Clinical Supervision

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出版者:Addison-Wesley
作者:Fall, Marijane/ Sutton, John M., Jr.
出品人:
页数:128
译者:
出版时间:
价格:43
装帧:Pap
isbn号码:9780205408511
丛书系列:
图书标签:
  • 临床督导
  • 心理咨询
  • 心理治疗
  • 督导技巧
  • 咨询师发展
  • 专业伦理
  • 个案分析
  • 认知行为疗法
  • 人本主义疗法
  • 团体督导
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具体描述

深度学习在医学图像分析中的应用:从基础理论到临床实践 图书简介 本书旨在全面、深入地探讨深度学习技术在医学图像分析领域的最新进展、核心理论及其在临床实践中的具体应用。我们致力于搭建一座连接前沿算法研究与实际医疗需求的桥梁,为放射科医生、病理学家、生物医学工程师、计算机科学家以及相关领域的研究生提供一份既具理论深度又富实践指导意义的参考指南。 医学图像(如X光片、CT、MRI、超声、病理切片等)是现代临床诊断和治疗规划中不可或缺的基石。然而,海量数据、图像复杂性以及诊断的主观性,对传统分析方法构成了巨大挑战。深度学习,特别是卷积神经网络(CNN)、循环神经网络(RNN)和生成对抗网络(GANs)的崛起,正以前所未有的精度和效率重塑着医学影像的处理范式。 本书的结构设计旨在引导读者系统地掌握该领域的核心知识体系,避免了仅仅罗列现有工具和模型的肤浅介绍,而是深入剖析了驱动这些工具高效运行的底层数学原理和工程实现细节。 --- 第一部分:深度学习与医学图像分析的理论基石 本部分奠定了读者理解后续复杂应用的基础,重点关注深度学习模型如何被有效地“驯服”以适应医学数据的特殊性。 第一章:医学图像的特性与挑战 本章首先概述了主要的医学成像模态(如MRI的T1/T2加权、CT的Hounsfield单位、数字病理学的高分辨率特性)。随后,深入分析了医学图像固有的难点,包括:低信噪比(SNR)、各向异性、数据稀疏性、图像配准的非刚性问题以及数据获取的伦理与隐私限制。我们将详细阐述这些挑战如何影响深度学习模型的性能和泛化能力。 第二章:卷积神经网络(CNN)的深度解析 作为医学图像分析的绝对核心,CNN的结构将被细致拆解。我们将从经典LeNet、AlexNet讲起,重点阐述ResNet如何解决梯度消失问题,DenseNet如何增强特征复用,以及Inception模块如何实现多尺度特征提取。特别地,本章会引入空间金字塔池化(SPP)和注意力机制(Attention Mechanisms),讨论它们如何帮助网络关注病灶的关键区域,而非背景噪声。 第三章:模型训练、优化与正则化策略 成功的深度学习模型依赖于精细的训练流程。本章将超越标准的反向传播,探讨针对医学数据优化的关键策略。内容包括: 损失函数的选择与定制: 针对不平衡数据集(如罕见病灶检测)的Dice损失、Focal Loss的原理和应用。 优化器比较: SGD、Adam、RMSProp在不同网络架构和数据集上的收敛特性对比。 高级正则化技术: Dropout的变体(如Spatial Dropout)、批量归一化(BN)与实例归一化(IN)在医学图像上的适用性分析。 数据增强的艺术: 不仅包括几何变换,更侧重于领域特定的强度和对比度扰动,以及如何利用SimCLR或MoCo等自监督学习方法来预训练基础模型。 --- 第二部分:核心应用领域与前沿模型架构 本部分将理论知识应用于实际任务,介绍当前主导医学图像分析的几类核心任务及其对应的网络范式。 第四章:精确分割:从U-Net到Transformer 图像分割是量化疾病负担和规划治疗的基础。本章的核心是U-Net及其变体(如V-Net、Attention U-Net)的详细推导和实现技巧,重点讨论如何优化边界信息的保留。随后,我们将过渡到利用Transformer架构(如Vision Transformer的医学版本Swin Transformer)来捕捉全局上下文信息,弥补纯CNN在长距离依赖建模上的不足。 第五章:精准检测与分类:多尺度分析 本章关注如何定位病灶(检测)和判断疾病类型(分类)。我们将深入研究Faster R-CNN、YOLO系列在识别微小病变时的性能瓶颈,并提出改进方案,例如引入多尺度特征融合模块来同时捕获大面积炎症区域和小尺度肿瘤细胞。此外,对于三维数据(CT/MRI),三维卷积(3D CNN)的计算效率与性能权衡将被详细讨论。 第六章:生成模型在数据增强与图像合成中的角色 GANs的应用远不止于生成逼真的图像。本章将重点讲解: 条件GAN(cGANs): 用于图像到图像的转换,如MRI的去噪、低剂量CT到标准剂量的重建。 CycleGAN: 在非配对数据集中实现模态间的转换(例如,从CT生成伪PET图像进行诊断辅助)。 数据合成与隐私保护: 如何利用GANs生成具有统计学意义的合成数据集,以缓解数据共享的伦理难题。 --- 第三部分:从模型到临床工作流的集成与评估 本部分关注模型的可信赖性、泛化能力以及如何将其无缝集成到现有的医疗信息系统中。 第七章:模型可解释性(XAI)在临床中的必要性 “黑箱”模型在医疗领域是不可接受的。本章系统介绍如何揭示深度学习模型的决策过程: 梯度可视化方法: Grad-CAM及其改进(Score-CAM, Guided Backpropagation)如何高亮显示模型关注的病理区域。 特征空间分析: 通过t-SNE、UMAP等技术可视化不同诊断组在模型特征空间中的分离情况。 因果推断在医学图像中的应用: 尝试区分相关性与真正的病理驱动因素。 第八章:模型鲁棒性、泛化与泛化差距的量化 一个在特定中心训练的模型在另一个中心可能表现不佳。本章是关于模型可靠性的关键部分: 域适应(Domain Adaptation): 介绍无监督和半监督域适应技术,以应对不同扫描仪、不同成像协议带来的“域漂移”。 对抗性攻击与防御: 探讨微小的、人眼不可察觉的扰动如何误导诊断系统,并介绍对抗性训练作为一种防御手段。 联邦学习(Federated Learning): 在保护数据隐私的前提下,允许多家医院协同训练一个更具泛化能力的全局模型。 第九章:性能评估标准与监管路径 本章关注如何科学地报告和验证模型性能,并讨论其进入临床的路径。我们将详细对比AUC、敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)在不同临床场景下的权重。最后,对FDA/CE等监管机构对AI医疗设备的审批框架进行概述,强调临床验证试验(Prospective Trials)的重要性。 --- 本书特色: 代码与数学并重: 每项核心算法都附带详细的数学推导,并结合主流框架(如PyTorch)的伪代码示例,确保理论与实践的紧密结合。 案例驱动学习: 选取了从神经影像学(阿尔茨海默病、卒中)、肿瘤学(肺结节、乳腺癌)到眼科学(糖尿病视网膜病变)的多个高影响力临床案例进行贯穿演示。 面向未来: 探讨了弱监督学习、多模态融合(影像+基因/电子病历)等新兴研究方向,展望AI在精准医疗中的长期潜力。 本书期望成为一本能够激发创新思维、指导严谨研究、并最终推动可靠AI技术进入临床诊断流程的权威资源。

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读后感

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用户评价

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坦率地说,市场上关于督导的书籍汗牛充栋,但大多停留在表面。这本书的独特之处在于它敢于深入到督导实践中最“灰色”的地带。它毫不留情地揭示了在督导关系中可能出现的“未言明的议程”——那些潜藏的期望、未被表达的冲突以及组织环境带来的压力。作者通过一系列精心构建的对话示例,展示了如何有效地“解包”这些复杂的互动,并将其转化为促进学习的机会。我特别欣赏它对“反思性实践”的强调,书中提供的反思工具和日记提示,促使我不仅要思考“我如何指导了我的来访者”,更要深入探究“我的督导行为是如何被我的个人历史和价值观塑造的”。这本书的语言富有张力,逻辑严密,阅读过程需要高度的专注力,因为它挑战了许多我们习以为常的督导惯例,迫使我们以全新的眼光审视自己的专业身份。

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我阅读这本书的体验是渐进式的、发现式的。它不是一本让你读完就能立刻成为“完美督导”的速成指南,而是一部需要反复咀嚼、在实践中不断印证的参考典籍。作者在论述中非常注重督导的“伦理敏感度”,不仅仅是关于报告违规行为,更深入探讨了在督导中维护专业尊严和促进被督导者职业发展的微妙平衡。书中对于处理督导关系中的“阻抗”和“依赖”的讨论,细致入微,提供了多种识别和回应的策略,这些策略都建立在深厚的心理动力学理解之上。阅读过程中,我经常需要停下来,联系我最近一次督导的经历进行对照反思,书中提出的每一个概念和工具,都与我的实际工作产生了强烈的共鸣和启发。这本书无疑是为那些追求卓越、愿意投入时间进行深刻自我修炼的临床工作者准备的珍贵资源。

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这本书简直是为那些在精神健康领域探索前沿、寻求深度理解的专业人士量身定做的指南。作者巧妙地将复杂的理论框架与生动的临床案例相结合,让原本抽象的督导原则变得触手可及。我特别欣赏它在探讨如何建立安全、信任的督导关系时所展现出的细腻和深刻。它不仅仅是告诉你“应该怎么做”,而是深入剖析了“为什么这样做有效”,探讨了权力动态、边界设置以及如何处理督导过程中的伦理困境。阅读过程中,我感觉自己仿佛正在与一位经验丰富、充满智慧的导师并肩工作,他不仅指引我辨识自己的盲点,更激励我去探索更具创造性的干预策略。书中关于如何将文化敏感性融入督导实践的章节,尤其值得称赞,它提醒我们,每一个来访者和每一位被督导者都是独特的个体,其背景和经历塑造了他们的工作方式。这本书为我提供了一个坚实的基础,让我能够更有信心地面对日益复杂的临床挑战,真正做到在督导中实现共同的成长。

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初次翻开这本关于临床督导的著作,我的期待是能找到一套标准化的操作手册,然而它给予我的远不止是流程的罗列,更是一种哲学层面的引导。这本书的叙事方式极具个人色彩,它更像是一系列深刻的反思和经验的结晶,而非冷冰冰的学术论述。我非常喜欢其中关于“自我关照”在督导角色中的重要性这一议题的探讨。作者没有回避督导者自身可能面临的倦怠、无助感和情感卷入,而是坦诚地展示了如何将这些内在体验转化为督导资源的视角。这种真诚的分享,极大地拉近了与读者的距离,让我意识到督导工作本质上是一场双向的、人性的交流。书中对于不同发展阶段的受督导者(从新手到资深专业人士)所采取的差异化督导策略分析得极为透彻,提供了大量可立即应用于实践的工具和技术,这些工具的设计既灵活又注重实效,真正帮助从业者从“完成任务”转向“赋能成长”。

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这本书简直是一面镜子,清晰地映照出我在督导实践中的优势与局限。它在结构上呈现出一种流畅的、层层递进的递进感,从宏观的督导理论基础,逐步聚焦到微观的会谈技巧和危机干预的督导。我发现其中关于“如何给予建设性反馈”的章节尤其具有颠覆性。它不再推崇那种自上而下的批判性评价,而是倡导一种合作性的探索模式,即督导者与被督导者共同构建对事件的理解,并一起设计未来的行动方案。这种平等的、赋权的视角,极大地提升了我与同事和后辈合作的质量。此外,书中对不同治疗流派(如认知行为、动力学、人本主义)在督导中的适配性分析,展现了作者扎实的跨流派知识背景,使得这本书的适用范围远超单一技术流派的限制,真正具备了普适性指导价值。

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