别对太阳病篇的“提纲挈领”作用，以及少阳病中枢理论的独到性进行了深入剖析。 方剂配伍的哲学基础： 探讨了君臣佐使在仲景方中的动态体现，揭示了不同配伍比例背后所蕴含的审证断病原则，例如麻黄汤中杏仁与麻黄的配比，如何体现“发汗解表”的力度控制。 第二部分：方剂的流变与后世的诠释争议 在确立了仲景方证的基本框架后，本书转向考察其在后世的传承与分化，重点关注那些在临床应用中引发重大争议的方剂及其变法。 金元四大家对方法的继承与偏离： 详尽对比了刘完素的寒凉学说、张从正的攻下学说、李东垣的补中益气学说，以及朱丹溪的阴虚燥热论，是如何在“仲景精神”的框架下，发展出各自的临床侧重。例如，对比柴胡汤类方在金元时期的不同化裁，揭示了对“少阳枢机不利”理解的细微差别。 温病学派对经方的再审视： 本部分将温病学派的兴起视为对仲景方体系在“外感热病”应用上的极大补充。我们不作褒贬，而是客观分析了吴又可、叶天士、薛生白等人，如何在热入营卫、卫气营血的病理观下，调整或摒弃了部分《伤寒论》中以寒凉为主的方剂，转而运用更具针对性的清热解毒方。 桂枝汤与柴胡汤的临床辨析深论： 选取两组最易混淆的方剂群进行深度辨析。桂枝汤证的“汗后余邪未尽”，与柴胡汤证的“和解枢机”之间，如何通过脉象、苔象的微小差异进行精确区分，并列举了大量非标准证候下的化裁案例，强调辨证的动态性。 第三部分：经方应用的拓展与现代视野 本部分着眼于将仲景方证的理论应用于当代复杂的临床病症，探讨经方在“杂病”治疗中的潜力。 从“伤寒”到“杂病”的理论迁移： 深入探讨“六经”概念如何超越单纯的外感病范畴，成为指导内科、妇科、儿科诸多疾病的病理模式。例如，如何运用“阳明腑实”的理念指导急性阑尾炎（非感染期）术后的肠道功能恢复；如何将“少阴病”的虚寒与“厥阴病”的寒热错杂应用于慢性病调理。 经典方剂的现代成分分析与药理学基础： 本章引入现代药理学研究成果，对如炙甘草汤、小柴胡汤中的关键成分（如生物碱、黄酮类化合物）进行分析，探讨其对心血管、免疫调节等方面的影响，以期建立传统经验与现代科学之间的桥梁。但这部分内容仅作为佐证，核心仍围绕药性理论展开。 临床思维的重塑： 强调经方应用的“灵活性”与“精准性”，反对刻板套用。通过对历代名家（如柯琴、余霖之等）论述的梳理，提出在面对多重病机并存（如寒热夹杂、虚实错杂）时，运用经方进行“梯次治疗”或“方剂复方”的策略。 本书特色： 本书的独到之处在于其批判性与整合性。它不是对《伤寒论》的注释本，而是站在《伤寒论》所奠定的基础之上，回溯其源头，审视其流变，并展望其在现代医学环境中的应用潜力。全书语言严谨，考证详实，旨在为有一定中医药基础的读者，提供一套更高阶的、可用于临床思维突破的方剂辨析体系。阅读本书，将使读者对“辨证”二字的理解，从表面的症状对应，深入到对疾病“阶段性”和“核心矛盾”的把握。

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我作为一个临床实践者，最看重的是书本知识的可操作性和指导意义。很多理论书籍读起来很美，但真正到了病床前就束手无策，因为它缺乏“手把手”的指导。然而，这本书在这方面做得非常出色。作者在讲解每一个证型时，总会附带大量的辨证要点和鉴别诊断的细微差别。他会明确指出，在面对A病和B病时，哪些看似相似的症状，实际上指向的是完全不同的内在病理，从而指导我们如何下药抉择。更有价值的是，他对于“变证”的处理有着独到的见解。他深知疾病的演变是动态的，因此他提供的思路是活的，教会我们如何根据患者体征的变化及时调整方药，而不是死守着一个固定的公式。这种深入到实战层面的剖析，极大地增强了我临床决策的信心。

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这本书的整体阅读体验，就像是经历了一场洗礼。我原本以为自己对经典已经有了相当的了解，但深入研读后才发现，之前所学的只是冰山一角。作者的文字中蕴含着一种深沉的敬畏感，他对待古代智慧的态度是极其谦逊而认真的，这种态度本身就感染了读者。我最喜欢的是其中穿插的一些古代医家的小故事和学术争鸣片段，它们让冰冷的医学理论变得鲜活而有人情味。它不再是一本冷冰冰的教科书，而更像是一部关于生命哲学的史诗。读完之后，我感到心胸开阔了许多，对于疾病的复杂性和人体的精妙，有了更深一层的敬畏和理解。它不仅提升了我的专业技能，更潜移默化地塑造了我对待生命和医学的更广阔的视角，这是一份无价的收获。

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这本书的封面设计得非常古朴典雅，那种墨香韵味扑面而来，让人一上手就有种想深入研读的冲动。内页的纸张质量也属上乘，字迹清晰，排版疏朗有致，即便是长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。初翻开目录时，我立刻被其严谨的结构所吸引，它不像有些医学古籍那样晦涩难懂，而是似乎经过了精心梳理和现代化的编排，让人对即将展开的知识之旅充满期待。特别是那些引言和案例的穿插，读起来丝毫不枯燥，反倒像是在聆听一位经验丰富的老中医娓娓道来他的毕生所学，那种亲切感和知识的厚重感交织在一起，让人无法释卷。我尤其欣赏作者在章节划分上的匠心，逻辑链条衔接得无比自然，每读完一个部分，都能感觉到自己的理解又上了一个台阶，为后续更深层次的探讨打下了坚实的基础。这本书的装帧细节也体现了出版方的用心，拿在手里分量十足，沉甸甸的，仿佛捧着的是一份珍贵的遗产。

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说实话，我过去对一些古代医著的印象就是佶屈聱牙，生涩难懂，很多时候需要对照着厚厚的注释本才能勉强理解一句话的意思。但这次阅读体验完全颠覆了我的认知。这位作者的笔法简直堪称一绝，他仿佛是一位精通古文的现代学者，能够用极其流畅、贴近现代人思维习惯的语言，将那些看似高深的理论阐述得清晰透彻，就像剥洋葱一样，一层一层地揭示出其内在的精髓。最让我赞叹的是，他不仅仅是做字面上的翻译，更是深入挖掘了每一条条文背后的病机演变和临证思路。比如对某一经典方剂的解析，他能从古代的认识谈到现代药理学的可能佐证，这种跨越时空的对话，极大地拓宽了我的视野。读这本书，我不是在背诵条文，而是在学习一种思考的体系，一种应对复杂病证的底层逻辑，这种收获是无法用简单的“学会了”来概括的。

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从学术研究的角度来看，这本书的注释和引证工作做得极其扎实，可以说是做到了“前无古人，后启来者”的程度。它不像许多流行的解读本那样，只是挑选一些容易理解的部分进行阐释，而是对原著中每一个看似多余的字、每一个重复的论述都进行了深究，追溯其在不同版本、不同医家学说中的流变。作者引用的参考文献涵盖了从早期注疏到近现代名家论述的各个阶段，构建了一个极为宏大和严谨的知识网络。对于我这种对学术溯源有执念的人来说，这本书简直就是一座宝库。它提供的不是一个最终的结论，而是一条可以被验证、可以被继续探索的研究路径，让人在阅读的过程中，不断地进行批判性思考和自我论证，这才是真正的学术价值所在。

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真正的伤寒论入门书，比市面上各种注解都要好。

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85年我上光明中医函授时学过，此书深入浅出、好学易懂不失为一本好书。愿有志于中医事业的学者读一读此书，一定受益匪浅。——开卷有益！

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解释的很清楚，老中医们融会贯通的思想帮助我理解很多。

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