伤寒论类方

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作者:徐灵胎
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具体描述

《古今医案精选》 内容梗概: 《古今医案精选》是一部汇集了自战国时期至近现代,历代名医的经典医案的学术著作。本书旨在通过对海量珍贵医案的梳理、归纳与点评,展现不同时代、不同流派中医诊疗思想的演变,挖掘历代医家在疾病辨证论治、方药运用、治病养生等方面的智慧结晶,并探讨其对现代医学的借鉴意义。本书并非系统性地阐述某一医学理论,而是以一个个鲜活的临床案例为切入点,带领读者深入中医实践的殿堂,感受中医“理、法、方、药”的精妙结合,体会中医“辨证施治”的独特魅力。 本书的独特价值与构成: 本书最大的特色在于其史料的珍贵性与案例的丰富性。编者历时数载,博采众长,从浩如烟海的医籍、家藏秘本、野史传闻中搜集整理了大量久已失传或鲜为人知的医案。这些医案不仅涵盖了内、外、妇、儿、杂病等各个科室,更在病种上力求全面,从常见病到疑难杂症,从急性病到慢性病,无不涉及。 本书的结构安排上,力求条理清晰,便于读者理解与学习。全书共分为以下几个主要部分: 第一部分:溯源与启蒙——先秦至两汉名医医案 此部分精选了扁鹊、华佗、张仲景等早期医家颇具代表性的医案。这些案例虽然年代久远,但其中蕴含的对疾病的朴素认知、对病因的初步探究,以及对药物性味的初步认识,都为后世中医理论的发展奠定了基石。例如,收录了扁鹊诊治虢太子复生、石氏三子病等案,重点在于分析其“望闻问切”的初步运用,以及对人体生理功能“气”的朴素理解。华佗的麻沸散运用、刮骨疗毒等案,则体现了外科治疗的早期萌芽,以及对麻醉止痛的探索。张仲景的医案,尽管其《伤寒杂病论》体系已臻成熟,但本书仍挑选其部分更具临床指导意义的医案,如白虎汤证治、桂枝汤证治等,旨在结合具体案例,而非单纯罗列条文,展示其辨证论治的严谨逻辑。 第二部分:传承与发展——魏晋南北朝至隋唐宋元医案 此部分集中展示了这一时期中医理论的丰富与实践的活跃。从葛洪的“内服金丹,外用药石”,到孙思邈的“医德与医术并重”,再到宋代陈无择的“三因司马”理论,以及元代朱丹溪的“相火论”,这些医家的医案无不体现了时代医学思想的进步。本书挑选了如孙思邈治愈疑难杂症的案例,强调其“救死扶伤”的人道主义精神;宋代太医院的医案,则展现了国家对医学的重视和标准化发展;元代医家的医案,则侧重于对“湿热”、“相火”等病因病机学说的临床验证。通过这些案例,读者可以清晰地看到中医理论是如何在实践中不断丰富和完善的。 第三部分:创新与融汇——明清时期名医医案 明清时期是中国传统医学发展的一个高峰。张景岳的“补火助阳”,李时珍的“本草学”,吴鞠通的“温病学”,以及叶天士、薛生白的“温热病”理论,都对后世产生了深远影响。本书精选了如张景岳治疗虚损、肾病等案例,突出其“善补阳者,必于阴中求阳”的治疗思想;李时珍在《本草纲目》之外,其作为医家的临床实践案例也被收录,展现其对药物性味功效的精准把握;温病学家如吴鞠通、叶天士、薛生白等人的医案,则是本书的重头戏,详细分析了其在治疗温热病时,如何根据“卫气营血”、“三焦”等理论,灵活运用方剂,如银翘散、桑菊饮、知柏地黄丸等,并结合当时流行的疫病,如霍乱、天花等,展示了中医在应对大规模传染病时的智慧。 第四部分:近代名家与现代探索——民国至新中国成立初期医案 此部分收录了近现代名医的医案,如章太炎、曹颖甫、蒲辅仁等,以及一些民间名医的珍贵案例。这些案例更贴近现代人的生活,在病种和诊疗方式上,既保留了传统中医的精髓,又开始融入一些现代医学的观察角度。本书重点分析了这些医家在治疗内科、妇科、儿科常见病、多发病,以及一些当时被认为是“不治之症”的疾病时的创新之处,例如,章太炎先生虽然是国学大师,但其学医经历及其医案也颇为有趣;曹颖甫先生在辨证施治的理论基础上,对病情的细致入微的观察,以及对药物配伍的精巧设计,令人赞叹。此外,本书还尝试收录了一些在特定历史时期,中医如何与西医相互借鉴、融合发展的案例,展现了中医在应对时代变革时的生命力。 第五部分:专题研析与理论升华 在每一部分的医案之后,本书还会进行专题研析。这些研析并非简单的案例复述,而是深入剖析案例背后的理论依据、辨证思路、方药配伍的精妙之处,以及不同医家在处理同一类疾病时的异同。编者还会结合现代医学的视角,对部分案例进行注释与解读,旨在帮助读者更好地理解中医的精髓,并思考其在现代医学中的价值。例如,针对某个疑难杂症的案例,会从古代医家使用的方剂,如附子理中汤、四君子汤等的配伍原理,到其对人体脏腑功能、气血津液运行的阐释,再到现代医学对其可能涉及的生理病理机制的初步解读。 本书特色总结: 1. 史料性强: 搜集了大量珍贵、稀有的医案,具有重要的史料价值。 2. 案例丰富: 涵盖了广泛的病种和治疗时期,具有极高的临床参考价值。 3. 分析深入: 对每个案例都进行了细致的辨证论治分析,讲解透彻。 4. 理论与实践结合: 通过案例,展现中医理论的实际运用,帮助读者理解抽象的理论。 5. 循证互证: 尝试将古代医案与现代医学知识相结合,拓展读者的视野。 6. 鉴往知来: 旨在从历史中汲取智慧,为现代中医的传承与发展提供启示。 阅读价值: 《古今医案精选》不仅适合中医专业的学生、医师、研究人员阅读,也同样适合对中国传统医学感兴趣的普通读者。通过阅读本书,您可以: 系统了解中医临床实践的演变历程。 学习历代名医的辨证论治思路和方药运用经验。 提升自身对中医经典的理解能力和临床实践水平。 感受中医“形神合一”、“天人合一”的哲学思想。 发现中医在治疗疑难杂症方面的独特优势。 为中医的创新发展提供历史借鉴和理论启迪。 本书如同一部中医的“史书”,又如同一本“活的教材”,通过一个个生动的临床故事,将晦涩的医学理论变得鲜活易懂。它不仅是一部学术著作,更是一份对中华民族宝贵医学遗产的敬意与传承。希望读者能从中领略中医的博大精深,体悟生命的智慧与哲理。

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读后感

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我必须要提一下这本书的“辩证思维训练”价值。很多人学中医,容易陷入“头痛医头,脚痛医脚”的误区,只记住了方歌,却丢掉了辨证的灵魂。但这本书恰恰反其道而行之,它不急于给出最终的方子,而是花费了大量的篇幅来阐述如何排除干扰信息,如何抓住疾病的核心矛盾。比如,书中对于“表证未解”和“里证已成”之间的微妙区分,通过引入多个对照案例,将两种状态的脉象、舌象、兼症进行了细致入微的对比。这种强调“去伪存真”的论述方式,极大地锻炼了读者的逻辑辨析能力。读完之后,我发现自己看病时,不再是机械地套用经验方,而是更加注重对患者整体状态的把握,学会了如何从纷繁的症状中剥离出病邪的本质。这是一种思维上的升华,它教你如何“思考”伤寒,而不是仅仅“记忆”伤寒。这本书,与其说是一本方剂学著作,不如说是一部高水平的“临床思维磨刀石”。

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这本书对我个人而言,最大的价值在于它提供了一个极佳的“检索与查阅”框架。我的书架上散落着许多关于伤寒杂病的参考资料,但往往在急需某个特定方剂的完整信息时,需要花费大量时间翻找。而这本书的编排逻辑,简直是为快速定位而生的。它似乎预设了读者在临床上的各种疑问,然后用一种高度结构化的方式给出答案。无论是想查找某个主症对应的方剂群,还是想深入了解某一味药物在多首方剂中的核心作用,都能在短时间内找到清晰的脉络。这种高效性,在快节奏的医疗环境中显得尤为重要。同时,书中的注释简洁而有力,没有过多旁枝末节的叙述,直击核心。它就像一个精心设计的工具箱,里面的每一个工具都锋利且实用,确保你在需要的时候,能够迅速、准确地取出所需的“利器”来应对病情。对于需要高效率获取精准信息的专业人士来说,这本工具书的价值无可替代。

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翻开这本册子,我的第一感觉是“厚重”,但这种厚重感并非源于纸张的质量,而是内容本身的密度。它更像是一部细致入微的“方剂地图册”,将伤寒论中那些错综复杂的方证关系,用一种极其精妙的图表和对比方式呈现出来。我以前总是对那些看似相似却又微妙不同的方剂感到混淆,比如小柴胡汤与大柴胡汤的界限,这本书就用近乎“解剖学”的方式,将它们的不同点做了横向和纵向的对比。这种比较性的学习方法,极大地提高了我的记忆效率和临床判断的准确性。此外,书中对一些经典方证的“变通应用”有着独到的见解,没有固守成方,而是结合了后世医家的临床实践进行拓展,这对于我们面对现代复杂病症时,提供了极大的思维空间。书中的引文考证也做得非常扎实,每一次的引用都有出处,让读者能够追溯源头,保证了知识的可靠性。总的来说,这是一本需要静下心来细嚼慢咽的“大部头”,但每一次的沉浸,都会带来知识体系的稳固提升。

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这本书,我真是爱不释手,简直是中医学习路上的“及时雨”啊!它没有那种晦涩难懂的古文堆砌,而是用一种非常清晰、逻辑严密的结构,把那些看似复杂的方剂组合,层层剥开,深入浅出地展现出来。比如,书中对桂枝汤、麻黄汤这类基础方剂的辨析,简直是教科书级别的示范。作者的功力可见一斑,他不仅仅是在罗列方歌、主治,更重要的是,他深入探讨了方中君臣佐使的配伍原理,以及在不同证型下药物剂量微调的临床意义。读起来,就像是跟随一位经验老到的老师傅在药房里实操,每一个剂量、每一味药的去留,背后都有着深刻的道理。我特别欣赏它在案例分析上的详尽,那种“见微知著”的诊断思路,让人茅塞顿开,真正体会到中医辨证论治的精髓。对于我们这些在临床一线摸索的年轻医生来说,这本书提供的不仅仅是知识储备,更是一种思维模式的构建,是实战操作的指南针。它让我对伤寒病的认识,从“背诵”升级到了“理解”的高度,真正做到了融会贯通,受益匪浅。

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说实话,初看这本书的书名,我以为会是一本严肃到让人打瞌睡的古籍注疏,没想到它竟然如此“接地气”。作者的笔触非常灵活,行文间充满了一种对传统医学的敬畏,但又不失现代学术的批判性眼光。书中很多地方的处理,都体现了一种“活学活用”的态度,比如对于一些已经被现代环境淘汰的病因描述,作者会进行合理的现代化解读,避免了生搬硬套的僵化。我最喜欢的是它对“病机传变”的论述部分,它清晰地勾勒出了病邪从表入里,从轻到重的整个动态过程,仿佛为我们打开了一个可以实时观察的病理模型。这种动态的视角,使得方剂的选择不再是孤立的,而是与疾病发展的某一阶段精准对接。阅读过程中,我经常会停下来,对照自己的临床记录进行思考,这本书极大地激发了我主动思考的能力,让我不再满足于“是什么”,而是更深层次地追问“为什么会这样”。这种引导性的阅读体验,是很多教材无法提供的。

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还不错,不过黄煌教授的十大类方会更好

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大家之作,值得反复研读。

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