具体描述
《临终关怀指导手册（365生活指导丛书）》以饱满的热情和爱心，根据自己的临床实践和理论研究，并借鉴海内外临终关怀课题的优秀成果，结合诸多感人至深的案例，从临终关怀的理念、生理关怀、心理关怀、人文关怀、家庭照护、社会支持、姑息照护、善终照护等六个方面对读者朋友作了科学而又规范的指导。
作者简介
目录信息
关于临终关怀
问题1：“临终病人”的界定标准是什么？
问题2：临终关怀的目的是什么？
问题3：临终关怀的内容有哪些？
问题4：临终关怀团队由哪些人组成？其宗旨是什么？
问题5：生命科学界是如何界定死亡的？
关于中国文化中的生死观
问题1：儒家生死观是怎样的？
问题2：道家生死观是怎样的？
问题3：佛教的生死观是怎样的？
关于西方文化中的生死观
问题1：基督教的生死观是怎样的？
问题2：天主教的生死观是怎样的？
关于“优逝”
问题1：什么是“优逝”？
问题2：“优死”的原则是什么？
生理关怀篇
关于营养的问题
问题1：癌症患者能吃鸡和鸡蛋吗？
问题2：临终患者如何进行饮食调养？
问题3：临终患者常常会出现厌食，该如何维持营养？
问题4：伴有恶心、呕吐的临终患者如何护理？
问题5：对于临终鼻饲患者如何进行家庭护理以保证营养？
问题6：肠外营养的护理
关于皮肤的问题
问题1：晚期临终患者一般生活无法自理，怎样做好皮肤的日常护理？
问题2：临终患者长期卧床，局部皮肤受压，如何预防压疮？
问题3：临终患者如果出现压疮怎么处理？
问题4：很多临终患者晚期皮肤常出现不同程度的水肿，该如何护理？
关于排泄问题
问题1：大多数疾病晚期的病人进食少又长期卧床，这种情况下大便次数少、排便不畅怎么办？
问题2：有些晚期病人大便不受意识控制而排出，护理上需要注意哪些问题？
问题3：对于小便不能控制的临终病人怎么护理？
问题4：有些病人自觉有尿意，膀胱区高度膨胀却不能解出小便，该如何处理？
问题5：对留置尿管的临终病人要注意哪些问题呢？
问题6：对于有些带有造口的病人，该如何护理？
关于疼痛的问题
问题1：什么是疼痛？
问题2：是不是每个处于生命终末期的人都会经历疼痛？
问题3：如何使用药物有效地管理疼痛？
问题4：患者都是遵医嘱使用止痛药，为什么疼痛还是存在呢？
问题5：可以采用中医中药的方法来控制疼痛吗？
关于性的问题
问题1：临终病人需要性吗？
问题2：性与临终或死亡的关系是什么？
问题3：什么是临终病人的性要求？
问题4：人类的性行为包括哪些？
问题5：配偶该如何满足临终病人的性要求？
关于癌因性疲乏
问题1：什么是癌因性疲乏？它与一般的疲乏有什么区别？
问题2：癌因性疲乏有哪些不好的影响呢？
问题3：有哪些方法可以用来缓解癌因性疲乏呢？
关于活动问题
问题1：临终病人大多数身体很虚弱，需要限制或尽量减少他的活动而使其卧床休息吗？
问题2：对于没有任何活动能力的临终病人还需要帮助他进行活动吗？
关于静脉血栓栓塞症
问题1：什么是静脉血栓栓塞症？
问题2：静脉血栓栓塞症的危险因素有哪些？
问题3：静脉血栓栓塞症的常见临床表现是什么？
问题4：如何预防静脉血栓栓塞症？
心理关怀篇
关于否认期——“这一定不是我！”
问题1：说还是不说？
问题2：作为病人最亲近的人，该如何告知病人病情？
关于愤怒期——“为什么偏偏是我！”
问题1：病人的愤怒源于何处？
问题2：如何应对临终者的愤怒？
关于协议期——“如果能让我好起来，我一定……”
问题：病人的“死亡协议”
关于忧郁期——“我是一个晦气的临终者吗？”
问题1：陪伴是一种强大的力量
问题2：诉说与倾听
关于接受期——“我准备好了！”
问题1：人都有“死亡前兆”吗？
问题2：濒死体验是怎样的感觉？
问题3：在平静中迎接死亡
问题4：如何灵活应对临终病人的心理反应？
人文关怀篇
关于心理建设
问题1：我该如何打发最后的日子？
问题2：为什么要放下自我，学会宽容？
问题3：说出最后的心愿
问题4：怎样理解“我的生命我做主”？
关于临终纾缓护理
问题1：什么是纾缓护理？
问题2：纾缓善终服务主要有哪几个层面？
问题3：香港纾缓护理概况如何？
问题4：内地纾缓护理启蒙
临终场所选择
问题：临终关怀有哪几种类型？
关于临终照护的“五感疗法”
问题1：视觉护理——色彩
问题2：味觉护理——调和
问题3：嗅觉护理——芳疗
问题4：肤觉护理——抚触
问题5：听觉护理——音乐
关于临终者的宗教信仰
问题1：基督教的临终关怀——尊重临终者的意愿
问题2：佛教的临终关怀——亲属应为临终者做的事
家庭照护篇
问题1：对无望的临终患者亲友如何为之选择就医？
问题2：当最后的时刻到来时，家人是否有权决定放弃抢救？
问题3：如何安慰喜怒无常的临终患者的亲人？
问题4：如何对失去亲人的家庭进行哀伤辅导？
社会支持篇
问题1：有哪些社会医疗救助项目？哪些人可以申请？如何申请？
问题2：假如是在门诊部接受的化疗放疗，这部分费用可以报销吗？怎么报销呢？
问题3：如果参保人员需要转外地治疗，医保报销手续如何办理？
问题4：如果退休后和子女住在一起，但社保关系还在户籍地，那在子女所在城市就医产生的费用如何报销呢？
问题5：社区可以提供哪些服务？
问题6：如何寻求其他社会支持和援助？
问题7：临终关怀服务模式的现状如何？
姑息照护篇
问题1：脑死亡者就是“植物人”吗？
问题2：面对确诊脑死亡的亲人我们该怎么办？
问题3：如何看待气管插管和机械生命支持？
问题4：临终状态的人是否需要紧急救护？
问题5：能否为处于临终状态的亲属实施安乐死？
问题6：什么是预立医疗照护计划？在我国有法律效力吗？
善终照护篇
问题1：如何创造“优死”的境界？
问题2：善终的涵义包括哪些？
问题3：还有最后一口气是否可以回家？
问题4：临终的人听力最后消失吗？
问题5：如何告知病情？
问题6：如何进行遗体美容？
问题7：当死亡来临时可以放着音乐为他（她）送行吗？
问题8：可以在医院获得宗教团体的相关善终帮助吗？
问题9：遗体护理的过程及注意事项有哪些？
问题10：丧葬办理程序有哪些？
问题11：佛教葬礼仪式有哪些？
问题12：道教的葬礼有哪些？
问题13：基督教徒葬礼习俗有哪些？
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读后感
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用户评价
我最近在整理我的个人图书馆时，无意间翻到了这本书，当时只是随手拿起来看了一眼，没想到竟然被它那种独特的哲学思辨深深吸引住了。它对于“生命意义的终结”这一宏大命题的探讨，完全跳脱了医学的范畴，进入了一种更接近存在主义的层面。我特别欣赏作者在探讨疼痛管理和精神慰藉之间的关系时所采用的辩证视角。书里并未简单地将生理痛苦和心理痛苦割裂开来，而是深入挖掘了它们相互渗透的复杂网络。有一段论述让我印象极其深刻，作者引用了一位临终病人的日记片段，描述了当身体机能逐渐衰退时，个体如何重新审视自己一生中的遗憾与成就，并以此为契机寻找内心的平静。这不仅仅是心理支持，更像是对人生的一次深刻的“校准”。对于我个人而言，从事人文社科领域的研究多年，我一直试图在冰冷的技术和温暖的人性之间找到平衡点。这本书恰恰提供了一种极佳的范例——它用严谨的结构支撑起了对最柔软、最私密的人类经验的尊重与描摹。它不是一本教你如何“做”的书，而是一本引人深思、让你重新审视自己生命观的书，其深度和广度，完全可以作为哲学或伦理学课程的补充阅读材料。
评分从一个资深社工的角度来看，这本书最让我感到振奋的是它对于“临终关怀团队内部的自我照护（Self-Care）”议题的关注力度。我们都知道，长期处于高压、高情感损耗的环境中，护理人员和社工自身的心理健康是维持服务质量的关键。以往的很多手册，往往只将自我照护视为一个简短的附录，点到为止。但这本《临终关怀指导手册》却用了足足三分之一的篇幅来系统地解决这个问题。它引入了“创伤知情照护”的理念，不仅指导我们如何给予病患关怀，更指导我们如何识别和处理团队成员可能经历的“替代性创伤”和“职业倦怠”。作者设计了一套非常实用的“每周反思圆桌会议”的组织流程，包括引导性提问、情绪安全空间的建立，以及如何避免在分享个人经历时陷入过度卷入的陷阱。更难得的是，书中还提供了具体的减压工具，比如基于正念（Mindfulness）的呼吸练习，并且针对性地指出，这些练习在不同的工作压力点（如刚送走一位长期照顾的病人后）应该如何调整。这种对“关怀者”的关怀，体现了作者深刻的洞察力，这本书真正做到了将支持体系从病床边延伸到了每一个参与其中的专业人士的心灵深处。
评分说实话，当我第一次听说有这么一本《临终关怀指导手册》出版时，我抱着一种相当怀疑的态度。毕竟，临终关怀这种事，很多时候是需要“天赋”和“直觉”的，文字记录总是显得苍白无力。然而，这本书打破了我的偏见。它的强大之处在于对“跨文化交流”的着墨之深。作为一名在国际医疗机构工作多年的志愿者协调员，我深知不同文化背景下的家庭对于“告别”有着截然不同的仪式和禁忌。这本书并没有采用“一刀切”的全球通用模式，而是提供了一个详尽的文化敏感度评估框架。它细致地罗列了亚洲、中东以及部分欧洲国家在临终决策权归属、哀悼期的表现形式等方面的差异。例如，书中对比了在某些文化中，家属可能需要集体做出决定，而有些文化则极度推崇病患的自主权，并提供了相应的沟通策略来协调这些潜在的冲突点。最让我赞叹的是，它还讨论了如何与那些因为宗教信仰而拒绝某些医疗干预的家庭进行建设性的对话，那种尊重个体信仰边界的同时，寻求最大程度舒适度的平衡艺术，是许多现有的指南所缺失的宝贵经验。这使得这本书的实用性达到了一个全新的高度，尤其适用于多元文化交织的当代医疗环境。
评分我是一名医疗信息系统的架构师，通常我关注的是流程优化和数据准确性，我对这种“软性”主题的书籍向来敬而远之。但这本书的结构设计，却意外地吸引了我。它在关于“临终病人医疗记录的连续性与隐私保护”的部分，展现出一种令人惊讶的系统化思维。作者不是停留在呼吁，而是给出了一个清晰的、模块化的信息管理建议。它详细探讨了在病患意识逐渐模糊的过程中，如何确保医疗指令的准确传递，特别是对那些口头医嘱的电子化备份流程。书中提出了一个“关怀路径审计追踪系统”的概念，这对于我们这些从事医疗IT基础设施的人来说，无疑是一个极具启发性的蓝图。它不仅关注病患的舒适度，更关注整个医疗团队协作的效率和法律责任的规避。例如，书中关于“预先医疗指示（Advance Directive）”的电子化模板设计建议，考虑到了不同司法管辖区的法律效力要求，这极大地降低了未来潜在的法律风险。坦率地说，这本书在人性化关怀的叙事下，隐藏着一套非常严谨的、近乎工程学的流程管理哲学，这使得它具有了跨越专业壁垒的价值。
评分这本新近出版的《临终关怀指导手册》简直是为我们这些长期在医疗一线摸爬滚打的护理人员带来了一股清新的空气。首先，它在处理家属情绪波动方面的章节，那种细腻入微的笔触，真是让人耳目一新。我记得有一次，面对一位完全无法接受现实的家属，我们传统的沟通技巧似乎都失效了，场面一度十分尴尬和僵持。这本书里详细阐述了一种被称为“同理心浸入式倾听”的方法，它不仅仅是让你听，而是要求你真正走进那个痛苦的场景中去感受。书中通过几个案例分析，生动地展示了如何在不介入家属情绪的前提下，构建起一座有效的沟通桥梁。它摒弃了那种空泛的说教，而是提供了一套可操作的步骤，比如如何利用肢体语言来传达安抚，如何选择恰当的停顿来引导对方自我消化。特别是关于处理临终病人对“死亡”这个话题的突然提及，手册里给出的应对方案，比我们以往接受的培训都要更具人性化和实际操作性。对于那些经验不足的年轻护士来说，这本书无异于一本随身的“急救包”，能够在关键时刻稳住阵脚，确保病患及其家属都能得到最妥帖的关怀，而不是被突发的状况打个措手不及。这种细致入微的指导，远超出了我预期的那种理论堆砌，更像是一位资深同行手把手地教你如何穿越那些最艰难的时刻。
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