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出版者:人民卫生

作者:张心男,杨国胜

出品人:

页数:293

译者:

出版时间:2008-2

价格:79.00元

装帧:

isbn号码:9787117097086

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《当代女性生殖健康与护理实践》 书籍简介 本书旨在为妇产科、计划生育科的临床医护人员、医学院校学生以及对女性生殖健康有深入需求的读者，提供一本全面、深入且极具实践指导意义的专业参考书。全书紧密围绕当代女性从青春期到围绝经期乃至老年期所面临的生殖系统生理、病理变化、常见疾病的诊断与治疗、以及高水平的护理干预策略展开，力求构建一个系统、前沿的女性生殖健康知识体系。 本书内容涵盖面广，结构严谨，力求在理论深度与临床实用性之间找到最佳平衡点。全书共分为六大部分，三十余个章节，详尽阐述了当前女性生殖健康领域的前沿进展与核心实践。 --- 第一部分：女性生殖生理学与内分泌基础 本部分着重回顾和深化读者对女性正常生殖生理过程的理解，这是诊断和处理一切生殖系统疾病的基石。 第一章：女性生殖系统的解剖与胚胎发育 详细描绘女性内外生殖器的精细解剖结构，结合最新的影像学技术（如高分辨率超声、MRI）进行解读。重点分析生殖器官的正常变异和发育异常的初步筛查。 第二章：月经周期与排卵机制的分子调控 深入探讨下丘脑-垂体-卵巢轴的复杂调控网络。内容不仅包括传统的激素变化曲线，更引入了近年来在基因、信号通路层面对卵泡发育、黄体形成的关键分子机制研究成果。强调同步性与反馈调节机制的失衡如何导致常见月经周期紊乱。 第三章：生殖内分泌基础与代谢关联 系统梳理各类关键生殖激素（雌激素、孕激素、雄激素、促性腺激素等）的正常生理作用及其代谢通路。特别关注代谢综合征、甲状腺功能异常与女性生殖内分泌失调（如PCOS、卵巢早衰）之间的相互影响和临床处理路径。 第四章：妊娠生理学的适应性变化 从子宫蜕膜化到全身血流动力学改变，全面解析妊娠期母体生理的动态适应过程。这部分内容为后续识别妊娠期病理状态提供了参照标准。 --- 第二部分：常见妇科疾病的诊断与微创管理 本部分聚焦于临床中最常遇到的妇科良性疾病，强调精准诊断和先进的微创治疗技术。 第五章：妇科常见感染性疾病的病原学与治疗进展 详细解析盆腔炎（PID）、细菌性阴道病、病毒性感染（如HPV的筛查与管理、疱疹病毒）的最新诊断标准、分型治疗方案及抗生素耐药性监测。强调不同生命阶段（青春期、生育期、更年期）的感染特点差异。 第六章：子宫异常出血（AUB）的系统评估与决策树 基于PALM-COEIN分类系统，构建AUB的诊断流程图。重点分析子宫肌瘤、子宫腺肌病、内膜息肉的影像学特征鉴别、药物治疗的循证医学证据以及必要的微创手术干预指征。 第七章：盆腔良性肿瘤的个体化治疗 深入探讨卵巢囊肿、子宫肌瘤的鉴别诊断。详细介绍腹腔镜、宫腔镜、达芬奇机器人辅助手术在卵巢囊肿剥除、肌瘤剔除及子宫切除术中的应用技巧、并发症预防与术后康复管理。 第八章：子宫内膜异位症与痛经的阶梯治疗 阐述子宫内膜异位症的病理基础、临床分期及药物（激素抑制、免疫调节剂）与手术（保留生育功能、根治性手术）选择的循证依据。对顽固性痛经的综合管理给出详细指导。 --- 第三部分：女性生殖内分泌相关疾病的临床实践 此部分专注于影响生育和月经规律的内分泌失调性疾病。 第九章：多囊卵巢综合征（PCOS）的综合管理 系统介绍PCOS的最新诊断标准（鹿特丹标准及其他修订版），重点讲解胰岛素抵抗的评估、抗雄激素治疗、促排卵方案（克罗米芬、来曲唑、果纳芬的个体化使用）及长期代谢风险的干预。 第十章：不孕不育的病因诊断与辅助生殖技术（ART） 详细阐述女性不孕的常见原因（排卵障碍、输卵管因素、子宫因素）。深入介绍人工授精（AIH）及体外受精（IVF）的各个流程，包括控制性超促排卵方案的选择、取卵技术、胚胎培养标准及移植策略。 第十一章：卵巢功能减退（POI）与围绝经期健康 剖析原发性卵巢功能不全（POI）的发病机制、诊断方法及激素替代治疗（HRT）的适应症、禁忌症及风险评估。重点讨论如何在HRT中平衡症状改善与血栓风险。 --- 第四部分：女性生殖道肿瘤的早期筛查与多学科诊治 本部分聚焦于妇科恶性肿瘤的预防、早期诊断和多学科合作治疗模式。 第十二章：宫颈癌的预防、筛查与诊疗进展 详细介绍宫颈癌（CIN）的“接种-筛查-诊治”三级预防体系。详述HPV检测、TCT的联合应用、阴道镜检查技术、LEEP/冷刀锥切手术的适应症，以及早期宫颈癌的根治性手术原则。 第十三章：子宫内膜癌的分子分型与靶向治疗 基于最新的分子病理学进展，讲解子宫内膜癌的分子分型（如错配修复缺陷、POLE突变）与临床预后的关系。阐述早期内膜癌的保留生育功能治疗选择及晚期、复发性内膜癌的化疗、内分泌治疗与免疫检查点抑制剂的应用。 第十四章：卵巢癌的精准诊断与新辅助治疗策略 重点介绍卵巢癌的血清标志物（CA125、HE4）的动态监测，高危人群的遗传咨询（BRCA突变筛查）。详细分析新辅助化疗在晚期卵巢癌中的地位、腹膜癌的根治性手术（HIPEC/EPIC）指征与技术要点。 --- 第五部分：产科常见并发症的现代管理 本部分关注妊娠期和分娩期的主要风险管理，侧重于母胎安全。 第十五章：妊娠期高血压疾病的动态监测与干预 详细描述妊娠期高血压、子痫前期（包括HELLP综合征）的早期风险预测指标（如PAPP-A、sFLT-1/PlGF比值）及药物干预方案（如小剂量阿司匹林、硝苯地平）。 第十六章：妊娠期糖尿病（GDM）的营养干预与胰岛素使用 阐述GDM的筛查方案（OGTT）、营养管理原则、不同孕周的血糖控制目标，以及胰岛素泵、预混胰岛素的临床应用。 第十七章：产后出血（PPH）的预防与快速救治流程 基于“四因”病因学，详述预防性使用子宫收缩剂的时机与选择。重点建立PPH的快速识别、评估和多学科协同救治流程图，包括球囊填塞术、子宫动脉栓塞术和子宫切除术的决策时机。 --- 第六部分：妇科护理学与心理支持 本部分强调以患者为中心的护理模式，覆盖全生命周期的健康维护。 第十八章：妇科术前评估与围手术期快速康复（ERAS） 详细介绍ERAS在各类妇科手术中的应用，包括术前肠道准备、麻醉管理、疼痛控制（多模式镇痛）和早期下床活动，以期加速患者的功能恢复。 第十九章：女性生殖健康与性健康咨询 指导医护人员如何进行敏感而专业的性健康评估、生育力保护咨询（如卵子冷冻、肿瘤治疗前的生育力保留策略）以及更年期女性的性生活质量改善指导。 第二十章：女性心理健康与疾病共患 探讨慢性盆腔疼痛、不孕治疗压力、以及妇科恶性肿瘤诊断对女性心理状态的深远影响。提供基于证据的心理干预技术，如认知行为疗法（CBT）的初步应用及转介机制。 --- 本书特色： 循证医学基础： 所有诊疗方案均严格参照最新的国际指南和大型临床试验结果。 实践操作指导： 配备大量流程图、决策树、典型病例分析及关键操作的图示说明，增强可操作性。 跨学科视野： 强调内分泌科、影像科、病理科、心理科等多学科协作在复杂病例中的重要性。 《当代女性生殖健康与护理实践》将是女性全生命周期保健领域不可或缺的权威工具书。

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这本书的装帧设计真是没得说，硬壳精装，拿在手里沉甸甸的，感觉非常厚实可靠。封面设计得相当内敛，没有那种哗众取宠的夸张图案，而是用了一种深沉的墨绿色作为主色调，配上简洁的烫金字体，透露着一种专业和权威感。翻开内页，纸张的质感也让人眼前一亮，是那种略带米白的、不反光的哑光纸，长时间阅读眼睛也不会感到疲劳。印刷的清晰度毋庸置疑，即便是最小的图注和表格，都印制得锐利无比。我特别欣赏它在版式上的用心，正文采用了双栏排版，既保证了信息量的充实，又使得阅读节奏非常流畅。目录部分做得极其详尽，每一章节的划分都逻辑清晰，层层递进，让人一眼就能找到自己感兴趣的知识点。这种对细节的极致追求，让人觉得作者和出版方在制作这本实体书时，是倾注了极大的心血的，绝对不是那种匆忙问世的快餐读物。光是捧着它，就仿佛已经吸收了知识的重量，让人心生敬意。

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我花了整整一个下午的时间，仔细研读了其中关于“营养学基础与代谢通路”的章节，简直可以说是一次全新的认知重塑。作者对于复杂的生化反应的阐述，不是那种干巴巴的教科书式的堆砌公式，而是运用了大量的类比和生活化的情景来解释那些抽象的概念。比如，他将细胞内的能量转换过程比喻成一个多层级的“能源工厂”的运作，详细描述了从原料进厂（食物摄入）到最终产品（ATP）产出的每一个环节中的“车间主任”（关键酶）的作用和调控机制。尤其值得称赞的是，作者对不同营养素在人体内的优先级和相互制约关系进行了深入的探讨，比如碳水化合物、脂肪和蛋白质之间的“资源竞争”是如何影响长期健康的。读完这一部分，我对日常饮食的选择有了非常科学和理性的判断，不再轻易被那些市面上的“速效”饮食法所迷惑，它提供的是一套可持续的、基于生理学原理的健康观，深刻而实用。

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这本书的案例分析部分，我个人觉得是其区别于其他同类书籍的亮点。它收录了数十个真实发生的、但经过严格匿名化处理的健康案例，这些案例覆盖了从青少年到老年等不同年龄段，场景也极其多样化，有职场压力导致的内分泌失衡，也有生活习惯突变引发的身体反应。更重要的是，作者在解析每个案例时，没有急于给出“标准答案”，而是像一个经验丰富的侦探一样，一步步地拆解病史、检查报告、生活环境等碎片信息，最终拼凑出一个完整的“健康画像”。这种叙事方式极大地增强了阅读的代入感和思考的深度。我甚至在阅读其中一个关于长期失眠的案例时，发现自己也存在类似的“触发点”，从而引发了自我排查。这种实践指导性，远超出了理论知识的范畴，体现了作者深厚的临床洞察力。

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关于数据和图表的呈现方式，这本书达到了近乎完美的水准。它大量使用了现代化的可视化技术，包括三维立体结构图、复杂的流程图以及用于展示趋势分析的统计图表。这些图表并非简单的插图，而是与文本内容紧密结合，起到解释和补充说明的关键作用。例如，在讨论不同年龄段的激素水平变化时，书中提供的那张彩色的动态变化曲线图，清晰地揭示了峰值和低谷的对应关系，直观到令人惊叹。而且，所有的图表下方都有详尽的注释和数据来源标注，体现了极强的可追溯性和科学严谨性。这本书真正做到了“一图胜千言”，它不是将图表当作点缀，而是将它们视为构建理解大厦不可或缺的结构组件，对于视觉型学习者来说，这简直是一本“宝典”。

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从语言风格上来说，这本书的作者显然是一位既博学又幽默的学者。他非常善于在严肃的学术论述中穿插一些恰到好处的、带有个人色彩的评论和历史轶事，让阅读过程保持了一种轻松愉快的氛围。我尤其喜欢他引用古希腊医学思想来对比现代研究成果的那段文字，那种跨越时空的对话感，让人体会到知识传承的厚重与演变。他的行文流畅自然，句式长短结合得宜，没有那种故作高深的拗口长句，使得即便是涉及复杂的生理机制描述，也能读得津津有味，毫不费力。这就像是听一位知识渊博的长辈，在壁炉旁，用最精炼的语言，为你娓娓道来一个宏大的知识体系，清晰、温暖，且充满智慧的火花。

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